Des nombreux arbovirus transmis par les moustiques circulent sur l’ensemble du continent Am´ericain (Figure 9). Dans ce chapitre, nous nous int´eresserons notamment au virus de la fi`evre jaune, au virus West-Nile, `a d’autres arbovirus causant des enc´ephalites et enfin, au virus de la dengue.
Les premiers signalement d’arbovirus dans les Am´eriques datent du XVIeme`
si`ecle (Bryant et al. 2007). Le virus de la fi`evre jaune (YFV), arbovirus probablement introduit dans le Nou-veau Monde lors lors du commerce triangulaire, d´ecimait chaque ann´ee des milliers des per-sonnes en Am´erique du Nord, en Am´erique du Sud et dans la Cara¨ıbe (Gubler 2002). La premi`ere ´epid´emie confirm´ee de fi`evre jaune a eu lieu au Yucatan en 1648 (cit´e dans
Po-well & Tabachnick (2013)). D`es le XVIIeme` si`ecle, on recensa de nombreuses ´epid´emies `a
New York (1668), `a Philadelphie, Charleston (1690) ou encore `a la Nouvelle Orl´eans o`u la
fi`evre jaune fut `a l’origine de 11000 d´ec`es dans cette ville peupl´ee de 44000 habitants `a l’´epoque 25
Arbovirus et Transmission vectorielle
Figure 9 – Carte non exhaustive des arbovirus pr´esents en Am´erique et dans le monde. Adapt´e de Gubler (2002).
(1793). Avec l’urbanisation et le d´eveloppement des grandes villes, ces ´epid´emies s’amplifi`erent,
et d´ej`a vers la fin du XIXeme` si`ecle la fi`evre jaune ´etait consid´er´ee comme le fl´eau du
conti-nent am´ericain ou la peste du Nouveau Monde (Saluzzo 2009). La campagne d’´eradication du moustique vecteur Ae. aegypti men´ee dans les ann´ees 50, ainsi que le d´eveloppement d’un vac-cin, ont contribu´e `a ´eliminer les ´epid´emies urbaines majeures provoqu´ees par ce virus. Cepen-dant, le virus circule toujours en Am´erique dans des cycles enzootiques impliquant des mous-tiques selvamous-tiques tel que Hemagogus janthinomys et des primates non-humains. Le r´eservoir sauvage est donc omnipr´esent et fait craindre le risque d’une urbanisation de la fi`evre jaune comme en t´emoigne l’´epid´emie urbaine de fi`evre jaune qui a eu lieu au Paraguay en 2008 (Wea-ver & Reisen 2010).
En Am´erique, trois virus principaux sont `a l’origine des enc´ephalites : le virus de l’enc´ephalite ´equine de l’est (EEEV) d´ecouvert en 1831, le virus de l’enc´ephalite ´equine de l’ouest (EEOV) d´ecouvert en 1964 et enfin, le virus de l’enc´ephalite ´equine du Venezuela (VEEV) d´ecouvert en 1935. Les enc´ephalites sont des arboviroses graves qui atteignent le syst`eme nerveux central. Par cons´equent, elles sont responsables des taux de mortalit´e les plus ´elev´es pouvant aller
Arbovirus et Transmission vectorielle jusqu’`a 50-75% pour l’EEEV (Weaver & Reisen 2010). Actuellement les enc´ephalites sont largement r´epandues dans les Am´eriques : le EEEV est retrouv´e en Am´erique du Nord, en Am´erique Centrale, en Am´erique du Sud, dans la Cara¨ıbe et dans la r´egion cˆoti`ere de l’Est du Canada ; le EEOV est r´epandu en Am´erique du Nord et en Am´erique du Sud, mais il est absent en Am´erique Centrale. Enfin, le VEEV est pr´esent du Nord de l’Argentine `a la Floride avec une tr`es forte pr´evalence dans le Nord de l’Am´erique du Sud. Les hˆotes amplificateurs de ces virus sont g´en´eralement les ´equid´es (VEEV) et les oiseaux (EEEV, EEOV), et plusieurs genres de moustiques (i.e. Aedes, Culex, Psorophora, Ochlerotatus) peuvent agir comme vecteurs (Weaver & Reisen 2010).
Un autre arbovirus mena¸cant les Am´eriques est le virus de la fi`evre du Nil Occidental ou
West Nile (WNV). Ce virus a ´et´e introduit `a New York (´Etats-Unis) en 1999 probablement `a
partir d’Isra¨el, comme en t´emoigne la similarit´e de s´equences observ´ee entre le g´enome du
vi-rus introduit aux ´Etats-Unis et celui qui a s´evit en Isra¨el en 1998. Quant `a la souche isra´elienne,
elle semble y avoir ´et´e introduite par l’interm´ediaire des oiseaux migrateurs venant d’Afrique.
Apr`es son introduction aux ´Etats-Unis, le WNV a ´elargi son aire de distribution en atteignant
l’ensemble des ´Etats-Unis ainsi qu’une grande partie du continent am´ericain, du Canada
jus-qu’en Argentine. Une des hypoth`eses expliquant cette expansion rapide du virus repose sur un remplacement de la souche d’origine par une autre souche (WN02) poss´edant une muta-tion dans une prot´eine de l’enveloppe virale. Des ´etudes ult´erieures ont d´emontr´e que cette mu-tation r´eduit la dur´ee de la p´eriode d’incubation extrins`eque chez les moustiques vecteurs du genre Culex, cet effet ´etant plus important `a hautes temp´eratures. Dans la Cara¨ıbe, la circula-tion du WNV a ´et´e mise en ´evidence dans plusieurs territoires (i.e. Cuba, Porto Rico, la Guade-loupe) par des s´erologies effectu´ees chez des ´equid´es et des oiseaux (Ciota & Kramer 2013). La dengue est une arbovirose ancienne qui a ´et´e introduite dans les Am´eriques via la
naviga-tion et l’augmentanaviga-tion des ´echanges commerciaux entre les XVIIIeme` et XIXeme` si`ecles (Gubler
1998). Les premi`eres ´epid´emies de syndromes cliniques apparent´es `a la dengue ont ´et´e signal´ees en 1635 en Martinique et Guadeloupe, et en 1699 au Panama (Brathwaite Dick et al. 2012).
Vers le XX`eme si`ecle, les ´epid´emies caus´ees par le virus de la dengue (DENV) ´etaient de grande
ampleur et avaient lieu p´eriodiquement (Gubler 2002). Le d´eveloppement du transport a´erien a conduit `a la r´e-colonisation et r´eintroduction du moustique Ae. aegypti dans de nombreux ter-ritoires des Am´eriques suite `a l’´eradication des ann´ees 50, entrainant ainsi l’´emergence de
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velles ´epid´emies de DENV au Br´esil (Schatzmayr 2000), en Bolivie, au Paraguay, au Chili, en Argentine (Vezzani & Carbajo 2008), `a Cuba, Porto Rico, Guyane Fran¸caise, et d’autres lo-calit´es (Urdaneta-Marquez & Failloux 2011). Lors de ces ´epid´emies, les quatre s´erotypes d´ecrits pour le DENV (DENV-1 `a DENV-4) ont envahi les Am´eriques entrainant une recru-descence des ´epid´emies et une aggravation des symptˆomes cliniques des patients atteints. Par exemple, le DENV-3 a provoqu´e une ´epid´emie majeure au Nicaragua et s’est ´etabli au Mexique et en Am´erique Centrale en 1994. En 1977, le DENV-1 a ´et´e r´eintroduit en Jama¨ıque, Cuba, Porto Rico, le Venezuela et s’est rapidement r´epandu dans la Cara¨ıbe, le Mexique, l’Am´erique Centrale, l’Am´erique du Nord, le Br´esil et dans presque tous les pays de l’Am´erique du Sud. En 1981, une nouvelle souche de DENV-2 introduite `a Cuba probablement `a partir de l’Asie, a ´et´e responsable de la premi`ere ´epid´emie s´ev`ere de dengue h´emorragique (DHF) et de syn-drome de choc de dengue (DSS) dans les Am´eriques, avec 158 d´ec`es. Cette mˆeme souche, tou-jours associ´ee `a une augmentation de s´ev´erit´e des cas cliniques, a atteint d’autres pays comme le Br´esil. Enfin, en 1981, le DENV-4 a ´et´e d´etect´e dans la Cara¨ıbe est a ´egalement atteint de nom-breux autres pays (Gubler 1998).
Aujourd’hui, la dengue est l’arbovirose la plus r´epandue au monde avec 50 `a 100 millions des personnes infect´ees chaque ann´ee et environ 1,4% de d´ec`es (Guzman et al. 2010). Les cas de dengue rapport´es entre 2000 et 2006 aux Am´eriques constituent 68% des cas recens´es dans le
Figure 10 – Incidence moyenne de la dengue pour 100000 habitants par pays. R´egion des Am´eriques, 1980-2007. Adapt´e de San Mart´ın et al. (2010).
Arbovirus et Transmission vectorielle monde par l’Organisation Mondiale de la Sant´e et en seulement 30 ans, ce nombre a augment´e de 4,6 fois (de ∼ 1 million de cas dans les ann´ees 80 `a ∼ 4,7 millions de 2000-2007) (Figure 10) (San Mart´ın et al. 2010). En Am´erique du Sud, le taux d’incidence a ´et´e de 650 cas par 100 000 habitants. Ceci d´emontre la faiblesse des activit´es de lutte antivectorielle dans la r´egion, ainsi que la grande r´eceptivit´e des moustiques vecteurs locaux vis-`a-vis de cet arbovirus. Le CHIKV partage les mˆemes vecteurs que le DENV (les moustiques Ae. aegypti et Ae. albopictus). N´eanmoins, jusqu’en octobre 2013 et sur les 3 d´ecennies pr´ec´edentes, aucune transmission autochtone du CHIKV n’avait ´et´e r´epertori´ee sur le continent Am´ericain (Halstead 2015).
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