Annexe A : Objectifs de la stratégie nationale en matière de démence
2014-2017
Source : Office fédéral de la santé publique OFSP et Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé CDS, 2013, p.21-27.
Annexe B : Grille d’entretien
Hypothèses :
1. L’intervention d’un assistant social auprès d’un bénéficiaire atteint de la maladie d’Alzheimer nécessite une bonne connaissance : a. de la situation dans son contexte,
b. de la maladie d’Alzheimer,
c. des stratégies de prises en charge existantes.
2. L’intervention d’un assistant social dans une situation comportant des démences de type Alzheimer permet : a. de favoriser l’autonomie et l’autodétermination du malade,
b. de favoriser le maintien à domicile du malade, c. de soulager la famille et les aidants naturels.
Consigne : Je me demande de quelle manière un assistant social de Pro Senectute intervient dans une situation de démences.
Thèmes Sous-thèmes Questions de relance Commentaires
Faire connaissance avec
la personne Depuis combien d’années travaillez-vous chez Pro Senectute ? Avez-vous eu une autre expérience professionnelle avant de travailler chez Pro Senectute ? Si oui, laquelle ?
Quelle formation avez-vous suivie ?
Est-ce que vous suivez fréquemment des situations de personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer ?
Vignette :
« Mardi matin, vous recevez un téléphone de Monsieur X. Il vous appelle au sujet de sa femme. Il vous explique que cette dernière souffre de la maladie d’Alzheimer qui a été diagnostiquée il y a 2 ans. Il dit avoir besoin d’aide pour certaines choses et souhaiterait vous rencontrer afin d’en discuter car la situation l’angoisse beaucoup. »
« À la date convenue, Monsieur X vient vous voir. Il est seul. Il vous explique avec beaucoup de tristesse et d’angoisse sa situation. Cela fait 56 ans qu’il est marié avec sa femme avec qui il a eu 2 enfants qui vivent actuellement pour l’un au Canada et pour l’autre dans le canton de Zürich. Madame s’est toujours occupée du foyer et de la gestion administrative du couple. Mais il y a un peu plus de 2 ans, la santé de celle-ci s’est peu à peu dégradée. Elle oubliait des rendez-vous ou ne savait plus où elle laissait ses affaires jusqu’au jour où elle ne savait plus où se trouvait sa maison. C’est là que le médecin leur a annoncé la dure nouvelle. Suite à ce diagnostic, le couple s’est organisé comme il a pu. Aujourd’hui, la santé de sa femme s’est aggravée et c’est Monsieur qui doit s’occuper seul de la gestion de leur foyer. Le problème c’est qu’il n’y arrive plus tout seul. Il ne sait pas comment faire avec tous les papiers qu’il reçoit des assurances, de la banque, etc. En plus de cela, sa hanche lui fait de plus en plus mal l’empêchant de se déplacer comme il le souhaite et d’assurer l’entretien de leur foyer. Il fait tout ce qu’il peut mais la situation lui fait de plus en plus peur car il s’aperçoit qu’il ne pourra plus continuer ainsi. Il vous avoue qu’il se sent coupable de ne plus arriver à s’occuper de sa femme à qui il a fait la promesse de ne jamais la placer en EMS. »
Questions générales :
Dans cette situation, comment vous vous y prendriez pour aider Monsieur X ? En commençant dès son téléphone? Quelles pourraient être les difficultés ?
Quelles sont les ressources ?
Est-ce que vous allez mettre des priorités dans votre intervention ? Lesquelles ?
Quel est le but final de votre intervention ? Que cherchez-vous à faire avec ces personnes ?
Thèmes Sous-thèmes Questions de relance Commentaires
Prérequis de
l’intervention Connaissance de la maladie Dans le cadre de votre travail au sein de Pro Senectute, est-ce qu’une formation spécifique à ce sujet vous a été proposée ?
L’avez-vous suivie ?
ces cours vous aident concrètement dans votre pratique professionnelle auprès de personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer ?
Si non, vous êtes-vous informé sur cette maladie ? De quelle manière ?
Est-ce que la formation pourrait être un outil pour vous ?
Comment cela pourrait-il vous aider ?
Qu’est-ce qui est important pour vous de connaître pour pouvoir aider au mieux ces personnes ?
Connaissance de la situation dans son contexte
A quoi seriez-vous attentif ?
Connaissances des stratégies de prise en charge
Quelles sont les ressources dont vous disposez pour aider ces personnes ? (formation, directives anticipées et mandat pour cause d’inaptitude, connaissance du réseau, etc.)
Mais est-ce qu’il existe d’autres possibilités pour aider ces personnes ?
Qu’auriez-vous besoin de plus pour pouvoir aider ces personnes ?
Conséquences de l’intervention
Autonomie Quel est le but final de votre intervention ? Que cherchez-vous à faire avec ces personnes ?
Est-ce que vous allez mettre des priorités dans votre intervention ? Lesquelles ?
progressive de l’autonomie et de l’autodétermination des malades. De ce fait, de quelle manière favorisez-vous ces capacités ?
Pourquoi dans ces situations est-ce difficile de répondre à ce principe déontologique du travailleur social ?
Qu’est-ce qui pourrait vous aider à y répondre ? Suite à l’entrée en vigueur du nouveau droit de la protection de l’adulte le 1er janvier 2013, Pro Senectute a mis à jour son modèle de directives anticipées. De quelle manière et dans quelle mesure proposez-vous ce document aux personnes souffrant d’Alzheimer ? Est-ce que c’est un outil utile qui peut vous aider dans votre intervention ?
Maintien à
domicile Quel est le but final de votre intervention ? Que cherchez-vous à faire avec ces personnes ? Est-ce que vous allez mettre des priorités dans votre intervention ? Lesquelles ?
L’une des missions de Pro Senectute est de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées. Comment votre intervention permet-elle de répondre à ce besoin pour les personnes souffrant de démences ?
Quel est selon vous la limite de votre intervention ? Soulagement des
familles et des proches
Quel est le but final de votre intervention ? Que cherchez-vous à faire avec ces personnes ?
Est-ce que vous allez mettre des priorités dans votre intervention ? Lesquelles ?
Dans ce type de situations, la famille occupe une place importante. Comment la prenez-vous en
compte dans votre intervention ?
D’après vous, comment votre intervention a pu soulager les familles de vos clients ? Comment l’avez-vous remarqué ?
Conclusion Situations vécues
Autres éléments importants
Est-ce que vous auriez une situation que vous auriez vécue qui pourrait nous apporter d’autres informations intéressantes à savoir ?
Est-ce que selon vous il y aurait d’autres sujets que nous devrions aborder ?
Annexe C : Échelle de Zarit ou Inventaire du Fardeau
Récupéré du site : http://blog.gerontologique.fr/2010/06/28/aider-les-aidants-a-combattre-lusure/ (25.08.2014)