Gestion des risques majeurs
Les risques
Risque : dommage plus ou moins probable auquel on est exposé
source : Larousse 2016
Le risque zéro n’existe pas
Différents risques
Risques naturels : séisme, cyclone , feu ,
inondation, avalanche , canicule , grand froid
Risques naturels : séisme, cyclone , feu , inondation, avalanche , canicule , grand froid
Risques sanitaires : pandémies, épizootie
Risques technologiques : accidents miniers,
industriels, nucléaires, cyber attaque
Repérer et informer
Information pour tous les publics sur les risques naturels (inondations, séisme, mouvement de terrain, argiles,
avalanches…) et technologiques
(usines à risques, nucléaire, sols
pollués…) :
RISQUE N R B C
N :nucléaire
R :radiologique
B :biologique
C :chimique
Risque nucléaire et radiologique
Le risque N correspond au risque d’exposition aux activités utilisant l’énergie nucléaire
(réacteurs, armes nucléaires…) Uranium , Iode, Césium
Effets : nausées , vomissements , leucopénie, malformations , cancer
Ex : Tchernobyl en 1986 .Fukushima en Mars 2011
Conséquences désastreuses
Risque biologique
Le risque B correspond au risque d’exposition à un virus, à une bactérie ou à une toxine
susceptible de provoquer des dommages chez les hommes, les animaux et végétaux, par une maladie infectieuse transmissible ou non.
Exemples : Peste, Charbon, Variole, Ebola, Botulisme…
Un agent biologique peut devenir une arme
biologique
Risque chimique
Le risque C comprend les risques d’exposition aux toxiques industriels, ainsi qu’aux toxiques de guerre.
Les toxiques chimiques peuvent se présenter sous
différents états physiques : solide, liquide, vapeur, gaz ou aérosol.
Exemples : les neurotoxiques (Sarin), arsenic, cyanure, les suffocants (chlore, ammoniaque), les incapacitants physiques (lacrymogènes)…
Armes utilisées pendant la seconde guerre mondiale (gaz au sarin) et dans le métro de TOKYO en 1995
Les risques les plus importants sont industriels, liés à des ruptures de canalisation ou à des explosions
NRBC-E
Le risque lié aux agents explosifs a été pris en compte à la suite des attentats du 11
septembre 2001: « NRBC-E ».
Le risque E correspond au risque d’exposition à une explosion.
Les circonstances du risque NRBC-E peuvent être de natures diverses : accidents industriels (installations fixes ou transport de matières
dangereuses), catastrophes naturelles,
attentats terroristes, actes de malveillance…
Les risques sanitaires
Risque sanitaire: risque immédiat ou à
long terme représentant une menace
directe pour la santé des populations
nécessitant une réponse adaptée du
système de santé.
LES RISQUES SANITAIRES
Une épidémie : Propagation subite et rapide d’une maladie infectieuse , par contagion, à un grand nombre de personnes d’ une région .
Ex: Epidémie de grippe saisonnière ou gastro entérite …
Une pandémie : flambée de maladies infectieuses et
contagieuses qui peut apparaître à tout moment de l’année .Elle est caractérisée par une diffusion d’ une épidémie rapide et
géographiquement très étendue ( un ou plusieurs continents )
Une épizootie: maladie qui atteint
simultanément un grand nombre
d'animaux de même espèce ou
d’espèce différente
Une endémie: Persistance dans une région, d’une maladie infectieuse et
contagieuse frappant une grande partie
de sa population
Les secours en France
Correspond aux 3 couleurs du drapeau
17 : Police - Gendarmerie
15 : SAMU (service d’ aide médicale d’ urgence ) 18 : Pompiers
112: Numéro d’urgence européen
114: Numéro d’urgence pour les sourds et malentendants
LE DISPOSITIF ORSAN
ORganisation de la réponse du système de santé en situations SANitaires exceptionnelles, est un dispositif national datant de 2014
Est arrêté par le directeur général de l’ARS après avis des préfets de département concernés
Il chapeaute les plans blancs, qui sont des plans définis pour chaque établissement hospitalier.
Le dispositif ORSAN formalise une meilleure
coordination régionale des dispositifs existants dans les 3 secteurs sanitaires (secteurs ambulatoire,
hospitalier et médico-social).
La plan ORSAN a été activé pour l'épidémie saisonnière de grippe de l'hiver 2014-2015, les attaques
terroristes survenues à Paris le 13
novembre 2015 ainsi que pour l'attentat
survenu à Nice le 14 juillet 2016.
Le plan Orsan comporte cinq volets :
- accueil massif de victimes non contaminées (« ORSAN AMAVI ») ;
- prise en charge de nombreux patients suite à un phénomène climatique (« ORSAN CLIM ») ;
- gestion d’une épidémie ou pandémie sur le territoire national, pouvant comprendre l’organisation d’une
campagne de vaccination exceptionnelle par le système de santé (« ORSAN EPI-VAC »)
- prise en charge d’un risque biologique connu ou émergent (« ORSAN BIO »)
- prise en charge d’un risque NRC (« ORSAN NRC »).
Le plan ORSEC
ORganisation de la Réponse de SEcurité Civile
Cree en 1952
Mobiliser et coordonner sous l’ autorité du préfet , les acteurs de la sécurité
civile lors d’ événement touchant
gravement la population
Le plan ORSEC regroupe 5 services :
secours et sauvetage: pompiers, association de secours ( incendie inondation ,tremblement de terre… )
soins médicaux et entraide assurés par l’ ARS (agence régionale de santé) , le samu
police et renseignement : assurés par la police et la gendarmerie ,protège les biens et les personnes
Liaisons et transmissions :assurés par le service interministériel départemental des systèmes
d'information et de communication (SIDSIC)
Transports et travaux ( conseil général)
Le plan rouge NOVI
NOVI =NOMBREUSES VICTIMES
Plan d’urgence destiné à organiser les
moyens de secours pour la prise en charge des victimes au niveau pré-hospitalier en cas d’événement faisant un nombre important de victimes
Est déclenché par le préfet de département qui assure la direction des opérations de
secours
Fait partie du plan ORSEC ORSAN
Le plan rouge
Précise les responsabilités des différents intervenants (SAMU/SMUR, sapeurs pompiers , protection civile,
ambulances,…).
Prévoit la mise en place d’un poste médical avancé et
« tri » (UA , UR…), une cellule medico psychologique (CUMP) , un zonage du site (sécurité), une traçabilité et une chaine d’ évacuation des victimes vers un
centre hospitalier….
EX : attentats , accidents ou catastrophes naturelles, effondrements d’ immeuble…
Plan rouge alpha : vise à secourir des personnes sur plusieurs sites
Poste médical avancé
Le triage médical
Identification des victimes et triage
Le plan blanc
Circulaire du 3 mai 2002
Est un plan d’ urgence et de crise pour planifier la mise en œuvre rapide et
rationnelle des moyens
indispensables en cas d’ afflux de victimes dans un établissement
hospitalier.
Déclenché par le directeur de l’ établissement hospitalier ou à la
demande du préfet .
Le plan blanc
Quatre objectifs pour répondre à la situation de crise :
Mobiliser l’établissement de santé pour répondre à une situation de crise (Cellule de crise pilotée par le
directeur d’ établissement, accueil et tri des victimes, point accueil famille et
media , accès et circulation fléchage,
plan de confinement … )
Le plan blanc
Mobiliser les professionnels de santé (maintien du personnel présent et rappel gradué des personnels)
Mobiliser les moyens matériels et
logistique de l’établissement ( mise à
disposition de produits de santé et matériels, imagerie médicale, laboratoire, linge …)
Adapter l’activité médicale de
l’établissement (déprogrammation des
activités non urgentes, continuité des soins,
ouvertures de lit , transfert de patients…)
Le plan Vigipirate
Crée en 1995 - Nouveau plan en vigueur depuis le 20/02/14