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Titre  :   Diagnostic  différentiel  ADHD  /  Bipolarité  par  une  étude  de   l'évolution  développementale  de  la  sémiologie  enfants  -­‐  

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Academic year: 2022

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Texte intégral

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Titre  :   Diagnostic  différentiel  ADHD  /  Bipolarité  par  une  étude  de   l'évolution  développementale  de  la  sémiologie  enfants  -­‐  

adultes   Langue  du  document  :   français  

   

Auteur,  co-­‐auteur  :   SCHOLL,  Jean-­‐Marc   [Centre  Hospitalier  Universitaire  de   Liège  -­‐  CHU  >  >  Centre  de  référence  de  l'autisme  >]  

  PHILIPPE,  Paule   [Centre  Hospitalier  Universitaire  de  

Liège  -­‐  CHU  >  >  Centre  de  référence  de  l'autisme  >]  

Date  de  publication  :   jan-­‐2011     Nombre  de  pages  :   80x100cm   Peer  reviewed  :   Oui  

Sur  invitation  :   Non   Manifestation/périodique  

à  portée  :   Internationale  

Nom  de  la  manifestation  :   11ème  Congrès  de  l'Encéphale   Date(s)  de  la  

manifestation  :   Du  19  janvier  2000  11  au  21  janvier  2011   Organisateur(s)  de  la  

manifestation  :   L'Association  Française  de  Psychiatrie  Biologique   Ville  de  la  manifestation  :   Palais  des  Congrès,  Paris  

Pays  de  la  manifestation  :   France  

Mots-­‐clés  :  

[fr]  Diagnostics  différentiels  ;  Bipolarité  ;  ADHD  ;  

Recherche  développementale  ;  Sémiologie  dimensionnelle  

;  Évolution  développementale  ;  Psychopathologie  

développementale.  ;  Tempérament  maniaque  bipolaire  ;   Troubles  de  l'attention  avec  ou  sans  hyperactivité    

Résumé  :  

[fr]  Introduction  :  La  prévalence  du  Trouble  de  l'attention   avec  ou  sans  hyperactivité  (ADHD,  TDA/H)  est  de  3  à  5  %   pour  les  enfants  et  de  1,9  à  7,3  %  pour  les  adultes  dans   différentes  pays  (Kessler  et  al.,  2006;  Fayyad  et  al.,  2007).  

Le  Trouble  bipolaire  a  une  prévalence  chez  l'adulte  de  1  %   pour  le  type  I  et  de  4,4  %  pour  le  spectre  bipolaire  

(Merikangas  et  al.,  2007),  chez  l'adolescent  elle  est  évaluée   à  1  %  pour  le  type  I  et  le  spectre  bipolaire  en  population   juvénile  à  6  %  (2  à  15)  (Benazzi,  2007).  Des  controverses   demeurent  quant  au  recouvrement  de  ces  différentes   entités  cliniques  selon  les  âges.  Gabrielle  Carlson  a  décrit   chez  l'enfant  un  tableau  bipolaire  comportant  des  

symptômes  maniaques  continus  et  chroniques  avec  des  

symptômes  d'ADHD.  Ainsi,  le  «  National  Institutes  of  

Health  (NIH)  »  a  distingué  cette  forme  continue  du  trouble  

dans  l'enfance,  le  «  severe  mood  dysregulation  »,  du  

trouble  bipolaire  de  type  I  de  l'adolescent,  le  «  narrow  

phenotype  »  comportant  des  épisodes  thymiques  et  

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davantage  de  symptômes  psychotiques.    

Dans  une  population  d'enfants  maniaques  bipolaires  les   études  rapportent  57  à  98  %  d'ADHD  en  comorbidité.  Par   contre,  dans  une  population  d'enfants  ADHD,  la  

comorbidité  avec  les  états  bipolaires  est  de  11  à  22  %   (Angold  et  al.,  1999  ;  Carlson,  1998  ;  Singh  et  al.,  2006).    

Objectif  :  Affiner  «  une  sémiologie  développementale  »  et   le  diagnostic  différentiel  ADHD/Bipolarité    

Méthode  :  Étude  qualitative  avec  observation  et  «   anamnèse  sémiologique  »  détaillée  d'un  maximum  de   micro-­‐signes  ;  échantillons:  14  enfants  (5  à  10  ans)  et  7   adultes  (20  à  37  ans)  avec  ADHD  seul  et  170  enfants  (2  à   10  ans)  et  55  adultes  (19  à  61  ans)  avec  des  

caractéristiques  bipolaires  (selon  le  DSM  IV).    

Résultat  :  Proposition  d'un  "tempérament  maniaque   bipolaire  simple"  en  7  axes  sémiologiques  :  1.  forme  super-­‐

énergétique,  2.  clinique  du  sommeil,  3.  "mal-­‐être  en   situation  d'être  seul",  4.  labilité  émotionnelle,  5.  

excitabilité-­‐désinhibitions,  6.  prépondérance  de  l'attention   divergente  sur  l'attention  convergente,  7.  tendance  à   l'hyperactivité.  L'ADHD  ne  comporte  que  1,  6  et  7.    

Réf.:  «  Bipolarité  et  ADHD.  Recherche  sémiologique  :   continuum  développemental  de  la  petite  enfance  à  l'âge   adulte  et  diagnostic  différentiel  »,  La  Psychiatrie  de   l'enfant,  vol.  55/2012,  in  press.  

Intitulé  du  projet  de  

recherche  :   Thèse  de  doctorat  en  médecine  :  recherche  sémiologique   dimensionnelle  et  développementale  en  pédopsychiatrie   Public  cible  :   Chercheurs  ;  Professionnels  du  domaine  ;  Étudiants   URL  permanente  :   http://hdl.handle.net/2268/116441

 

Mentions  exigées  par  

l'éditeur  pour  l'OA  :   ISSN  0013-­‐7006  ;  L'Encéphale,  volume  37,  janvier  2011  ;   PO  278  

Commentaires  :  

VOIR  d'autres  développements  dans  :  Réf.:  JM  SCHOLL  &  P   PHILIPPE,  «  Bipolarité  et  ADHD.  Recherche  sémiologique  :   continuum  développemental  de  la  petite  enfance  à  l'âge   adulte  et  diagnostic  différentiel  »,  La  Psychiatrie  de   l'enfant,  vol.  55/2012,  in  press  (juin  2012).  

 

 

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