0 Revue Médicale Suisse – www.revmed.ch – 24 août 2014 Revue Médicale Suisse – www.revmed.ch – 26 mars 2014 719
Internet offre de nouvelles oppor
tunités d’enseignement et d’ap
prentissage. Ces dernières années, un grand nom bre de cours univer
sitaires offerts sur internet, appelés MOOCs (Massive Open Online Cour
ses,1,2 en français CLOM : cours en ligne ouverts aux masses), ont été dévelop
pés. Des centaines de milliers d’étu
diants à travers le monde suivent ces cours et des sociétés 3 existent mainte
nant, qui préparent et propagent ces cours. L’auteur du texte ciaprès explore le changement du paradigme universi
taire et propose un scénario de ce que pourrait être la formation universitaire dans le futur.
Parent : Ouf, quelle semaine ! Je suis bien content qu’on soit enfin vendredi soir… Tu as quelque chose de prévu pour ce soir ? Enfant : Mmm, pas vraiment, j’ai un exposé à rendre pour lundi alors…
P : Tiens, au fait, tu as réfléchi à propos de l’Université ? Je suis là si tu veux en parler.
E : ah oui, j’ai pris ma décision et ça va sûre
ment te surprendre… Je vais faire méde
cine !!!
P : Médecine ! Ouah… Médecine ? Ouah…
(silence, sourire, regard d’approbation, ima
ginant les longues études, la carrière, les longues nuits, les inquiétudes, les respon
sabilités, essayant de trouver quoi dire). Alors, quelle école ?
E : Je ne sais pas encore, en fait j’envisage plutôt de ne pas faire une école en particu
lier.
P : Comment ça ?
E : J’ai regardé ce qui se faisait en ce mo
ment, et je suis plutôt attiré par une formation compétitive qui n’est pas basée sur l’ancien modèle que tu as connu. Parce que le monde a quand même changé depuis tes études de médecine.
P : Attends, je ne te suis pas là. De quoi tu parles ? Tu es en train de me dire que tu pourrais apprendre et pratiquer la méde
cine sans aller à la fac ?
E : Bon, je vais t’expliquer comment ça marche. J’ai fait quelques recherches sur internet et je crois avoir compris le systè me.
Tu as un peu de temps ou tu as des plans pour ce soir ?
P : Non, non, je reste à la maison. Ça m’inté
resse ce que tu me dis là (avec ironie, cu
riosité, sûr(e) des arguments à répliquer). Je dois juste annuler un cocktail auquel je devais assister, ennuyeux de toute façon, alors quelques poignées de main en moins tu sais…
E : Bon, la première chose, c’est qu’il te faut un nombre considérable de cours. Donc, je vais sélectionner mes cours parmi ceux pro
posés en ligne (MOOCs en anglais). Prends
«Introduction à la génétique» par exemple, ton sujet favori. Il y a à peu près 500 de ces cours sur le web et…
P : Et ce sont tous des bons cours ? Com
ment tu sais lequel choisir ?
E : Je pense que c’est bien contrôlé. Les cours sont accrédités par un organisme in
ternational et puis évalués. Evidemment, ceux qui ont cinq étoiles sont plus chers mais j’espère que tu pourras m’aider de ce côtélà. Tu vois, aujourd’hui, les meilleurs profs sont souvent ceux qui coûtent le plus cher.
P : Bon d’accord, mais après ?
E : Après, je dois réussir les examens pour chaque cours et accumuler les crédits.
P : Haha ! Alors à ce momentlà, tu devras bien t’inscrire à la fac !
E : Pas obligatoirement. Il y a des organis
mes internationaux (aussi accrédités) qui sont spécialisés dans les examens. Ils sont également classés et donc ceux qui ont cinq étoiles sont probablement plus chers que les autres. J’ai vu que certains de tes amis universitaires sont déjà impliqués dans ce système d’examens. Ils ne sont pas tous des mêmes écoles «à l’ancienne», certains sont même indépendants, mais je peux te dire que quand ils s’y mettent ensemble pour préparer un examen, ils ne sont pas tendres ! Ça fait beaucoup jaser.
P : Ok, je commence à comprendre, plus le comité d’évaluation est compétitif et bien classé, plus ça ajoute de la valeur pour l’étudiant qui réussit.
E : Oui, la principale différence c’est que le comité d’examens peut ne pas appartenir à une faculté de médecine ou à un pays en particulier. Et puis, les examinateurs les plus «réputés» ont les meilleurs candidats, ou alors les candidats qui peuvent se les payer ! Un peu comme le modèle de Harvard à ton époque !
P : Ok, mais jusquelà, c’est la partie facile.
Qu’estce qui va se passer avec les stages cliniques ?
E : Je ne suis pas totalement sûr mais mon ami Galen m’a dit que…
P : Que quoi ?
E : Qu’il y avait d’énormes chan
gements de ce côté, là aussi. Di
sons que tu recherches un stage en pédiatrie : tu cherches sur inter net s’il y a un hôpital qui propose ce genre de stages, combien de cas ils voient en deux mois, quel genre de population vient con sulter, qui sont les enseignants, quelles res ponsa bi
lités on donne au stagiaire, et toutes les in
formations dont l’étudiant a besoin pour prendre correctement sa décision. Tous ces programmes sont accrédités et évalués.
Evidemment, un stage dans l’un des meil
leurs services sera très difficile, compétitif et cher. Mon ami m’a aussi dit que ça allait améliorer la qualité des consultations un peu partout.
P : Je vois, je vois ! Et après il y a sûrement un comité clinique, accrédité, classé, la to
tale quoi. J’imagine aussi que les meilleurs cliniciens sont membres de ces comités professionnels d’évaluation et qu’ils con
trôlent suffisamment la qualité pour s’assu
rer de remplir tous les objectifs éducatifs.
E : Je suis fier de toi ! Tu apprends vite ! P : (avalant la dernière goutte de cognac) Je peux aussi imaginer comment tu obtiens ton diplôme de médecine.
E : Exactement ! Un troisième et dernier co
mité : tu choisis le meilleur d’entre eux et après avoir examiné ton dossier, il t’accepte ou non pour l’examen. Si tu réussis, tu ob
tiens ton diplôme !
P : Mmm, attends, laissemoi réfléchir,
MOOCs : la fin des facultés de médecine convention- nelles ?
tendance
S. E. Antonarakis
Pr Stylianos E. Antonarakis Département de médecine génétique et développement
Université de Genève CMU et HUG 1211 Genève 4
stylianos.antonarakis@unige.ch
Rev Med Suisse 2014 ; 10 : 719-20
… tu pourrais apprendre et pratiquer la médecine sans aller à la fac ? …
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Bibliographie
1 Kellogg S. Online learning : How to make a MOOC.
Nature 2013;499:369-71.
2 McAndrew P, Scanlon E. Education. Open learning at a distance : Lessons for struggling MOOCs. Science 2013;342:1450-1.
3 https://www.coursera.org
parce que mon esprit est un peu rouillé… tu obtiens un diplôme sans passer par une fac de médecine ?
E : Exactement ! Tu obtiens ton diplôme d’un important bureau de mégaprofesseurs
docteursscientifiques avec du pouvoir, une réputation, une reconnaissance et accrédité.
Ce qui est bien mieux qu’une faculté de mé
decine conventionnelle qui doit faire avec un mélange de professeurs aux compéten
ces variables qui ne sont rassemblés que
pour motif géographique.
P : Et comment tu régules et contrôles la qualité de la pratique médicale alors ? E : Tu vas très loin là. Je ne sais pas. J’ima
gine que ça c’est le problème de chaque département/pays/région et de la législa
tion locale.
P : Simple comme bonjour ! Mais je conti
nue de penser que le diable est toujours dans les détails.
E : Doucement, de toute façon tu dis qu’il y
a toujours des corrections de milieu de par
cours…
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