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• La seule connaissance de l’anatomie n’est pas suffisante (thromboses, variations de position)

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Academic year: 2021

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Texte intégral

(1)

ABORDS VEINEUX

(2)

Préambule

• VVC = partie distale dans la VCS

• L’anatomie est faite de variations

• La seule connaissance de l’anatomie n’est pas suffisante (thromboses, variations de position)

• Mais elle est et demeure indispensable !

(même avec l’échographie)

(3)

Différence artère veine

• Compressibilité ++ (sauf thrombose, VSC non collabable)

• Position anatomique relative

• Pulsatilité (VJI, VSC)

• Expansion calibre (Valsalva) ou collapsus (reniflement)

• Valves intra-luminales

(4)

INTRODUCTION

• Périphériques

– Dos de la main, avant-bras – Pli du coude

• Centraux

– Cervico-thoraciques: VJI, VJE, V sub-clavière – Brachiaux: basilique, céphalique, axillaire

(5)
(6)

V BASILIQUE: ANATOMIE

• 8 mm

(7)

V CEPHALIQUE: ANATOMIE

• Sillon delto-pectoral

(8)

V AXILLAIRE: ANATOMIE

• Jonction veines humérale et basilique à bord

inf clavicule

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V AXILLAIRE: RISQUES

• Lésion Plexus brachial

• Ponction artère axillaire

(10)
(11)

VJI: ANATOMIE

• Ø=10 mm > ACC

• Profondeur= 10 mm

• Très compressible

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