Amandine  GUILLON   Mini-­‐congrès  SASPAS   16/10/2012

Amandine  GUILLON  

Mini-­‐congrès  SASPAS  

16/10/2012  

ž  500  000  cas  par  an  en   France  

ž  6  mois  –  4  ans,  20  mois  ++

+,  filles  >  garçons  

ž  Mécanisme:  tracLon  du   bras  en  extension  

ž  Physiopathologie:  

SubluxaLon  de  la  tête   radiale  

ž  Examen:  ATMS,  pronaLon   et  supinaLon  

douloureuses,  pas  de   déformaLon  

ž Manœuvre  de  Broca  

ž La  plus  répandue,  la  plus   simple  

ž Enfant  sur  les  genoux   des  parents  

ž 1^er  temps:  extension,   supinaLon  

ž 2^ème  temps:  

hyperflexion  

ž AlternaLve:  

hypersupinaLon  

ž Radiographies  non  systémaLques!                            

(Fracture  associée:  <  3%  des  cas  )                      

Uniquement  si  contexte  atypique  ou  douleur   persistante  

ž Critères  dʼefficacité:  ressaut,  dispariLon  de  la   douleur  et  reprise  dʼacLvité  

ž En  cas  dʼabsence  de  ressaut:  recommencer  

ž En  cas  de  douleur:  radiographies  du  coude  

ž Ø  séquelles,  Ø  douleur,  Ø  raideur  

ž Informer  les  parents:  risque  de  récidive