102 | La Lettre du Neurologue • Vol. XXII - n° 4 - avril 2018
Rédaction : Dr Mikael Cohen
(service de neurologie, hôpital Pasteur, Nice)
Les smartphones
en neurologie
Quel est le diagnostic topographique ?
Dans ce numéro, nous présentons une application d’aide au diagnostic topographique.
iOS®
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Gratuit
L’application Neuro Localizer® est exclusive à la plateforme iOS®. Elle est disponible uniquement en anglais.
Il s’agit de l’une des applications développées par un groupe de neurologues de l’université du Michigan, aux États- Unis.
Sa présentation, humoristique, en fera surtout un programme à but didactique pour les étudiants en médecine ou les internes. Mais le mécanisme sous-jacent de l’application est intéressant et démontre l’intérêt potentiel de la technologie pour aider au diagnostic et à la prise en charge.
L’objectif est de fournir une aide au diagnostic topographique neurologique. Pour ce faire, l’utilisateur va entrer jusqu’à 5 signes neurologiques parmi les suivants : déficit moteur d’un membre (en précisant la topographie), déficit sensitif d’un membre (en précisant la topographie), anomalie des réflexes tendineux ou cutanéomuqueux, et anomalies de l’examen des paires crâniennes.
Progressivement, à chaque fois qu’un nouveau symptôme est entré, un diagramme va afficher les différentes localisations neurologiques possibles pour expliquer le tableau clinique.
Enfin, il existe également une fonctionnalité de “suggestion”. Dans ce cas, si, par exemple, 3 signes neurologiques ont été renseignés, l’application va lister un certain nombre de signes cliniques complémentaires à rechercher et qui seraient susceptibles de réduire le nombre de topographies neurologiques possibles.
L’application a été mise à jour récemment et est parfaitement adaptée aux nouvelles générations de smartphones sous iOS®.
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.
Neuro Localizer®
La Lettre du Neurologue • Vol. XXII - n° 4 - avril 2018 | 103
Présentation de l’interface de l’application.
Figure 1 Figure 1
Figure 2
Figure 2 Figure 3Figure 3
Lorsqu’une topographie périphérique est évoquée, une représentation plus précise des racines et des troncs nerveux permet de voir à quelle topographie peut corres- pondre chaque signe clinique grâce à un code couleur.
La fonction “suggestions” permet d’aider l’utilisateur à affiner le diagnostic topogra- phique en proposant de rechercher certains signes cliniques permettant de diminuer le nombre de topographies possibles.
