Vésicules buccales
Cet enfant a présenté brutalement une éruption de vésicules
b u c c a l e s s u r l a
langue, le palais et sur les lèvres, cette éruption a été précédée par un syndrome fébrile. à quoi vous pensez et quel est votre conduite pratique?
Conduite pratique (Solution)
Primo infection herpétique.
La prescription d’un antivirale per os, plusieurs fois par jour, des bains de bouche et un antipyrétique règlent le problème en quelques jours. l’alimentation liquide et semi liquide est capitale.
Tumeurs violacées
Cet homme âgé de 41 ans consulte pour l’apparition progressive d e T u m e u r s v i o l a c é e s d a n s u n c o n t e x t e
de perte de poids chiffrée à 40kg durant ces deux dernières années, de plaques érythémato squameuses et de plaques blanchâtres de la muqueuse buccale. Quel est votre diagnostic?
Conduite pratique (Solution)
SIDA: Syndrome d’immuno-defiscience acquise. confirmé par la sérologie spécifique. Patient décédé peu de temps après le début des antirétroviraux.
Ahlam Santa Maria à signaler que c’est unSarcome de KAPOSI au cours du SIDA.
Chéilite
Cette femme de plus de 60 ans a consulté plusieurs fois pour
une chéilite érosive qui a résisté à tous les traitements prescrits. Que faut il recherché et quel examen complémentaire demandé?
Conduite pratique (Solution)
Pemphigus vulgaire
*demander s’il y a des signes cutanés associés: vésicules, bulles, érosions et
*pratiquer une biopsie cutanée qui dans ce cas a revelé le diagnostic de pemphigus.
Suintement de la mandibule
Ce patient consulte pour un suintement de la mandibule qui r é c i d i v e a p r è s q u e l q u e s j o u r s .
C e s u i n t e m e n t e s t résistant à de multiples traitement antibiotiques prescrits auparavant. Quel est le geste diagnostic qu’il faut faire?
Conduite pratique (solution)
Le geste diagnostic de ce suintement de la mandibule est l’ouverture de la bouche, geste qui n’a pas été demandé malgré plus de dix consultations effectuées auparavant. Le traitement est celui des caries dentaires découvertes par ce geste qui fait partie intégrante de l’examen médical. Le patient fait l’effort d’ouvrir ses poches et de payer la consultation, le médecin ne fait pas l’effort de lui demander d’ouvrir la bouche avant la poche!
Le patient fait l’effort d’ouvrir ses poches et de payer la consultation, le médecin ne fait pas l’effort de lui demander d’ouvrir la bouche avant la poche!
Croûte de la lèvre
Cette femme se plaint depuis quelques années d’une croute de la lèvre supérieure, qui repousse après chaque ablation, quel diagnostic est le plus probable? et quel conduite adopter?
Conduite pratique (Solution)
Carcinome épidermoide.
une large exérèse- biopsie de la Croûte de la lèvre pour étude anatomopathologique confirme le diagnostic de carcinome epidermopide. La fermeture du fuseau par des sutures simples.
Une surveillance régulière tous les trois mois est nécessaire.
Se méfier des croûtes labiales qui ne guérissent pas, et savoir les biopsier rapidement.
Tumeur renittente
Cet enfant consulte pour une Tumeur renittente de la lèvre supérieure, quel est votre diagnostic et Que faire?
Conduite pratique (Solution)
Mucocele
le traitement en est chirurgical.
Travailler en équipe
C e t t e d a m e c o n s u l t e p o u r l a r é c i d i v e d e c e t a b c è s mandibulaire. Quel est votre diagnostic et votre conduite thérapeutique?
Conduite pratique (Solution)
Abcès mandibulaire sur fistule dentaire suite à des caries négligées.
Ayez le courage d’ouvrir la bouche des consultants et de travailler en équipe.
Le drainage chirurgical de la collection et L’antibiothérapie per os met fin à la collection purulente « photo2 », l’intervention par le chirurgien dentiste arrête les récidives, c’est le travail d’équipe qui fait le bonheur de cette dame.
Tumeur en Battant de cloche !
Cette jeune fille consulte pour une tumeur en battant de cloche qu’elle ne peut plus supporter alors qu’elle est sur le point de se marier! quelle est votre conduite?
Conduite pratique (Solution)
Neurofibrome
l’electrodissection sous anesthésie locale en a mis fin , et a mis fin par la même occasion à un lourd fardeau supportée pendant des années par cette innocente jeune fille.
Pigmentation buccale
Cette patiente suivie et traitée pour HVB, développe une pigmentation de la muqueuse buccale.
S’agit-il d’une toxidermie médicamenteuse ?ou d’une pigmentation due à l’amalgame dentaire qu’elle porte? ou en rapport avec son infection virale?
Ulcération nasale
Voici une ulcération de l’aile du nez que le patient jeune, non fumeur, en bon état général refuse de biopsier. à quoi vous pensez?
