Fiche-Modèle
N° de dossier à compléter
par la MSH Paris Nord
Axe Thèm e
N°
d’ordr e
DEMANDE DE RENOUVELLEMENT D’UN SOUTIEN ACCORDÉ EN 2011 PAR LA M AISON DES S CIENCES DE L ’H OMME P ARIS N ORD
Le soutien accordé par la MSH Paris Nord porte sur deux années, sans possibilité de reconduction. Le renouvellement du soutien pour la seconde année suppose que les porteurs de programmes établissent un bref bilan de leur activité de la première année.
C’est à quoi cette fiche est destinée.
PARTIE A : RAPPEL DES RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS
INTITULÉ DU PROJET :
PRÉCISER DANS QUELS AXE ET THÈME DE RECHERCHE S’INSCRIT VOTRE PROJET :
Cf.Contenu détaillé des axes et thèmes de recherche de la MSH Paris Nord dans l’appel à projets pages 4 à 20
AXE 1 – Industries de la culture et arts Cliquer ici pour sélectionner le thème
AXE 2 – Santé et société Cliquer ici pour sélectionner le thème
AXE 3 – Mondialisation, régulation, innovation Cliquer ici pour sélectionner le thème
AXE 4 – Penser la ville contemporaine Cliquer ici pour sélectionner le thème
RESPONSABLE SCIENTIFIQUE DU PROJET : Responsable scientifique n°1 :
Nom, prénom :
Téléphone :
Mel :
Responsable scientifique n° 2 le cas échéant :
Nom, prénom :
Téléphone :
Mel :
RAPPEL DE LA DESCRIPTION COURTE DU PROJET (15 LIGNES) :
PARTIE B – BILAN DE L’ANNÉE PASSÉE ET OBJECTIFS POUR L’ANNÉE 2013 (20 000 signes maximum)
a)
Bilan de la 1e année de réalisation du programmeb)
Objectifs de la 2e annéec)
Les actions de diffusion et de valorisation des résultats envisagées (publications, colloques…)
PARTIE D : MOYENS DEMANDÉS POUR L’ANNÉE 2013
Nature du soutien
demandé 2013 2014 (le cas
échéant) Observations
Aide documentaire OUI
NON OUI
NON
Espaces de travail OUI
NON OUI
NON
Accueil de manifestations
scientifiques OUI
NON OUI
NON
Aide à la conception et/ou à la production de documents multimedia
OUI NON
OUI NON
Équipement (préciser la nature et le montant)
Missions (préciser le nombre de missions, destination, montant prévisionnel)
Autre (préciser)
Financement demandé pour
chaque année Sous-total 2013
Sous-total 2014 (le cas échéant)
2 / 3
Total financement
VALIDATION PAR LE RESPONSABLE DU PROJET
Après avoir complété l’ensemble des rubriques du présent dossier, le Responsable du projet est invité à :
Valider son contenu en cochant la case suivante : Date :
Le faire parvenir au plus tard le mercredi 3 octobre 2012 au coordonnateur du thème principal de rattachement dont relève le projet (voir adresses électroniques dans le document de présentation de l’appel à projets)
L’adresser en copie à Sara Guindani, responsable du suivi scientifique des programmes et du développement de la MSH Paris Nord :
sara.guindani@mshparisnord.fr
VISA du coordonnateur de thème :
