Introduction : Lors des accidents certain personne perdent beaucoup de sang ; cela nécessitent des transfusions sanguin. Mais cela nécessite certain règle a respecter.
-Quelles sont les différents types de groupes sanguins ?
-Quelles sont les différentes conditions de la transfusion sanguine ? -quels sont les problèmes immunitaire pose par ce processus ? I- Les groupes sanguins ABO :
1-Mise en évidence du problème de transfusion sanguine :
a-Observation a l œil nu (document a) et au microscope (document b) :
- L observations a l œil nu montre que dans l agglutination le sang n est pas homogène et quand on n a pas l agglutination le sang est homogène.
- L observations au microscope montre que pendant l agglutination les globules rouges sont condenses les uns aux autres.
La transfusion sanguine
2ème cas 1er cas
b-La cause de l agglutination :
*Exercice intégré :
-Comment expliquer ces résultats?
- Que peut-on conclure ?
Explication : Dans 1er cas: On n’a pas d'agglutination des globules rouges car le sang de personnes A et B sont compatible.
Dans 2ème cas: On a agglutination des globules rouges car le sang de personnes A et C sont incompatible
Conclusion: Les transfusions sanguines doivent obéir aux règles de compatibilité des groupes sanguins.
*les groupes sanguins:
Pour déterminer les groupes sanguins Landsteiner a pris le sang des personnes de son laboratoire; et il a sépare les globules rouge de chaque personne ainsi que le plasma de chacun. Il a constate que certain
membrane cytoplasmique des hématies contient un antigène ou bien agglutinogènes qui sont différent ; l un l appelé agglutinogène A l’autre agglutinogène B et d autre ne le contient pas (sans agglutinogène). Il a constate que dans certain plasma ; il y a des anticorps ou agglutinines qui sont deux type agglutinine «anti-A»; agglutinine «anti-B» et d autre sans agglutinine.
De cela il a déduit les caractéristiques des groupes sanguins :
- par la présence ou l'absence des agglutinogènes (antigènes) A et B sur la membrane des globules rouges (hématies).
- par la présence ou l'absence d'agglutinines (anticorps) «anti-A» et / ou
«anti-B» dans le plasma.
Grace a des tests Landsteiner a classe le sang des individus en quatre groupes A ; B ; AB ; O qui a chacun ces caractéristiques :
L agglutinations est une réaction immunitaire entre un antigène portes par les globules rouges appelé agglutinogènes et des anticorps appelé
agglutinines dans le sérum (plasma).
- agglutinogènes (antigènes) A mélangé avec agglutinine anti A On a agglutination.
- agglutinogènes (antigènes) B mélangé avec agglutinine anti B On a agglutination.
Le schéma suivant montre l agglutination :
2-Comment déterminez le groupe sanguin ?
Dans les laboratoires ont utilise le plasma qui contient d'agglutinines
(anticorps) «anti-A» et «anti-B» .On prend chez la personne trois gouttes de sang. On ajoute a la première goutte «anti-A» et a la deuxième goutte
«anti-B» ;a la troisième goutte «anti-A» et «anti-B». Le tableau suivant montre la détermination des groupes sanguins :
- La présence de l'antigène recherché sur les globules rouges se manifeste par l'agglutination des globules rouges (agrégation).
Dans le cas contraire, la goutte de sang garde son aspect homogène.
3- La transfusion sanguine :
La transfusion sanguine consiste à transférer, au moyen d'une injection intraveineuse, un produit sanguin dans l'organisme d'un patient.
Le schéma suivant montre la différente transfusion possible :
-On constate que O donne a tout les groupes on l appelle donneur universel --On constate que AB reçoit de tout les groupes on l appelle receveur
universel.
- La transfusion sanguine s'effectue seulement dans le cas où le sang du receveur ne contient pas d'anticorps qui peuvent agglutiner les globules rouges du donneur.
II-Facteur Rhésus :
En plus des groupes sanguins du système ABO, il existe un autre système appelé système Rhésus (Rh). Il a été découvert en 1940 par le chercheur Landsteiner.
- Les personnes appartenant au groupe sanguin Rh+ possèdent un antigène
supplémentaire sur la membrane des hématies.
Les individus du groupe Rh- ne le possèdent pas.
- Dans les deux cas, il n'y a pas d'anticorps «anti- rhésus» dans le plasma ; mais il se constitue chez Rh- quand il reçoit une transfusion d'un sang Rh +.
Les conditions de transfusion sanguine sont représentées dans le schéma suivant (les flèches indiquent le sens donneur-receveur) :
Donc pour faire une transfusion sanguine on doit respecter la compatibilité des groupes sanguins ainsi que le facteur Rhésus.
