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Structure et fonctions de l’appareil respiratoire Mécanique ventilatoire

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Academic year: 2021

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(1)

Physiologie respiratoire

Structure et fonctions de l’appareil respiratoire Mécanique ventilatoire

Équilibre et mouvement du système thoraco-pulmonaire

Propriétés statiques Propriétés dynamiques Travail ventilatoire Expiration forcée

Transport des gaz respiratoires

Ventilation alvéolaire

Diffusion alvéolo-capillaire Perfusion pulmonaire

Transport sanguin

Rapports Ventilation/Perfusion

(2)

Rapport ventilation-perfusion Rôle

Distribution des rapports ventilation/perfusion

Effet de l’inégalité des rapports ventilation/perfusion sur les

échanges gazeux

(3)
(4)

Adapté de:West JB. Ventilation/perfusion: Les échanges gazeux dans les états physio- et/ou pathologiques. Paris: Arnette, 1991

(5)

Agitateur )

(g.l :

ion

Concentrat

1

Q V

&

&

) (g.min :

colorant de

Poudre V &

1

) (l.min :

Eau V &

1

Q

V

&

&

(6)

Rapport ventilation-perfusion Rôle

Distribution des rapports ventilation/perfusion

Effet de l’inégalité des rapports ventilation/perfusion sur les

échanges gazeux

(7)

torr

(8)

Adapté de:West JB. Ventilation/perfusion: Les échanges gazeux dans les états physio- et/ou pathologiques. Paris: Arnette, 1991

(9)
(10)

Adapté de:West JB. Ventilation/perfusion: Les échanges gazeux dans les états physio- et/ou pathologiques. Paris: Arnette, 1991

(11)

Rapport ventilation-perfusion Rôle

Distribution des rapports ventilation/perfusion

Effet de l’inégalité des rapports ventilation/perfusion sur les

(12)

Adapté de: Lumb A. Nunn's Applied Respiratory Physiology. Edinburgh: Butterworth-Heinemann, 2000

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West JB. Ventilation/perfusion: Les échanges gazeux dans les états physio- et/ou pathologiques. Paris: Arnette, 1991

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Adapté de:West JB. Ventilation/perfusion: Les échanges gazeux dans les états physio- et/ou pathologiques. Paris: Arnette, 1991

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On suppose que la concentration sanguine est proportionnelle à PO2 (c'est faux …)

VAO2 (ml.min-1) QO2 (ml.min-1)

VA (l.min-1) Q (l.min-1) VA/Q PO2 (torr) PCO2 (torr) VA x PO2/(Pb-47) Q x PO2/(K)

Sommet

0.24 0.07 3.43 132 28 31.68/(Pb-47) 9.24/K

Base

0.82 1.29 0.64 89 42 72.98/(Pb-47) 114.81/K

somme

1.06 1.36

Debit Alvéolaire ou sanguin de

O2

(Somme Base

+ Sommet) 104.66/(Pb-47) 124.05/K Ventilation ou

débit total

(Somme Base

+ Sommet) 1.06 1.36

PAO2 ou PaO2

Débit O2 x (Pb-

47)/VA Débit O2 x (K)/Q

PAO2 ou PaO2 98.7 91.2

) 47

2

= F O × ( PbO

P

A A 2

PaO

2

= CaO

2

× ( K )

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Adapté de:West JB. Ventilation/perfusion: Les échanges gazeux dans les états physio- et/ou pathologiques. Paris: Arnette, 1991

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VAO2 (ml.min-1) QO2 (ml.min-1) SaO2 (%)

QO2 vrai (ml.min-1) VA (l.min-1) Q (l.min-1) VA/Q PO2 (torr) PCO2 (torr) VA x PO2/(Pb-47) Q x PO2/(K) Q x SaO2x K'

Sommet 0.80 0.07 11.43 145 15 116/(Pb-47) 10.15/K 100 7 x K'

Abnormal 0.08 0.80 0.10 40 45 3.20/(Pb-47) 32/K 75 60 x K'

Base 0.82 1.29 0.64 89 42 72.98/(Pb-47) 114.81/K 97 125.13 x K'

somme 1.70 2.16

Debit Alvéolaire ou sanguin de O2

(Somme Base

+ Sommet) 192.18/(Pb-47) 156.96/K 192.13 x K' Ventilation ou

débit total

(Somme Base

+ Sommet) 1.70 2.16 2.16

PAO2 ou PaO2

Débit O2 x (Pb- 47)/VA

Débit O2 x (K)/Q

Débit O2 x (K')/Q SaO2 (%) 88.9

PAO2 ou PaO2 113.0 72.7 56.0

PA-a O2 40.4

) 47

2

= F O × ( PbO

P

A A 2

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