Table des matières
Résumé ...6
Chapitre 1 : Introduction générale...12
1.1 Ampleur du problème ...12
1.2 Définitions du petit poids de naissance...14
1.3 Causes et conséquences du petit poids de naissance et du RCIU ...15
1.3.1 Causes et déterminants du PPN et du retard de croissance intra-utérin... 16
1.3.2 Les conséquences du retard de croissance intra-utérin... 18
1.3.3 Prévention de la survenue du faible poids de naissance... 19
1.3.4 Prise en charge du petit poids de naissance et suivi de la croissance des enfants de moins de 5 ans 19
Chapitre 2 : Objectifs ...29
Chapitre 3: Méthodologie...31
3.1 Contexte Général ...31
3.1.1 Situation socioéconomique ... 31
3.1.2 Situation sanitaire... 31
3.2 Cadre et population d’étude...33
3.3 Etudes réalisées...35
3.3.1. Etude de cohorte rétrospective ... 35
3.3.2. Etude transversale ... 36
3.3.3. Etude de cohorte prospective... 36
3.4 Données collectées...37
3.5 Analyse des données et méthodes statistiques...38
3.5.1 Evaluation de l’âge gestationnel ... 38
3.5.2 Evaluation du niveau économique des ménages... 39
3.5.3 Méthodes statistiques... 41
Chapitre 4 : Prévalence et déterminants du petit poids de naissance...43
4.1 Epidémiologie du petit poids de naissance en milieu rural sahélien ...43
4.1.1 Croissance pondérale et survie des enfants de petit poids de naissance nés à terme en milieu rural africain (Burkina Faso) ... 44
4.2 Facteurs de risque du petit poids de naissance ...59
4.2.1 Facteurs socioéconomiques associés au petit poids de naissance à terme dans la région du Centre Nord du Burkina Faso. ... 60
4.2.2 Facteurs de risque obstétricaux du petit poids de naissance à terme en milieu rural Sahélien ... 76
4.3 Prédiction du risque de survenue du petit poids de naissance ...88
4.3.1 Prédiction de la survenue du petit poids de naissance : utilisation d’un score en routine pour l’identification des mères à risque... 89
Chapitre 5: Croissance des enfants nés de petit poids...105
5.1 Evolution staturo-pondérale et état nutritionnel des petits poids de naissance au cours de la première année de vie ...105
5.2 Influence du petit poids sur la croissance et de l’état nutritionnel dans la petite enfance ...126
Chapitre 6: Survie des enfants de petit poids de naissance ... 146
6.1 Impact du petit poids de naissance à terme sur la morbidité et la mortalité infantile en milieu rural sahélien...147
Chapitre 7 : Synthèse, implications et conclusions générales ... 162
7.1 Rappel des hypothèses...162
7.2 Rappel des objectifs...163
7.3 Synthèse des principaux résultats, conclusions et recommandations ...163
7.3.1 Importance du petit poids de naissance... 163
7.3.2 Influence des facteurs socioéconomiques sur le petit poids... 164
7.3.3 Facteurs obstétricaux et petit poids de naissance... 165
7.3.4 Prédiction de la survenue du petit poids de naissance ... 166
7.3.5 Evolution staturo-pondérale et état nutritionnel des petits poids de naissance... 167
7.3.6 Impact du petit poids de naissance sur la croissance et l’état nutritionnel au cours de la première année de vie ... 169
7.3.7 Survie des enfants de petit poids... 170
Chapitre 8 : Perspectives : ... 171
8.1 Prévention de la survenue du petit poids de naissance à terme : impact des interventions nutritionnelles pendant la grossesse...172
8.1.1 Hypothèses et Objectifs de la recherche ... 174
8.1.2 Cadre et population de l’étude ... 175
8.1.3. Méthodologie ... 176
8.1.4 Mise en œuvre ... 179
