Centre Georges François Leclerc
Service Bloc Opératoire
Brigitte THIEBAUT (IDE) Lindia BONNOTTE (IDE) Mai 2017
Sommaire
• Introduction (Page 1)
• Situation géographique (Page 1)
• Topographie (Page 1)
• Fonctionnement (Page 2)
• Spécialités (Page 2)
• Infos pratiques : (Page 2)
Accueil du 1
erjour (Page 2) Repas (Page 3)
Planning (Page 3)
Modalités d’encadrement (Page 3) Protocoles de soins (Page 3)
• Objectifs du service (Pages 4 et 5)
INTRODUCTION :
Bienvenue au bloc opératoire du Centre Georges François Leclerc.
Ce guide est un premier contact pour votre accueil au sein de notre équipe qui se compose d’un cadre de santé Axelle COUSIN (IBODE), de deux cadres adjointes Monique PAUTET (IBODE) et Michèle PRATS (IADE), de Chirurgiens, des Médecins Anesthésistes Réanimateurs, d’ Internes, d’Externes ainsi que d’IBODE, d’IDE, d’IADE, d’ASH et d’assistantes médicales.
Maitre de stage : Axelle COUSIN (CSIBODE) Mail : acousin@cgfl.fr Tel : 03.45.3480.91
Tuteurs : Brigitte THIEBAUT Mail : bthiebaut@cgfl.fr
Lindia BONNOTTE Mail : lbonnote@cgfl.fr
SITUATION GEOGRAPHIQUE :
Le bloc opératoire se situe au premier étage en partant de l’accueil du Centre.
On trouve la salle de soins post-interventionnelle (SSPI) sur le même palier.
TOPOGRAPHIE :
Le bloc se divise en 3 secteurs d’activité : Chirurgie traditionnelle
Chirurgie ambulatoire
Chirurgie soins externes sous A.L
Il se compose de 6 salles ( 5 salles sont dédiées aux patients sous anesthésie générale et une salle dédiée aux patients sous anesthésie locale.)
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FONCTIONNEMENT :
La charte de fonctionnement du bloc précise l’organisation retenue.
L’activité opératoire programmée sous anesthésie générale se déroule de 7heures30 à 15heures30.
Les chirurgiens disposent de matinées opératoires. Les interventions sont programmées grace à un planning informatisé accessible à tous.
La programmation, sous la responsabilité du cadre, suppose une adéquation entre l’acte envisagé, l’activité déjà programmée, le matériel et le personnel disponibles.
SPECIALITES :
Les actes chirurgicaux réalisés au CGFL sont à visée diagnostique, curative et palliative.
Chirurgie gynéco, mammaire, digestif, ORL, esthétique, urinaire.
Endoscopie souple et rigide.
Pose de chambre implantable (CIP).
Odontologie.
INFOS PRATIQUES :
Accueil du 1er jour
:
Le premier jour, l’arrivée s’effectue à l’accueil du CGFL à 8h00. Cet accueil est réalisé par un cadre ou un tuteur qui est chargé :
- De vous faire la présentation du CGFL à l’aide d’un power point.
- De vous faire visiter l’établissement.
- De vous guider dans les services respectifs.
Puis arrivée dans le service du bloc opératoire en passant par le vestiaire où vous serez acceuilli et où vous trouverez une tenue, des sabots, une coiffe et masques fournis par le service.
Les repas :
Vous pouvez apporter votre repas et le déposer dans le frigo de la salle de pause ou commander votre repas dans le service avant 10h30(Pour les modalités de paiement se renseigner à l’accueil de l’établissement).
Planning :
Le planning est modulable et révisable avec l’étudiant en fonction de ses objectifs de stage et de ses demandes au cours du stage.
Modalités d’encadrement :
*Bilan hebdomadaire
*Entretien de mi-parcours à définir en commun accord par une date à mi- stage.
*Evaluation de fin de stage : courant de la dernière semaine de stage.
Protocoles de soins, respect des bonnes pratiques :
*Un classeur regroupant l’ensemble des protocoles de soins en vigueur dans le service.
*Existence d’un dossier médical et paramédical informatisé.
*Nombreuses documentations accessibles pendant toute la durée du stage. Vous trouverez des classeurs contenant les fiches d’interventions, mais également des livres d’anatomie qui se trouvent dans le bureau des assistantes médicales au bloc opératoire.
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OBJECTIFS DU SERVICE :
1) Objectifs généraux :- Connaitre les différents rôles( circulante, instrumentiste) d’une infirmière au bloc, ainsi que les missions qui s’y rapportent.
- Identifier les différents acteurs du bloc, repérer leur mission et la collaboration entre eux.
- S’approprier les termes spécifiques à la cancérologie au bloc opératoire.
- Repérer dans le bloc les différentes zones (arsenal, salle de décontamination, salle d’opération, accueil, marche en avant, SSPI).
2) Domaine de l’hygiène :
- Stérilisation : Connaître le circuits des dispositifs médicaux réutilisables stérilisables( DMRS)
- Hygiène : Connaître le traitement des locaux en fonction du moment de la journée, du type d’intervention et connaître les différents produits ainsi que leur mode d’action.
- Traitement des déchets : circuits spécifiques, différents contenants 3) Domaine du savoir être :
- S’intégrer à l’équipe, réaliser des transmissions pertinantes, rendre compte.
- Accueillir un patient : rassurer, communiquer de maniére adaptée 4) Domaine du savoir :
- Connaître l’anatomie/physiologie de la pathologie concernée
- Effectuer des recherches sur les techniques chirurgicales (déroulement d’une intervention, examens pratiques : extemporané, anapath, bacterio.
- Connaître les différentes thérapeutiques concernant l’anesthésie et l’analgésie (pré-op, per-op, post-op)
- Identifier les éléments de surveillance en lien avec les risques opératoires (quelles surveillances en fonction de l’intervention).
- Réaliser une démarche clinique pour chaque patient pris en charge.
- Identifier les risques prévalents en salle d’opération.
5) Domaine du savoir-faire :
- Connaître et réaliser le protocole de préparation d’une salle d’opération avant l’intervention.
- Développer des compétences sur des gestes techniques :
*Réaliser le lavage des mains simple et chirurgical
* Réaliser l’habillage chirurgical
*Réaliser le sondage urinaire
*vérifier le reflux et pratiquer le rinçage de la CIP
*donner le matériel stérilement
*contrôler l’ intégrité des emballages et des péremptions
- Préparations des interventions simples pour le lendemain et installation de la salle.
- Contrôle sécurité patient (identifier les risques), recueil des infos (check List), installation.
- Transmissions orales et écrites.
- Réfection chariot de salle.
- Connaître les différents documents de traçabilité au bloc opératoire.
- Connaître les différents outils pour la surveillance et les déclarations en lien avec les vigilances.
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