Identité du patient : vigilance
IFSI Dijon le 21 février 2017
Marie Adèle RIBEIRO-MARTHOUD Myriam CHIMENE Cellule d’identito-vigilance CHU Dijon
Le patient
• Pour vous,
– Qu’est-ce qu’un patient?
– Qu’est-ce qui définit une personne?
Patient ???
L’autre?
Mamie?
Papy?
Numéro de dossier?
Numéro de Chambre?
Maladie ?
Patient
???
1. Supplicié (1617) 2. Celui, celle) qui subit un
châtiment, qui affronte une épreuve pénible 3. Malade; (celui, celle) qui
subit ou va subir un examen médical ou une opération chirurgicale
Centre national de ressources textuelles et lexicales http://www.cnrtl.fr/lexicographie
Identité : définitions
« Ensemble des traits ou caractéristiques qui, au regard de l'état civil, permettent de reconnaître une personne et d'établir son individualité au regard de la loi. »
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Identité : définitions
• Code civil (décret n°55-1397 du 22 octobre 1955 instituant la carte d’identité nationale)
–Nom de famille –Prénoms
–Date et lieu de naissance – Sexe
– Taille – Nationalité – Domicile, ...
Identification
ENJEUX
Bon moment
Bon soin
Bon patient
Parcours patient
• Accueil à l’hôpital
prise et vérification de l’identité au guichet
unique ou au bureau des entrées
• Accueil dans l’unité de soins :
prise et vérification de l’identité (urgences...)
vérification et pose du bracelet
• Accueil dans secteur spécifique type
« check-list »
Pièces d’identité nobles
Autres supports d’identité
Convocation RV, Cs, Hosp.
POSE DU BRACELET D’IDENTIFICATION
• 1 seule personne
•
Immédiatement à l’arrivéeIDE ou AS
• Edition anticipée et stockage INTERDITS
•
Contrôle = sécurité des patients et ... des soignants
Concordance d’identité
• VERIFICATION obligatoire avant tout braceletage
Pouvez-vous me donner vos noms et prénoms et m’indiquer votre date de naissance SVP?
Pouvez-vous m’épeler vos noms et prénoms et m’indiquer votre date de naissance ?
Concordance d’identité
Vous vous appelez bien Mme Dupont?
Vous êtes bien née le 23 mars 1943?
Bonjour Vous êtes bien Monsieur Durand?
Vous êtes bien né le 3 décembre 1970?
Le parcours du patient : un circuit à risques
P
A Admission
ADMISSION SEJOUR SORTIE
Ouverture, mise à jour dossier administratif : DA avec NIP
Création DPI et suivi DA UF XX UF YY
Plateaux techniques
Autre service CHU : SSR, Ehpad Domicile Autre Ets.
CR, Lettre de sortie, facturation, recouvrement
ARCHIVES
Zones à risques
Imagerie Administration
des médicaments
Blocs opératoires
Sortie du patient
Sortie du La bonne
identité pour Les bons
documents dans le bon dossier pour un bon archivage
Situations concrètes Que faire :
• Si absence de bracelet?
• Si constat erreur d’identité?
• Si un patient vous dit : « ce n’est pas moi
je ne viens pas pour cet examen »?
L’identito-vigilance c’est ...
HUMANITE
CONTACT
BIENVEILLANCE
DIALOGUE
....
ECHANGE
Références
• Guide pratique de l’identitovigilance; Collège national de biochimie des hôpitaux- octobre 2010
• LOI n° 2002-304 du 4 mars 2002 relative au nom de famille
• LOI n° 2012-410 du 27 mars 2012 relative à la protection de l'identité
• Lettre du premier ministre du 21 février 2012
• INSTRUCTION N° DGOS/MSIOS/2013/281 du 7 juin 2013 relative à l’utilisation du nom de famille (ou nom de naissance) pour l’identification des patients dans les systèmes d’information des structures de soins