Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Le 3eme nerf occipital (C3) Nerf grand occipital
(C2) d’Arnold
Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Le 3eme nerf occipital (C3) Nerf grand occipital
(C2) d’Arnold
Branche mastoïdienne du PCS (lesser occipital nerve) Nerf grand auriculaire (PCS)
Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Nerf zygomaticotemporal (V2 Nerf auriculotemporal (V3)
Le 3eme nerf occipital (C3) Nerf grand occipital
(C2) d’Arnold
Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Le 3eme nerf occipital (C3) Nerf grand occipital
(C2) d’Arnold
Branche mastoïdienne du PCS
(lesser occipital nerve)
Nerf grand auriculaire (PCS)
Nerf supratrochléaire (V1
Nerfs supraorbitaire (V1)
Nerf zygomaticotemporal (V2 Nerf auriculotemporal (V3)
Ce qui est douloureux en neurochirurgie intracrânienne La peau
Le tissu sous-cutané Les muscles peauciers Le périoste
La table externe
Ce qui n’est pas douloureux en neurochirurgie intracrânienne
La diploé
La table interne
Bloc des nerfs du scalp
Bloc des nerfs du scalp
Indication des blocs du scalp
• Utilisation de la têtière à 3 points De Mayfield
• Toutes incisions du scalp en neurochirurgie
• Neurochirurgie sur patient éveillé - épilepsie
- maladie de Parkinson
• Evacuation d’hématome sous-dural chronique
Bloc des nerfs du scalp
Bloc des nerfs du scalp
V1
V3 V2 C2
C3
Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Classiquement les blocs du scalp sont réalisés par des infiltrations sous cutanées
• Infiltrations du scalp
hémi-circonférentielle
• Points d’insertion de la têtière de Mayfield
• Bords de la plaie opératoire
avant l’incision
1 2
3
Technique »simplifiée en 4 points
4
Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Classiquement les blocs du scalp sont réalisés par des infiltrations sous cutanées
On peut préciser la
Technique en réalisant
. des blocs tronculaires
. Et des infiltrations
Bloc des nerfs du scalp Bloc des nerfs du scalp
Le 3eme nerf occipital (C3) Nerf grand occipital
(C2) d’Arnold
Nerf supratrochléaire (V1
Nerfs supraorbitaire (V1)
Nerf auriculotemporal (V3)
