UNIVERSITÉ TOULOUSE III – PAUL SABATIER FACULTÉS DE MÉDECINE
ANNÉE 2015 2015 TOU3 1506
THÈSE
POUR LE DIPLÔME D’ÉTAT DE DOCTEUR EN MÉDECINE MÉDECINE SPÉCIALISÉE CLINIQUE
Présentée et soutenue publiquement
par
Rémi MENUT
le 26 03 2015
TEST DE CONCORDANCE DE SCRIPTS :
APPLICABILITE AUX DECISIONS ETHIQUES EN ANESTHESIE-REANIMATION
Directeur de thèse : Dr Guillaume DUCOS
JURY
Monsieur le Professeur O. FOURCADE Président
Monsieur le Professeur V. MINVILLE Assesseur
Monsieur le Professeur T. GEERAERTS Assesseur
Monsieur le Docteur S. SILVA Assesseur
Monsieur le Docteur G. DUCOS Suppléant
RESUME EN FRANÇAIS :
Objectifs : Evaluer la progression dans les prises de décision éthiques au cours du cursus de formation des internes en anesthésie-réanimation par le Test de Concordance de Scripts (TCS).
Type d’étude : observationnelle, prospective et multicentrique.
Patients et Méthodes : Un TCS comportant 60 items a été soumis à 100 internes d’anesthésie-réanimation ainsi qu’à 11 experts. Les participants ont été évalués selon leur expérience : Internes « juniors » (n = 65), internes « séniors » (n = 35) et experts (n = 11).
Résultats : Les scores était de 72,7 (± 5,5) pour les internes « juniors », 71,0 (± 7,9) pour les internes « seniors » et 78,0 (± 5,4) pour les experts. Il existait une différence statistiquement significative entre les internes et les experts selon le test de Kruskall-Wallis (p = 0,0174). Le coefficient α de Cronbach était de 0,47. Aucune différence n’était retrouvée entre les deux groupes d’internes.
Conclusion : Alors qu’une différence de qualité des prises de décisions éthiques est retrouvée entre les internes et les experts grâce au TCS, il n’en existe aucune entre le début et la fin de la formation des internes en anesthésie-réanimation. L’expérience a un rôle déterminant dans la qualité de la genèse des scripts éthiques.
TITRE EN ANGLAIS : Evaluation of progression about ethics during anaesthesiology fellowship using Script Concordance Test (SCT)
DISCIPLINE ADMINISTRATIVE : Médecine spécialisée clinique
MOTS-CLÉS : décision éthique, anesthésie réanimation, test de concordance de script, pédagogie médicale
INTITULÉ ET ADRESSE DE L’UFR OU DU LABORATOIRE : Université Toulouse III-Paul Sabatier
Faculté de médecine Toulouse-Purpan, 37 Allées Jules Guesde 31000 Toulouse
