LOGOS DES PARTENAIRES FIN
DOSSIER DE CANDIDATURE
C ONCOURS F EMMES E NTREPRENEURS
F ESTIVAL F EMMES DANS LA V ILLE 2016
Raison sociale de l’entreprise / Nom du projet : ………
Candidate au(x) prix :
○ (…) Prix de la Création d’Entreprise : Pour les femmes ayant créé une entreprise dans le Cotentin.
○ (…) Prix de l’Emergence : Pour les femmes ayant un projet en cours avec une création prévue pour 2016.
○ (…) Prix du Développement : Pour les femmes ayant créé une entreprise en phase de croissance potentiellement génératrice d’emplois et d’activité.
Partie réservée à BGE Normandie
N° Dossier : ………
Dossier reçu le : ………
Avis technique : ………...
Accompagné par : ………
Le concours Femmes Entrepreneurs attribuera 3 prix d'une valeur de 500 à 1000€
Merci de compléter ce dossier en répondant précisément a l’ensemble des questions dans la limite de l’espace attribué. Tout dossier incomplet ne sera pas pris en compte.
En cas de difficultés à remplir votre dossier, vous pouvez nous contacter.
Les candidates ayant déjà été lauréates ou nominées lors des éditions antérieures ne peuvent concourir dans le cadre de l’édition 2016, qu’au prix du Développement.
Dossier à renvoyer par mail avant le 29 février 2016 à BGE Normandie
2 1. Fiche de synthèse
Prénom et Nom de la dirigeante / porteuse de projet : .……….……….
Adresse de résidence
Rue : ………
Code Postal : ……….
Commune : ………..
Date de naissance (JJ/MM/AAAA) : ……… Statut de dirigeante : ………...
Raison sociale de l’entreprise : ………. Forme juridique : ………
○ Création ○ Reprise ; Date de création / reprise (JJ/MM/AAAA) : ……….
Description de l’activité : ………..
………
………...
Implantation de l’entreprise (L’entreprise doit être implantée dans le Cotentin)
Rue : ………..
Code postal : ………
Commune : ………..
Téléphone : ………..
Mail : ……….
Site internet : ……….
Page Facebook : ………
Compte Twitter : ……….
Résultats économiques
Exercice Nombre de mois d’activité
Chiffre
d’affaires Résultat net Effectif ETP (Equivalent temps plein) prévisionnel
2015 2016 Dirigeante :
Situation économique avant le projet :
○ Salariée ○ Etudiante ○ Demandeuse d’emploi ○ Bénéficiaire de minima sociaux
○ Congé parental ○ Autre : ………..
Niveau de formation :
○ Sans diplôme ○ CAP/BEP ○ BAC ○ BAC+2
○ BAC+3 ○ BAC+4 ○ BAC +5
Diplôme obtenu : ……….
3 2. Quelles ont été les motivations qui vous ont amené à créer, reprendre ou
développer votre entreprise (devenir votre propre patronne, créer votre propre emploi, gagner de l’argent, changer la société, challenge personnel, … ) ?
3. Votre parcours d’entrepreneur
Dans le cadre de votre projet de création, de reprise ou de croissance, avez-vous bénéficié d’un accompagnement ? ○ Oui ○ Non ; Si oui, par qui ?
○ BGE Normandie: ………..……….
○ Chambre de Commerce et d’Industrie : …..………
○ Chambre de Métiers et de l’Artisanat : ………
○ Maison pour l’Emploi et la Formation (MEF) : ………..
○ Autre(s) organisme(s) d’accompagnement : ……….
Dans le cadre de votre projet de création, de reprise ou de croissance, avez-vous bénéficié d’un financement ? ○ Oui ○ Non ; Si oui, par qui ?
○ Plateforme Initiative Cotentin: ………..………
○ ADIE (Association pour le droit à l'initiative économique) : ………
○ France Active : ………
○ Réseau Entreprendre : ………
○ BPI France : ………..
○ Autre(s) organisme(s) de financement : ………
4 Avez-vous rencontré des difficultés ou des freins dans votre parcours de création, de reprise ou de croissance ? Comment les avez-vous surmontés (démarches, stages) ?
De quels types de conseil ou d’accompagnement complémentaires auriez-vous besoin ?
○ Négociation
○ Marketing & Communication
○ Recherche de fonds
○ Gestion
○ Autre : ………..
4. L’activité, les produits, les services de l’entreprise Décrivez votre offre (concept, produits, secteur d’activité) :
Quelle est votre cible de clientèle et votre zone d’intervention géographique ?
Qu’est-ce qui vous différencie de la concurrence ?
En quoi votre projet est-il original ?
5 Votre projet a-t’il un impact sur le territoire du Cotentin (valorisation de nouvelles
compétences, intégration sociale, développement local) ?
5. Décrivez votre projet de croissance (pour les candidates au Prix
« Développement ») :
6. Eléments économiques et financiers
Exploitation :
Prévisionnel 2015 2016 (prévisionnel)
2017 (prévisionnel) Durée de l’exercice
(nombre de mois) Chiffre d’affaires (€)
Charges d’exploitation (€)
Résultat net (€) Effectif salarié-e-s
(nombre) Effectifs salarié-e-s
(ETP)
6 Comment se décompose votre chiffre d’affaires mensuel moyen ? Quelles sont les principales charges d’exploitation ? Si ce n’est pas déjà le cas, quand estimez-vous pouvoir dégager un salaire de votre activité ?
Plan de financement :
Au démarrage
(Année n : …………..) Année n+1 : ………….. Année n+2 : …………..
Besoins Achat de fonds de
commerce
Investissements (détailler)
Remboursement d’emprunts Besoin en fonds de
roulement Ressources Apport personnel ou
Capital social Subventions ou prêts
aidés Emprunt bancaire
Capacité d’autofinancement
7 Commentaires éventuels :
7. Objectifs :
Êtes-vous parvenue à atteindre votre prévisionnel aujourd’hui ? Si non, comment l’expliquez- vous ?
Comment imaginez-vous votre entreprise dans 3 à 5 ans ? Quelle stratégie comptez-vous mettre en œuvre pour y parvenir ?
8. Quels éléments vous amènent à concourir dans cette (ces) catégorie(s) ? En quoi votre entreprise mérite-t-elle de gagner ? En quoi ce prix vous serait-il utile ?
Argument 1 : ………
………..……….
Argument 2 : ………..
………..……….
Argument 3 : ………..
………..……….
8 Déclaration sur l’honneur :
Je soussignée :
……….
- Certifie exacts et sincères les renseignements fournis dans ce dossier, et autorise leur diffusion aux membres des jurys du concours ;
- Autorise BGE Normandie et Toutes Pour Elles à diffuser, sans contrepartie financière, les informations relatives à mon projet entrepreneurial, à utiliser mon image, et m’engage à répondre aux éventuelles sollicitations de la presse concernant ma participation à ce concours.
- M’engage à me rendre disponible lors du jury final (en cas de sélection) du 3 mars 2016 ainsi qu’à la conférence « Entreprendre au Féminin » et à la Cérémonie de remise des prix du 8 mars 2016 (à partir de 9h00) qui se tiendront à Cherbourg-en-Cotentin (salle des fêtes) ; - Atteste avoir pris connaissance du présent règlement et en accepte toutes les conditions sans exception.
Fait à . . . Le . . . Signature (puce à cocher) : ○
Candidature à adresser à contact@bgenormandie.com
ou BGE Normandie, 3 rue de Franche Comté, 50103 Cherbourg-en-Cotentin avant le 29/02/2016 avec :
- le dossier de candidature dument rempli;
- le Curriculum Vitae (C.V.) de la candidate ;
- l’extrait KBIS définitif ou le justificatif d’immatriculation pour les entreprises créées ; Eventuellement :
- la copie de votre business plan/ étude de marché - Le(s) dernier(s) bilan(s) et compte(s) de résultat.
- Deux pages maximum de pièces complémentaires : plaquettes, photos, article de presse, … Tout dossier incomplet ne sera pas pris en compte.
