SOINS INFIRMIERS ET
CHIMIOTHERAPIE
Le cancer
une tumeur (masse tissulaire anormale) liée à la prolifération anarchique et indéfinie d’un clone cellulaire dit cancéreux conduisant à la destruction du tissu original, à
l’extension locale, régionale et
générale de la tumeur et à la mort de l’individu en l’absence de
choix du traitement et des drogues utilisées se fait lors d’une RCP
(réunion de concertation
pluridisciplinaire).
La chimiothérapie
Néo-adjuvante Adjuvante
L’administration de la chimiothérapie
précise en suivant le protocole adapté au patient à la lettre.
Les soins infirmiers
Infirmière d’annonce
Lors de l’hospitalisation
Recueil de données pour une connaissance précise du
Recueil de données
Psychologique Social
Familial
Intoxication éventuelle antécédents
Le traitement
Avant le début du traitement, il est réalisé un bilan pour:
Rechercher des allergies ou réactions éventuelles
Eliminer un syndrome infectieux Rechercher affection cardiaque, pulmonaire, rénale ou hépatique
Le traitement
Etudier le capital veineux
Chez des femmes en âge de procréer
Poids (éventuelle dénutrition) , taille pour la surface corporelle en m2
Relevé des constantes
Le traitement
Bilan biologique NFS, fonction rénale (urée, créatinine),
fonction hépatique
(transaminase, bilirubine), état nutritionnel (glycémie, protides).
Les différents examens radiologiques
La prescription médicale
Identité du patient
Poids, taille, surface corporelle.
Le nom commercial du produit prescrit
Dosage écrit en toutes lettres.
Posologie journalière.
Mode, voie d’administration et sa durée. Date et heure
d’administration.
Traitements associés :
antiémétiques, hydratation.
Chronologie des produits.
Les examens nécessaires à la surveillance de la toxicité des
produits et leurs rythmes doivent être prescrits
Toute modification de la prescription médicale initiale doit faire l’objet
d’une nouvelle prescription médicale précise écrite, datée, signée.
Les différentes voies d'administration
Per os
Voie intraveineuse
réception de la chimiothérapie
Vérification de l’adéquation de la prescription médicale
Pendant l’administration
Surveiller les paramètres réalisation des PM
Dépister une extravasation.
la toxicité de la chimiothérapie
La myélotoxicité leucopénie
thrombopénie anémie
baisse de l'immunité
Les troubles digestifs
Amaigrissement Dénutrition
Déshydratation Douleurs
Nausées
vomissements
Les troubles digestifs
Hépatique
Pancréatique
Les troubles cutanéo muqueux
Mucite
Alopécie
Autres troubles
thromboemboliques métaboliques
surrénaliens Pulmonaires neurologiques
Autres troubles
Rénaux Vésicaux
Cardiaques Génitaux
allergies
Destruction du capital veineux
douleur