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Les cellules sanguines

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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

Les cellules sanguines

chez les Mammifères

• Globules rouges

• Globules blancs

• Plaquettes

(2)
(3)

Les globules rouges: introduction

 cellules anucléées chez les Mammifères

 pigment rouge caractéristique: l’hémoglobine

(4)

Les globules rouges: cytologie

microscopie photonique

(5)

Les globules rouges: cytologie

Globule Rouge de Chien en Microscopie électronique à balayage sous

(6)

CHIEN CHAT CHEVAL BOVIN

anisocytose

rouleaux

(7)

 Variations morphologiques:

Les globules rouges: cytologie

microscopie photonique

(8)

 Corps de Howell-Joly

petite ponctuation

basophile soutenu à noirâtre

 Erythroblaste

Noyau basophile soutenu, excentré (en voie

d’expulsion)

Les globules rouges: cytologie

microscopie photonique

(9)

 Erythroblaste

(coloration:May Grünwald-Giemsa)

 Réticulocytes

(coloration: Nouveau bleu de méthylène)

Les globules rouges: cytologie

microscopie photonique

(10)

Les globules rouges: cytologie

Oiseaux

(11)

Les globules rouges: cytologie

Camélidés

(chameaux, lamas, alpagas,..)

Caprins

Poikylocytose physiologique

chèvre angora

(12)

Les globules rouges: cytologie

microscopie électronique

(13)

 La population des GR circulants peut être quantifiée:

réalisation d’un hémogramme

Les globules rouges: données numériques

Tubes avec anticoagulant EDTA

(bouchon violet)

(14)

 Paramètres de l’hémogramme:

les numérations (GR, GB, Plaquettes)

(le taux de réticulocytes)

l’hématocrite

l’hémoglobinémie

le volume globulaire moyen (VGM)

la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH)

la teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH)

la formule leucocytaire

le frottis sanguin: renseignements morphologiques, validation des résultats

Les globules rouges: données numériques

(15)

 Paramètres de l’hémogramme concernant les GR:

 la numération des GR

 Le taux de réticulocytes

 l’hématocrite

 l’hémoglobinémie

 le volume globulaire moyen (VGM)

 la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH)

 la teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH)

Les globules rouges: données numériques

Paramètres mesurés (méthode manuelle)

Paramètres calculés

(16)

HISTOLOGIE - Année A1- n.bourges-abella@envt.fr- Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse

1.Les paramètres mesurés:

 1.1.Examens liés à la cellule:

a. la numération des GR : nbre/L de sang (nbre/mm 3 ) b. le taux de réticulocytes: %

c. l’hématocrite: % ou L/L

 1.2. Valeur liée à l’hémoglobine:

 l’hémoglobinémie: g/L (g/dL)

Les globules rouges: données numériques

(17)

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

a. la numération des GR : méthode manuelle

 dilution du sang (prélevé sur EDTA):

fermer et agiter (laisser min 30 sec)

Dilution sang facilitée: kit bioanalytic®

Pipette à dilution de

Potain

(18)

Les globules rouges: données numériques

Cellule de Malassez

Résultat: nbre cellules/mm 3 U.I.: nombre/litre GR: 10 12 /L

Vol=1mm

3

GB: 10 9 /L Plqs: 10 9 /L

zones de comptage

1 2

1.1.Examens liés à la cellule:

a. la numération des GR : méthode manuelle

 numération: comptage en cellule hématimétrique

(19)

HISTOLOGIE - Année A1- n.bourges-abella@envt.fr- Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

a. la numération des GR : méthode automatisée. Par exemple:

Procédé COULTER de détection

volumétrique par variation

d’impédance cellules en

suspension dans liquide avec électrolytes

 comptage du nombre d’impulsions

 mesure du volume de chaque particule comptée proportionnelle à l’amplitude de l’impulsion

valeurs seuils pour chaque espèce (carte spécifique)

Cours « analyseurs hématologie en médecine vétérinaire » en A2 (module de biologie médicale)

(20)

Les globules rouges: données numériques

Chien Chat Cheval de sang Bovin Globules

rouges

x10

12

/l 6,7 (5,5-8,5)

7,5 (5,0-10,0)

8,3 (6,8-12,9)

7,0 (5,0-10,0)

Voir fichier « intervalles de référence en hémato. vétérinaire » sur moodle

(21)

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

b. le taux de réticulocytes:

Colorant spécifique:

Bleu de Crésyl ou

Nouveau bleu de méthylène

Chien Chat Taux de réticulocytes (%)

Normal 0-1,5 0,4

Anémie peu régénérative 1,5-4 0,5-2

Anémie modérément régénérative 5-20 3-4

Anémie fortement régénérative 21-50 > 5

(22)

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

b. le taux de réticulocytes:

Frottis après coloration Bleu de Crésyl ou

Nouveau bleu de méthylène

(23)

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

c. l’hématocrite (Ht)

• sang sur EDTA pipeté dans tube capillaire

• 2 600g/min 3 à 5 min

Gomme de scellement

1

2

90

°

Gomme de scellement spécifique pour microhématocrite Surface plane

Tube à

microhématocrite rempli

Doigt maintenu à l’extrémité du tube jusqu’à son scellement par la gomme

D’après Thèse Doctorat vétérinaire C.L.Etienne, 2009, 09-TOU3-4101

Centrifugeuse à microhématocrite

(24)

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

c. l’hématocrite (Ht)

Chien Chat Cheval de sang Bovin Ht % 46

(37-55)

37 (24-45)

41 (32-53)

35

(24-46)

abaque de lecture

(25)

Les globules rouges: données numériques

1.1.Examens liés à la cellule:

c. l’hématocrite (Ht)

Monocytes (d=1.065) Plaquettes

Lymphocytes (d=1.071) Granulocytes

Chien Bovins, ovins (JF Guelfi,

PMCAC 2006)

Granulocytes, plus lourds

avec les GR

(26)

Les globules rouges: données numériques

1.2. Valeur liée à l’hémoglobine:

 l’hémoglobinémie: g/l (g/dl)

 Test colorimétrique (Hb→ CyanmetHb) après lyse des GR

 Lecture à 540nm

Résultat: g/dl U.I.: g/l

Chien Chat Cheval de sang Bovin Hémoglobine g/dl 15

(12-18)

12 (8-15)

14,4 (11-19)

11,0

(8-15)

(27)

2.Les paramètres calculés: les index érythrocytaires

 le Volume Globulaire Moyen (VGM)

 la Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (CCMH)

 la Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (TCMH)

Les globules rouges: données numériques

(28)

Les globules rouges:

données numériques

les index érythrocytaires de Wintrobe

1. VOLUME GLOBULAIRE MOYEN (VGM)

(= Mean Corpuscular Volume: MCV) femtolitres (fl =10

-15

l)

population:

. normocytaire . macrocytaire . microcytaire

2. TENEUR CORPUSCULAIRE MOYENNE en HEMOGLOBINE (TCMH) (= Mean Corpuscular Hemoglobin: MCH) picogrammes (pg)(pg =10

-12

g)

population:

. normochrome . hypochrome

3. CONCENTRATION CORPUSCULAIRE MOYENNE en HEMOGLOBINE (CCMH) (= Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration: MCHC) (g/l)

population:

. normochrome . hypochrome

.= Hémoglobine (g/dl) x 100

(en g/dl)

Hématocrite (%)

C.C.M.H.= Hémoglobine (g/l) Hématocrite (l/l) T.C.M.H.= Hémoglobine (g/l)

Numération globulaire (10

12

/l)

INDEX ERYTHROCYTAIRES DE WINTROBE

Hématocrite (l/l)

Numération globulaire (10

12

/l)

V.G.M.=

(29)

Les globules rouges: données numériques

Chien Chat Cheval de sang Bovin VGM fl 69

(60-77)

45 (39-55)

45,5 (37-58,5)

52 (40-60)

TCMH pg 23

(19,5-24,5)

15

(12,5-17,5)

15,9 (12,3-19,7)

14,0 (11,0-17,0)

CCMH g/dl 34

(32-36)

33 (31-35)

35,2 (31-38,6)

32,7 (30-36)

Voir fichier « intervalles de référence en hémato. vétérinaire » sur moodle

(30)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

2. Propriétés biochimiques

(31)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

1. liées à l’organisation moléculaire de la membrane

(32)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

Barrière sélective retenant Hgb tout en permettant échanges avec plasma

H

2

0, anions (Cl

-

, HCO

3

) Na

+,

K

+

Protéine transport glucose

(33)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

1. Déformabilité et élasticité

(34)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

2. Perméabilité membranaire sélective

 Régulation échanges entre milieu intracellulaire et milieu plasmatique:

 Hémoglobine: ne quitte pas le GR

 H 2 O, anions (Cl - , HCO 3 - ), glucose, acides aminés: transport passif

 K + , Na + , Ca ++ : transport actif (ATPases K + , Na + ou ATPases Ca ++ )

(35)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

2. Perméabilité membranaire

 forme normale du GR quand pression osmotique du milieu voisine de celle du plasma (NaCl: 8,5‰)

seuil hémolyse

(36)

Les globules rouges: propriétés

1. Propriétés physiques

3. Agglutinabilité

CV, CT

(agglutination immune)

(37)

Les globules rouges: propriétés

2. Propriétés biochimiques

• liées à l’ultrastructure du GR (absence de noyau, de mitochondries)

 Métabolisme énergétique:

 la glycolyse anaérobie (glucose, seule source d’énergie du GR)

 Formation d’ATP, NADH et 2,3DPG

 Métabolisme oxydoréducteur:

 le GR lutte contre formation de metHb grâce à enzymes réductrices (metHb réductase, glutathion réductase)

 Régulation acido-basique de l’organisme:

 grâce à la richesse en anhydrase carbonique du GR

Corps de Heinz

(38)

Les globules rouges: propriétés

2. Propriétés biochimiques

 L’hémoglobine : pigment des GR, en solution saturée dans la cellule

 Constituée: - 1 hétéroprotéine, la globine: 2 paires de ss unités a et b

- 4 hèmes

L’HÉMOGLOBINE

(39)

Les globules rouges: Fonction

• Le transport des gaz respiratoires: O 2 ,CO 2:

 dans tissus: Hb libère O 2

 dans poumons: Hb se sature en O 2

Principaux facteurs influençant l’affinité de l’Hb pour l’O2

(In: N.C.Jain, Essentials of Vet. Hematology, Lea & Febiger, Philadelphia, 1993)

DésoxyHb (T) OxyHb (R)

État contraint (T):

-Faible affinité pour O2 -Forte affinité pour C02 -Affinité pour protons -Fixation du 2,3DPG

État relâché (R):

-FORTE affinité pour O2 -Faible affinité pour C02 -Relargage des protons

POUMONS

TISSUS

P50 Alvéole pulmonaire

(40)

Les globules rouges: Origine et évolution

1. Origine:

 l’érythropoïèse (cf cours hématopoïèse)

2. Evolution:

 Durée de vie

Espèce (adulte)

Durée de vie moyenne (jours) homme 120

chien 100-120 chat 66-78 cheval 140-155 bovin 160

chèvre 125 mouton 70-153 porc 63

rat 45-50

souris 20-30

(41)

Les globules rouges: Origine et évolution

 Vieillissement des GR

 Cellule incapable de renouveler son stock d’enzymes

 Diminution du catabolisme

oxydatif du glucose

(42)

Les globules rouges: Origine et évolution

 L’érythrolyse

1. localisation:

 en quasi-totalité extravasculaire: MO, rate, foie

 par des macrophages

2. Déroulement

(43)

Les globules rouges: Origine et évolution

 L’érythrolyse

2. Déroulement

1-Etape pré-hépatique

2-Etape hépatique

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