Paris, le 15 octobre 2009
Conférence de presse de rentrée sur le Dossier Pharmaceutique (DP)
L’Ordre national des pharmaciens présente :
1- Le Dossier Pharmaceutique en résumé
2- Les résultats de la première étude de perception du DP auprès des pharmaciens et des patients :
o Fiche technique
o Résultats du volet grand public
o Les chiffres clés du volet grand public o Résultats du volet pharmacien
o Les chiffres clés du volet pharmacien o Les conclusions
3- Les nouvelles fonctionnalités du DP développées dans le contexte de grippe A H1N1
4- L’état du déploiement : les derniers chiffres du DP
1- Le Dossier Pharmaceutique (DP), en résumé
Le DP est un outil professionnel destiné à sécuriser la dispensation au bénéfice de la santé des patients.
Il recense, pour chaque bénéficiaire de l'assurance maladie qui le souhaite, tous les médicaments (prescrits ou conseillés par un pharmacien) qui lui ont été délivrés au cours des quatre derniers mois. Il comporte uniquement l’identification, la quantité et la date de délivrance des médicaments.
Le prescripteur, le prix et la pharmacie de délivrance ne sont pas indiqués.
2- Les résultats de la première étude de perception du DP
Dans l’optique de préparer et d’optimiser la généralisation rapide du Dossier Pharmaceutique au plus grand nombre d’officines du territoire français, l’Ordre national des pharmaciens a commandé une étude à Angus Reid Strategies / Vision Critical. Les objectifs étaient de réaliser un état des lieux, du côté du grand public et des pharmaciens, de la perception du Dossier Pharmaceutique, de leurs besoins et attentes, mais aussi des freins éventuels associés à son utilisation.
Fiche technique
Les sondages quantitatifs ont été réalisés, après une phase qualitative exploratoire, par une méthodologie « en ligne » entre le 2 et le 18 juin 2009, auprès de 2 cibles distinctes:
o Un échantillon national représentatif de 1007 français âgés de 18 à 65 ans (selon la méthode des quotas : sexe, âge, région, et profession du chef de famille, après stratification par taille d’agglomération et régions)
o Un échantillon national représentatif de 200 pharmaciens d’officine (selon la méthode des quotas : titulaires / adjoints, sexe, âge, région)
Résultats du volet grand public
Une notoriété encore faible
Au moment de l’enquête, le Dossier Pharmaceutique était encore relativement peu connu par le grand public. Un tiers de la population en avait entendu parler (34%).
On observe une plus forte notoriété du Dossier Pharmaceutique chez les populations ayant une sensibilité plus importante à la thématique santé tels que les plus âgés (47%
des 60-65 ans ont déjà entendu parler du DP), les personnes souffrant d’une affection de longue durée (44%) ou encore celles qui se rendent dans une officine au moins une fois par mois (41%).
Le Dossier Pharmaceutique avait été proposé à 9% des Français interrogés avec, pour résultat :
o L’accord immédiat de 66% des personnes à qui le DP a été proposé
o Une proportion très marginale de refus de la part de 4% des personnes s’étant vues proposer l’ouverture d’un DP.
Pour les utilisateurs, une satisfaction majoritaire.
Pour l’ensemble des Français, une adhésion de principe à l’idée du Dossier Pharmaceutique.
Les primo-utilisateurs du Dossier Pharmaceutique affichent un niveau de satisfaction très majoritaire. 98% de ceux qui avaient accepté la création de leur DP au moment de l’enquête déclaraient que son utilisation se passait très bien (51%) ou plutôt bien (47%).
Le principe et les modalités d’utilisation du DP étaient présentés à l’ensemble de la population interrogée. Après présentation, 91% se disaient tout-à-fait favorables (35%) ou plutôt favorables (56%) au Dossier Pharmaceutique.
Du point de vue de la population générale, on est donc en présence d’un mouvement d’adhésion très majoritaire à la fois de la part du « grand public » n’ayant pas encore créé son Dossier Pharmaceutique,
Parmi les personnes n’ayant pas encore ouvert de Dossier Pharmaceutique, 90% se déclaraient prêtes à le faire.
Le fait que le DP permette d’éviter les interactions médicamenteuses et favorise une meilleure sécurité lors de la délivrance des médicaments est sans doute le levier le plus important de l’adhésion observée.
Un déficit d’information sur le Dossier Pharmaceutique
7 français sur 10 ayant entendu parler du DP se sentaient encore mal informés au moment de l’enquête, ce qui ne surprend guère, s’agissant d’un service nouveau relativement ‘technique’.
Cependant, cette information dont la plupart pense qu’elle doit être avant tout transmise par leur pharmacien, se révèlerait à plus d’un titre utile :
Les chiffres clés de l’enquête auprès du grand public
• 34% des Français avaient entendu parler du DP au moment de l’enquête
• Le DP avait été proposé à 9% des Français interrogés avec, pour résultat : o L’accord immédiat de 66% des personnes à qui le DP a été proposé o Une décision différée pour 29%
o Une proportion très marginale de refus de la part de 4% des personnes s’étant vue proposer l’ouverture du DP.
• 91% des Français se déclarent tout à fait favorables ou plutôt favorables au DP
• 90% des Français qui n’ont pas encore ouvert de DP se déclarent prêts à le faire
• 98% des utilisateurs du DP déclarent que son utilisation se passe très bien (51%) ou plutôt bien (47%)
• 96% des utilisateurs du DP se disent satisfaits (très satisfaits : 35%, plutôt satisfaits : 61%) des services rendus par le DP
Résultats du volet pharmacien
Le Dossier Pharmaceutique, un projet approuvé par une large majorité de pharmaciens
Plus de 9 pharmaciens sur 10 sont favorables au Dossier Pharmaceutique.
Cette adhésion repose à la fois sur le fait que :
o le DP favorise une sécurité accrue des délivrances (pour 97% d’entre eux) o il sensibilise le public sur la nature des médicaments (93%).
Pour 92% des pharmaciens interrogés, le DP valorise la profession de pharmacien.
L’argument de sécurité sanitaire se combine avec ceux d’une pédagogie du public et d’une mise en valeur de la profession pour forger une adhésion très majoritaire. In fine, le Dossier Pharmaceutique constitue un progrès important pour 89% des pharmaciens interrogés.
Le Dossier Pharmaceutique en pratique, dans les pharmacies raccordées
En écho à la perception des patients, l’utilisation quotidienne du Dossier Pharmaceutique se passe bien selon 88% des pharmaciens utilisateurs.
Une large majorité (84%) des pharmaciens se sent à l’aise pour proposer le DP aux patients.
Deux facteurs principaux constituent des freins à la proposition d’ouvrir un Dossier Pharmaceutique :
- Le manque de temps ;
- L’appréhension concernant les réactions du patient – la nécessité d’informer les patients et le cas échéant de les convaincre ;
A l’inverse, deux éléments sont des leviers principaux favorisant la création du Dossier Pharmaceutique ;
- La relation de confiance entretenue avec les patients, laquelle favorisera l’adhésion ; - Tout ‘creux’ dans le flux de clientèle, à même de fournir le temps nécessaire et de
donner l’occasion aux pharmaciens de créer un ou plusieurs DP.
Dans une large majorité des cas (79%) toute l’équipe officinale est formée et peut proposer et utiliser le DP.
Enfin, tous les pharmaciens insistent sur l’importance de l’information du patient, dont ils souhaitent évidemment être les piliers, mais pour laquelle tout appui extérieur ou campagne de communication seraient les bienvenus.
Les chiffres clés de l’enquête auprès des pharmaciens
• Plus de 9 pharmaciens sur 10 se déclarent favorables au DP
• Pour 97% des pharmaciens le DP favorise une sécurité accrue des délivrances
• Pour 88% des pharmaciens raccordés l’utilisation quotidienne du DP se passe bien
• 84% des pharmaciens se sentent à l’aise pour proposer le DP aux patients
• Dans 79% des cas toute l’équipe officinale est formée et peut proposer et utiliser le DP
Conclusions
Au moment de la réalisation de l’enquête en juin 2009, la proportion de la population ayant ouvert un Dossier Pharmaceutique restait minoritaire, de même que celle des pharmacies raccordées.
Les résultats permettent d’observer des attitudes très positives du côté du grand public comme du côté des pharmaciens. « « Etre informé sur le DP, c’est l’adopter » : tel semble être un des enseignements de cette étude », a déclaré Isabelle Adenot, Présidente du Conseil national des pharmaciens.
Les patients ou pharmaciens qui n’étaient pas encore engagés dans la démarche, témoignent également, dans leur grande majorité, d’une adhésion au projet. En effet le DP permet d’améliorer la sécurité des délivrances ou, pour les pharmaciens, il instaure un lien positif entre le professionnel de santé et ses patients.
Certes, quelques doutes et freins subsistent : la crainte traditionnelle liée à l’informatisation des données du côté des patients ; la gestion d’une tâche additionnelle du côté des pharmaciens, notamment.
Les résultats montrent que ces freins se dissipent largement à l’épreuve de la pratique.
Mais également qu’une information adaptée permettra d’accélérer la généralisation du DP, tout en favorisant l’adhésion des acteurs.
3- Les nouvelles fonctionnalités du DP
Dans le contexte de pandémie de grippe AH1N1, l’Ordre national des pharmaciens a développé, cet été, de nouvelles fonctionnalités du DP :
• La diffusion d’alertes sanitaires
• La modification des critères d’alimentation du DP
La première évolution permettra d’ajouter au DP un service de diffusion d’alertes sanitaires.
Il permettra à l’Ordre national des pharmaciens la diffusion immédiate, à l’ensemble des pharmacies raccordées au DP, de messages d’informations à caractère à la fois urgent et à haute valeur sanitaires et de santé publique : informations liées à une pandémie, mesures de précaution à suivre, etc.
En pratique : le message est immédiatement diffusé à tout ou partie des officines raccordées au DP (il est possible de cibler les officines par zone géographique, si besoin). Le logiciel de gestion d'officine (LGO) affiche, dès réception, un message d'alerte sur tous les postes informatiques de la pharmacie, entre deux délivrances. Les utilisateurs (pharmaciens, préparateurs...) doivent alors obligatoirement prendre en compte le message afin qu'il disparaisse de leur écran. Un accusé réception est envoyé officine par officine au serveur du DP, ce qui permet un suivi précis de la diffusion du message et de sa prise en compte.
A noter : ce service d’alertes sanitaires est indépendant des services définis pour l’accès aux dossiers pharmaceutiques des patients.
Isabelle Adenot, Présidente du Conseil national de l’Ordre des pharmaciens précise que « ce moyen de communication ne sera utilisé que de façon exceptionnelle. Il sera réservé à des alertes sanitaires graves et urgentes.»
Le DP sera le premier système qui permetta un suivi en temps réel (avec un décalage de 24h) des médicaments dispensés sur le territoire.
Cette deuxième évolution permettra la modification des critères d’alimentation du DP.
La codification des médicaments, qui alimente le DP, évolue pour permettre d’inclure des médicaments antiviraux et des dispositifs médicaux délivrés dans la lutte contre la grippe A/H1N1.
4- L’état du déploiement : les derniers chiffres du DP
Le 13 octobre 2009, 11 000 officines sont raccordées au DP. Elles ont créé plus de 5 millions de DP.
Désormais, le DP équipe plus d’1 officine sur 2 dans la moitié des départements français.
Pour connaître l’état du déploiement par département : connectez-vous au site Internet : www.ordre.pharmacien.fr ;
cliquez sur « Dossier Pharmaceutique », en bas à droite de la page d’accueil ; cliquez sur « Etat du déploiement » en haut à droite de la page ;
puis, cliquez sur le département qui vous intéresse : les données chiffrées apparaissent. Elles sont mises à jour tous les mois.
De plus, près d’une faculté sur 2 (soit 11 facultés) est raccordée au DP. Il s’agit de : Nancy, Lille, Clermont-Ferrand, Dijon, Lyon, Angers, Reims, Strasbourg, Limoges, Poitiers et Bordeaux.
CONTACTS PRESSE :
Conseil national de l’Ordre des pharmaciens : Anne-Laure Berthomieu aberthomieu@ordre.pharmacien.fr
Tél : 01 56 21 35 90
Presse&Papiers : Catherine Gros – Lucie Tesquier catherine.gros@pressepapiers.fr – lucie.tesquier@pressepapiers.fr
guillaume.dechamisso@pressepapiers.fr Tél : 01 46 99 69 67
