La Pharmacie à
usage intérieur
Rémi VARIN
MCU-PH
PUI
• Réglementation / Missions
• Les différentes activités
Le métier de Pharmacien Hospitalier
• Domaines de compétences – Médicaments
– Dispositifs médicaux stériles – Stérilisation – Hygiène
• Activités variées
– Dispensation / Pharmacie clinique
–
Productions– Achats / Approvisionnement / Gestion – Organisation des circuits
– Vigilances
Un métier tourné vers médicaments et DMS ..
La Rétrocession Les Essais Cliniques
Médicaments DMS Assurance Qualité Circuit Préparations Magistrales ou Hospitalières Nutrition Parentérale Chimiothérapie Dosage de médicaments
Gestion Prisons UCSA
Achats (AO) Approvisionnements Dispensations Conseils Gestion MDS Évaluations thérapeutiques Pharmacie clinique Information médico-pharmaceutique Les Vigilances Pharmacovigilance Matériovigilance
Oui mais pas seulement...
• Acquisition de compétences ″étrangères″ aux pharmaciens
– Acheteur, Négociateur
Code des marchés publics / CAO – Logisticien
Très nombreuses références en stock
Coût très important = contrainte économique Contrainte de sécurité sanitaire
– Chef d’entreprise - Manager
Dpt de Pharmacie du CHU Rouen 131 personnes
Divers corps de métier – Informaticien
Être Pharmacien Hospitalier, C’est
• Être un expert du médicament à l’hôpital
• Étendre ses connaissances aux DMS et à
la stérilisation
• Acquérir des connaissances autres
• Savoir travailler en équipe multidisciplinaire
•
Avoir un sens relationnel et un sens de la
communication développés
Interlocuteurs nombreux
(1)
•
Patients« Isolés » ou regroupés en association • Corps médical et paramédical
Évaluation des besoins / Choix Essais
Organisation des circuits • Direction
Procédures d’achat
Gestion économique – Suivi des budgets • Industrie pharmaceutique
Interlocuteurs
nombreux (2)
• AFSSaPS
ATU, Alertes sanitaires • Tutelles
ARH
DDASS et DRASS Plan Blanc
• Direction des établissements pénitentiaires Gestion des Maisons d’Arrêt
Le quotidien du Pharmacien
Hospitalier
• Très dépendant de la taille de l’établissement Polyvalence
Spécialisation
• Assurer le quotidien au sein de la pharmacie
Encadrer les préparateurs et régler les problèmes
• Monter des projets
• Participer aux différentes réunions
Perspectives
″
Sous traiter
″
la logistique
Recentrer les activités autour du
patient
Réorganisation des circuits Pharmacie clinique
PUI
• Réglementation / Missions
•
Les différentes activités
Les différentes activités
Réglementation
• Loi hospitalière du 31 juillet 1991
• Ordonnance 96-346 du 24 avril 1996 organisation hospitalière • CSP - officine • Loi du 8 décembre 1992 PUI (Art L.595-1) gérance (Art L.595-2) • Décret du 26 décembre 2000 PUI COMEDI
Organisation
hospitalière
• Loi hospitalière service département fédération• Organisation en pôle : nouvelle gouvernance
organe
mise en commun de moyens contractualisation interne
Loi du 8 décembre 1992
Gestion, approvisionnement, préparation, contrôle, détention et dispensation des
médicaments et dispositifs médicaux stériles.
PUI : réglementation (2)
Mener ou participer à toute action
d ’information sur ces médicaments,
matériels, produits ou objets, ainsi
qu ’à toute action de promotion,
d ’évaluation de leur bon usage, de
contribuer à leur évaluation et de
concourir à la pharmacovigilance et
à la matériovigilance
PUI : réglementation (3)
De mener ou de participer à toute
action susceptible de concourir à
la qualité et à la sécurité des
traitements et des soins dans les
domaines relevant de la
PUI : réglementation (4)
Décret N° 2000-1316 du 26
décembre 2000 relatif aux
pharmacies à usage intérieur et
modifiant le code de la santé
PUI : réglementation (5)
Décret du 26 décembre 2000Missions « socle »
Gestion, approvisionnement,
dispensation
Préparations magistrales à
partir des matières premières ou
de spécialités pharmaceutiques
Division des produits officinaux
PUI : réglementation (6)
Décret du 26 décembre 2000
Activités soumises à autorisation
sous réserve de disposer de locaux,
personnel, équipements et systèmes
d ’information nécessaires
préparations hospitalières
préparations pour essais cliniques délivrance d ’aliments diététiques stérilisation des dispositifs
médicaux
préparations des médicaments radio-pharmaceutiques
PUI : réglementation (7)
Décret du 26 décembre 2000
Sous-traitance
contrôle des matières premières et produits finis
certaines activités entre PUI d ’un même établissement
préparations hospitalières :
vers établissement pharmaceutique du même établissement de santé
vers autre PUI ou établissement pharmaceutique d ’un autre