Vacciner sans se blesser Mission possible !
Lisa Labrecque et Christiane Gambin
2
1.
ASSTSAS – Présentation rapide
2.Vaccination - Mise en contexte
3.
Contraintes posturales lors de la vaccination
4.Stratégies pour vacciner en position assise
5.Stratégies pour vacciner en position debout
6.Stratégies pour vacciner une personne au lit
7.Conclusion et questions
Plan de la présentation
1
3
ASSTSAS
L’ASSTSAS veut dire…
A
ssociation paritaire pour laS
anté et laS
écurité duT
ravail duS
ecteur desA
ffairesS
ociales4
ASSTSAS
Organisme sans but lucratif créé en 1979 en vertu de la Loi sur la santé et la sécurité du travail (LSST)
Mandat exclusif : promouvoir la prévention en santé et en sécurité du travail (SST) dans un objectif d’éliminer les dangers à la source
Accompagner dans un cadre paritaire, la clientèle en offrant des services-conseils, des activités d'information et de
formation, de la recherche et développement pour créer des milieux de travail sains et sécuritaires pour tous.
Service gratuit ou disponible à un prix compétitif !
Présentation de l’ASSTSAS
3
5
ASSTSAS
Établissements publics et privés
du secteur de la santé et des services sociaux
Groupes communautaires
Centres de la petite enfance et garderies
Services préhospitaliers
Cliniques médicales
Cliniques dentaires
Résidences pour personnes âgées
Notre clientèle, partout au Québec
400 000 travailleurs et cadres Un conseiller attitré à chacun
des établissements
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2. Vaccination
Mise en contexte 5
7
ASSTSAS
Vaccination massive
Risque à la SST : T roubles M usculo S quelettiques
Facteurs de risques Mise en contexte
8
ASSTSAS
Focus sur le soignant
L’environnement (espace)
Les équipements
La tâche
Considérer l’approche globale de la situation de travail
7
9
ASSTSAS
Espace de vaccination à planifier
Prévoir une table suffisamment grande pour déposer le matériel utile avec un dégagement pour les jambes du vaccinateur
24 po
30 po
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3. Contraintes posturales lors de la vaccination
9
1111
Piquer assis ou debout ?
Selon vous, est-il plus avantageux…
a - de piquer assis b - de piquer debout c - cela dépend du contexte
?
1212
Cela dépend du contexte !
11
13
ASSTSAS
Au lit, sur civière ou table d’examen
Vaccination en position debout : si la personne est couchée
Vaccinateur debout
14
Tête bien alignée au-dessus des épaules et du bassin
Coudes le plus près du corps
Stable et en appui sur ses deux pieds
Tendre vers la posture debout neutre
13
15
ASSTSAS
Chaise droite, base roulante ou fauteuil profond
Vacciner en position assise si la personne est assise
16
ASSTSAS
Positions neutres (près de la neutralité ou à 90 degrés), générant le moins d’efforts et de risques de TMS
•
Tête bien alignée au-dessus des épaules et du bassin
•
Coudes le plus près du corps
Tendre vers des positions neutres pour les bras, le haut du dos et la tête
15
17
ASSTSAS
Dans cette image, quels seraient les éléments à bonifier ?
a -La position de la personne
b -La position de la vaccinatrice
c -La localisation du contenant de déchets biomédicaux
d -Toutes ces réponses
18
Toutes ces réponses sont bonnes !
À bout de bras
Dos sans appui, fléchi vers l’avant
Bras gauche maintenu en flexion de 90 degrés
Zone de préparation du vaccin éloigné Contenant de déchets
biomédicaux éloigné et haut 17
1919
4. Stratégies pour vacciner
En position assise
20
ASSTSAS
Utiliser le coin de la table
et rapprocher la personne vers soi
19
21
ASSTSAS
Rapprocher la chaise de la personne vers soi
L’AVANCERprès de soi
L’ANGULERpar rapport à la table
(env. 30 à 45 degrés)
30Oà 45O
22
Se rapprocher en écartant les jambes
AVANCERla chaise de la personne ANGULERla chaise de la personne 21
23
ASSTSAS
S’installer pour être face au bras de la personne
Vacciner devant soi
Pieds et regard
dans la même direction
ASSTSAS
24
Posture pour piquer
L’ASSTSAS n'est pas prescripteur de la bonne technique pour vacciner.
Veuillez vous référer au MSI https://msi.expertise-sante.com/fr
23
25
ASSTSAS
Rapprocher les accessoires de soi
26
PRÉREQUIS
Privilégier une chaise à roulettes et ajustable afin de
Tourner avec sa chaise et non avec son corps Rouler pour se rapprocher de la personne
Se placer face à la tâche à accomplir Pivoter avec sa chaise
25
27
ASSTSAS
Pivoter avec sa chaise
1 Face à la table pour la préparation Face au bras de la personne pour vacciner
2
28
ASSTSAS
Prendre des appuis sur la table
Appui en gel 27
29
ASSTSAS
Contenant de déchets biomédicaux
L’ANGULER LE RAPPROCHER
30
Installer un sac avec une ouverture assez large sur le rebord de la table afin d’y glisser
les déchets POUBELLE
Ouverture assez large 29
ASSTSAS
31
Situation idéale : table ajustable et chaise selle
3232
5. Stratégies pour vacciner
En position debout
31
ASSTSAS
33
pour changer de position
Préparation: assis ou debout Vaccination :debout
34
Travailler debout
avec une personne en fauteuil roulant
33
3535
6. Stratégies pour vacciner
Une personne alitée
36
ASSTSAS
Ajuster la tête de la civière ou du lit
Ajuster la hauteur du lit pour adopter des postures neutres
Personne assise au lit ou sur civière
Prendre appui avec le bras qui va tendre
le deltoïde 35
37
ASSTSAS
Placer les accessoires utiles du coté de la main dominante
sur la table de lit ou un petit chariot
Vacciner une personne alitée en position couchée
3838
7. Conclusion
Et période de questions 37
39
ASSTSAS
Vaccinateur
• Chaise avec roulettes, ajustable et avec dossier = un minimum
• Surface suffisante pour le dépôt des accessoires utiles
Rapprocher la chaise/le fauteuil de la personne et les accessoires vers soi
S’assurer d’avoir le matériel dans sa zone de portée de bras
Se positionner face au site d’injection
Prendre des appuis le plus souvent possible
Changer de position, alterner…
Conclusion
40
ASSTSAS
Prendre des micropauses
Effectuer une rotation des postes dans la mesure du possible : poste de vaccinateur/injecteur ou de validation des données de la personne
Prenons tous soins des vaccinateurs !!!!
Des questions ? Conclusion
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260, boul. Langelier Québec, G1K 5N1 Tél. : 418 523-7780 ou 1 800 361-4528
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Québec
Montréal En ligne
7400, boul. des Galeries d’Anjou, bureau 600 Montréal (Québec), H1M 3M2
Tél. : 514 253-6871 ou 1 800 361-4528
Christiane Gambin cgambin@asstsas.qc.ca
Lisa Labrecque llabrecque@asstsas.qc.ca
MERCI !
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