PROFIL DE POSTE GRADE : Infirmière FILIERE : soins Poste à Temps : 100% Soins palliatifs

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HCL/GHC/Profil de poste IDE unité X1 soins palliatifs/janvier 2020

PROFIL DE POSTE GRADE : Infirmière

FILIERE : soins Poste à Temps : 100%

Soins palliatifs

Version : 3

Rédacteur : Pascal BLANC Resp. valid. : Mme S FERRE Date validation :

GROUPEMENT HOSPITALIER CENTRE

ETABLISSEMENT/SITE : HOPITAL EDOUARD HERRIOT DIRECTEUR DES SOINS : Mme Fabienne GRISONI POLE D’ACTIVITE MEDICALE : spécialités médicales SECTEUR/UNITE : médecine/unité X1 soins palliatifs

RESPONSABLE MEDICAL DU POLE : Dr Fitsum GUEBRE-EGZIABHER CHEF DE SERVICE : Dr Sophie FRANCIONI

CADRE SUPERIEUR DU POLE : Mme Sophie FERRE ATTACHE D’ADMINISTRATION : Mme Manon NICOLAS

PRESENTATION GENERALE DU SITE

L’hôpital E. Herriot se situe 5 place d’Arsonval à Lyon 3^ème, accessible par les transports en commun (bus, métro, tramway).

Il se compose de 723 lits d’hospitalisation complète, de 83 lits d’hôpital de jour et de 91 lits d’hôpital de semaine.

Il est le siège du SAMU, du CRRA et du centre de médecine hyperbare des HCL.

Il constitue le principal pôle d’accueil des urgences de l’agglomération

Il est organisé en 4 pôles d’activité (Urgences Médicales, Urgences Chirurgicales, Spécialités Médicales et Spécialités Chirurgicales) :

9 unités de médecine réparties au sein des pavillons : F.O.P.K. X 12 unités de chirurgie réparties au sein des pavillons : C.D.G.I.M.T.U.V 4 unités de réanimation : G.I.N.P

1 unité de Soins Continus au pavillon G

3 sites d’accueil des urgences : Pavillon C, SMA et N. ACCUEIL

PRESENTATION DE L’UNITE/SECTEUR ET SPECIFICITES

Mission générales, caractéristiques et spécificités :

Le service de Soins Palliatifs de l’hôpital Edouard Herriot est situé au pavillon X.

Il comprend :

 Une unité d’hospitalisation conventionnelle de soins palliatifs (USP) située au premier étage du pavillon

 Une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (UMASP) située au 2^ième étage.

Ce profil de poste décrit les missions, activités et compétences d’une infirmière de l’unité d’hospitalisation.

Le service prend soin de patients adultes, atteints de pathologies évoluées, cancéreuses ou neurodégénératives ou fonctionnelles.

Il propose une prise en soin globale sur le plan physique et psychologique, individualisée et pluridisciplinaire.

L’objectif général est d’accompagner le patient et son entourage dans son cheminement lors de l’évolution de sa santé.

Les situations palliatives rencontrées sont complexes :

Patients atteints de symptômes réfractaires dans leur service d’origine (douleur, anxiété, occlusion…), équilibrage du traitement palliatif.

Patients en situation évoluée de la maladie nécessitant une évaluation de leur santé et proposition thérapeutique palliative,

Séjour de répit pour le patient et l’entourage.

Patient en situation terminale de la maladie et nécessitant un accompagnement soignant de fin de vie.

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L’unité accueille les patients après analyse des demandes par l’équipe médicale ou après une consultation de l’unité mobile d’accompagnement et de soins palliatifs. L’engagement de l’équipe est d’accueillir les patients pour autant de séjours que nécessaire

Les patients viennent :

D’autres des unités des HCL Du domicile

Du secteur privé.

L’unité comprend 12 lits d’hospitalisation en chambre individuelle, des espaces de soins (salle de soins, salle de bains, bureau médical, psychologue...), et des espaces ouverts aux patients et aux familles (salon et séjour, cuisine des familles, terrasse…)

Une charte reprend les valeurs professionnelles soignantes déclinées dans l’unité. L’équipe s’appuie sur cette charte pour développer le travail pluridisciplinaire en collaboration.

Ressources humaines :

L’équipe se compose : - D’un cadre de santé

- D’une équipe médicale de 4 médecins

- D’une équipe paramédicale de 8 IDE et 8 ASD, d’une psychologue, d’une psychomotricienne, d’une kinésithérapeute, d’une assistante sociale, d’une secrétaire

Des bénévoles de l’association Albatros interviennent dans l’unité, auprès des patients et de leurs proches dans le cadre d’une convention avec l’établissement.

Le service accueille des étudiants IDE, ASD ainsi que des étudiants dans le cadre du DIU de soins palliatifs.

MISSION PRINCIPALE ET DEFINITION GENERALE DE LA FONCTION

Tout professionnel est soumis aux règles statutaires de la Fonction Publique Hospitalière, qu’il doit connaître et respecter (secret professionnel, droit de réserve…).

Poste sous la responsabilité du Cadre de Santé.

 Infirmier(e)

« L’exercice de la profession d’infirmier comporte l’analyse, l’organisation, la réalisation de soins infirmiers et leur évaluation, la contribution au recueil de données cliniques et épidémiologiques et la participation à des actions de prévention, de dépistage, de formation et d’éducation à la santé. »

 Textes législatifs :

 Décret 93-221 du 16 février 1993 relatif aux règles professionnelles des infirmiers.

 Décret n°2002-194 du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession.

 Décret n° 2004-802 du 29 juillet 2004 relatif aux parties IV et V du code de la santé publique concernant la profession infirmier.

Participe aux projets d’établissement et objectifs fixés par la Direction des Soins.

Collabore avec les différents partenaires de soins dans le cadre de son activité.

ACTIVITES ET FONCTIONS PRINCIPALES DU POSTE Activités de soins

L’infirmière organise et réalise les soins sur rôle propre et rôle prescrit d’un secteur de 6 patients en journée et 12 patients la nuit. En situation ponctuelle ou imprévue, la répartition des secteurs peut varier.

Elle collabore avec l’aide-soignante et l’ensemble de l’équipe médicale et paramédicale.

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L’ensemble des soins et activités se réalise dans le souci permanent de personnalisation et d’adaptation au contexte, de bienveillance et d’humanisme en plaçant le patient au centre de son projet de soins et de vie.

L’écoute et la communication sont respectueuses et empathiques.

 Soins sur rôle propre

 Accueil et évaluation clinique du patient à l’arrivée et tout au long du séjour afin d’établir un diagnostic de soins dans son champ de responsabilité et d’élaborer un projet de soins cohérent. Cette évaluation se réalise pour l’ensemble des besoins en relation avec la vie quotidienne ainsi que pour les raisons motivant l’hospitalisation, (symptômes réfractaires, douleur, anxiété, comportement inadapté, interactions avec l’entourage, accompagnement de fin de vie, etc…)

 Mise en œuvre des soins décidés dans le projet de soins

 Planification des soins infirmiers sur rôle propre

 Accompagnement et aide pour la réalisation des gestes de la vie quotidienne en fonction de l’autonomie du patient et après analyse du contexte.

 Prise en soins de la douleur, l’anxiété, les symptômes réfractaires/mise en œuvre de soins complémentaires non médicamenteux

 Réfection de pansements, simples, ou complexes

 Réalisation des soins aux patients stomisés

 Réalisation des toilettes mortuaires

 Accompagnement relationnel du patient dans le contexte palliatif notamment lors de l’expression d’une demande spécifique, d’un besoin, d’une souffrance, et au moment du décès

 Accompagnement de l’entourage au cours du séjour du patient et au moment du décès.

 Mise en place et participation à des activités sociales et culturelles à visée soignantes et occupationnelles

 Transmissions orales et écrites dans le dossier du patient dans Easily/ gestion de la partie paramédicale du dossier informatisé du patient

 Gestion de la tenue et de l’entretien de la chambre en collaboration avec l’aide-soignant.

 Préparation de la sortie en mutation ou au domicile/ rédaction du résumé de soins infirmiers/commande du transport.

 Soins sur rôle prescrit à visée diagnostique et thérapeutique

 Relevé et analyse critique des prescriptions avant planification dans le logiciel Easily

 Préparation et administration des médicaments (per os/ injectables) classiques et spécifiques. Utilisation du matériel adapté (pousse seringues, PCA, pompes volumétriques entérales ou parentérales)

 Surveillance des traitements, évaluation et réajustement

 Prise en charge médicamenteuse de la douleur, l’anxiété et troubles psychiques.

 Prélèvements sanguins, bactériologiques

 Manipulation de voies veineuses centrales, Piccline, chambres implantables, cathéter intrathécaux

 Prise en charge de l’alimentation entérale et parentérale

 Préparation et surveillance en vue, et après les différents examens réalisés

 Surveillance hémodynamique si besoin

 Réalisation des soins aux patients trachéotomisés

 Aspiration bronchique

 Pose et surveillance de sondes urinaires et nasogastriques

 Pose d’oxygénothérapie et d’aérosols

 Pose et surveillance de transfusion

 Mise en œuvre de sédation (temporaire ou profonde et continue)

Activités pédagogiques, de formation et d’encadrement

 Accueil et encadrement de nouveaux collègues

 Accueil et encadrement des étudiants infirmiers en formation initiale, des étudiants paramédicaux dans le cadre de leur stage de DU en soins palliatifs (compagnonnage et tutorat, évaluation des apprentissages)

 Entretien et réponse à des enquêtes menées par des étudiants.

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 Possibilité selon l’expertise, de devenir référent paramédical de l’unité selon les besoins pour une thématique donnée. (Hygiène, nutrition, pharmacie…) ou de participer à des activités de formation continue en lien avec les soins palliatifs,

 Participation à des actions de formation continue ou congrès afin d’enrichir ses connaissances et sa pratique dans le domaine des soins infirmiers et des soins palliatifs.

 Mise à jour des connaissances et compétences quotidiennes en lien avec la GED (gestion électronique des documents)

Activités de gestion du matériel et des stocks

 Réalisation des commandes et gestion des stocks de médicaments et dispositifs médicaux via le logiciel KMS.

 Participation à la commande de matériels de soins de base et d’entretien via le logiciel KMS.

 Réalisation de demandes de réparations de matériels via le logiciel Quick Di.

 Entretien de la salle de soins en collaboration avec les aide-soignants Activités d’analyses de situations et gestion des risques

 Participation à la synthèse pluridisciplinaire évaluant le projet et les objectifs de soins pour les patients

 Participation à la réunion de reprise du séjour après la sortie du patient.

 Participation aux différents groupes de travail tel que l’analyse de la pratique pour l’équipe de soins palliatifs, le staff d’évaluation des pratiques professionnelles, les réunions infirmières, etc…

 Gestion des péremptions des médicaments et dispositifs médicaux stériles selon les procédures en cours.

 Gestion du matériel d’urgence selon les procédures en cours.

 Gestion des déchets selon les procédures en cours

 Réponse à des enquêtes en lien avec la gestion des risques et la qualité des soins Autres activités

 Participation aux activités transversales et à la vie du service et de l’établissement.

 Participation à la mobilisation lors d’un plan blanc éventuel.

 Participation à la mise en œuvre de projets spécifiques et à des activités de recherche

CONNAISSANCES/COMPETENCES/QUALITES ACQUISES ET/OU A DEVELOPPER

 Diplôme d’état d’infirmier

 La validation du DIU « bases en soins palliatifs » est un plus.

Connaissances

Avoir des connaissances :

 De bases en soins infirmiers

 En médecine, notamment en cancérologie, neurologie

 En pharmacologie,

 Sur les aspects réglementaires des soins palliatifs et de la fin de vie

 Générales en psychologie, notamment autour du processus de deuil

 Dans les logiciels informatiques liés au patient ou à la gestion des stocks et logiciels de bureautique Compétences/capacités techniques et organisationnelles

 Savoir organiser, coordonner et réaliser les soins et activités

 Savoir utiliser le matériel de soins

 Appliquer les procédures et protocoles

 Savoir identifier un risque, l’évaluer, le prévenir

 Etre rigoureux et ordonné

 Savoir former les étudiants en formation Compétences et capacités relationnelles

 Etre à l’aise dans la relation et la communication créer une atmosphère de dialogue

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 Etablir une relation d’écoute compréhensive/ empathie avec le patient et son entourage.

 Avoir le sens de l’observation

 Savoir reformuler un questionnement, une information

 Adapter son positionnement au contexte

 Etre capable de prendre du recul notamment dans des situations mobilisant les affects ou les événements déstabilisants

 Travailler en équipe pluridisciplinaire/ concertation, collaboration, entraide, esprit collectif, non jugement, souplesse, disponibilité

 Etre capable de déléguer les soins

 Faire preuve de tact dans la relation avec autrui afin de rechercher un point de consensus Autres compétences et capacités

 Savoir prendre des initiatives

 Savoir innover/être créatif

 Etre force de proposition

 Faire preuve de curiosité intellectuelle, actualiser ses connaissances

 Etre rigoureux et fiable vis-à-vis de l’organisation et la réalisation des soins et vis-à-vis des règles de fonctionnement

CONDITIONS DE TRAVAIL

 Quotité de temps de travail : 100%

 Amplitude horaire 6h30-18h30 ou 7h30- 19h30 ou 19h -7h

 Type de roulement :

o 12h alternant jour et nuit. Les repos compensateurs sont modifiables si besoin.

o Il se reproduit toutes les 8 semaines, est conforme à la législation en cours, en repos variable de type 2.

o Le retour sur repos compensateur pour participation à des réunions, est comptabilisé sur temps de travail

INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES

S’engager et devenir membre de l’association des soins palliatifs d’Edouard Herriot (ASPEH) serait un plus

POSTE A POURVOIR dès que possible Envoyez vos candidatures à

Mme Sophie Ferré, CSS Sophie.ferre@chu-lyon.fr Avant le 28 février 2022

Renseignements complémentaires si besoin auprès de M. Blanc Pascal, cadre de santé de l’unité