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UNIVERSITE ORAN 1. Faculté de Médecine LES PESTICIDES PROFESSEUR KAMEN. Enseignement Gradué Médecine du Travail 2021

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(1)

UNIVERSITE ORAN 1

Faculté de Médecine

LES PESTICIDES

PROFESSEUR KAMEN

(2)

Définition-1-

Terminologie: pesticides, phytosanitaires,

Terminaison en « cide » fonction de tuer des êtres vivants.

Utilisés en agriculture pour se débarrasser d’insectes ravageurs (insecticides),

de maladies causées par des champignons (fongicides) d’herbes concurrentes ( herbicides) etc.

(3)

Un peu d’histoire! :

Au cours de la première guerre mondiale le

chlore et d’autres gaz chlorés = gaz moutarde, furent utilisés comme armes chimiques de

guerre.

Découvre leurs propriétés insecticides

1937 les propriétés insecticides du DDT furent

utilisées pendant la guerre contre les insectes

parasites.

(4)

Consommation de pesticides

la consommation annuelle moyenne est de

8000 à 10000 tonnes par an en période normale.

en période d’invasion (criquets) atteint en 2003-2004

4500 tonnes.

consomme environ 80 000 tonnes par an

2,5 millions de tonnes de pesticides répandues chaque année dans le monde

(5)

EXPOSITION PROFESSIONNELLE

ouvriers occupés à la fabrication pesticides

• agriculteurs,

• maraîchers,

• horticulteurs,

• agents d’entretien d’espaces verts, de routes, de voies ferrées

• pépiniéristes

• utilisateurs occasionnels: jardiniers amateurs.

(6)

Culture sous serre

maraichers horticulteurs pépiniéristes

Fabrication pesticides

(7)
(8)

EXPOSITION ENVIRONNNEMENTALE

Alimentation (résidus pesticides fruits-légumes) plus de 50% des fruits et des légumes produits par l’agriculture intensive en contiennent.

Eau de boisson

résidus de pesticides dans 96% des eaux superficielles dans 61% des eaux souterraines en France

Air et eau de pluie;

aérosol d’insecticides , loisirs, usage domestique

(9)

EXPOSITION ENVIRONNNEMENTALE

(10)

La contamination généralisée de l’environnement (air, eau de pluie, eau de boisson…) et de la nourriture par les pesticides rend inévitable la contamination de l’être humain par ces mêmes pesticides.

1998 en Australie

moyenne de 3 pesticides chez chaque bébé (de 1 à 6 mois).

2000 Los Angeles, aux Etats-Unis

dans 30% des cas étudiés, la présence de DDE (produit de dégradation du DDT) dans le liquide amniotique du fœtus pendant la grossesse.

En France: tendance à la baisse: 1 300 molécules autorisées il y a 15 ans, à 300 aujourd'hui.

EXPOSITION ENVIRONNNEMENTALE

(11)

Modes d’intoxication

1.ingestion accidentelle ( chez l'enfant principalement)

2. tentative de suicide

3. exposition professionnelle

4. épisodes d'empoisonnement de la population par suite de l'ingestion

d'aliments contaminés

(hexachlorobenzène, parathion, endrine, organomercuriels).

(12)

Formes d'utilisation

poudres émulsion,

solution liquide

kérosène, xylène, fraction de pétrole

aérosol

(13)

Les voies d'entrée

peau: voie principale

pulmonaire: aérosols

orale: accidentelle

(14)

épandage.jpg

EPANDAGE DE PESTICIDES

(15)

I . Les insecticides

1. Organochlorés

2. Organophosphorés 3. Carbamates

4. pyréthrinoides

(16)

1 . Les organochlorés

(17)

1. Les organochlorés

un ou plusieurs atomes de chlore.

Chimiquement ils sont très stables, ils persistent dans le sol, l'eau et les aliments (nécessité de les remplacer).

POPs (Polluants Organiques Persistants) liposolubles

s'accumulent au niveau des tissus graisseux (action neurotoxique).

DDT – Insecticide organochloré interdit en Europe depuis 1972

Leur mécanisme d'action est encore en partie inconnu.

(18)

Intoxication aigue

Cliniquement, une stimulation du système nerveux central.

Nausées, vomissements mais surtout céphalées, anorexie, irritabilité, agitation et convulsions épileptiformes.

Sub-aigue

Irritation cutanée, muqueuses Troubles digestifs,

respiratoires

(19)

• cancers (en particulier des lymphomes non hodgkiniens)

cancérogènes*: le Folpel par exemple est classé 3

• anémie aplasique attribuée au lindane

• de troubles de la reproduction (CMR)

• des effets endocriniens (en particulier infertilité masculine et malformations congénitales de

l’appareil génital masculin), ex DDT

• troubles neurologiques.

(20)

2. Les organophosphorés

(21)

Les organophosphorés se caractérisent par:

• Une structure chimique similaire à savoir que ce sont des dérivés de l'acide phosphorique.

• Un mode d'action identique;

inhibition de l'acéthylcholinestérase.

•Se dégradent rapidement dans le sol, ne s'accumulent pas dans l'organisme,

(22)

Mode d’action des organophosphorés

inhibition de l'enzyme acétylcholinestérase avec

accumulation subséquente d'acétylcholine.

Nb: L'acétylcholine médiateur chimique du SN parasympathique est nécessaire à la transmission de l'influx nerveux.

(23)

accumulation de l'acétylcholine.

 au niveau des terminaisons des fibres post ganglionnaires du système

parasympathique.

 au niveau des ganglions des systèmes

parasympathique et orthosympathique.

 au niveau de la jonction neuromusculaire.

 au niveau du système nerveux central.

(24)

Symptômes de l'intoxication 1. Aigue

Effets muscariniques

Nausées, vomissements, diarrhées, crampes abdominales

Bradycardie avec hypotension Myosis

Sécrétions bronchiques + bronchoconstriction dyspnée asthmatiforme et tableau d'OAP.

En cas d'intoxication sévère une paralysie des muscles respiratoires peut être fatale.

(25)

Effets nicotiniques

Ils se manifestent lorsque les effets muscariniques ont atteint un certain degré de sévérité.

tachycardie et HTA

fasciculations + crampes musculaires, mouvements involontaires,

paralysie muscles respiratoires,

(26)

Symptômes neurologiques

Céphalés, vertiges, ataxie, confusion, convulsions, coma

paralysie des centres respiratoires Séquelles

paresthesies des membres - paralysies nevrite optique

troubles psychiatriques

(27)

Thérapeutique

L'efficacité du TRT dépend de la rapidité de l'intervention.

• Décontamination

lavage des téguments, des yeux, gastrique si ingestion.

• Réanimation respiratoire

• TRT régénérateur des cholinestérases (2PAM)

• TRT vagolytique : Sulfate d'atropine 2 à 3 mg en IV toutes les 10 mn à 30 mn jusqu'au flush

• TRT symptomatique (tonicardiaques,

(28)

2. Toxicité Chronique

Atteintes SNP:

• neuropathies sensitivo-motrice Atteintes SNC:

• troubles neurocomportementaux:

altération des performances intellectuelles, des troubles de l’humeur et de la personnalité

• Sd Parkinsonien (paraquat)++

(29)

3. Les insecticides carbamates

(30)

Esters de l'acide méthyl et diméthyl carbamique connus depuis fort longtemps comme agents para sympathicomimétiques (néostigmine et prostigmine).

• inhibiteurs de l'acétylcholinestérase.

• L'inhibition est transitoire.

L'atropine est le meilleur antidote.

Les réactivateurs de la cholinestérase (2PAM) sont inefficaces.

Exemple le carbaryl: 1-naphtyl-méthylcarbamate

(31)

Symptomatologie est identique à celle des organophosphorés

Sd muscarinique et nicotinique minima

Les symptomes sont spontanément réversibles

Pas de séquelles neurologiques

(32)

4. Les dérivés du pyrèthre

(33)

Il s'agit de produits naturels ou de synthèse (pyréthrinoïdes).

Toxicité est faible.

Usage domestique.

Irritants et allergisants

(34)

Autres pathologies liées aux pesticides

1.

perturbateurs endocriniens 2. infertilité

3. cancers

4. parkinson

réparé en MP chez les agriculteurs (France)

(35)

PREVENTION

(36)

SUBSTITUTION

meilleure prévention

Retour aux produits naturels (enjeux économiques +++)

INFORMATION SENSIBILISATION Respect règlementation

Port MPI

Respect des modalités d'emploi et des doses, stockage dans un local fermé, hors de la portée des enfants, dans les

emballages d'origine.

(37)

CADRE LEGISLATIF ET REGLEMENTAIRE : En Algérie

loi n°87-17 de 1987 relatives à la protection phytosanitaire a permis d’édicter les mesures relatives à la fabrication, l’étiquetage, l’entreposage, la distribution, la commercialisation et l’utilisation des produits phytosanitaires à usage agricole.

Au terme de la loi, aucun produit phytosanitaire ne peut être commercialisé, importé ou fabriqué s’il n’a pas fait l’objet d’une homologation.

homologation des produits phytosanitaires a été instituée par le décret exécutif n°95-405 du 02.12.1995.

(38)

REPARATION

Accidents aigus: AT

Atteintes chroniques : MP

N° 9-12-14-20-26-34-59

(39)

Références

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