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Formulaire Demande de validation de Formation Extérieure Ecole Doctorale 618

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Academic year: 2022

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Ecole Doctorale 618

Formulaire

Demande de validation de Formation Extérieure

NOM – Prénom : ……… Mois/Année de 1re inscription : ……….

Titre de la thèse : ……….

………..

Directeur de thèse / Encadrant : ……….

Labo et Lieu(x) de préparation de la thèse : ………..

Intitulé de la formation à valider :

(Pièces / informations à joindre : l‘attestation de présence à la formation, le volume horaire, le programme)

………

……..

Type de validation demandée : 󠄅󠄅 󠄅 transversale 󠄅 spécifique

Date : ……… Signature :

Cadre Réservé à 󠄅l’ 󠄅ED

Avis ED : Favorable / Défavorable (entourer la mention choisie)

Type de formation validée (si favorable) : transversale spécifique

Directeur-adjoint Resp. du domaine scientifique : Signature

Signature 󠄅du 󠄅Directeur 󠄅de 󠄅l’ED : Date : ………

Références

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