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(1)

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a

oRGANTSAT|ON Mfi{DIALE DE

SANTE

PR.OGRAMME DE LUTTE CONTRE I,'OÇHOCER.COSE EN AFRIQT'E DE L'OT,,EST

Unltc'de luttc ëoatrc le vec{cur

COMPTB.REI\I)U

DE I,A RE,UNION AREM

Bouaké (02-06 mars 1993)

N" 97ÆCU/ADM/14.2

Mars

1993

(2)

iàà

SOMMAIRE INTR.ODUCTION

1.

REVT'E DES RECOMMANDATION§ DE I.A REI.'NION PRECEDEN1E

2. EVALUATION

ENTOMOLOGIQITE,

POST.IRAITEMENT ET FICHES

DE

RELEVES ENTOMOLOGIQUES

2.1.

Evaluation Entomologique

2.2.

Récapitulation des études de post-traitement

2.3.

Révision de la struçture de fiches de relevés entomologiques

2.4.

Programmes informatiques pour analyse des données de l'Evaluation Entomologique

3. IMPACT OPERAîIONNEL DES A,CIIVITES AREM

:

Bilans lg92 et Projets pour r993

4.

TAXONOMIE ET BIOGEOGRAPHIE DE S. DAMNOSTJM

S.L

4.1.

Qrtotaxonomie

4.2.

Morphologie-Morphométrie

4.3.

Electrophorèse

4.4. Banque pour l'exploitation des données cytota(onomiques

et

morphométriques

5.

IDENTIFICATION DES

FIIÂIRES

: Iæs sondes à ADN

3.1.

3.2.

5.1.

5.2.

5.3.

Zone Est Zone Ouest

Opérations effectuées au courant de I'année 1992

Priorités de travail pour 1993 Perspectives d'avenir

6.

ETUDE EXPERIMENTALE DE I.A TRANSMISSION

6.1.

S. sîrbanum - O. vôtvuhts du Sud-Ouest de la Sierra læone

6.2.

S. yaherce

-

O. volvuhu du Sud-Ouest de la Sierra læone

6.3.

S. squamosum

-

O. volwiltts du Sud-Ouest de la Sierra l-eone

(3)

F\. T 7.

FORMATION

7.r.

7.2.

7.3.

Zone Est Zone Ouest

Manuel didactique à I'intention des techniciens entomologistes de VCU

8.

PUBLICATIONS ET DOCTJMET{TATION 8.1.

8.2.

Articles déjà publiés et en cours de rédaction

Programmes informatiques pour la gestion des

références

bibliographiques

ACTTVITES PRIORITAIRES EN T993

RECOMMANDATIONS LISTE DES PARTICIPAI{TS BIBLIOGRAPHIE

ANNEXES

(4)

a.)f

D INIRODUCTION

I-a troisième réunion AREM tenue à Bouaké du 02 au 06 mars 1993 a permis de faire le point sur

la

recherche appliquée

à VCU

et sur les résultats obtenus dans le cadre des

différentes études': cytotaxonomie, morphométrie, sondes à

ADN

et xénodiagnostic.

Un accent particulier a été mis su,

tsateliers

de travail au cours de cette réunion qui a regroupé les équipes

AREM

des zones Est (Kara) et Ouest (Bouaké, Bamako, Odienné) ainsi que les représentants de BIS (adjoint au chef d'unité et responsables informatiques de Bamako, Odienné Kara et Bouaké).

Ia

participation du Chef VCU, du Coordonnateur de I'Evaluation Entomologique, des Chefs de Zones et du Coordonnateur des activités de recherches témoigne de l'intérêt que les responsables du Prograrrme accordent à la réunion AREM.

Après avoir

brièvement rappelé l'appréciation combien réconfortante

dont

les résultats de VCU ont fait l'objet lors de la dernière session du CCP (CCP-13), le Chef VCU a adressé ses encouragements à tous les participants et ses remerciements aux organisateurs de la présente réunion.

[-e Coordonnateur des activités AREM (Président de séance) a souhaité la bienvenue à tous les participants auxquels

il

a soumis les points de I'ordre du

jour

qui ont été adoptés sans modifications

majeures. \

I-es priorités de recherche et les recommandations présentées dans le présent rapport ont été retenues à l'issue des discussions ayant porté sur les éléments ci-dessous mentionnés

Bilans

1992

de

l'évaluation entomologique

et

révision

de la

structure de certaines fiches de relevés entomologiques,

-

Impact opérationnel des activités

AREM

en zones Est et Ouest: bilan 1992 o

projets pour 1993,

Taxonomie et répartition des espèces du complexe S. darnnosum, Identification des filaires (sondes à ADN),

Formation des techniciens à VCU,

Documentation

et

programmes

de

saisie, d'analyse

et de

stockage des données,

Publications

déjà prêtes et en cours de rédaction

(cytotaxonomie et xénodiagnostic).

(5)

,' 2t,

2.

I.

REVTJE DES RECOMIVIANDATIONS DE

L{

RET]NION PRECEDENTE

Iæs activités menées au courant de I'année 1992 ont permis de couwir I'essentiel des recommandations faites lors de la précedente réunion

AREM

tenue

à

Bouaké du

2

au 6 mars 1992.

Des dispositions sont prises en nre d'une rapide finalisation des quelques éléments qui sont

en

cours d'exécution

(initiation

des techniciens

de la Tnne Est à

l'identification morphologique des simulies, publications).

EVALUATION EI{TOMOII)GIOIJE, POST-IRAIIEMEI{T ET FICHES

DE

RELEVES ENTOMOIOGIOUES

2.L.

Evaluation Entomologique

Iæs cartes de I'Evaluation entomologique qui sont présentées concernent la période

"novembre 91 - octobre 1992"

(fig.l

et 2).

I-es PAT indiqués sur ces cartes ont été corrigés en fonction de I'analyse des résultats entomologiques et des identifications de

IJ

tête par les sondes ADN.

En

résumé,

les

résultats obtenus

par I'OCP au

cours

de

l'année entomologique (novembre 91 - octobre 12) sont très satisfaisants.

En effet dans la zone initiale du Prograrnme, enüron 94Vo des points de capture ont un PAT inférieur à 100 ; 7 points ont un PAT légèrement supérieur

à

100.

En extension sud au Ghan4 Togo et BénirU les transmissions enregistrées sont dues à des femelles forestières, S. soubrerue forme Beffa, S. yahense et S. sEtarnosum.

En

extension sud en Côte d'Ivoire, 7 points

ont

des

PAT

supérieurs

à

100 dont 2 seulement ont un PAT supérieur à 200.

Ces transmissions sur le bas-Bandama, le

N'Zi

et la Comoé sont surtout dues à des femelles forestières, et ont été enregistrées au cours du premier semestre de l'année 1992 lors de I'utilisation du Bt H14 défectueux.

En Guinée, 5 points seulement ont un PAT légèrement supérieur à 100, dont 4 sont dûs à des femelles forestières.

En

Sierra Iæone dans

la

zone sous traitement larvicide, 11 points

ont un

PAT supérieur à 100 ; la transmission sur ces points est entièrement due à des femelles forestières (voir cartes des PAT toutes soies confondues et espèces savanicoles)

(6)

a.

b

3

t

2.2.

Récapitulation des études de post.traitement

2,2.1.

But:

I-e but des études de post-traitement est de prouver que le parasite a disparu chez le vecteur, après avoir montré épidémiologiquement qu'il a disparu èhez l,homme.

2,2.2,

Rappel du protocole:

L'étude est effectuée pendant la période de transmission:

'

Sur chacun des points (fig.3), on effectue 4 journées de capture par semaine. [æs simulies capturées le premier

jour

paf l'équipe OCP

iont

disséquéei en totalité.

-

Celles des 3 jours suivants, provenant des captureurs villageois sont partiellement disséquées (pares-nullipares).

Sur

les femelles pares,

on ne

cons-idère que

la

tête pour rechercher les larves infectantes de O. volwhu. Selon les statisticiens

il

faut enüron

ti

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femelles pares par point.

I-es résultats de

la

modélisation épidémiologique ont permis de définir le seuil au- dessous duquel le risque de recrudescence est suffisamment faible pour arrêter déflnitivement les traitements larvicides. Ce seuil est de 1 à 2 femelles infectieusei par 1.000 pares au moins.

22.3.

Résultats:

(tablrl

et 2; frg4 et S).

I-es résultats obtenus sont excellents à Nabéré (Bougouriba), Zambo (Bougouriba),

!9n1

léraba (Ilraba),Ziou-Zabré

(Volta-rouge), Nangodi (Votta-iouge),Zongoiri-rapidés (Volta blanche). I-es traitemens larvicides et les captures de simulieJ sont déhnitivement suspendus sur

la

Bougouriba,

la Uraba, la

Volta-rouge

et

la Volta-blanche en amont de Zongoiri-rapides.

[æs résultats obtenus à Batié (Bambassou, affluent de la Volta Noire) et Kéremou (Mékrou) ne sont pas satisfaisants, ce qui a entralné la reprise des traitements larvicides.

I-es résultats obtenus

à

Badikaha (Bandama blanc) sont acceptables; cependant on continue les traitements larvicides sur le bief BB-300 afin d'éviter la côntaminatiôn des biefs BB400 et BB-500.

Iæs études de post-traitement commencées

à

Bukasu sur

I'Oti

en

janvier

1992 se

poursuisent normalement ; pour l'instant les résultats sont satisfaisants.

(7)

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Tobleou

1

TABLEAU

RECAPITUIÂTIF

DES ETUDES DE POST.TRAITEMENT

POST-CONTROL

(1990-1991 -1992)

Points (Rivière)

Période Nombre de

femelles pares disséquées

Nombre de femelles avec

13 tête

Nombre de femelles infectieuses/

1.000 pares Situation Nabéré

(Bougouriba)

du 02.07.90 au 28.08.91

20.088 8 0Je

Très Bonne Zambo

(Bougouriba)

du 13.06.91 au 31.12.91

17.866 11 0,61

Bonne

Pont léraba (Léraba)

du 03.01.91 au 20.02.93

20.952 I1 0,52

Bonne

Ziou-Zabré

(olta

rouge)

du 24.0'1.90 au 27.12.91

22.391

il

0,49

Bonne Nangodi

(Volta rouge)

du 10.07.90 au 10.12.91

39.739 26 0,65

Ilonne [.oaba

(Volta blanche)

du 02.10.90 au 29.10.91

3.026 I 0,33

1|onne (peu de simulies) Zongo'iri

rapides (Volta blanche)

du 11.07.90

au 17.12.91

33.29s 39

l,l7

Acceptable

Porga

(Oti-Pendjari)

1990-1991-1992 à Féwier 1993

14 862 24

l,6l

(études en cours)

(8)

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Tobleou 2

ETUDES DE POST.TRAITEMENT

-

1992-1993

Points

(Rivière) Période

Nombre de femelles pares

disséquées

Nombre de femelles avec

IJ

tête

Nombre de femelles infectieuses 1.000 pares Situation Batié

(Bambassou affluent V. Noire)

24-08-92 au

20-10-92 5 237 20

3,81 Mauvaise Reprise des traitements larvicides Badikaha

(Bandama blanc)

mi-janvier à

mi-juin l99l

janvier à

septembre 1992

20 335 )1 1,08

Acceptable

Kérémou (Mékrou)

du 6-07-92 au 6-08-92

4

165 I3 3,12

Mauvaise Reprise des traitements larvicides Bukasu

(ori)

janvier

1992

au 19-02-93

3 420

)

0,58

(Etude en cours)

Panséni janvier et

février 1993

2 839 0 0

(Peu de simulies)

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4

2.3,

Révision de la structure de llches de.Félevés entomologiques -',

Compte-tenu de l'application géneralisée des techniques

d'identification morphologique des femelles de S. damnosum s.1., des modifications ont été adoptées en ce

qui concerne la structure de differentes

fiches

utilisées pour I'enregistrement des résultats obtenus dans le càdre de l'évaluation entomologique.

2.3.1. Modilïcations de la liche 2A (tablx.3, a et b).

[æs modifications préconisées concernent la colonne "32-33" ainsi que celle réservée aux observations (dernière colonne de droite).

2.3.1.1.

Colonne "32-33":

Il

s'agit d'effacer le mot "Espèce" et le remplacer par

"fu-a!."

(Touffes alaires). Dans cette colonne sont indiquées la coloration des soies alaires comme à l'accoutumée, c'est-à-

dire: 01, 02,03, 04, 05, et 00.

2,3,1.2.

Colonne réservée aux observations:

Cette colonne est divisée par un trait vertical en deux parties. Dans la partie de gauche

qui doit être la

plus étroite, mentionner comme en-tête l'expression

'ldent." qui

signifie

"[dentification". C'est dans cette partie que sont inscrits les codes selon les espèces identifiées:

= SAV.

(femelles savanicoles);

= SOU/SQ.

.

.

(femelles du sous-complexe sanctipauliou de S. squamosurtt;

= YAH.

(femelles de S. yalrcnse).

La deuxième partie de la colonne (celle de droite) est utilisée pour les observations (oeufs résiduels, vieilles femelles etc..)

Après enregistrement des résultats "femelle par

femelle",

porter la mention nTotaux identilication/femelles infectieuses" dans la partie "Observations" (en bas, à droite de Ia fiche 2A).

Indiquer alors dans cette case les totaux des identifications c'est-à-dire le nombre cle

femelles correspondant à chaque espèce, 06, 07 et 08. S'il y a une femelle infectieuse (avec

13 tête)

il

est important de préciser l'espèce.

Il

n'est donc pas nécessaire de porter dans cette case le nombre de femelles correspondant à la coloration des touffes alaires.

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2.3.2. Modihcation de la fiche 28 (tablx.4, a et b).

I-es modifications se rapportent à deux colonnes: I-a colonne

']{ll!]'et

la colonne

"OBSERVATIONS".

2.3.2.1,

Colonne "20-21":

Il

s'agit des mêmes modifications effectuées pour la colonne "32-33 de la fiche 2A :

effacer

le

mot "Espèce"

et le

remplacer par

'Iog.j!."

(Touffes alaires); la colonne reste toujours réservée

à

I'inscription de

la

coloration des soies alaires comme à l'accoutumée (01,02r 03r 04,05, et 00).

2,3.2.2.

Colonne "OBSERVATIONS':

La modification consiste à diviser cette colonne en quatre parties en traçant trois traits verticaux.

Dans les trois parties se trouvant à gauche, les annotations 06 (SAV); 07 (SO/SQ) et 08

(YAH)

sont respectivement mentionnés comme en-tête. [,orsque des femelles mises en alcool sont identifiées, les résultats sont.alors inscrits dans les parties correspondantes.

2.3.3 Modilication de la liche 3 (ou 4) (tablx.S a et b).

Ces modifications concernent la colonne "Remarques" qui est divisée en trois parties égales à I'aide de deux traits verticaux.

I-es annotations 06 (SAV), 07 (SO/SO)

et

08

(YAH)

sont respectivement portées comme en-tête des trois parties où sont inscrits les effectifs de femelles correspondantes.

2.3.4. Date de mise en application des modifications adoptées

EnZone Ouest, tous les techni'ciens entomologistes étant déjà formés à l'identification morphologique des femelles, les modifications ci-dessus énumérées doivent être mises en

application à partir

du ler

mai 1993.

En ce qui

concerne

la Zone

Est, elles

ne

pourront

être

appliquées qu'après la

formation des techniciens entomologistes prévue au courant de I'année 1993 (cf. chap.8).

(13)

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Tobleou 4o : FICHE 28

(

Structure clossique)

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OMS/OCP/VCU RECAPITULATION OE CAPTURES ET OE DISSECTIONS DE S

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2.3.5. Autres fïches

2.3.5.1.

Fiche CM: (tabl.6, a et b).

Cette fiche

a

été conçue

pour faciliter la

récapitulation

et la

saisie des résultats hebdomadaires d'iclentification morphologiques et morphométriques des femelles capturées

«lans le cadre de l'évaluation entomologique.

Au

besoin, des résultats de la cytotanonomie sont portés sur cette fiche

qui

inclura désormais les résultats d'identification par électrophorèse et sera alors appelée fiche CME (Qto- Morpho-Electrophorèse).

2.3.5.2.

Fichepourdonnéesd'identificationmorphométriques(tabl.7).

ll

s'agit d'une fiche associée au programme informatique "MORPH 2A" mis au point

pour

saisie

et

analyse des données d'identification morphométriques des femelles de S.

damnosum s.1..

Cette tïche

qui

n'a subi aucune modification s'avère très

utile pour

l'archivage des données ayant servi de base pour les identifications morphométriques.

2.4.

Programmes informatiques pour analyse des données de l'évaluation entomologique

Au

cours

de leur

rencontre tenue

en

marge

de la

présente réunion

AREM,

les

responsables informatiques

ont fait le

point sur toutes les banques de données utilisées à OCP et ont noté qu'elles sont toutes à jour.

En ce qui

concerne l'évaluation entomologique,

des

actions concrètes

ont

été entreprises pendant l'année 1992 pour peffnettre la gestion informatique des données par bassin hydrologique et par bief (recommandation No.6 de la précedente réunion AREM).

En effet, BIS a réçu la liste complète des biefs correspondants aux points de capture

et les

bases

de

données

ont déjà été

conçues.

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programmation

de routine pour

Ia représentation des résultats par bassin et par bief sont en cours de finalisation.

(18)

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Tobleou 6o: FICHE

C. M. 6a

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WORLO HEALTH ORGANIZATION

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ORGANISATION MONOIALE OE LA SANTE

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Tobleou 6b : FICHE

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WORLO HEALTH ORGANIZATION

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Onchocerdiasis ConÙol P'o€'âmnre Programme de lutte êontre l'Onchocercoso

IDENTIFICATIONS ( Fiche G. M-E.)

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7.

3. IMPACT OPERATIONNEL DES ACTTVITES AREM:

BII,AN

T992 ET PRO.IETS POI.JR 1993

3.1.

Zone Est

En

l992,les actiütés de lutte anti-vectorielle et d'évaluation entomologique se sont déroulées classiquement en 7-one Est comme par le passé. Par rapport

à

1991, I'année fut marquée par une pluviométrie déficitaire qui rappelle celle de 1990 considérée comme une année sèche. Ceci s'est traduit par des débits plus faibles (valeurs moyennes inférieures de 25 à 30Vo à celles de 1991).

I-a couverture

larvicide

a été à peu près la même que celle de 1991 et cette même couverture sera maintenue en 1993.

Aucun problème majeur

n'a été

rencontré dans I'utilisation

en rotation

des six

larvicides

qui ont

chacun donné

de

bons résultats.

Un

accent particulier

a

été mis sur I'emploi

du

pyraclofos (quantité double

par

rapport

à

celle

de

1991), utilisé notamment comme insecticide d'attaque pendant les périodes de recolonisation des gîtes.

Quatre cycles

de

perméthrine vers

la fin de la

saison des pluies

ont

permis de neutraliser les populations de S. sanctipauli sur l'extrême basse Comoé.

L'une

des activités principales

en Tnne Est en

1992,

lut

l'intensification

de

la médication à l'ivermectiàê, comparativement aux années précédentes. En effet, la stratégie adoptée maintenant consiste

à

combiner

la lutte

antivectorielle avec

la

médication au MectizanR.

Au

total, plus de 500.000 comprimés furent distribués principalement dans les zones d'extension du sud en traitement actif par les équipes nationales.

A

I'instar des années précédentes des études spécifiques

ont été

menées

sur

les mouvemens des différentes espèces vectrices en Zone Est compte-tenu des problèmes de bordure et des conséquences des arrêts de traitements sur certains bassins. Cinq principaux cas peuvent être signalés:

a) I-es infiltrations de S. soubrerce'Beffa dans le bassin inférieur de I'Ouémé et du Zou pendant

la

saison des pluies

à partir du

Nigeria; après étude

de

ce phénomène pendant deux années, on dispose de suffisamment de données pour une publication.

b)

De

même,

la

Sota est classiquement contaminée

par

des femelles savanicoles du Nigeria.

(22)

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I

8

c) L'analyse morphométrique de femelles récoltées en octobre/novembre sur la Haute Pendjari (chaine de

I'ATAI(ORA)

ainsi qu'à Titira et Tapoundé ont permis d'émettre l'hypothèse selon laquelle les femelles piqueuses qui s'infiltrent dans les hauts bassins

de la Keran/Koumongou et de la Kara

en

début de la saison sèche proviendraient de la Pendjari supérieure.

Cette hlpothèse esten outre confirmée par les identifications cytotaxonomiques qui ont montré une prédominance de S. datanosurn s.s. sur la Pendjari ainsi que sur la Kara à Sarakawa.

d) Un quatrième cits de mouvement de simulies concerne Kravassou sur le bas N'Zi. Une hlpothèse serait que les femelles de S. sanctipa.tti caprurées à ce site en fîn de saison des pluies

de

1991 proviendraient de

la

basse Comoé. Ce phénomène n'a pas été obsewé

en

1992 et coincide avec la disparition des populations simulidiennes de la

basse Comoé suite aux traitements effectués avec la perméthrine.

Enfin dans la basse Volta Noire et dans la région de \ilawa sur la Volta Blanche, on

a

enregistré

pour la derxième année

consécutive, d'importantes populations simulidiennes au début de la saison sèche. Les premières analyses qui incriminent le haut bassin de

I'Oti

comme source présumée de ces populations vectrices montrent que:

-

Dans les zones concernées l'augmentation

du nomlr"

de simulies coincide avec la période de l'harmattan qui traduit la descenËdu Front Intertropical de Moussons (F.I.T.) vers les latitudes méridionales (fig.6)

les populations simulidiennes sont à

m{orité

pares (75 à 80Vo);

elles appartiennent à I'espèce S. sirbanum;

la durée du phénomène est estimée de 6 à 8 semaines : de fin novembre à fin janvier.

3,2.

Zone Ouest

I-es domaines dans lesquels les résultats.de

la

recherche trouvent directement leur application dans les activités de

la

Zone Ouest sont d'une part l'identification des larves infectantes d'onchocerques par les sondes ADN et d'autre part I'identification morphologique et morphométrique des femelles du complexe S. damnosum.

Ceci

a

eu pour conséquences un affinement des potentiels de transmission tenant compte des résultats régulièrement fournis par ces nouveaux outils.

e)

(23)

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9

En effet, lorsqu'on distingue les femelles infectieuses savanicoles des autres femelles ainsi que la nature dès

IJ

tête identifiées par le laboratoire

ADN

de Bouaké (volvulus, non volvulus et Ochengi), on obtient quatre types de potentiels de transmission (tablx.8; a, b et c)

qui sont évalués à la

fin

de chaque semaine à partir des élements suivants:

-

toutes espèces vectrices

/

toutes 13 tête;

-

toutes espèces vectrices

/

13 tête identifiées comme O. volvulus;

-

femelles savanicoles

/

toutes 13 tête;

-

femelles savanicoles

/

13 tête identiliées comme O. volvulus

Avec les mêmes critères de distinction, les Potentiels Mensuels de Transmission (PMT) sont déterminés à la fin de chaque mois et cumulés au fur et à mesure que s'avance I'année entomologique

afin

d'avoir, après 12 mois,

un

Potentiel Annuel de Transmission (PAT) affiné, c'est à dire prenant en compte les résultats des identifications.

Un deuxième domaine dans lequel des progrès notables ont été réalisés est celui de

l'aide à la décision pour les traitements larvicides.

Il

consiste à prendre en considération les différents paramètres physiques et biologiques du milieu ainsi que ceux liés à I'insecticide lui même et aru( conditions de son application pour sélectionner le composé le plus approprié dans un contexte donnâ.

I-e schéma classiqge de la rotation des insecticides (fig.7)

fait

ressortir I'importance de ces differents facteurs dont la prisc,en compte permet d'utiliser les produits actuellement disponibles

(ou en voie de l'être) dans le

Programme

avec un meilleur

rapport

"coût/efficacité" pour

un

minimum..drrnpact sur

la

faune non-cible. Les caractéristiques essentielles de cette rotation sont ci-àës§bus résumés.

a)

Saison sèche:

Utilisation quasi exclusive du

Bt

H-14 et suspension dès que possible si la situation entomologique le permet.

b)

Montée des eaux

la

productivité maximale des gîtes interdit toute suspension de trop longue durée et nous oblige à n'utiliser que des insecticides d'attaque, c'est à dire efficace et offrant moins de perspectives de résistance par rapport aux autres composés.

Il

s'agit essentiellement du pyraclofos, sachant qu'à ces débits de montée des eau:r, les autres produits ne peuvent être utilisés pour cause de résistance (témephos), de toxicité (perméthrine, carbosulfan) ou de

rapport cotît

/

efficacité

(Bt

H-14).

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