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| La Lettre du Cardiologue • N° 495 - mai 2016SMARTPHONE
Figure 1. Prothèses cardiaques. Figure 2. Prothèses mitrales biologiques.
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Les prothèses cardiaques
Coordinateur : D. Messika-Zeitoun*
Rédacteur : V. Nguyen*
* Départemen t de cardiologie, hôpital Bichat, Paris.
Voilà déjà plus de 50 ans que les prothèses cardiaques sont utilisées dans le traitement des valvulopathies. La surveillance échographique des patients atteints de valvulopathie est primordiale pour ne pas méconnaître une dégénérescence ou une dysfonction de prothèse. L’échographie de référence est recommandée dans les 6 à 12 semaines suivant la chirurgie, avec le patient qui devra être son propre témoin en postopératoire . Il nous arrive cependant de recevoir des patients sans suivi cardiologique, avec pour seule information le type de valve implantée. Cette application répertorie les prothèses méca- niques et biologiques (fi gure 1) avec la possibilité de retrouver les paramètres hémodynamiques attendus selon le type de valve et sa position aortique ou mitrale (fi gure 2) . Après avoir entré le poids, la taille et les paramètres hémodynamiques mesurés à l’échographie de notre patient, Cardio Valve nous indiquera s’il s’agit d’un fonctionnement normal (fi gure 3) ou d’une dysfonction sténosante de prothèse (fi gure 4) . Autre avantage, l’application nous aide dans le choix d’une taille de prothèse avant l’opération pour éviter le phénomène de mismatch (fi gure 5) , même si, en pratique clinique, le chirurgien tentera de mettre la plus grande prothèse (fi gures 5 et 6).
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La Lettre du Cardiologue • N° 495 - mai 2016 |
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Figure 3. Fonctionnement normal de prothèse
aortique mécanique. Figure 4. Prothèse aortique mécanique
sténosante.
Figure 5. Surface minimale recommandée
pour éviter le mismatch. Figure 6. Prothèses recommandées pour éviter le mismatch.
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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