Cours n°7
Anatomie fonctionnelle du rachis
Aurélien Pichon
Anatomie fonctionnelle du rachis
I. Fonction anatomique du rachis A. Protection de la moelle épinière, B. Support axial du tronc,
C. Mobilité du tronc.
II. Mobilité du rachis
A. Mobilité articulaire par région B. Muscles de la mobilité
III. Mise en charge du rachis
A. Répartition du poids sur la vertèbre
B. Le disque intervertébral rôle et limites fonctionnelles IV. Exemples de mise en action simple du rachis.
A. Flexion du tronc
B. Flexion + rotation du tronc depuis le décubitus dorsal C. Inclinaison latérale depuis le décubitus latéral.
D. Gainage abdominal et courbures vertébrales lors du port de charge lourde.
Fonctions anatomiques
• Protection de la moelle épinière.
• Support axial du tronc.
• Mobilité du tronc.
Mobilité du rachis
• Flexion / extension : plan sagittal
• Inclinaison latérale : plan frontal
• Rotation : plan horizontal
Pb : Toutes les vertèbres ne permettent pas la même mobilité
Notion de zones charnières ou zone d’hyper mobilité = transition entre deux régions vertébrales
Mobilité articulaire par région
Mobilité articulaire par région
Mobilité articulaire par région
Mobilité articulaire par région
A = cervicale B = thoracique B = lombaire
A = lombaire + thoracique B = cervicale
Mobilité articulaire par région
Mobilité articulaire par région
Muscles de la mobilité
• Extension : semi-épineux, épineux, longissimus et ilio-costaux + muscles superficiels + splénius + SCOM
• Flexion :
- rachis : grand droit de l’abdomen, petit et grand oblique
- tête : muscles longs du cou et de la tête + droits antérieurs de la tête + scalènes (cou) +
Muscles de la mobilité
• Inclinaison latérale :
- rachis et cou : longissimus, ilio-costaux, carré des lombes et psoas
- tête : prévertébraux et scalènes
• Rotation :
- lombaire : petit et grand obliques - tête et cou : splénius et SCOM
Équilibre statique
A = appui
R = résistance (poids corps)
P = puissance musculaire (érecteurs) G= axe de gravité
Stabilité intrinsèque
Stabilité intrinsèque
Stabilité extrinsèque
• Tonus musculaire = muscles courts du plan profonds
• Caissons thoracique et abdominal
Équilibre dynamique
Équilibre dynamique
Butée
zygapophysaire
Disque intervertébrale
Repos
Contrainte de pression
Épuisement des pressions dans
les interfaces lamellaires
Disque intervertébrale
Répartition des contraintes de pression
Disque intervertébrale
Mobilité du disque intervertébrale
Limitation des mouvements
Ligament commun postérieur
Ligament jaune Ligament surépineux
Ligament interépineux Flexion :
Limitation des mouvements
Ligament commun antérieur
Apophyses épineuses Extension :
Limitation des mouvements
Inclinaisons :
- ligaments inter-transversaires - apophyses transverses
Rotations :
- limite de vissage du disque - ensemble ligamentaire
