بائتكلاا صيخشت ةيلاكشإ روتكدلا ذاتسلأا :
مولب دممح رئازلجا ،ةركسب ةعماج ،
ةثحابلا : يشق ةيماس رئازلجا ،ةركسب ةعماج ،
صخللما : جلاعو ،زييتمو ،ديدتح في صيخشتلا ةيلمع ةيرومح نم اقلاطنا
صيخشت في ةلضعم دوجو ةيلالحا ةساردلا ضترفت ،ةيسفنلا تابارطضلاا تاب يذلا بائتكلاا زاربإ قيرط نع اهحرط لىإ تعسو ،اعساو اراشتنا فرعَي
ضعب ينب مئاقلا لادلجاو ،اهيلع ذخؤي امو ةيفينصتلا ةمظنلأا فلاتخاو ددعت ةيسفنلا تابارطضلااو ةيوضعلا ضارملأا ايرخأو بائتكلال ةرسفلما تايرظنلا هل ةشياعلما .
Abstract :
Proceeding from the centrality of the diagnosis process in the identification, discrimination, and treatment of psychological disorders, the present study presupposes the existence of a real dilemma in the diagnosis of depression (which has become a widely spread psychological and mental condition), seeks to put forward this dilemma by highlighting the various and different classification systems and their criticism, exposes the controversy that exists between some theories that gave explanations for depression, and finally points out to the organic diseases and psychological disorders that get along with the course of depression .
ةمّدقم : لظت
"
صيخشتلا ةيلمع diagnosis process
"
لجأ نم ةيمهلأا ةغلاب ةيلمع
،ليمعلل ةيسفنلا ةدعاسلما ميدقت ديدتحو زييتم موهفم ىلع يوطنت ،لاوأ ؛اهرابتعاب
سيل ،ضرلما ةعيبط هلآم ديدتحو هبابسأ فاشتكاب ىتحو لب ،هضارعأ طبضب طقف
.
ةيجلاع ةطخ لك ام دح لىإ هّجوُتو قبسَت اهنوك ،ايناثو .
؛ةيعوضولما نم اردق اهبسكأ ام روطتلا نم اهسم نإو ،ةيلمعلا هذه نأ ديب
في اهلحارم ىتحو لب ،اهتاودأو ،اهتاينقتو ،اهئدابمو ،اهطباوض اله تحبصأ نيأ لاا لامج ةيلاكشإ لّكشت نأ نم عنيم لم كلذ نإف ،ةيلقعلاو ةيسفنلا تابارطض
اهيسرامم مامأ ةيقيقح .
بائتكلااف depression
لبق ىتح ،ةليوط نورق ذنم فرع يذلا وهو ،
ةمئاق ردصتي ذإ ؛رصعلا ضربم مويلا فرْعُي ،هتاذب مئاق ملعك سفنلا ملع روهظ لاا اهيف ابم ةيلقعلاو ةيسفنلا تابارطضلاا ضارمأ دعب ةيناالا ةبترلما لتحتو ،راحتن
ضرملل يلاجملإا ءبعلاب قلعتي اميف بلقلا
(1) global burden of disease لا ،
ةولاعف ،مّدقلما صيخشتلل نانئمطلاا نود لوحت ،اديدش ايميهافم اطبتخ دهشي لازي عون يأ في يجذومنلا بئتكلماب ىمسي ام دوجو نع ثدحتلا اننكيم لا هنأ ىلع نم
اضيأ حضاو قافتا كانه سيل ،يرشبلا درفلاب قلعتي رملأا نوك ،بائتكلاا عاونأ سفنلا ملع في يناحابلا نأ كلذ ؛بائتكلاا عاونأو ،ضارعأو ،بابسأ لوح جازلما تابارطضا فينصتو فصول ةمظنلأا تائم اوحترقا يضرلما نع كيهان ،(2)
نم راكأ دوجو ينعبس
بائتكلال ةرسفم ةيرظن .
رملأا صيخشت في ةيقيقح ةيلاكشإ دوجو نع ثيدلحا لىإ اندوقي يذلا
ثيح نم ؛حضوأ لكشب اهزاربإ ةقرولا هذه في لوانح ،بائتكلاا :
ةمظنلأا
ةشياعلما ةيوضعلاو ةيسفنلا ضارملأا ايرخأو ،ةرسفلما تايرظنلا ،ةيفينصتلا .
1 .
ةيفينصتلا ةمظنلأا :
تايعجرلما زربأ دحأ ةيفينصتلا ةمظنلأا دعت ىتح ،بائتكلاا صيخشت في
ةمظنأ نع ثيدلحاب ارشابم اطابترا صيخشت ةملك طبترت نايحلأا نم يراك في هنأ ىلع فقوتي يصيخشتلا رارقلا ذاتخا نأ ىلع ادامتعا ،تابارطضلاا فينصت ضارعأ ةقباطم ىلعو ،يسمرلا يصيخشتلا ماظنلا في ةدوجولما تائفلا ماظنلا في ةنمضتلما كلتل بارطضلاا .(3)
في هنع رنجا ةمظنلأا عونتو ددعت نأ يرغ
لب ،ىرخأ ةئيه نع رداص رخآو ماظن لك ينب سيل ،بائتكلال عونتو ددعت لباقلما ةحصلا لامج في ينسراملما دوقي يذلا رملأا ،دحاولا ماظنلا تاعبط ينب ىتحو يصيخشتلا رارقلا ذاتخا نأشب ةيقيقح ةهاتم في عوقولا لىإ ةيسفنلا .
يفتكن فوس
ه ةمظنلأا زربأ نم ةثلاث ينب ،بائتكلاا فينصت في ،فلاتخلاا ةظحلابم ان .
ينالملأا بيبطلا لَبِق نم مدقلما كلذ وه ،اهساسأو ةمظنلأا هذه لوأ
"
ينلبيرك لييمإ Emil Kreapelin
"
ماع (1883( نم تاعوممج هيف ددح يذلا ،
ضارعلأا Symptoms
تامزلاتلما وأ Syndromes
، ع ساسأ ىلع ءانب ،يوض
نيأ ينتئف لىإ اهمسق نأ دعب ،يلقعلا بارطضلال ةيسيئرلا لاكشلأا هنمض
امهادحإ تناك ؛ينتيسيئر :
يبائتكلاا سولها ناهذ manic-depressive psychosis
يضيأ ذوذش لىإ ،هبسح ،دوعي يذلا Metabolic irregularities
، لك لمشي (4)
بونو سوه ليمعلا ىدبأ ءاوس ةيبائتكلاا تامزلاتلما طيسب بائتكا وأ ةيبائتكا تا
Simple depression
(5).
دعب اهراكأو اهثدحأ نأ يرغ ،تافينصتلا نم ديدعلا تلاوت ،كلذ
لاامعتسا ضارملأل يلودلا فينصتلا ؛
International Classification of
Diseases (ICD) ةيلماعلا ةحصلا ةمظنم نع رداصلا
The World Health
Organisation ماع
1948) )
تابارطضلال يئاصحلإاو يصيخشتلا ليلدلاو ،
ةيلقعلا The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
(DSM)
، يسفنلا بطلل ةيكيرملأا ةيعملجا نع رداصلا The American
م لولأا في ءاج اديدتحو ،امهن
ماع ةرشاعلا هتعبط في 1993(
) بائتكلاا نأ ،
عست ىلع يوطنت تيلا ةينادجولاو ةيجازلما تابارطضلااب ىمسي ام تتح جردني يه ؛ةيسيئر فانصأ :
تابون ،بطقلا يئانث ينادجو بارطضا ،ةيسوه ةبون
رركتم يبائتكا بارطضا ،ةيبائتكا (
دواعم ) ةيجازم تابارطضا ، (
ةينادجو )
تسم ةيجازم تابارطضا ،ةرم (
ةينادجو ) يجازم بارطضاو ،ىرخأ (
ينادجو ) يرغ
ددمح
(7). ماع ةرداصلا ةعجارلما ةعبارلا هتعبط في ءاج دقف يناالا امأ 1994(
) نأ
تابارطضا ةمئاق نمض جردني بائتكلاا جازلما
Mood Disorders اهتتح جردنلما
نم لك : ةيبائتكلاا تابارطضلاا Depressive Disorders
( يبائتكلاا بارطضلاا
ةدرفم ةبون ،ميسلجا ،
دواعلما ،ميسلجا يبائتكلاا بارطضلاا
، جازلما رسع بارطضا
ايرخأو رخآ ناكم في ددلمحا يرغ يبائتكلاا بارطضلاا )،
بطقلا ةيئانث تابارطضلاا
Bipolar Disorder و
ىرخلأا جازلما تابارطضا Other Mood Disorders
. تيلاو
هصيخشت دمتعي نكيم لا تيلا تابونلا نم ةعوممج دوجو مدع وأ دوجو ىلع ا
يه ،ةلقتسم تائفك اهصيخشت :
لجا ةيبائتكلاا ةبونلا ةميس
ةبونلا ،ةيسولها ةبونلا ،
ةيسولها تتح ةبونلاو ةطلتخلما
(8).
فلاتخلاا لك كلذب هنع افلتمخ DSM-V
تابارطضلاا لصف يذلا ،
بطقلا ةيئانث تابارطضلاا نع ةيبائتكلاا ىمست تتاب تيلا
disorders and
related Bipolar
لقتسم لصف في اهنم لاك ضرع نيأ .
تابارطضلاا انمضم
نم لك ةيبائتكلاا :
Disruptive mood dysregulation disorder بارطضلاا ،
ةميسج ةيبائتكا ةبونل نمضتلما ميسلجا يبائتكلاا Major depressive disorder
(including major depressive episode) رمتسلما يبائتكلاا بارطضلاا ،
Persistent depressive disorder (dysthymia) لبقلا حايترالالا بارطضا ،
يامط Premenstrual dysphoric disorder ةدابم ثدلمحا يبائتكلاا بارطضلاا ،
ءاود وأ Substance/medication-induced depressive disorder
بارطضلاا ،
يبائتكلاا ىرخأ ةيبط ةلاح نع مجانلا
Depressive disorder due to another
medical condition ددمح رخآ يبائتكا بارطضا ،
Other specified depressive
disorder ددمح يرغ يبائتكا بارطضا ،
Unspecified depressive disorder
(9).
لاا فانصأ زاربإ في ثلاالا ةمظنلأا ينب فلاتخلاا ةظحلابمو بائتك
لوح قافتا دوجو مدعب لوقلا لىإ لصن ،جازلما تابارطضا نم اهيرغ نع اهزرفو في لاكشإ لىإ وأ ،هتعيبط لىإ ،امإ عجرت هتمهفم في ضومغو بائتكلاا فانصأ اهسفن ةيصيخشتلا ةمظنلأا .
ـلاـف ،رصلحا لا ،لاالما ليبس ىلع،DSM
ةلأسم نأ كلذ ؛يراكلا هنع ليق
ب هيف ةراام ةيطغتلا جاتحت نم لك يطغت نأ هفانصأ وأ هتائفب ضترفي ذإ ،يربك لكش
فيرعت نكل ،ةدعاسملل DSM-IVR
ضارعلأا دودح في تابارطضلال
؛ةيطغتلا نم للقي ةقباسلا ةمظنلأا في هيلع تناك امم بركأ ةقدب ةفوصولماو ةظحلالما ديج لكشب ةقيقد يرغ ةمظنلأاو ءلامعلا ينب ةمءلالما نأ نيعي امم
(10).
دودلحا عضو ةلكشم هبانج ،ةيكولسلا ةرهاظلا ةسارد في ،اننإ مث
في ضارعلأا نم يراكلا نأ اهنم رفم لا تيلا ةقيقلحاف ؛عقاولا في اهسامتلاو كلذ ىلع لاام يرخو ينيداع صاخشأ ىدل اضيأ ةيلج يلقعلا بارطضلاا بائتكلاا
(11). ةمئلالما تلاالحا ةردن لىإ ةفاضلإاب رملأا اذه نإ مث رايعملل اماتم
هنأ يناحابلا نم يراكلا ضترفا ،ةلأسلما هذه يفف ؛هيلع دامتعلاا بعصلا نم لعيج ىلع دامتعلاا نكيم ىلع ليمعلا لصحت ثيبح ،بارطضلاا صيخشت في DSM
نويدايعلا ددعت نإو ىتح صيخشتلا سفن .
في كلذك نكت لم اهنأ لاإ نايحلأا ضعب في ةيبايجإ تناك نإو ةجيتنلا نكل
نورخآو كيب َلَكْوَأ دقف ؛ىرخأ نايحأ Beck et al.
(1962) صيخشت ةَّمهُم
ـل ليمع 153 ينيدايع 04
( ةيللاقتساب اولمعي نأ ىلع )
لامعتساب كلذو ،
DSM-I
، نأ لىإ لصوتو صيخشتلا سفن ىلع اولصح طقف %54
. لصوتو
"
لدنيك Kendell "
(1975)
، ئفلا ىلع دامتعلاا ةيناكمإ هضاترفا دعب ةددلمحا تا
قافتلاا ةبسن تناك ثيح ؛اماتم ةضقانم ةجيتن لىإ ،فينصتلا لجلأ طقف %32
.
ةنس فيو (1985)
"
Lipton and Simon "
نأ لىإ لاصوت %75
ىلع اولصح
ةيكيرملأا تايفشتسلما دحأ في ينيدايع فرط نم ةفلتمخ تاصيخشت
(12).
ينسنلجا ينب قورفلا نأ ىتح :
تحا راكأ نكي ثانلإا نيأ نأ في لاام
لا دق اهنأ ثيح نم ،داح شاقن الهوح يرثأ روكذلاب ةنراقم بائتكلااب نصخشي ضعب كانه نأ كلذ ؛ ينسنجلل يديلقتلا رودلل انمإو بارطضلاا ةعيبط لىإ درت في اهنكل ،يرخلأا اذه نم اءزج برتعت تاكولسلا صيخشتل يرياعم نع برعت DSM
بارطضلاا
(13). لاا ةلأسم حرطت انهو ةجيتن ىلع بيلسلا اهيرثأتو ،فياقالا فلاتخ
ثحتسا نيأ ؛صيخشتلا DSM-IV-R
لك في ةيفاقالا لماوعلا رثأ ةاعارلم ينيدايعلا
ضارعلأا زييتمو ةغايص نم .
نانوكي دق ،ديدشلا نزلحا وأ ،لاام ،بضغلاف
ىرخأ ةفاقث في بارطضلا ةملاعك ناسردي امهنأ يرغ ،ةنيعم ةفاقث في ناعقوتم .
انهو ضارعلأا ددع ىلع فقوتم يرغ بارطضلال يدايعلا صيخشت حبصي ،لكشلما هيف رهظ يذلا قايسلا ةاعارم في يدايعلا ةراهم ىلع اضيأ لب ةدوجولما
نأ رابتعلاا ينعب اذخآ :
،ةيسنلجا تايولها ،ةيعامتجلاا راودلأا ،ةينيدلا تادقتعلما
لا اهيلإ يمتني تيلا ةيعامتجلاا تاعوملمجاو تلائاعلا ىنعم ءاطعإ في رود اله درف
ةرهاظلا هذله ددمح
(14).
. 2 بائتكلال ةرسفلما تايرظنلا :
صيخشت ةيلاكشإ زاربإ في اضيأ هيلإ دانتسلاا نكيم ام ينب نم بائتكلاا
ّسفلما تايرظنلا ينب اكترشم اسماق ناك بائتكلاا نأ كلذ ؛هل انايحأ ةفنصلماو ةر
تايرظنلا نم ديدعلا .
بسحف اذه سيل
،
َم ناك هنأ لب
َح
َّط تابل ام ذإ اهنيب لادج
اهئدابلم عوضلخا هتمزلأو ،اهدنع اناكم هل تذتخا نأ ةيرظن لك .
نأ دنج ،يليلحتلا هاتجلاا يفف
"
ماهاربأ لراك Karl Abraham
"
نأ رقي يذلا
رصلحا لام كلذ في هلام تاباصعلا لك في اضيأ رشتنم بائتكلاا l’angoisse
. نأو
ينتلالحا ينتاه ت ينتيلاعفنلاا
تو ا صخشلا سفن دنع نابقاعتت وأ اعم نادج
(15)، ناك
لخادلل ةدترم ةيناودعك بائتكلاا يرسفت في قابسلا
(16).
امأ
"
ديورف Freud
"،
هيرسفت يقب دقف لوح هتلاقبم انورقم بائتكلال
"
دادلحا
ةيوادوسلاو "
ماع اهرشن تيلا 1915(
) ،ةيوادوسلا رسف نيأ ب
لع يوطنت اهرابتعا ى
ماهتا ل باقع لىإ ةعزن عم تاذل اه
دق ت بنذلاب روعشلل ةفاضلإاب راحتنلاا لىإ يدؤ
،
ب راطشنا مِهّتُم لىإ انلأا في (
ىلعلأا انلأا )
،ْمَهَّتُمو مجان لعفب متت ،ةيئانث ةقلاع نع
لاخدتسا وأ ةيناودعلا نأ ىنعبم ؛عوضولماب انلأا ةقلاع
ةملام يه ةيتاذلا ةملالما
وضوم لىإ ةهجوم ةصالخا انلأا لىإ هنم تبلقناف تداع ،بلحا ع
ينبئتكلماف (17)
ةاناعملل ةجاحك وأ ةيشوزامك رهظت ةدترم ةوادع نورهظي
(18).
نأ يرغ
"
نيلاك ينلايم Melanie Klein
"
بائتكلاا نأ في امهعم تقفتا نإو
امهنع تفلتخا اهنأ لاإ درفلا ةايح نم ةركبم لحارم لىإ هتأشن في عجري في
يرسفت نيأ ؛هل اه ثدتح
ت ةيبائتكلاا ةيعضولاب ىمسي ام كيرتح ةداعإ ةيناكمإ نع
depressive position .
هذه ةيعضولا ماع اهيلإ تراشأ تيلا
1924 ( ) اله ةلاقم في
ناونعب
"
ةيبائتكلاا ةيجايتهلاا تلااحلل يسفنلا أشنلما مهف في ماهسإ
"،
يلاوح في أشنت
ش ةيعضولا دعب ،لىولأا ةنسلا فصتنم ةيماظعلا هب
paranoid position زيمتتو ،
ايلك اعوضوم اهرابتعاب ملأا ةبراقم ىلع لفطلا ةردقب اهنأ دقتعي ناك نأ دعب (19)
ةديج نذإ ؛ةيذغم نوكت نأ امإو ،ةدهطضمو ةئيس نذإ ؛ةطبمح نوكت نأ امإ ةنئمطمو
(20). نأ لاإ ةيبائتكلاا ةيعضولا نيلاكل اقفو–
- نإ
َلاعت لم حجان لكشب ج في
عوضولما نادقف دعب بائتكلاا يناعي فوسل دشارلا نإف ةلوفطلا
(21). يرسفت وهو
ايراك اهنكل ،يليلحتلا هاتجلاا يوذ تايرسفت اهب تغبطصا ام ايراك ةيمتح سكعي مهيلع ةجحك تذِتخا ام .
يرشي ،كلذل افلاخ
"
اوكاد رايب Pierre Daco
"
بائتكلاا همهفم ةبوعص لىإ
هلماعم ديدتحو يفف ؛
تاباصعلل هفينصت
، نهولا ،بيصعلا نهولا ،نهولا زبرُي
صلحا ،فاولخا ،ساوسولا ،يسفنلا ر
ددعت اهنم لك صيخشتل طترشيو ،اييرتسلها ،
،رصلحا في ةدوجوم ساوسولا ضارعأ نأ لىإ هابتنلاا تفلي مث ،ضارعلأا ةدشو
،بيصعلا نهولا في ةدوجوم فولخا ضارعأو ...
لائاق فدريو :
كلذ نم راكلأاو
يه ةدحاو ةلس في لكلا سيدكتل ةعزن كانه
" : يباصعلا بائتكلاا "
مئاعك اديدتح
؛
يأ ضارعلأا نم ةلئاه ةلجم تتح كلذو هديدتح رذعتي ام لكل فالح وأ ةلس
ةنكملما
(22). تاهاتجا ترهظ ذإ ،ينيليلحتلا دنع بائتكلاا ةسارد فقوتت لمو اذه
اهنم ؛ايرذج افلاتخا ءلاؤه نع تفلتخا ىرخأ :
ةركفل ضفارلا يكولسلا هاتجلاا
سايقلل هعاضخإ نكملما ظَحلالما كولسلا ىلع اساسأ دِمَتْعُلماو روعشلالا بيرجتلاو .
ماع بائتكلال هتسارد يفف 1973(
) ، ظحلا "
ترسروف Ferster
"
ينطنم دوجو
يكولس ين بئتكلما صخشلا ةيرخذ نازييم ؛في نلاامتي ،
تاكولسلا ةبسن ضافنخا
عامتجلاا ايبايجإ ةمعدلما ةي
و برلها تاكولس ةبسن عافترا Escape
بنجتلاو
Avoidance وأ قلقلا في ةدايزلاب ةموكمح تاكولسلا هذه نأو
حايترلاا مدع ،
و ىرخأ ةرفنم تايرامو ،ةيصخشلا جئاتنلا نم روفن
(23). نأب اضيأ ظحلا امك
،طرفلما ءاكبلاب فصتي بئتكلما صخشلا و
جيهتلا ةعرس
، تاذلا مولو طبترلما
ةطشنلأا نم ىرخأ طانملأ هنادقفب
(24).
نم انه
، ضرع "
ترسروف
"
ةيبائتكلاا تاكولسلل يفيظولا ليلحتلاب ىمسي ام
Functional analysis of depressive behaviors هللاخ نم دكأ يذلا
رفلا كولس ىلع رثأ طيلمحا في ةيئيبلا لماوعلل نأ فيك
(25) د.
ينب ذإ درفلا كولس نأ
؛هيطمنب ا
يبائتكا يرغ وأ ناك يبائتك
، نم درفلا هيلع لصحت ام ىلع فقوتم
ةيعامتجلاا هتكبش نم تاميعدت .
نأو بائتكلاا وه ام
لاإ ةبسن في ضافنخا
بنجتلا تاكولس رتاوت ةدايزل دنسيف بيلسلا ميعدتلا امأ ،ايبايجإ ةمعدلما تاكولسلا رفنم يرابم ةطبترلما بورلها وأ
(26).
غ ير نأ هيلإ لصوت ام
"
ترسروف Ferster
"
هسفن وهف ؛اقيقد نكي لم اباترم ناك
بائتكلال هيرسفت نأشب
، برلهاو بنجتلا تاكولس ةمواقم نأ اضيأ ظحلا دقف
يبايجلإا ميعدتلا بايغ في اببس نوكت دق اهتيحالحإو
(27).
فيو ماع بائتكلاا لوح هجذونم 1974 (
) ضترفا "
نوسنيول
Lewinsohn
"
جو بائتكلاا فصو نيأ ؛ميعدتلا رتاوتو بائتكلاا ينب ةقلاع دو
ميعدتلا ىلع ةفقوتلما ةباجتسلال ةضفخنلما ةبسنلاب لولأا ماقلما في زيمتمك response-contingent positive reinforcement
اقفو يدؤت تيلا
لىإ ءافطنلاا نوناقل :
درفلا ةيعامتجلا بيسنلا لدعلما ضافنخا ،(28)
و ا لىإ ضافنخ
ةيوسلا ةيفيكتلا تاكولسلا ءافطنا اذكو درفلا كولس ىوتسم
(29). امك رهاظتت
ةيفاضإ ةيبائتكا تاكولسل طبنتسم يرامك حايترلاا مدعك
، و بعتلا
، ضارعأو
ىرخأ ةيدسج لىإ ةفاضإ ،(30)
بائتكلاا زيتم ام ايراك تيلا ةيبلسلا
(31). ريو اذه ى
lewinsohn لأا نأب
لال ةيفرعلما ضارع ،تاذلا ريدقت ضافنخاك بائتك
و مؤاشتلا ، بنذلا رعاشمو لاإ يه ام
دق تناك ىرخأ ضارعلأ ةيوناث تادادتما
ضافنخلا ةجيتنك ترضحتسا .RCPR
(32)
صقنل لب ،ببس يلأ سيل ،ةجيتن بائتكلاا نأ رقأ ىرخأ ةهج نم
ةيعامتجلاا ةراهلما Social skills
. وأ مادعنا نم أشني بائتكلاا ناك اذإف صقن
يبايجلإا ميعدتلل ةيلاتلا ةباجتسلاا .
طيمح وه ديحولاو يساسلأا ردصلما ناكو
يعامتجلاا درفلا .
ةيرورض ةراهم وأ ةردق ،هبسح ةيعامتجلاا ةراهلما نإف
ىلع لوصحلل ميعدتلا
نيرخلآا نم يبايجلإا
(33)
ـلا رثأتت نيأ بRCPR
درفلل ةلمتلمحا وأ ةنكملما ةيميعدتلا ثادحلأا ددع
،
حلأا ةيحاتبم د
طيلمحا في ةيميعدتلا ثا ب اذكو
وأ يتادلأا كولسلا يلئاسولا
درفلل instrumental behavior of individual
(34). تاراهم ىوتسم رخآ ىنعبم وأ
ميعدتلا ىلع ظافلحاو لوصحلل ةيرورضلا درفلا
(35).
جذونم نأ يرغ
"
Lewinsohn
"
نإو هنأ لاإ ةديدع ةيبيرتج تارابتخلا عضخ
لم
َقلي احترص امعد ...
ةيعامتجلاا ةراهلما ينب ةقلاع كانه نأ حضاولا نمف
،بائتكلااو لاإ
ا نأ فيعض ةقلاعلا ةيببس ىلع ليلدل
(36). ـلا نأ ةركف امأ RCPR
في اماتم ةلوبقم يرغ يهف ،ةيفرعلما ضارعلأا اهيف ابم بائتكلاا ضارعأ لك ءارو ولسلا هاتجلال رظني يذلا فيرعلما هاتجلاا هفصوب يك
"
ةغرافلا ةيوضعلا ةيجولوكيس "
ةيسفنلا ةرهاظلا يرسفت في فيرعلما لماعلل هلامهلإ .
ف فيرعلما جذومنلا كيبل
(Beck , 1979)
، جذامنلا زربأ دحأ وهو
ا ،بائتكلاا يرسفت في ةيفرعلما يجولوكيسلا حرطلا حرشل ميهافم ثلاث ضترف
يه ؛بائتكلال :
فيرعلما ثولاالا cognitive triad
تاططخلما ، Schemas
ةيفرعلما ءاطخلأاو Cognitive errors
( .
)37
يرشي لولأا موهفلما لىإ اهنم
ليمعلا ليمتست ةيبلس ةيفرعم جذانم ثلاث
،هتاذ لىإ رظنلل و
ةقيرطب هتابرخو ،هلبقتسم ةيبلس
. في ايساسأ ارود كلذب ةلامم
تاملاع روهظ Signs
ضارعأ نم ةيبائتكلاا ةمزلاتلما ضارعأو ةيعفاد
( للش
ةدارلإا of the will
paralysis بورلهاو بنجتلا تابغر ،
...
لخإ ) تابغر ،
ةيسفنلا ةيكرلحا ةقاعلإا ،ةيراحتنا Psychomotor inhibition
، ضارعلأا ىتحو
ةقاطلا نادقفو روعشلا روتفك ةيوضعلا
(.
38
)
،يناالا موهفلما امأ تاططخلما
، ي تيلا ةيفيكلا ديدتح في هلمعتسا دقف مّظن
ةفلتخلما هتابرخ درفلا اهب .
ةتباث ةيفرعم جذانم اهنوكب ،تاططخلما زيمتت ثيح
درفلل ةيماظنلا تايرسفتلل ةدعاق لكشت اهنوكبو ،ايبسن .
تلااح في هنأ ىتح
،كاردإ وأ ،ةمهفم في هوشت ثودح كيب ضترفي ،بائتكلاا لام يسفنلا ضرلما لما تاططخلما عم امؤلات ةنيعم فقاولم ليمعلا ايفيظو ةلتخلماو ةنميه
(.
39 )
وهو لاأ ،ثلاالا هموهفبم كيب هنع برعي هوشتلا كلذ في ةيماظنلا ءاطخلأا
بئتكلما صخشلا يركفت
، تيلا ةيبلسلا هميهافم ةحصب داقتعلاا ىلع ليمعلا دعاست
ضقانلما ليلدلا دوجو مغر في اساسأ ةلامتلماو ؛
: يفسعتلا للادتسلاا Arbitrary
inference ،
لا يئاقتنلاا ديرجت Selective abstraction
، طرفلما ميمعتلا
Overgeneralization ،
يرغصتلاو ميظعتلا Magnification and minimization
،
ةيناصخشلا Personalization
، عرفتلا يئانث يركفتلا ،قلطلما مكلحا Absolutistic
dichotomous
(.
)40
لصاف نكت لم ىرخلأا يه ةيرظنلا هذه نأ يرغ بائتكلاا يرسفت في ةيئاهنو ة
ةيرظنلا تاهاتجلاا نم ديدعلا اهتلت لب .
3 - بائتكلال ةشياعلما ةيوضعلاو ةيسفنلا ضارملأا :
ةديدع ضارمأ عم شياعتي بائتكلاا نأ لىإ تاساردلا نم ديدعلا يرشت
اهنع جتني وأ اهببسي ،هقبست وأ هيلت دق ؛ةعونتمو .
ةحصلا لوح ءاصقتسا يفف
ةيلقعلا علا ةما
، ةيبائتكا ةبون نم نوناعي نيذلا صاخشلأا يالث براقي ام نأ درو
depressive episode ُي
،قلقلا بارطضا نم ةاناعم نورهظ وأ
بارطضا
وأ ةيسولها تابونلا لام ةردن راكأ تابارطضا وأ ،تاردخلما وأ لوحكلا لامعتسا ةيناهذلا تابارطضلاا
( .
)41
روتكدلا مدق ،قايسلا سفن فيو "
وج تنلا F. Jollant
"
اهدافم تامولعم
لجا بائتكلاا نأ ميس
لام ةيسفن تابارطضا عم شياعتي :
نامدلإا وأ لامعتسا ءوس
ةيمضلها تاونقلا تابارطضاو قلقلا تابارطضا ،داولما وأ لوحكلا ىلع .
ةفاضإ
ةتوافتم بسنبو ةيوضعلا ضارملأا نم ديدعلا عم دجاوتي هنأ لىإ (
ضارملأا
ارملأا ،ةيبلقلا عرصلا ،نوسنكراب ضرم ،ريماهزلا ضرم ،ةيقرعلا ةيبلقلا ض
لملأا ،ركسلا ضرم ،اديسلا ،ناطرسلا ،بقارلما عرصلا،رركتلما
().
42
)
روتكدلا مدقو
"
ينساي فوطع دوممح
"
هباتك في
" : ةيتاموسوكيسلا ضارملأا "
م ديزلما لوانتل ناسنلإا عفدت ةيوق ةيروعش لا عفاود كانه نأ اهدافم تامولعم ن
بابسلأا نم اببس بائتكلاا نم لعتج ،قيضلاو بائتكلاا تلااح في ماعطلا اماتم سكعلا وأ ةطرفلما ةنمسلل ةرشابلما
(.
43
كيب نورآ امأ )
، هباتك في
"
Cognitive
"
، رتاوتب ةمزلام جازلما تابارطضا نأ دافأ دقف
ةدالما لامعتسا تابارطضلا ،
ادكؤم
، ل اعبت كلذ
، ناك نإ ام ةفرعم ةيمهأ ىلع
يناعي ليمعلا
، بائتكلاا نم ،هبارطضا لىإ ةفاضلإاب
(.
44
هباتك فيو )
"
Anxiety
Disorders And Phobias: A Cognitive Perspective
"،
نأ لىإ راشأ
ممعلما قلقلا بارطضاب ينباصلما ينبئتكم نونوكي ام ابلاغ
، ابلاغ ،هرودب ،بئتكلماو
نوكي ام اقلق
(.
45 )
بائتكاب ينباصلما نأ ظحول ىرخأ ةسارد فيو ميسج
يرياعم اضيأ نولباقي
ةبسنب ممعلما قلقلا
%62
%52و ، و ،يعامتجلاا فاوخلل
%50 بارطضلا
و ،ةمدصلا دعب ام داهجإ
،باهرلا بارطضلا %48 وخلل %43
ا ددلمحا ف
Specific phobia
%44و ، يرهقلا ساوسولا بارطضلا
(.
46
)
لاتلاب لىإ هادعتت لب طقف هيلإ ةراشلإا تقبس ام ىلع رصتقت لا ةلكشلماف ي اذكو ،اهتدح ،اهتدم ،اهروهظ ةترف ديدتح ،ةيبائتكلاا ضارعلأا زرف في ةبوعص
بط ي ـب اهتقلاع ةع
"
يفيظولا للاتخلاا "
وأ ضرلما عم اهلخادت ببسب كلذو ،ةلاحلل
ةشياعلما ضارملأا .
لخا ةما : ،انه نم ب ؛يبائتكا بارطضا دوجوب رارقلإا نأ حضتي
ت ديكأ يقبسأ هت
للاتخلاا وأ زجعلا في ةيببسلا ةبوعصلا ةياغ في رمأ ،هعون ديدتحو
كلذو لظ في
فيو ،ةيجازلماو ةيبائتكلاا تابارطضلاا عونتو ةيفينصتلا ةمظنلأا فلاتخاو ددعت لظ ةشياعلما ضارملأا
،بائتكلال يرذلجا تافلاتخلاا نع كيهان
تايرظنلا ينب ة
زبرُي ينح يفف ؛يفينصتلا ماظنلاو ةيرظنلا ينب ةدوجولما ةولها اذكو ،ةيجولوكيسلا يداحلأا اهموهفبم لىولأا سكعت ،بائتكلال ةدع افانصأ يرخلأا اذه تم ام بسح–
هضرع - ةدحاو ةدحوك يبائتكلاا بارطضلاا .
ةداعإ ةرورضل تارشؤم يهو
تكلاا تابارطضلاا صيخشت في رظنلا ءاوس يلماكت يرظن راطإ دايجإ ةلواحبم ،ةيبائ
فانصأ عيجم رسفت وأ حرشت ثيبح ةيفينصتلا ةمظنلأا ينبو اهنيب وأ ،تايرظنلا ينب بيلاسلأاو تاودلأا نم ةدحومو ،ةلماشو ،ةعونتم ةعوممج رطست نأو ،بائتكلاا شياعلما تابارطضلاا ىتحو لب ،ةيبائتكلاا تابارطضلال طقف سيل ،ةيصيخشتلا ة
اله .
ثحبلا شماوه :
(1) Oltmans, Thomas F., and Emery, Robert E.. Abnormal Psychology. The
United States of America: PEARSON, 2012.ed. 7. p. 11.
(2) Ibid, p. 108.
(3) Ibid, p. 48.
(4) Cave, Susan . Classification and Diagnosis of Psychological
Abnormality. New York: ROUTELEDGE, 2005.ed. 2. p.30.
(5) Oltmans, Thomas F. Op. Cit. p. 108.
(6) Cave, Susan. Op. Cit. p. 63.
( 2
ميهاربإ ديسلا يزيز )
. ةيلمعلا هتاقيبطتو ةيرظنلا هسسأ بائتكلال فيرعلما جلاعلا
ةيتاذلا ةدعاسلما بيلاسأو .
ةرهاقلا :
،بيرغ راد 2005
. ص 34 . 35– .
( 8
نوسح يرسيت )
. رلما لدعلما عبارلا يئاصحلإاو يصيخشتلا ليلدلا لىإ عيرسلا عج .
،قشمد 2007 . ص 15 . .
(9) American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders fifth edition DSM-5. American Psychiatric Association, 2013. p. 155.
(10) Cave, Susan . Op. Cit. p. 63.
(11) Ibid, p. 63.
(12) Ibid, p. 64.
(13) Ibid, p. 65.
(14) Oltmans, Thomas F. Op. Cit. p. 81.
(15) Nicole Stryckman (mars 2009) : Deuil, Mélancolie et Dépression . Le
Bulletin Freudien n° 53. www.association-freudienne.b/pdf/bulletins/ 3- 01_stryckman_53.pdf. p. 7.
(16)Steven D. Hollon; Michael E. Thase; and John C. Markowitz. "treatment
and prevention of depression". psychological science in the public interest 2 (November 2002): 39-77. p. 59
( 02
جو شنلابلا ناج )
. ب . سيلاتنوب . يسفنلا ليلحتلا تاحلطصم مجعم .
ةجمرت :
ىفطصم يزاجح
. تويرب - نبل نا : رشنلاو تاساردلل ةيعمالجا ةسسؤلما
،عيزوتلاو 1985
. ص . . 091
(18)Alford, Brad A., and Beck, Aaron T. The Integrative Power of Cognitive
Therapy. New York: The Guilford Press, 1997.ed. 9. p.13.
( 09
شنلاب لا ناج )
. ص . - 286 . 287
(20)Marty, François . Les Grands Concepts de La Psychologie Clinique.
Paris: DUNOD, 2008, p.255.
(21)Bailey, Linda . "Today's women and depression". Journal of religion and
health 1(spring 1983):30-38. p.34.
(22)Pierre Daco . les Triomphe de La Psychanalyse,du Traitement Psychologique a L’equilibre de La Personnalite. Belgique : marabout, 1977. p.44.
(23)Jonathan W. Kanter, Glenn M. Callaghan, Sara J. Landes, Andrew M.
Busch, and Keri R. Brown." Behavior analytic conceptualization and treatment of depression: traditional models and recent advances". The
(24)Paulo Roberto Abreu & Carlos E. Santos. "Behavioral Models of
Depression: A Critique of the Emphasis on Positive Reinforcement".
International Journal of Behavioral Consultation and Therapy 2 (2008):130-145 .p. 131.
(25)Ibid, p. 131.
(26)Ibid, p. 131.
(27)Jonathan W. Kanter. Op. Cit. p. 259.
(28)Ibid, p. 258.
(29)Rachel C. Manos, Jonathan W. Kanter, Andrew M. Buschv. "A critical
review of assessment strategies to measure the behavioral activation model of depression". Clinical Psychology Review 5 (July 2010). p. 548.
(30)Jonathan W. Kanter. Op. Cit. p. 259.
(31)John P. Carvalho, Derek . R. Hopko. " Behavioral Theory Of Depression:
Reinforcement As A mediating variable between avoidance and depression" ELSEVIER .( June 2011). p.155.
(32) Jonathan W. Kanter. Op. Cit. p. 259.
(33)David A. Cole and Matthew Milstead."Behavioral correlates of depression:
Antecedents or consequences?". Journal of Counseling Psychology 4(1989): 408-416. p. 408.
(34)Jonathan W. Kanter. Op. Cit. p. 259.
(35)Rachel C. Manos. Op. Cit. p. 548.
(36)David A. Cole and Matthew Milstead. Op. Cit. p. 409.
(37)Beck, Aaron T.; Rush, A. John; Shaw, Brian F.; and Emery, Gary .
Cognitive Therapy of Depression. New York: The Guilford Press, 1979.
(38)Ibid, p. 131.
(39)Ibid, p. 131.
(40)Ibid, p. 131.
(41)Thomas Morin : mesurer statistiquement la dépression : enjeux et limites,
n.9- janvier 2010.p. 20.
(42)F. Jollant (2008) : les trouble de l’humeur, service de psychologie médicale
et psychiatrie, université montpellier i, f-jollant chu-montpellier.fr ( 31
ينساي دوممح فوطع )
. ا ضارملأا ةيتاموسوكيسل
. تويرب - نانبل : نوسبح تاروشنم
،ةيفاقالا 1988 . ص 69. .
(44)Beck , Aaron T.; Wright, Fred D.; Newman, Cory F.; and Liese, Bruce S..
Cognitive therapy of substance abuse. New York: The Guilford Press, 1993.ed. 9. p.266.
(45)Beck, Aaron T., and Emery, Gary. Anxiety Disorders and Phobias a
Cognitive Perspective. United States of America:.1985. p.103.
(46)Gelenberg, Alan J.; Freeman, Marlene P.; Markowitz, John C.; Rosenbaum
, Jerrold F.; Thase, Michael E.; Trivedi, Madhukar H.;and Van Rhoads, Richard S.. PRACTICE GUIDELINE FOR THE Treatment of Patients With Major Depressive Disorder. Ed. 3. American Psychiatric Association, 2010. p. 63.
