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ANNEXES Annexe 1
QUESTIONNAIRE A L’ADRESSE DES MENAGES CONSOMMANT L’EAU DE BOISSON
I –DONNEES SOCIO-DEMOGRAPHIQUES
Q1 : Commune_______________________________________________________
Q2 : Arrondissement / Quartier _________________________________________
Q3 Statut du répondant ________________________________________________
Q4 : Age
Q5 : Sexe
- Masculin = 1
- Féminin = 2
Q6 : Niveau d'instruction
- - PPrriimmaaiirree = = 11 - Secondaire = 2
- Supérieur = 3
- Professionnel = 4
-
- NNoonn ssccoollaarriisséé = = 55
Q7: Alphabétisé (e)
- en français = 1
- en langue nationale = 2
- en français + langue nationale = 3
- dans aucune langue = 4
Q8 : Nombre de personnes dans le ménage
Q9 : Activités économiques menées
- artisan = 1
- commerçant = 2
- ménagère = 3
- paysan = 4
- fonctionnaire = 3
- chasseur = 6
- autres = 7
II – APPROVISIONNEMENT EN EAU DE CONSOMATION Q10 : D'où provient l'eau que vous buvez dans cette maison ? 10-1 Eau de pluie collectée dans une citerne
- Oui = 1
- Non = 2
10-2 Eau de robinet à la maison
- Oui = 1
- Non = 2
10-3 Eau à pompe fontaine
- Oui = 1
- Non = 2
10-4 Eau de puits à la maison
- Oui = 1
- Non = 2
10-5 Eau de puits dehors
- Oui = 1
- Non = 2
10-6 Eau de marigot
- Oui = 1
- Non = 2
Q11 – Avec quoi tirez-vous l'eau du puits ?
- seau corde = 1
- seau à treuil = 2
- pompe = 3
- autres = 4
Q12 : Que faites-vous pour transporter la quantité d'eau recueillie jusqu'à la Maison ?
- vous utilisez les feuilles de branchages = 1
- la toile cirée = 2
- vous couvrez l’eau avec un plateau = 3 - autres (précisez) = 4
Q13: Comment entretenez-vous ce récipient ?
- laver au savon + éponge avant chaque recueil = 1 - rincer à l'eau avant le recueil d'eau = 2 - laver avec du sable + éponge avant chaque recueil = 3
- autres précisez = 4
- aucun entretien particulier = 5
Q14 : Que faites-vous du récipient après le recueil de l'eau ? - récipient protégé après recueil = 1 - récipient enfermé dans un local et protégé = 2 - laissé enfermé dans un local et protégé = 3
- laisser dans la cour sans protection = 4
- autres = 5
III – METHODES DE STOCKAGE
Q15 : Dans quoi stockez-vous l'eau recueillie ?
- jarre = 1
- tonneau = 2
- seau = 3
- bassine = 4
Q16 : Où placez-vous le récipient de stockage
- cuisine = 1
- chambre = 2
- coin de la cour = 3
- autres (précisez) = 4
Q17 : pouvez-vous me dire comment entretenez-vous votre récipient de stockage d'eau ?
- lavage à l'eau + éponge + savon de l'intérieur et de l'extérieur = 1 - lavage à l'eau + éponge + savon de l'intérieur seul = 2 - lavage à l'eau simple de l'intérieur et de l'extérieur = 3 - lavage à l'eau simple de l'intérieur seul = 4
- parfois les deux manières = 5
- autres = 6
Q18 Comment renouveler votre eau de stockage ?
- tous les jours = 1
- tous les deux jours = 2
- une fois par semaine = 3
- cela dépend = 4
- autre = 5
IV – EXISTENCE DE LATRINES - PUITS
Q19 : Avez-vous de latrines ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q20 : Si oui puis-je voir__________________________________________________
Q20-1 : Latrines entretenues
- Oui = 1
- Non = 2
Q20-2 : Type de latrines
- Traditionnelles = 1
- Modernes = 2
Q21 : Avez-vous prévu un récipient d'eau pour que les gens puissent se laver les mains après leur besoin ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q22 : Si Oui puis-je le voir ?
- récipient existant avec eau = 1 - récipient existant sans eau = 2
- récipient n'existe pas = 3
Q23 : Si non, pourquoi ?_________________________________________________
Q24- Avez-vous un puits ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q25- Si oui, puis-je le voir ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q25.1- Puits à margelle ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q25.2- Puits à margelle avec dalle anti-bourbier ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q25.3- Puits couvert ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q26-Distance entre puits et latrines
- moins de 5m = 1
- entre 5 et 10m = 2
-plus de 10m = 3
Q27-Distance du puits par rapport au puisard
- moins de 5m = 1
- entre 5 et 10m = 2
-plus de 10m = 3
Q28 Distance entre le puits et l’entreposage des déchets
- moins de 5m =1
- entre 5 et 10m =2
- plus de 10m =3
29- Quelle est la profondeur du puits ?
- moins de 5 m = 1
- entre 5 et 10 m = 2
- entre 10 et 15 m = 3
- plus de 15 m = 4
V – GESTION DES ORDURES ET DES ANIMAUX
Q30 : Existe-t-il des dépotoirs à ordures ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q31 : Si non comment gérez-vous vos ordures ?
- enterrées = 1
- jetées dans un coin de la cour = 2
- jetées dans un trou = 3
- jetées dans la nature = 4
- incinérées = 5
- autres (précisez) = 6
Q32 : Elevez-vous d'animaux ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q33 : Où vivent-ils ?
- dans la cour = 1
- dans l'enclos = 2
- dans la maison = 3
Q34 : Où mangent-ils
- dans la cour =1
- dans l'enclo = 2
- dans la nature =3
VI- PROBLEMES DE SANTE LIES À LA CONSOMMATION DES EAUX DE BOISSON (EAU DE PUITS ET SONEB)
Q35 : Avez- vous entendu parler de la pollution de l’eau ?
- Oui = 1
- Non = 2
Q36 : Avez- vous remarqué des problèmes de santé ?
- chez vous-même = 1
- chez les enfants = 2
- chez les autres membres du ménage = 3
- Autres = 4
Q37 : Quels problèmes ?
Q38 : Dans ces trois derniers mois avez-vous fait :
- des diarrhées ? = 1
- des selles sanguinolentes ? = 2
- des douleurs abdominales ? = 3
- des hématuries ? = 4
- des prurits vaginaux ? = 5
- des douleurs à la miction ? = 6
- des fièvres ? = 7
- des dermatoses ? = 8
- anémies = 9
- autres = 10
Q39 :Avez-vous entendu parler des maladies liées à l’eau ?
- oui =1
- non =2
Q40 : Si oui lesquelles ?
Q41 : Avez-vous souffert d’une maladie dans les trois derniers mois depuis que vous habitez cette maison ?
Q42 : Si oui lesquelles ?
Q43 : Comment vous êtes vous traités?
- à l’hôpital = 1
- à la maison = 2
- par automédication = 3
- chez les guérisseurs = 4
- autres = 5
Q44 : traitez- vous votre eau de puits avant de la consommer ?
- oui = 1
- non = 2
Q45 : Si oui, quelles méthodes de traitement utilisez-vous parmi les suivantes :
* Méthodes traditionnelles 1- la décantation
2- la filtration 3- l’ébullition
* Méthodes modernes
1- le permanganate de potassium 2- l’iode
3- l’ozone
4- le sulfate de cuivre 5- les rayons ultraviolets 6- le chlore et ses dérivés
Q46 Pensez vous qu’il y a un risque en consommant l’eau polluée ?
- oui = 1
- non = 2
Q47 : Si oui, lesquels connaissez-vous ? __________________________________
Q48 : Avez-vous des pertes de mémoire ? _________________________________
Q49 : Si oui combien de fois par semaine / par mois__________________________
Q50 : Avez- vous mal à la tête au moins une fois par semaine ? _______________
Q51 : Si oui comment ? ________________________________________________
Q52 : Etes- vous moins intéressé par le sexe que ce que vous considérez comme normal ? _____________________________________________________________
Q53 : Si oui comment et depuis quand ?___________________________________
Q54: Avez- vous des problèmes de tremblements des mains ? ________________
Q55 : Si oui depuis quand ? _____________________________________________
Q56 : Avez-vous des problèmes de concentration ? _________________________
Q57 : Si oui depuis quand ? _____________________________________________
Q53 : Etes- vous satisfaits de l’eau que vous consommez ? ___________________
Q54 : Que proposez-vous pour l’amélioration de la qualité de votre eau de boisson ? _____________________________________________________________
Annexe 2
Tableau : Présentation des résultats microbiologiques et leurs normes Résultat d'Analyses
Demandeur :
Préleveur :
Nom et Prénom(s) du Technicien :
Date d'arrivée des échantillons au laboratoire :
Date du début des analyses :
Paramètres
Désignations Unité NG CMA Références et résultats Nature de
l'échantillon
- - - Eau
souterr aine
Eau souterr
aine
Eau souterr
aine
Eau souterr
aine
Lieu de prélèvement - - -
Date et heure de prélèvement
- - -
Potentiel hydrogène - 6,5pH9,5 -
Chlore résiduel mg/l 0,4 1,2
Dénombrement des germes banals en 24 h à 37°C
Nbre/ml 20 50
Dénombrement des germes banals en 48 h à 37°C
Nbre/ml 20 50
Recherche
présomptive des coliformes
Positive ou Négative
Négative Négative
Dénombrement des Eschérichia coli après
48h à 44°C Nbre/100
ml 0 0
Dénombrement des streptocoques fécaux
après 24 h à 37°C Nbre/100
ml 0 0
Paramètres
Désignations Unité NG CMA Références et résultats Nature de
l'échantillon - - - Eau
souterr aine
Eau souterr
aine
Eau souterr
aine
Eau souterr
aine Recherche
présomptive des salmonella et shigella
Positive ou
Négative Négative Négative Dénombrement des
Clostridium
perfringens après 48 h à 41°C
Nbre/100
ml 0 0
Isolement des
staphylocoques après
48 h à 37°c Nbre/100
ml 0 0
Conclusion-- - Eau saine Eau saine
NG : Niveau Guide, CMA : Concentration Maximum Admissible, Nbre : Nombre
Annexe 3
Tableau : Présentation des résultats physico-chimiques de l'eau et leurs normes Fiche d'Analyses Physico-Chimiques
Nom et prénom(s) du Technicien :
Date et heure d'arrivée des échantillons au laboratoire : Date et heure du début des analyses
:
PARAMETRES UNITE
SYMBOLE
APPAREIL METHODE NORME
Température - °C pH-mètre Electrométrique ~ 25
Potentiel hydrogène - pH pH-mètre Potentiométrique 6,5 – 9,5
Oxygène Dissous mg /L 02 Oxymètre Electrométrique ≥ 5
Conductivité μS/cm - Conductimètre Electrométrique 2000
TDS mg/L - Conductimètre Electrométrique 2000
Salinité °/oo - Conductimètre Electrométrique 0
Turbidité NTU - Turbidimètre Photométrique 5
Chlore mg/L Cl2 Comparateur Colorimétrique 0,1 - 0,3
Sulfates mg /L SO42- Spectrophotom
ètre
Tanin 400
Ortho -Phosphates mg /L PO43- Spectrophotom ètre
Bleu
phosphomolybdique
5
Nitrites mg /L NO2- Spectrophotom
ètre
Réaction de GRIESS 0,1
Nitrates mg /L NO3- Spectrophotom
ètre
Réduction au Cd 45
Ammonium mg /L NH4+ Spectrophotom
ètre
NESSLER 0,5
Chlorures mg /L Cl- Titrimétrie Nitrate d’argent 250
PARAMETRES UNITE
SYMBOLE
APPAREIL METHODE NORME
Fluorures mg /L F- Spectrophotom
ètre
SPADNS 1,5
Dureté totale CaCO3 TH Titrimétrie EDTA -
Dureté calcique mg/L Ca2+ Titrimétrie EDTA 100
Dureté magnésique mg/L Mg2+ Titrimétrie EDTA 50
Chrome hexavalent mg/L Cr6+ Spectrophotom ètre
Chroma ver 0,05
Oxydabilité mg
O2/L
KMnO4 Titrimétrie Permanganate 5
Demande chimique en O2
mg O2/L
DCO DCO mètre Colorimétrique -
Demande biochimique en O2
mg O2/L
DBO5 OxyTop Respirométrique ≤ 3
Fer total mg /L Fe Spectrophotom
ètre
1.10 phénanthroline 0,3
Aluminium mg /L Al3+ Spectrophotom
ètre
Aluminon 0,2
Cuivre mg /L Cu Spectrophotom
ètre
Cuprizone 2
Zinc mg /L Zn Spectrophotom
ètre
Zincon 1 5
Arsenic µg/L As Spectrophotom
ètre
A la pyridine 50
Cadmium µg/L Cd Spectrophotom
ètre
Dithizone 5
Mercure µg/L Hg Spectrophotom
ètre
A la vapeur froide 1
Annexe 4
FICHE DE PRELEVEMENT
Echantillon
N°………..………..………..………..……….
1- Date et heure de prélèvement
………....
2- Lieu de prélèvement : Carré…………..Quartier ………Maison
………..
3- Caractéristique du puits : Profondeur
………....
Hauteur margelle ………Hauteur d'eau………
4- Situation du puits (%) :
Latrines……….
Puisard ………Dépotoir…….………
5- Protection du puits
………...
6- Usage fait du puits
……….………...
7- Matériel de puisage
………..………...
8- Caractéristique organoleptiques et physico-chimiques.
pH ……….………
Couleur ………....
Turbidité……….………...
Température………...
Odeur………..………..
Saveur ………..
9- Coordonnées du milieu par le GPS
N...………
E...……
ALT...….
