www.slidetube.it Pagina 1 Fonte : Carpenito-Moyet 5^Edizione - C.E. Ambrosiana
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http://www.ibs.it/code/9788808183828/carpenito-moyet-lynda-j/diagnosi-infermieristiche-applicazione-alla.html
FATTORI DI RISCHIO Fattori di Rischio situazionali – Personali –Ambientali Pag. 296 Esempi di fattori sono :
Procedure non conosciute
Intrusioni dovute a procedure cliniche
Frequente cambio di personale non conosciuto Procedure dolorose
Terminologia sconosciuta Vedi Libro
“ Rischio di lesione “ Pag.391
Stato in cui la persona è a rischio di subire danni a causa di deficit percettivi o fisiologici, inadeguata consapevolezza dei rischi o livello di maturazione legato all’età.
Fattori Correlati :
A sincope / Vertigini
Ictus cerebrale , Artrite, Parkinson
Fatigue / ipotensione ortostatica / insufficienza vertebrobasilare Confusione mentale / Convulsioni
Correlato a trattamenti :
Sedativi / Ipoglicemizzanti / Diuretici / Vasodilatatori / Psicotropi / Miorilassanti Correlato a Situazioni :
Stress / Alcol / Droghe / Disidratazione / Depressione
www.slidetube.it Pagina 2 FATTORI DI RISCHIO
“ Sindrome da immobilizzazione “ Pag.344
Stato in cui la persona è soggetta o è a rischio di alterazioni dei sistemi e apparati dell’organismo, o di alterazioni di loro funzioni, in conseguenza di una inattività muscolo - scheletrica prescritta o inevitabile.
Caratteristiche definenti :
Rischio di compromissione dell’integrità cutanea Rischio di stipsi
Compromissione della funzionalità respiratoria Rischio di ineficcace perfusione tissutale periferica Rischio di intolleranza all’attività
Rischio di lesione
Rischio di disturbo dell’immagine corporea
Sindrome da immobilizzazione descrive una situazione nella quale la persona sta subendo, o rischia di subire, gli effetti negativi dell’immobilità, identifica quindi una persona vulnerabile a certe complicanze in quanto sta già presentando una funzionalità alterata nell’ambito di un modello di Salute.
“ Dolore Acuto “ Pag. 137
Stato in cui la persona ha e riferisce la presenza di un grave fastidio o di una sensazione di disagio che dura da un secondo a sei mesi.
Caratteristiche definenti :
Presenza di condizioni patologiche o di procedure che notoriamente provocano dolore Risposte fisiche come diaforesi, variazioni della pressione arteriosa o del polso, dilatazione pupillare, variazioni del ritmo respiratorio,atteggiamenti di difesa.
Fare riferimento anche a compromissione del benessere Pag.130
“ Dolore Cronico “ Pag. 149
Stato in cui la persona prova un dolore continuo o intermittente che dura più di sei mesi.
Caratteristiche definenti Maggiori:
La persona riferisce che il dolore è presente da oltre sei mesi Minori :
Malessere
Collera, frustrazione, inappetenza, Insonia, Riflessi anormali
Rossore / Gonfiore / calore Vedi Libro…
www.slidetube.it Pagina 3 “ Ansia “ Pag.78
Stato in cui la persona prova un senso di inquietudine o di apprensione in risposta a stimoli interni o esterni che possono essere comportamentali, emozionali,cognitivi e fisici.
“ Paura “ Pag. 500
Stato in cui la persona o il gruppo prova un senso di grave disagio psichico o emotivo, correlato a una fonte identificabile ce percepisce come pericolosa.
Caratteristiche definenti Maggiori:
Senso di spavento, timore, apprensione
Comportamenti di : Evitamento / Attenzione concentrata sul pericolo Caratteristiche definenti Minori:
Pianto / Ipervigilanza / Fuga / Aggressione Tendenza a fare molte domande
Tensione muscolare Dispnea
Etc….. Vedi Libro
“ Disturbo dell’immagine corporea “ Pag.208
Stato in cui la persona è, o rischia di essere ,soggetta a un’alterazione nel modo di percepire l’immagine del proprio corpo.
Caratteristiche definenti Maggiori:
Risposta negativa verbale o non verbale a un cambiamento reale percepito della struttura e/o delle funzioni
Caratteristiche definenti Minori:
Non guardare una parte del corpo
Nascondere o sovraesporre una parte del corpo Mutamento del proprio coinvolgimento sociale
Preoccupazioni riguardanti un cambiamento o una perdita Rifiuto di verificare un cambiamento
Fattori correlati :
Malattia cronica, trauma grave , perdita di una parte del corpo, invecchiamento,Psicosi, anoressia mentale, Abuso sessual,. Obesità….
