Techniques d’imagerie non-linéaire
ou « imagerie d’harmonique »
Réflexion linéaire
absence de distorsion du signal imagerie B conventionnelle
f f
Réflexion non linéaire
• réflecteurs tissulaires non linéaires
• microbulles en oscillation
• microbulles qui éclatent
f 1/2 f f 2 f 3 f
Résonance non-linéaire des tissus
Pres su re
0 0.5
-0.5
Time (ms)
Pres su re
Frequency
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
f
02f
03f
04f
05f
06f
0Résonance Vibrations harmoniques
Rupture de la bulle
Pression acoustique
MI < 0.1
MI > 0.7
Microbulles
Techniques d’imagerie non-linéaire
• Techniques « mono-pulse » par filtrage de la fondamentale:
> imagerie en mode harmonique
• Techniques « multi-pulse » : plus variées
> mode en inversion pulse/phase
> mode d’annulation de pulse
Techniques mono-pulses :
“Imagerie de deuxième harmonique “
f f 2f
f f 2f
Emission Réception
mode
fondamental
mode
harmonique
Nécessite une bande de fréquence à l’émission étroite et bien définie
Techniques mono-pulses : limites
Fondamentale Harmonique
Fréquence
In tensité
• Chevauchement des bandes de fréquences fondamentale et harmonique
• Partie de l’énergie est transmise dans la bande harmonique
• Contamination à l’émission et la réception
Techniques multi-pulses
• Techniques « multi-pulse » : plus variées
> mode en inversion pulse/phase
> mode d’annulation de pulse
Imagerie en inversion de phase ou de pulse
réflecteurs linéaires
+ tir 1
tir 2
réflecteurs non linéaires
+ tir 1
tir 2
Probe
Tissue
Probe
Tissue
Imagerie harmonique: mode d’ “auto-focalisation”
- les lobes latéraux ne contribuent pas à la formation d’harmoniques
- la résolution latérale est améliorée
( Tranquart, UMB, 2000; Browne, UMB, 2004)
Conventionnel Harmonique
L’intensité :
- augmente avec la profondeur - mais limité par l’atténuation
Intensité
Profondeur Fondamentale
Harmonique
~20 dB
Variation d’intensité avec la profondeur
Impact en imagerie
Fundamental NTHI
Intérêt chez les patients obèses
• Choudhry et al, Radiographics, 2000 (202 lésions rénales et hépatiques)
meilleure qualité d’image et amélioration du niveau de confiance
en cas de BMI élevé (p=0.007)
Impact en imagerie
Augmentation du contraste
mode
fondamental
mode
harmonique
Impact en imagerie
Augmentation du contraste tissulaire
mode fondamental mode harmonique
Impact en imagerie
Augmentation du contraste « liquidien »
Dissection aortique
Polykystose
Impact en imagerie
• Meilleure résolution axiale :
– pulses courts, sauf pour l’imagerie de 2ième harmonique (basses fréquences)
• Meilleure résolution latérale :
– meilleure focalisation
• Réduction des artefacts +++
– réduction des lobes accessoires
• Image plus dure, limitée en profondeur
• Plus grande sensibilité de détection des lésions
• Meilleure caractérisation et délimitation des :
– lésions kystiques,
– nodules hyperéchogènes – structures vasculaires
Tranquart, UMB, 1999; Chouldry, Radiographics, 2000; Rosenthal,AJR, 2001
