W O R L D H E A L T H
O R G A N I Z A T I O N ORGANISATION MONDIALE
DE LA SANTÉ
C O N S E I L E X E C U T I F D i x - n e u v i è m e S e s s i o n P o i n t 2 . 1 0 de l ' o r d r e d u j o u r p r o v i s o i r e
E B 1 9 / 3 6
10 d é c e m b r e 1956 O E I G I N A L ； A N G L A I S
B A P P O E T S U E L E S E T U D E S R E L A T I V E S
A U D E V E L O P P E M E N T P S Y C H O - B I O L O G I Q U E D E L ' E H F A N T
L e D i r e c t e u r g é n é r a l a l1 h o n n e u r de s o u m e t t r e le r a p p o r t s u i v a n t c o n f o r m é m e n t a u x v o e u x e x p r i m é s p a r le C o n s e i l e x é c u t i f lors de s a dix- s e p t i è m e s e s s i o n . 1
L e C o m i t é OVB d * e x p e r t s de la S a n t é m e n t a l e a recommandé^ dans s o n p r e m i e r r a p p o r t ( O r g , mond» S a n t é : Sér« Bapp» techtb 2 ) ， 守 朋 l'OMS e n c o u r a g e a c t i v e m e n t les r e c h e r c h e s e n t r e p r i s e s p o u r c o m b l e r les lacunes des c o n n a i s s a n - ces d e base e t a s o u l i g n é e x p r e s s é m e n t la n é c e s s i t é de " r e c h e r c h e s sur les éléments b i o l o g i q u e s , p s y c h o l o g i q u e s e t culturels q u i j o u e n t u n r ô l e d é t e r m i - n a n t dans la f o r m a t i o n de la p e r s o n n a l i t é " • T e n a n t compte à la fois des prin- cipes g é n é r a u x suivis p a r le C o n s e i l e n m a t i è r e de r e c h e r c h e e t des r e c o m m a n - d a t i o n s d u C o m i t é d » e x p e r t s ^ I n o r g a n i s a t i o n s ' e s t e f f o r c é e de coordonner^ d e suivre e t de stimuler ces r e c h e r c h e s , p l u t ô t q u ' e l l e nla e s s a y é dJe n entre- p r e n d r e p o u r s o n propre c o m p t e . Le C o m i t é d'experts a v a i t d e m a n d é q u ' e n d o n n a n t suite à ses r e c o m m a n d a t i o n s，I n o r g a n i s a t i o n , dans s o n p r o g r a m m e â e s a n t é me lí- t a l e ^ m î t t o u t p a r t i c u l i è r e m e n t l i a c c e n t sur les problèmes de l ' e n f a n c e .
E n conséquence^ a u cours des p r e m i è r e s années d , a p p l i c a t i o n d e ce p r o g r a m m e de s a n t é m e n t a l e , d e u x v a s t e s études f u r e n t e n t r e p r i s e s sur c e r t a i n s des aspects d u d é v e l o p p e m e n t de 1 »enfant, q u i r e l è v e n t de la s a n t é m e n t a l e »
1 EB17/MÍI1./5 E e v . 1，p a g e 1 3 1
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La p r e m i è r e , due a u r e g r e t t é D r L u c i e n B o v e t de L a u s a n n e , f u t publiée d a n s la S é r i e de M o n o g r a p h i e s d e l^OMS (No 1〉s o u s le titre "Les aspects
p s y c h i a t r i q u e s de la délinquance j u v é n i l e " .
L a s e c o n d e , d e m a n d é e par O r g a n i s a t i o n des Nations Unies^ dans le c a d r e d e s o n programme de p r o t e c t i o n de 1Je n f a n c e sans foyer f u t e f f e c t u é e par le D r J o h n B o w l b y d e Londres e t p a r u t dans la S é r i e de M o n o g r a p h i e s (No 2 ) sous l e t i t r e "Soins maternels e t s a n t é m e n t a l e " •
C e s d e u x études o n t mis e n lumière u n grand nombre de problèmes scien- t i f i q u e s , c o n c e r n a n t le d é v e l o p p e m e n t psychologique^ n o r m a l ou n o n de U e n f a n t , p a r m i lesquels il y a l i e u de citer le problème que pose l ' i n t é g r a t i o n des données p s y c h o l o g i q u e s sur le d é v e l o p p e m e n t d e 1 - e n f a n t e t ses troubles avec les dozmées
é l e c t r o - p h y s i o l o g i q u e s q u i ont p u être r a s s e m b l é e s r é c e m m e n t sur le m ê m e sujet，
à la suite des progrès rapides réalisés dans les nouvelles techniques électro- e n c é p h a l o g r a p h i q u e s •
E n 1 9 5 2 , le r e g r e t t é D r N o r m a n Begg， alors D i r e c t e u r d u B u r e a u r é g i o n a l de l ' O M S p o u r XJEurope> e s t i m a que le m o m e n t était v e n u d© se p r é o c c u p e r de ce p r o b l è m e a i n s i que dVautres aspects de la r e c h e r c h e sur le d é v e l o p p e m e n t psycho- l o g i q u e e t ses troubles о I I d é c i d a de r e c u e i l l i r les avis d ^ u n p e t i t groupe dé c o n s u l t a n t s sur le genre dJa c t i v i t é qui i l c o n v e n a i t àJi n s c r i r e a u p r o g r a m m e euro- p é e n de 1 9 5 ^ e n v u e de c o n t r i b u e r à coordonner^ à suivre e t à stimuler les recher- ches dans ce d o m a i n e , a u p o i n t de v u e n o t a m m e n t de l^étiologie e t d e la p r é v e n - t i o n d e s troubles de la s a n t é mentale• A cette r é u n i o n préliminaire， de caractère
o f f i c i e u x , a s s i s t a i e n t h u i t consultants européens夕 a i n s i que le D i r e c t e u r euro- p é e n de la D i v i s i o n m é d i c a l e de la F o n d a t i o n H o c k e f e l l e r . A p r è s d e s discussions prolongées^ le groupe r e c o m m a n d a au B u r e a u r é g i o n a l de E u r o p e d'envisager u n e f o r m e d ' a c t i v i t é q u i m e t t r a i t e n p r é s e n c e , pour des discussions^ u n p e t i t nombre d e spécialistes choisis p a r m i les plus éminents des différentes disciplines scien- t i f i q u e s étudiant le d é v e l o p p e m e n t de l i e n f a n t e t ses troubles • n o t a m m e n t la pédo-psychiatrie， la p s y c h o l o g i e , la neir o - p h y s i o l o g i e ; la p h y s i o l o g i e générale e t la p é d i a t r i e • A u cours de ces r é u n i o n s , les participants d e v a i e n t sÍe f f o r c e r
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diintégrer e t de coordonner les conoalssances accumulées par de nombreuses disciplines a u sujet des phases d u développement infantile e t des effets des diverses sortes de tension e u r le développement， n o r m a l ou n o n , de l ' e n f a n t .
Les consultants ayant recommandé d，organiser, l1a i m é e suivante, une r é u n i o n plus nombreuse pour établissement d、un p l a n d e travail, le Directeur r é g i o n a l de l^Eiirope convoqua cette r é u n i o n e n janvier 1955• ba liste des parti- cipants figure à A n n e x e A« A u cours àe la réunion de ce groupe (qui prit le n o m de Groupe d!études sur le Développement psycho-biologique de 1 « E n f a n t l e s rapporteurs résumèrent lîétat des recherches entreprises dans leur propre disci- pline sur le développement de H e n f a n t e n g é n é r a l , ainsi que sur les stades ou les phases de ce développement e t sur les réactions aux tensions• C e s rapports firent 1 - o b j e t de longues discussions de caractère officieux• Le Groupe d‘études, a u q u e l participas» également le Directeur m é d i c a l du B u r e a u européen de la F o n d a t i o n Rockefeller^ était présidé par le D r F r a n k F r e m o n t S m i t h , Directeur médical de la F o n d a t i o n Josiah Macy#
A la suite de cette r é u n i o n , les savants e n q u e s t i o n émirent lîavis que^ au point o ù e n étaient arrivés les travaux, le moyen le plus efficace,pour le B u r e a u r é g i o n a l de ltE u r o p e> de contribuer à stimuler e t à coordonner les recherches serait de convoquer le même groupe d1 études chaque année pendant une période de trois ans о O n proposa q u e , lors de chacune de ces r é u n i o n s} la discus- sion se concentrât sur u n a s p e c t particulier du développement de 1'enfant e t qu】un ou deux spécialistes émlnentf fussent invités à exposer devant le Groupe les résultats de leurs travaux personnels sur le sujet e n d i s c u s s i o n .
Lorsque le Directeur général alors e n fonction examina 1 » état de la question^ i l se rendit compte que les réunions officieuses du débuts convoquées pour discuter u n projet dont Inexécution devait 珍 tre limitée à la Région de 1^Europe> s î étaient transformées e n une activité de portée b e a u c o u p plus vaste^
rentrant plus particulièrement dans le cadre de la coordination， de 1Je n c o u r a g e - ment et de Inorganisation de recherches e t relevant plutôt du Siège de 1>0MS# I l f u t donc décidé que les nouvelles réunions envisagées feraient partie intégrante d u programme de santé mentale d u Siège*
1 Actes off> Org> m o n d , Santéj 67 A c t e s o f f . Org» mond» Santéj 36
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E n dehors des premières consultations officisusss, le Groupe d'études
- ‘ ï " . .
sur le D é v e l o p p e m e n t psycho-biologique de 1 Œ n f a n t se réunit donc à quatre repri- ses e n 1955， 195^, 1955 © t 1956e A chacune de ces réimions assistèrent les experts
• . • . . . ‘ •
d o n t les noms figurent à i^Ármex© k} ainsi quJun ou deux autres savants éminents•
L ^Annexe В donne la liste de ces savants； avec indication de la réunion à la- quelle ils ont participé» !
E t a n t donné la nature extr^mment technique夕 ainsi que la longueur e t le caractère officieux des discussions；» il est difficile d^en résumer succincte- m e n t la teneur; en outre, la composition et l'objet de ce groupe d^études diffè- r e n t entièrement de ceux d - u n comité dîexperts par exemple。 Alors qu^un comité d^experts a u n b u t b i e n déterminé^ la préparation d ' u n rapport contenant des recommandations eri vue d'une action à entreprendrey le groups e n question s'est r é u n i peur étudier e t discuter librement des données théoriques, a f i n d^accroître la compréhension sur ce p l a n thdorique et de dissiper les malentendus: que pour- r a i e n t iaire naître les résultats de recherches entreprises dans le cadre de disciplines dîfférenteso
Néanmoins^ on s'est efforcé de donner ci-après u n aperçu de certains des sujets étudiés e t discutés au cours des quatre réunions d u Groupe études•
A la première réumori^ qui e u t lieu à Genève e n 1955， les disciplines représentées étaient les suivantes : psychiatrie^ psychologie^ électro-physiologie ethnologie^ éthologie et biologie humaine^ Des exposés furent présentés sous l'angle de ces diverses spécialités e t furent discutes p&r ensemble d u Groupe•
L'objet de ces discussions était， d^une part., de révéler les principales lacunes q u i nécessitaient d3 nouvelles recherclies et夕 d^autre part, de c o o r d o m o r les études relevant des différentes disciplines e t d'amener celles-ci à s】intéresser m u t u e l l e m e n t à leurs travaux respectifs о
O n émit lîidee que le processus d u développement physique ou physio- logique p o u v a i t être envisagé- sous l'aspect d'une série de vagues d^activité affectant différents parties du corps à des momentn différents； que cette période de développement ne présentait íes de pointe critiques netteiaent défini s ^ mais
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p l u t ô t d e s p h a s e s de sensibilité p l u s o u m o i n s grande a u x i n f l u e n c e s extérieures•
L a c o r r é l a t i o n entre le d é v e l o p p e m e n t p h y s i o l o g i q u e e t le d é v e l o p p e m e n t p s y c h o l o g i q u e e x i g e a i t d e s é t u d e s p l u s p o u s s é e s , de même q u e la d i f f é r e n c i a t i o n d e s sexes e n ma-*
tière d e d é v e l o p p e m e n t .
U n e d e s c r i p t i o n f u t d o n n é e d u m o d e dfi n t é g r a t i o n d e la f o n c t i o n m o t r i c e p a r le système nerveux c e n t r a l , étudié à t r a v e r s le c o m p o r t e m e n t d1a n e n c ë p h a l e s •
L e s stades d u d é v e l o p p e m e n t m e n t a l furent e n s u i t e e x a m i n é s e t i l l u s t r é s p a r les r é s u l t a t s de t e s t s p o u r la recherche de "structures m e n t a l e s " comparés à c e u x d e teste p o r t a n t sur d e s é l é m e n t s i s o l é s d u corapoiTteroent, O n fit r e m a r q u e r , t o u t e f o i s , que 11 étude d1e n s e m b l e s structurés était i n s u f f i s a n t e si elle n o t a i t p a s complétée p a r d e s r e c h e r c h e s sur la p s y c h o l o g i e d i f f é r e n t i e l l e .
U n éthologiste p r é s e n t a e n s u i t e u n exposé sur le c o m p o r t e m e n t e n v i s a g é , notamment, d u p o i n t de vue d u ooraportement "instinctif" o u d e s r é p o n s e s i n n é e s à d e s stimuli—clés, p a r c o m p a r a i s o n avec le c o m p o r t e m e n t r é s u l t a n t d ' u n conditionne- m e n t e t de r é p o n s e s a c q u i s e s .
U n éleсtrophysiologue établit u n e c o r r é l a t i o n e n t r e d e s t r a c é s d ' E E G e t c e r t a i n s a s p e c t s d e la personnalité d e lfe n f a n t , n o t a m m e n t la d u c t i l i t é , la v e r s a t i l i t é e t la s t a b i l i t é , e t s'efforça d e r a t t a c h e r les m o d i f i c a t i o n s d u d é v e - l o p p e m e n t , d é n o t é e s p a r une activité E E G c a r a c t é r i s t i q u e , a u x s t a d e s de d é v e l o p p e - m e n t m e n t a l p r é c é d e m m e n t d é c r i t s .
U n r a p p o r t f u t é g a l e m e n t établi entre les stades d u d é v e l o p p e m e n t psycho- logique e t les p h a s e s d e la vie scolaire•
A p r o p o s de la théorie d e lfi n s t i n c t , u n psychanalyste p a r l a d u c o n c e p t de la m a l a d i e p s y c h i a t r i q u e e n t a n t que r é s u l t a n t d'une dé sorgani sati o n d e la vie i n s t i n c t i v e , a i n s i que de 11i n f l u e n c e e x e r c é e , p a r la d i s l o c a t i o n de r é p o n s e s ins- t i n c t i v e s d a n s la première e n f a n c e , sur d i f f é r e n t e s réponses i n s t i n c t i v e s de l'âge adulte•
E n f i n , u n éthnologue fit u n exposé sur le d é v e l o p p e m e n t de l ' e n f a n t eniri- sage d a n s d i f f é r e n t e s c i v i l i s a t i o n s et m o n t r a que les p h a s e s d u d é v e l o p p e m e n t consi- d é r é e s comme n o r m a l e s d a n s u n e c i v i l i s a t i o n déterminée ne sont p a s n é c e s s a i r e m e n t t e l l e s d a n s u n e autre c i v i l i s a t i o n .
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Au cours de la deuxième réunion convoquée à Londres en 195^, le groupe d'études examina de façon plus approfondie certains des aspects du développement de 11e n f a n t mentionnés ci-dessus, en se plaçant du point de vue particulier de
acquisition des connaissances. Cette foi, quatre exposés seulement furent pré- sentés afin de laisser le temps nécessaire pour une discussion pXus complète•
Un neuro-physiologiste avança, dans un document présenté à la réunion>
que le développement psycho-biologique pouvait se produire selon six modes princi- рагдх et illustra certains de ces modes au' moyen de modèles thermi-ioniques conçus de manière à démontrer le comportement humain réduit à ses plus simples expressions*
Une démonstration du développement par "réaction" fut faite à 11 aide d^un modèle reproduisant le comportement intentionnel et démontrant que ce comportement ne né- cessitait pas de système nerveux compliqué. U n autre modèle destiné à montrer lfa d a p - tation par empreinte, par instinct et par association, parut avoir la propriété de provoquer une réponse très spécifique, puis une diversité de réponses, sans aucune transformati on anatomique - comme o fest le cas ohez les enfants en pleine croissance•
La démonstration du développement résultant de 1fapprentissage par association -ou par réflexes conditionnés nécessitait un modèle beaucoup plus compliqué.
U n certain nombre d'expériences sur des chiens furent relatées pour montrer les effets des "tensions" dans 1'apprentissage sur le comportement.
Au cours de la même réunion, furent décrites certaines méthodes toposeo*
piques utilisées pour observer les réactions du cerveau humain aux informations reçues; des observations de oas particuliers furent citées à l'appui de la démons- tration f
Le groupe d'études passa ensuite à lre x a m e n des facteurs qui interviennent dans le développement normal du comportement, tels qu'ils ressortent d'expériences faites sur l'homme et sur les animaux dans u n laboratoire de psychologie. U n e série d E x p é r i e n c e s portaient sur le rôle de 1'apprentissage précoce ou de lfe x p é r i e n c e précoce dans le comportement affectif et dans l'attitude adoptée à l1é g a r d de pro- blèmes à résoudre. Il a été démontré expérimentalement que la privation sensorielle
ou perceptuelle chez lrhoimne adulte conduit à une perte de eoneentration et parfois à des hallucinations. D'autres recherches décrites avaient pour objet les différences individuelles dans la réaction aux tensions et la théorie du renforcement dans
l1apprentissage #
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D e s études sur les troubles affectifs chroniques, provoqués par les ten- sions du conditionnement chez les animaux, ont contribué à faire comprendre la si- gnification fonctionnelle des émotions humaines. On rendit compte d'un certain nombre d'expériences faites dans oe domaine et lro n signala quelques-unes des différences dans les réactions à l'apprentissage sous l'effet de tensions observées entre jeunes animaux laissés avec et sans leur mère pendant les expériences.
U n quatrième exposé fournit des renseignements sur les résultats dfiine étude comparée de certains aspects du développement psychologique dans différentes civilisations•
Le groupe discuta enfin des modes de comportement chez les nourrissons, de la possibilité de mesurer, au moyen de méthodes électro-physiologiques, le pro- cessus dfapprentissage et ses troubles chez l'homme ainsi que du processus psycho- logique d'enregistrement des faits et df"emmagasinage" de l1e x p é r i e n c e .
Le groupe d'études consacra principalement sa troisième réunion tenue à Genève en février 1955 à l1e x a m e n du r6le des facteurs sociaux et ouituréis dans certains aspects du développement de l'enfant comprenant notamment la différencia- tion des sexes et, en second lieu, à l'étude du développement de 11i d e n t i t é du moi«
La discussion du premier thème s'appuya sur une grande quantité de matériel ethnologique recueilli dans différentes civilisations afin d'essayer de déterminer les différences universelles dans le domaine psychologique et dans le comportement, la façon dont les sociétés les modifient e t leurs répercussions, par exemple sur les variations de fréquence des maladies psychiatriques. Le groupe examina égale- ment les différences entre les sexes, qui se rencontrent dans toutes les sociétés mais qui sont néanmoins susceptibles de modification. On cita quelques exemples extrêmes, tout en soulignant q ufi l pouvait exister un grand nombre de degrés inter- médiaires.
Les observations faites au cours d'études cliniques intensives, d'une étude longitudinale et d'études ethnologiques, servirent de base à la discussion du second thème 一 celui du développement de l'identité du moi. Ce concept revêt une importance particulière pour 11é t u d e de la schizophrénie, la plus répandue de toutes les maladies mentales graves.
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Les tentatives faites pour transposer dans le domaine neuro-physiologique les stades décrits du développement de la personnalité - les parallèles cybernétiques étant également mentionnés - retinrent longuement l1a t t e n t i o n .
A sa quatrième r é u n i o n , tenue à Genève en 1 9 5 6 , le groupe d'études s'ef- força de coordonner plus étroitement les différents points de vue exposés au cours d e s sessions précédentes• L e s discussions portèrent principalement sur les problèmes que pose l'intégration d e s données tirées d e s recherches entreprises dans le cadre des différentes d i s c i p l i n e s , afin (^arriver à une compréhension plus profonde des causes d e s phénomènes étudiés• A cet e f f e t , l'un des membres d u groupe (le Profes- seur J . P i a g e t ) et le Professeur L u d w i g von B e r t a l a n f f y , b i o l o g i s t e , spécialisé dans les recherches psychosomatiques, entreprirent u n examen général des comptes rendus stenograph!que s des réunions p r é c é d e n t e s , à la suite duquel chacun dfe u x prépara une étude critique très poussée des points sur lesquels u n accord ou u n d é s a c c o r d théorique était appru lors des réunions précédentes. A v a n t la quatrième réunion e l l e - m ê m e , les membres d u groupe présentèrent chacun u n exposé répondant à ces documents p r é p a r a t o i r e s . Grâce au large échange de vues que permirent ces docu- m e n t s , o n put ramener les sujets de discussion de 3a réunion finale à u n certain nombre de questions scientifiques. Parmi les principales de ces questions figurait celle d ' u n "langage commun" au moyen duquel les constatations d!.une discipline scientifique deviendraient aisément accessibles aux a u t r e s . E n cherchant à définir u n certain nombre de t e r m e s , le groupe parvint à préciser des domaines entiers de pensée q u i , jusque l à , n1a v a i e n t pas été clairement compris p a r toutes les disci- plines représentées. Il fut également démontré q u e , dans nombre de c a s , on s'était servi d'une terminologie différente pour exprimer les mêmes idées et que le degré d'accord sur les problèmes généraux du développement était beaucoup plus considérable qu'on ne l'avait supposé à i!o r i g i n e . D1 autre p a r t , les membres d u groupe en arri- vèrent à m i e u x concevoir lfi n t e r a c t i o n des différents facteurs - b i o l o g i q u e s , psycho- logiques et culturels 一 qui interviennent d a n s le développement et discutèrent longuement la façon dont les stades caractéristiques se succèdent ainsi que les mé- canismes qu'ils impliquent. U n film reproduisant des expériences pratiques faites sur d e s enfants illustra certains de ces p o i n t s .
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L o r s de la première r é u n i o n , les membres du groupe d'études avaient de- m a n d é , afin que la discussion p û t être parfaitement f r a n c h e , q u1a u c u n rapport ne fût publié sans leur assentiment• N é a n m o i n s , une version abrégée du oompte rendu sténographique des d i s c u s s i o n s , comprenant une bibliographie de tous les ouvrages scientifiques mentionnés> fut d i s t r i b u é e , à titre de r é f é r e n c e , à chaque membre d u groupe• B i e n que ce oompte rendu n*eût pas été m i s e n circulation p a r 1!0 M 3 , dfa u t r e © savants eurent lfo c c a s i o n de prendre cernaissanee des exemplaires fournis aux membres e t manifestèrent u n vif intérêt à 11 égard d u contenu• L1O r g a n i s a t i o n ayant reçu d e nombreuses demandes relatives à ce d o c u m e n t , le groupe reconnut que la publication dfune version revisée serait d?une grande utilité au point de vue scientifique.
T o u t e f o i s , comme le programme d e s publications de lfO M S nfo f f r a i t p a s u n moyen de diffusion approprié pour ce genre de d o c u m e n t , on estima qu'il y aurait intérêt à le faire publier par une maison dfé d i t i o n spécialisée dans les ouvrages scientifi- q u e s . Plusieurs de ces m a i s o n s , pressenties p a r d e s membres d u g r o u p e , s i n t é r e s -
sèrent à cette propoBition» Le D i r e c t e u r général a u t o r i s a , e n d é f i n i t i v e , la pu- blication commerciale d'une version anglaise p a r 1'International Universities P r e s s , a u x E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e , e t p a r la Tavistock P r e s s , dans le R o y a u m e - U n i ,
Le premier v o l u m e , q u i comprend les débats de la première r é u n i o n , a paru v e r s la fin de lfa u t o m n e de 1956 et a été suivi, peu a p r è s , d u second volume; on
prévoit la publication de quatre volumes au t o t a l . Des négociations sont e n cours avec des éditeurs de France e t de Suisse pour la publication d'une version f r a n ç a i s e , mais elles n'ont pas encore a b o u t i .
Le groupe d'études e s t i m e , cependant, q u e , si intéressants qu'ils puissent être pour d1 autres savants s1o c c u p a n t des mêmes questions, les comptes rendus ne sont pas le principal résultat de cette tentative de l'OMS visant à stimuler e t à coor- donner les recherches dans des domaines de la santé m e n t a l e . Il en est u n autre beaucoup plus important : с!est le fait que les enseignements dégagés des discus-
sions du groupe ont amené certains de ses membres appartenant non seulement à des disciplines d i v e r s e s , mais aussi à des pays différents, à entreprendre des recher-
ches coordonnées e t , e n o u t r e , à imprimer une nouvelle orientation à leurs propres t r a v a u x . E n f a i t , il a été souligné, au cours de la quatrième r é u n i o n , q u e , grâce aux efforts déployés pour comprendre e t coordonner les divers points de v u e , on
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avait réussi à forger, au cours des années écoulées depuis la réunion préliminaire, un outil intellectuel de rare valeur, en éte/t d'être utilisé maintenant pour des « recherches coordonnées. Parmi les nouveaux projets communs envisagés figurent la mise en train d'études longitudinales sur le même groupe dfe n f a n t s , entreprises par des chercheurs appartenant à différentes spécialités. Il y a lieu d'espérer que ces études apporteront certaines des réponses cherchées aux problèmes posés pendant les réunions e t q u e l l e s seront, dfa u t r e part, dfu n e utilité pratique pour l'élaboration d'un plan d'action préventive dans le domaine de la santé mentale.
Le fait que le groupe était présidé par un membre d'une fondation spécia- lisée dans la recherche, le D r Prank Fremont Smith, et qu'un membre d'une autre fon- dation participait aux débats a eu pour effet de signaler à 11 attention de ces fon- dations des travaux de recherche intéressants auxquels elles ont, depuis lors, accordé leur appui； d1 autre p a r t , dans u n cas tout au m o i n s , les travaux du groupe de lf0 M S ont amené une fondation à prêter 11 autorité de son nom à un groupe d'études analogue charge de pousser plus loin 1!é t u d e de certaines questions scientifiques mises en relief par les délibérations du groupe de 1'OMS.
Quoiqu'ils aient su dès le début que leurs réunions, financées par 1!0 M S , prendraient fin en 1956, les membres du groupe, pleinement convaincus de 1'impor- tance qui sTattachait à la continuation de leur collaboration, décidèrent, à leur dernière réunion, d'essayer de maintenir l'existence du groupe à 1Ta i d e de leurs propres ressources afin dro r g a n i s e r et de mener de concert, au cours des quelques années suivantes, des recherches portant sur les questions issues de leurs discus- sions*
E n exprimant leur gratitude à lf0 M S , les membres du groupe tinrent parti- culièrement à faire part au Directeur général de leur désir de prêter toute 11 aide en leur pouvoir à llOrganisation pour ses travaux futurs, tant en leur qualité person- nelle de spécialistes qu'à titre de groupe possédant maintenant une vaste expérience de la collaboration entre disciplines diverses. Le Directeur général envisage, en conséquence, la possibilité d'inscrire certains membres du groupe d1 études aux tableaux appropriés d'experts de 1!0 M S ,
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P o u r t e r m i n e r , le C o n s e i l prendra p e u t - ê t r e c o n n a i s s a n c e avec i n t é r ê t d e s c o m m e n t a i r e s f o r m u l é s , au sujet de oette a c t i v i t é de l ' O M S , p a r u n a n c i e n d i r e c t e u r général de lfU N E S C O , le D r J u l i a n H u x l e y , q u i p a r t i c i p a à la troisième r é u n i o n d u groupe à t i t r e p e r s o n n e l , e n sa qualité de b i o l o g i s t e d i s t i n g u é . D a n s u n m e s s a g e radiodiffusé à 11é p o q u e de la r é u n i o n , le D r H u x l e y s ' e s t e x p r i m é e n ces t e r m e s :
"La spécialisation sfe s t à t e l p o i n t accentuée que b i e n d e s p e r s o n n e s sou- t i e n n e n t q u ' i l e s t impossible a u x d i f f é r e n t s s p é c i a l i s t e s de s'entendre véri- t a b l e m e n t entre e u x e t que la science se fragmente e n une multitude de "spé- c i a l i s m e s " . O r , cela nfe s t p a s e x a c t . Ce q u ' i l f a u t , cfe s t t r o u v e r la b o n n e m é t h o d e p o u r r é u n i r l e s ^ s p é c i a l i s t e s , p o u r l e u r f a i r e comprendre q u e l e p o i n t de vue dfa u t r u i p r é s e n t é a u s s i s o n intérêt e t p o u r les a m e n e r à a d o p t e r - d a n s une c e r t a i n e mesure 麵 u n langage c o m m u n . U n e fois ces résultats o b t e n u s , on constate q u e , s'ils ont q u e l q u e v a l e u r , les spécialistes sont à même d ' a p p r é - cier les idées d e s autres e t que cette "fécondation croisée" donne n a i s s a n c e à u n n o u v e l organisme d e la connaissance•
"Des r é u n i o n s comme c e l l e s - c i sont à la base m ê m e de lfe s p r i t s c i e n t i f i q u e , c a r , somme t o u t e , l'essence de lfe s p r i t scientifique e t de la méthode scienti- fique n ^ s t - e l l e pas de croire f e r m e m e n t que lfo n e s t e n m e s u r e d ' a c q u é r i r de n o u v e l l e s c o n n a i s s a n c e s e t d e faire de n o u v e l l e s d é c o u v e r t e s q u i seront u t i l e s , sans p o u r t a n t s a v o i r , a u d é b u t , oe que s e r o n t c e s d é c o u v e r t e s ？
"J'estime q u ' i l e s t d u plus h a u t intérêt qu'une o r g a n i s a t i o n i n t e r n a t i o n a l e , u n e institution spécialisée comme lfO M S , ait r é u s s i à organiser u n symposium de ce genre» Peut-être se d e m a n d e r a - t - o n q u e l r a p p o r t cette sorte de réunion p e u t a v o i r avec l ' a m é l i o r a t i o n d e la santé d e s I n d o n é s i e n s , d e s C h i n o i s , d e s sujets b r i t a n n i q u e s ou 由 q u i que ce s o i t . Le r a p p o r t n ' e s t sans doute pas d i r e c t , m a i s i l e s t n é a n m o i n s très r é e l p o u r la santé d u monde où v i v r a la p r o c h a i n e généra- t i o n . I l faudra p e u t - ê t r e u n e génération entière p o u r que ces c o n n a i s s a n c e s
soient utilisées dans la p r a t i q u e , mais qu'est-ce qu'une génération d a n s l'évo- lution de 1'humanité ？ Ce symposium constitue une remarquable initiative de 1 ' 0 M 3 ; J'éprouve quelque t r i s t e s s e , e t même une certaine h o n t e , à la p e n s é e q u e , à lfU N E S C O , lorsque je m’y t r o u v a i s , n o u s n'avons r i e n accompli dfa u s s i
1 D é j à m e n t i o n n é s m a i s n o n c i t é s i n t é g r a l e m e n t par le D i r e c t e u r général a u c o u r s d e la d i x - s e p t i è m e session d u C o n s e i l e x é c u t i f CEB17/Min.5 R e v . l , p . 1 3 1 )
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e f f i c a c e . C e r t e s n o u s a v o n s organisé parfois des s y m p o s i u m s , m a i s a u c u n ne p r é s e n t a i t ce caractère f o n d a m e n t a l e t ne r e v ê t a i t , je c r o i s , une a u s s i grande i m p o r t a n c e .
"Je ne p u i s .que redire c o m b i e n j'ai été h e u r e u x d1 a v o i r p u a s s i s t e r à
ces d é b a t s e t combien jfa i p e r s o n n e l l e i œ n t retiré d e p r o f i t de m a p a r t i c i p a t i o n .
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ANNEXE A
MEMBRES PERMANENTS D U GROUPE D'ETUDES
S U R LE DEVELOPPEMENT PSYCHO-BIOLOOIQUE DE L'ENFANT
D r John B o w l b y
D i r e c t o r , C h i l d r e nfs D e p a r t m e n t T a v i s t o c k Clinic
2 B e a u m o n t Street L o n d r e s , W . l Royaume-Uni
D r Frank F r e m o n t - S m i t h (Président) M e d i c a l Director
Josiah M a c y J r Foundation 16 W e s t , 46th S t r e e t N e w York J>6
E U A
Mlle B . Inhelder
Professeur de psychologie d e 11e n f a n t Institut d e s Sciences de 1'Education de l'Université de Genève
Genève Suisse
D r Konrad Z . Lorenz D i r e c t e u r
Max-Planck Institut fUr Verhaltensphysiologie Secwiesen
Post Landstetten Uber S t a r n b e r g , O b b . Allemagne
D r Margaret Mead
Associate C u r a t o r o f E t h n o l o g y A m e r i c a n M u s e u m of N a t u r a l H i s t o r y Central Park W e s t , 7 9 t h S t r e e t N e w Y o r k 2 4
EUA
D r Karl-Axel Melin D i r e c t e u r
Clinic for Convulsive D i s o r d e r s S t o r a Sk'dndal
Enskede 1 Stockholm Suède
D r Marcel Monnier Chargé de cours
Laboratoire de Neurophysiologie appliquée
l Hs rue Barthélémy-Menn Genève
Suisse
D r J . Piaget
Professeur de psychologie Institut de Psychologie Rue d e s E c o l e s
Sorbonne Parix V è m e France
D r A , R é m o n d
Chargé de recherche
Centre national de la Recherche scientifique
1)1， boulevard Malesherbes Paris XVIIème
France
*Dr R . R . Struthers Associate D i r e c t o r Rockefeller Foundation 20， rue de la B a u m e Paris V I I I è m e
France
D r J#M . T a n n e r Lecturer
Institute of Child H e a l t h T h e Hospital for Sick Children Great Ormond S t r e e t
Londres W . C . I Royaume-Uni
* A assisté a u x d e u x premières réunions•
Page lb Annexe A
D r W . Grey Walter Director of Research
Burden Neurological Institute Stoke Lane
Stapleton Bristol Royaume-Uni
Dr FU Zazzo
Directeur du Laboratoire de Psycho- biologie de 1fE n f a n t
rue Gay-Lussac Paris Vème
France
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ANNEXE В
S A V A N T S I N V I T E S A U N E OU D E U X R E U N I O N S
D U GROUPE DfE T U D E S S U R L E D E V E L O P P E M E N T PSYCHOBIOLOGIQUE D E LeE N P A M T
Première réunion T r o i s i è m e r é u n i o n
D r J.Cc C a r o t h e r s P s y c h i a t r i s t
S t , J a m e s1 H o s p i t a l P o r t s m o u t h
R o y a u m e - U n i D r EeEe K r a p f
P r o f e s s e u r adjoint de p s y c h i a t r i e U n i v e r s i t é de B u e n o s A i r e s
R é p u b l i q u e argentine
M . E r i k E r i k s o n A u s t e n R i g g s C e n t e r , S t o c k b r i d g e , M a s s . E U A
D r J u l i a n S . H u x l e y 5 1 , Pond S t r e e t H a m p s t e a d
L o n d r e s , N . W . 3 R o y a u m e - U n i
I n c .
D r C h a r l e s C h â t e a u de Lausanne S u i s s e
O d i e r V e r n a n d
D r R a y m o n d de S a u s s u r e 2 , rue T e r t a s s e
G e n è v e S u i s s e
Ре\тг:1ете réunion
P r o f e s s o r D a l b i r B i n d r à D e p a r t m e n t of P s y c h o l o g y M c G i l l U n i v e r s i t y
M o n t r é a l 2 C a n a d a
P r o f e s s o r H o w a r d L i d d e l l P r o f e s s e u r de psychobiologie C o r n e l l U n i v e r s i t y
I t h a c a , N . Y . E U A
P r o f e s s o r J o h n W . M . W h i t i n g L a b o r a t o r y o f H u m a n D e v e l o p m e n t H a r v a r d U n i v e r s i t y
G r a d u a t e S c h o o l of E d u c a t i o n P a l f r e y H o u s e
C a m b r i d g e 3 8 , M a s s , E U A
Q u a t r i è m e réunion
D r L u d w i g v o n B e r t a l a n f f y D i r e c t o r
Psychosomatic R e s e a r c h Institute M o u n t S i n a i H o s p i t a l
L o s A n g e l e s Californie E U A
M . E r i k E r i k s o n
A u s t e n R i g g s C e n t e r , I n o , S t o c k b r i d g e , M a s s .
E U A
P r o f e s s o r G . R . H a r g r e a v e s D e p a r t m e n t of P s y c h i a t r y U n i v e r s i t y of L e e d s
L e e d s 2 , R o y a u m e - U n i
