ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE

E B 3 V 5

2 0 novembre 1963 ORIGINAL : ANGLAIS

W O R L D H E A L T H ORGANIZATION

C O N S E I L E X E C U T I F

a

T r e n t e - t r o i s i è m e session

P o i n t de l'ordre du Jour provisoire

COMITE R E G I O N A L POUR LE PACIFIQUE O C C I D E N T A L

R a p p o r t sur la quatorzième session

Le D i r e c t e u r général a lfhonne\ir de présenter au Conseil exécutif le r a p p o r t sur la quatorzième session du Comité r é g i o n a l du Pacifique o c c i d e n t a l .

1 D o c u m e n t W P / R C 1 4 / 1 3 R e v . l .

W O R L D H E A L T H

ORGANIZATION ORGANISATION MONDIALE

DE LA SANTE

. … • … ， . - R E G I O N A L O F F I C E F O R T H E W E S T E R N PACIFIC B U R E A U R E G I O N A L D U PACIFIQUE O C C I D E N T A L

C O M I T E R E G I O N A L W P / R C l 4 / l 5 R e v . l .. 27 septembre 1963 Q u a t o r z i è m e session

Port M o r e s b y , O R I G I N A L : A N G L A I S 5 - 1 0 septembre 1963

RAPPORT D U C O M I T E R E G I O N A L Sommaire

Page

INTRODUCTION ••••••• • 1

I . R A P P O R T A N N U E L D U DIRECTEUR' R E G I O N A L 2 I I . PROJET D E PROGRAMME. E T D E B U D G E T P O U R I965 5

III • AUTRES Q U E S T I O N S D I S C U T E E S 6 F l u o r a t i o n d e s approvisionnements e n eau 6

2 . Le k o u r o u d a n s le Territoire de Papua et Nouvelle-Guinée 6 R e s s o u r c e s d o n t dispose la R é g i o n d u Pacifique o c c i d e n t a l

pour la f o r m a t i o n professionnelle de p e r s o n n e l sani-

taire 8 4 • E t u d e s sur le choléra E l T o r 8

5參 R é s o l u t i o n s d1 intérêt r é g i o n a l adoptées p a r le C o n s e i l exécutif à ses trente et unième et trente-deuxième ses-

sions et p a r la Seizième Assemblée mondiale de l a Santé 9

6 • Problèmes démographiques 10

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Page

IV. QUESTIONS DIVERSES 10 1 . Rapports des gouvernements sur les progrès réalisés dans le do-

maine de la santé 10

2 . Discussions techniques 12 V. RESOLUTIONS ADOPTEES PAR LE COMITE 13

Wp/rC14.R1 Rapport annuel du Directeur régional 13

WP/hC14.R2 Le kourou 14

Wp/rC14#R3 Projet de programme et de budget pour I965

WP/RC14.R4 Enseignement et formation professionnelle 16

WP/RC14.R5 Le choléra 16

Wp/rC14^R6 . Profils génétiques 17

.WP/lîCl4.R7 . Discussions techniques 17 .WP/pCl4.R3. . . Ré s d u t ion de remerciements 18

.Wp/rC1^-.R9 .、 Adoption d u rapport 19

ANNEXES

1 . Ordre d u jour • 20

2 . Liste des représentants 22

3 . Rapport d u Sous-Comité d u programme et d u budget 26

4 • Discussions techniques 39

WP/RC14/I3

•!' ' •"'' .'’ �•"：• ".I if . .... • “ . ,-、..•., с.. ... ,. . . R A P P O R T D U COMITE R E G I O N A L

.•...、... ‘ ... .：….... -v' .•...,•、；:.-..:.::: ‘..，. •.. ... • • : . "“

INTRODUCTION

L a quatorzième s e s s i o n d u Comité, r é g i o n a l p o u r le Pacifique occidental

...‘:.:.:，... . . . . • ' • • - ...:., ； .； • . -

a été officiellement o u v e r t e , dans la salle d u C o n s e i l l é g i s l a t i f , p a r S i r R o b e r t G . M e n z i e s , P r e m i e r Ministre de l ' A u s t r a l i e , en présence de S i r D o n a l d C l e l a n d , A d m i n i s t r a t e u r d u Territoire^ de M o n s i e u r P a u l H a s l u c k , M i n i s t r e d ' E t a t p o u r les T e r r i t o i r e s dfO u t r e - m e r , e t d u S é n a t e u r H a r r i e Vlade, Ministreí de la S a n t é . Les d é b a t s se sont d é r o u l é s d u 5 au 10 septembre 1963*

L e s représentants de neuf p a y s M e m b r e s de la R é g i o n , de la Ргадсе; du;:

P o r t u g a l , d u R o y a u m e - U n i de Grande -Bretagne et d* 工 rlande d u N o r d , e t d e s E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e o n t assisté à l a r é i m i o n . Les représentants de l a C o m m i s s i o n d u P a c i - fique Sud et de cinq organisations n o n gouvernementales e n relations officielles avec. l/OMS étaient également p r é s e n t s .

O n t été élus m e m b r e s d u B u r e a u P r é s i d e n t

；•• . ；. r

V i c e - P r é s ident R a p p o r t e u r s

dè langue anglaise de langue française

D r R . F . R , S c r a g g (Australie) D r J . C . Thieme (Samoa-Occideñtal)

D r L . Uyguaneo (Philippines) Dr' A . P e r r o n (Prance)

sations

Les représentants d甲l a Coinniission d u Pacifique Sud. e*fc de quatre organi—

,-:...:-，！ .’....-、..-. • . . . * • ! -'..'л - • . ' •:. ... • -л'''•. ... . : ！•' ‘ ... "‘ • •‘‘

n o n gouvernementaXes en, relations officielles avec Í'OIVIS o n t p r o n o n c é d e s allocutions•

厂 L1 ordre d u jour figure à 11 annexe 1 Q t l a liste d e s représentants à l'annexe 2 . :

 u cours de sa première séance p l é n i è r e , le Comité a créé u n S o u s — C o m i t é d u p r o g r a m e e t d u b u d g e t , composé de représentants d e s p a y s suivants : A u s t r a l i e

(Président), Chine (Taïwan), J a p o n , M a l a i s i e , N o u v e l l e - Z é l a n d e , R o y a u m e - U n i e t

W P / R C14 /I 3 R e v,l P a g e 2

V i e t - N a m . L e S o u s - C o m i t é a t e n u d e u x r e u n i o n s e t a p r é s e n t é s o n r a p p o r t a u C o m i t é • O n t r o u v e r a à l a p a r t i e I I e t à l¹a n n e x e 3 d u p r é s e n t r a p p o r t d e p l u s a m p l e s d é t a i l s

à ce s u j e t .

E n v e r t u d u p r i n c i p e d e l a r o t a t i o n , l a q u i n z i è m e s e s s i o n d u C o m i t é a u r a l i e u à M a n i l l e e t la s e i z i è m e à S é o u l ( C o r é e )

A u c o u r s d e c i n q s é a n c e s p l é n i è r e s , le C o m i t é a a d o p t é n e u f r é s o l u t i o n s q u i f i g u r e n t à l a p a r t i e V d u p r é s e n t r a p p o r t

P A R T I E 工. R A P P O R T A N N U E L D U D I R E C T E U R R E G I O N A L

E n p r é s e n t a n t s o n r a p p o r t a n n u e l , le D i r e c t e u r r é g i o n a l a r é s u m é les f a i t s s a i l l a n t s d u r a n t l a p é r i o d e de r é f é r e n c e .

L ' e x p a n s i o n g é n é r a l e d e s s e r v i c e s d e s a n t é p u b l i q u e s ' e s t p o u r s u i v i e , une p l a c e d e c h o i x é t a n t r é s e r v é e a u x s e r v i c e s d e s a n t é l o c a u x e t r u r a u x . D a n s le d o - m a i n e d e s s o i n s i n f i r m i e r s , la s u b s t i t u t i o n d e s c o u r s r é g u l i e r s à une f o r m a t i o n a c - c é l é r é e e s t à s i g n a l e r . L ' i n t é r ê t s ' e s t a c c r u e n m a t i è r e d ' é d u c a t i o n s a n i t a i r e e t n o m b r e d e p a y s e t t e r r i t o i r e s o n t a d o p t é les n o r m e s d e l^f01V^ p o u r l a f o r m a t i o n d e c h e f s d e file e t 1¹ o r g a n i s a t i o n d e s e r v i c e s s p é c i a l i s é s • L e s p r o g r a m m e s d e n u t r i t i o n o n t a c c u s é d e s p r o g r è s r a p i d e s , r é s u l t a t d e l a c a m p a g n e d^fi n f o r m a t i o n m e n é e t o u t a u l o n g d e l ' a n n é e ; d e s p l a n s s o n t p r ê t s p o u r p l u s i e u r s p r o j e t s n o u v e a u x . E c o l e s d e m é d e c i n e，d e s o i n s i n f i r m i e r s , et i n s t i t u t i o n s d e s a n t é p u b l i q u e o n t a c q u i s p l u s d ' a u t o r i t é e t d e c o n f i a n c e e n s o i . Le p r o g r a m m e d e s b o u r s e s p r e n d d e l ' a m p l e u r e t p a s m o i n s d e 50 ^ d e s b o u r s i e r s o n t fait t o u t e s l e u r s é t u d e s d a n s l a R é g i o n . B i e n q u ' a u c u n d e s p a y s n ' a i t a t t e i n t le s t a d e d ' a t t e s t a t i o n d e 1 • é r a d i c a t i o n , d e s p r o g r è s n o t a b l e s o n t é t é a c c o m p l i s d a n s les c a m p a g n e s a n t i p a l u d i q u e s . L e s d e u x p r o j e t s p i - l o t e s d ' é r a d i c a t i o n s o n t p a r v e n u s à des r é s u l t a t s i n t é r e s s a n t s e n ce q u i c o n c e r n e 11 i n t e r r u p t i o n d e la t r a n s m i s s i o n . Une fois t e r m i n é e la c a m p a g n e à Toriga, 11 e n q u ê t e m a s s i v e d e t r a i t e m e n t a c o u v e r t t o u s les f o y e r s c o n n u s d e p i a n e n d é m i q u e d a n s l a p a r t i e m é r i d i o n a l e d e l a R é g i o n , à l ' e x c e p t i o n d u T i m o r p o r t u g a i s . A u c u n e r e c r u d e s - c e n c e d e l a m a l a d i e n^fa é t é s i g n a l é e d a n s l e s a u t r e s r é g i o n s a n c i e n n e m e n t e n d é m i q u e s .

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L1a t t e n t i o n d u Comité a ensuite été attirée sur quelques faiblesses qui marquent encore le programme régional..

Il est parfois difficile de décider si un pays donné est à même de tirer tout le bénéfice voulu de 11 aide qu'il a r e q u i s e . C e c i s1 applique ayant tout aux pays e n voie de développement où les besoins sont omniprésents et où la planifica- tion acquiert de ce fait une importance primordiale. Il nfe s t pas possible de mener le combat sur tous les fronts à la fois, mais le choix ne p e u t être déterminé que p a r la situation particulière de chaque p a y s . Il faut étudier les besoins et pro- blèmes fondamentaux, déterminer les priorités, formuler des propositions concrètes visant à 11 établissement d ' u n p l a n à long terme qui，pour être efficace, devra s'in- tégrer dans le programme économique et s o c i a l . Il est donc impérieux de convaincre les autres ministères qu'une bonne santé constitue la base de tout développement économique et s o c i a l . L ' o n ne d o i t entreprendre des projets nouveaux que si ceux déjà en cours dfe x é c u t i o n reposent sur des assises solides. Il est essentiel de ne pas disperser les ressources, d ' e n tirer le meilleur p a r t i p o s s i b l e , d'accorder u n soutien sans réserve aux projets en cours, de se tenir toujours sur le qui-vive afin que les efforts concertés des gouvernements et de 11O r g a n i s a t i o n trouvent en eux- mêmes 11 impulsion d ' u n essor c o n t i n u .

Les projets de protection maternelle et infantile se sont étendus e t , ce- p e n d a n t , la mortalité et la morbidité n'ont pour ainsi dire pas diminué p a r m i les enfants d'âge préscolaire； des services spéciaux sont donc à constituer p o u r ce groupe q u i , jusqu'à maintenant^ a probablement été le plus négligé de toute la col- l e c t i v i t é , S i la malnutrition et la sous-alimentation continuent à s é v i r , p e u nom- b r e u x sont les programmes destinés à y faire face； il faut donc s1 attaquer au pro- blème ;de 11 éducation nutritionnelle sous u n angle nouveau, car b i e n des pays mécon- naissent encore à quel point la malnutrition affecte 11é c o n o m i e •

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P a g e 1)

I l ne p e u t p a s être q u e s t i o n de r e l â c h e r l ' e f f o r t d a n s l a lutte contre les m a l a d i e s t r a n s m i s s i b l e s . Le c h o l é r a se m a n i f e s t e toujours d a n s certains p a y s , la t u b e r c u l o s e p o s e d e s p r o b l è m e s tels q u e l a lutte d e v r a se p o u r s u i v r e p e n d a n t d e s années， les a d m i n i s t r a t i o n s d e la santé d o i v e n t p r e n d r e conscience de l a p r o g r e s - s i o n p e r s i s t a n t e d e s m a l a d i e s v é n é r i e n n e s . Le m a n q u e de fonds ne d o i t p a s c o n s t i t u e r u n e e x c u s e p o u r le r a l e n t i s s e m e n t d e s p r o g r a m m e s d^fé r a d i c a t i o n d u p a l u d i s m e • Il e s t f â c h e u x que d e s i n s t a n c e s autres que celles de la santé s o i e n t à 1¹ origine de l'im- p u l s i o n donnée à 1¹h y g i è n e d u m i l i e u l o r s q u ' o n s a i t la p l a c e q u ' o c c u p e n t les a p p r o - v i s i o n n e m e n t s e n e a u e t d ' a u t r e s d i s p o s i t i f s s a n i t a i r e s d a n s la vie d ' u n e collec- t i v i t é . O n ne s o u l i g n e r a jamais assez l ' i n p o r t a n c e d u rôle d e s a d m i n i s t r a t i o n s de l a s a n t é q u i , d a n s ce d o m a i n e e s s e n t i e l , d o i v e n t faire p r e u v e d1 e s p r i t d ' i n i t i a t i v e e t e x e r c e r une s u r v e i l l a n c e s u i v i e .

Le D i r e c t e u r r é g i o n a l a ensuite p a s s é à ce q u i p o u r r a i t être c o n s i d é r é comme le p o i n t le p l u s i m p o r t a n t d u p r o g r a m m e : 1¹ e n s e i g n e m e n t e t la f o r m a t i o n p r o - f e s s i o n n e l l e , S i l ' o n v e u t p l e i n e m e n t e x p l o i t e r leê p o s s i b i l i t é s qu'offre la R é g i o n , il c o n v i e n t d^fé t a b l i r d e s n o r m e s p o u r 1¹e n s e i g n e m e n t de la m é d e c i n e et de s'y con- f o r m e r . P a r a i l l e u r s , il e s t i m p é r i e u x d e s ' a s s u r e r le c o n c o u r s d ' u n corps p r o f e s - s o r a l stable e t d ' a m é l i o r e r la s é l e c t i o n n o n s e u l e m e n t d e s c a n d i d a t s a u x b o u r s e s d¹é t u d e s , m a i s é g a l e m e n t de c e u x a u x g r o u p e s d ' é t u d e s i n t e r - p a y s .

L ' a t t e n t i o n d u Comité a été t o u t s p é c i a l e m e n t attirée s u r 1¹ intérêt que 1!01У£3 attache à l ' h y g i è n e et à l a m é d e c i n e d e s r a d i a t i o n s , e t à l ' i n c l u s i o n de p r o - g r a m m e s s p é c i a l i s é s d a n s 11 ensemble d e s a c t i v i t é s c o u r a n t e s de santé p u b l i q u e .

Le C o m i t é a e x a m i n é le r a p p o r t a n n u e l , chapitre p a r c h a p i t r e . A u cours d e s d é b a t s , u n r e p r é s e n t a n t a attiré l ' a t t e n t i o n sur les d i f f i c u l t é s que soulève le r e c r u t e m e n t d ' e x p e r t s de v a l e u r . Il a été s u g g é r é d e r e v i s e r , e n vue d'une aug- m e n t a t i o n , les t r a i t e m e n t s , les i n d e m n i t é s et l ' a j u s t e m e n t e n r a i s o n d u l i e u d ' a f - f e c t a t i o n , ce q u i p e r m e t t r a i t de résoudre le p r o b l è m e et d ' a s s u r e r les services

W p / r C 1 4 / i 3 Hev.,1 FagBs 5 -

d e s personnes les plus q u a l i f i é e s . Il i m p o r t e , a - t - i l été s o u l i g n é , de p r o d i g u e r des avis consultatifs dans les domaines, des....services, .de. 3,Qins , medlçaipc .ét； de； 11 ad-, ministration h o s p i t a l i è r e . Les gouvernements des pays en voie de développement ne pourraient que tirer avantage de la désignation d ' u n conseiller régional en la m a t i è r e •

Lors des discussions sur la partie d u rapport afférente à l'hygiène de la maternité et de 1*enfance, il a été mis e n évidence que c'est là u n terrain de choix p o u r la collaboration de spécialistes des diverses disciplines i n t é r e s s é e s . O n a souligné 1'importance des aspects nutritionnels d u problème et précisé qu'ils mériteraient une attention toute particulière dans les études f u t u r e s .

Le Comité a évoqué le role des services de santé dans la p r o m o t i o n de l'hygiène d u m i l i e u , les études sur les profils génétiques des peuplades primitives habitant des régions isolées et dont le mode de vie se modernise (voir W p / r c 1 4 / r , 6 ) et celles qui ont t r a i t aux.. problème s jiémo^rapJaiüues . (voir également partie 工I I，.

chapitre 6 ) . Plusieurs représentants ont p a r l é des.activités bénéficiant dfi m e aide de ГОШ dans leurs pays r e s p e c t i f s .

Le Comité a adopté la résolution

WP/HC14.R1.

PARTIE I I . PROJET D E PROGRAMME E T D E B U D G E T POUR 工 奶

Le Sous-Comité d u programme et d u b u d g e t (créé en v e r t u de la résolu- tion W p / r C 7 . R 7 , adoptée p a r la septième session d u Comité) a t e n u d e u x réunions a u cours desquelles il a examiné le projet de programme et de b u d g e t , présenté p a r le Directeur r é g i o n a l •

Le Comité a étudié les propositions p o u r 1.965 ài la lumière .des observa- tions formulées p a r le S o u s - C o m i t é .

Le Comité a approuvé le projet de programme et de b u d g e t pour 1965 qui sera transmis au D i r e c t e u r g é n é r a l (voir résolution Wp/rC14.R))• Le rapport d u Sous-Comité figure à 11 annexe

Wp/rC14/i3 Rev.l

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PARTIE I I I . AUTRES QUESTIONS DISCUTEES

1 . Fluoration des approvisionnements en eau (document W P / R C l V斗 R e v . l )

Le Comité a étudié un rapport présenté à la suite des discussions tech- niques tenues à W e l l i n g t o n en 1 9 6 1 . Ce document résume les données disponibles sur la fluoration de l'eau de b o i s s o n , moyen simple, s û r , économique et efficace entre tous, p o u r combattre les caries dentaires• A u cours de la discussion qui s'est ensuivie sur l'adoption éventuelle de la fluoration par les pays M e m b r e s , les re- présentants de l'Australie, de la Nouvelle-Zélande et des Philippines ont parlé des mesures prises dans leurs pays r e s p e c t i f s .

D a n s sa déclaration, le représentant de l'Association dentaire interna- tionale a souligné les mérites de la fluoration q u i , à son a v i s , constitue le pro- grès le plus remarquable dans le domaine de la dentisterie préventive •

2 , Le kourou dans le Territoire de P a p u a et Nouvelle-Guinée (document WP/RCl4/5) Le Comité a pris connaissance d u rapport présenté par le Directeur de la S a n t é publique d u Territoire de Papua et Nouve lie -Guinée sur le kourou qui se manifeste dans une région circonscrite à O k a p a , u n sous-district des plateaux orientaux d u T e r r i t o i r e . Il a pris n o t e , en outre, de la communication d u

D r D . C . Gajdusek, d u National Institute of Neurological Diseases and B l i n d n e s s , N a t i o n a l Institutes of H e a l t h , B e t h e s d a , M a r y l a n d , qui fournit u n exposé précis sur la situation présente et p a s s é e .

Sur 1f invitation d u Président et avec le consentement d u C o m i t é , le D r P . D , S c h o f i e l d , D i r e c t e u r adjoint de la Recherche médicale d u Territoire, a p r i s la parole • Le kourou ne se manifeste que dans la région des plateaux habitée p a r les F o r e s . S o n épidémiologie est particulière car si p a r m i les enfants il

W P / R C14 /I3 R e v,l P a g e 7

s1 a t t a q u e a u s s i b i e n a u x filles q u ' a u x g a r ç o n s , p a r m i les a d u l t e s les f e m m e s e n s o n t de l o i n p l u s t o u c h é e s que les h o m m e s . Il se s i g n a l e p a r une d é g é n é r e s c e n c e p r o g r e s s i v e d u s y s t è m e n e r v e u x c e n t r a l , p a r u n e a l t é r a t i o n de l a c o o r d i n a t i o n m o - t r i c e avec ataxie； l a p a r a l y s i e et la m o r t s ' e n s u i v e n t e n l ' e s p a c e d^,u n e a n n é e a u p l u s . S e s r é p e r c u s s i o n s sociales s o n t e x t r ê m e m e n t graves； les t r a g é d i e s p e r s o n - n e l l e s s o n t fréquentes^ le n o m b r e d¹h o m m e s d é p a s s a n t l a r g e m e n t c e l u i d e s f e m m e s , p r i n c i p a l e s v i c t i m e s d u k o u r o u . A u c u n t r a i t e m e n t e f f i c a c e n ' e x i s t e et l ' i s s u e fa-

t a l e e s t p r e s q u e i n é v i t a b l e . “ E n ce q u i concerne l ' é t i o l o g i e d u k o u r o u , le P r o f e s s e u r B e n n e t t de

l ' U n i v e r s i t é d ' A d é l a ï d e a p u e n d é m o n t r e r le f a c t e u r génétique； c e p e n d a n t , le k o u r o u r e s s e m b l e b e a u c o u p à la " t r e m b l a n t e " d u m o u t o n , u n e m a l a d i e à v i r u s . U a é g a l e m e n t q u e l q u e s a n a l o g i e s avec l a s c l é r o s e l a t é r á l e a m y o t r o p h i q u e d o n t le v i r u s a u r a i t é t é i s o l é à G u a m . S e l o n les a n t h r o p o l o g u e s , l a m a l a d i e a u r a i t f a i t s o n a p p a r i t i o n i l y a m o i n s d ' u n s i è c l e ; s o n f o y e r p r i m a i r e a été i d e n t i f i é , elle se p r o p a g e e n c o r e e t s a f r é q u e n c e a u g m e n t e . L a g é n é t i q u e seule ne p e u t f o u r - n i r une e x p l i c a t i o n v a l a b l e et l ' o n p e n s e que c e r t a i n s f a c t e u r s é c o l o g i q u e s n o n e n c o r e i d e n t i f i é s i n t e r v i e n n e n t p r o b a b l e m e n t • Le D r S c h o f i e l d a i n d i q u é 1¹ i m m e n s e i n t é r ê t s o u l e v é p a r m i les s a v a n t s d u m o n d e e n t i e r p a r c e t t e m a l a d i e d é c r i t e p o u r l a p r e m i è r e fois p a r le D r Z i g a s , i l y a s i x a n s , e t p a r les r e c h e r c h e s q u i se s o n t e n s u i v i e s d a n s de n o m b r e u x p a y s . I l e s t p e r m i s d ' e s p é r e r que ces t r a v a u x j e t t e r o n t q u e l q u e lumière sur d¹ autres m a l a d i e s de d é g é n é r e s c e n c e q u i s¹ a t t a q u e n t à l ' h o m m e , t e l l e s l a s c l é r o s e l a t é r a l e a m y o t r o p h i q u e , l a s c l é r o s e e n p l a q u e s , e t c . I l a é g a l e m e n t d é c r i t les m e s u r e s p r i s e s p a r les a u t o r i t é s et les m i s s i o n s p o u r a l l é g e r le s o r t . d e s v i c t i m e s , e n a t t e n d a n t les r é s u l t a t s d e s t r a v a u x s c i e n t i f i q u e s e n t r e p r i s a c t u e l l e m e n t (voir r é s o l u t i o n Wp/rC1 4cR 2 ) .

W p / r C 1 4 / i 3 Rev.l

Page 1)

3 . Ressources dont dispose la Région d u Pacifique occidental pour l a formation professionnelle de personnel sanitaire (documents W P / R C 1 4 / 6 , Add.l et 2)“

Lors de sa treizième session, le Comité avait étudié un document présenté par le Directeur régional sur les ressources dont dispose la Région pour la forma- t i o n de personnel sanitaire. Le Comité avait adopté une résolution demandant à cha- que gouvernement de fournir des renseignements sur les programmes de formation acces- sibles aux étudiants é t r a n g e r s , afin que la liste puisse en être distribuée à tous les gouvernements de la R é g i o n . Le deuxième rapport soumis au Comité résume les ren- seignements reçus à ce jour. Le Comité a pris note de ce que certaines réponses n'étaient pas encore parvenues et que les Gouvernements Membres seraient saisis d u rapport f i n a l .

Les débats ont fait ressortir qu'il importe d'établir des mécanismes per- mettant une mise au courant constante des spécialistes, sur les lieux mêmes de leur t r a v a i l . Le Comité a adopté une résolution recommandant que les gouvernements s'ef- forcent d1 encourager 11 organisation de cours de perfectionnement et de programmes de formation en cours de service et que les spécialistes de la santé aient la possibi- lité de poursuivre leurs études (voir résolution WP/rci4 ,R4 ) .

E t u d e s sur le choléra E l T o r (document W P / R C l 4 / 7 )

Répondant au voeu de la treizième session, le Directeur régional a soumis u n document résumant les communications de gouvernements relatives aux études sur le c h o l é r a . La Chine (Taïwan) a fourni des renseignements sur "L'épidémie de paracholéra E l T o r à Taïwan" et le Japon sur les activités de son Comité de recherches sur le

choléra E l T o r . A u cours des d i x derniers m o i s , ce comité s'est concentré sur la différenciation entre le vibrion E l T o r et celui d u choléra classique, et notamment sur les aspects suivants : 1 ) la structure antigénique, 2 ) 11é p r e u v e hémolytique, 3 ) lfé p r e u v e de sensibilité phagique, et 4 ) les méthodes de culture• D'autre part, d e s épreuves ont été pratiquées pour établir une différenciation entre le vibrion E l T o r , celui des Célebes et les autres types•

WP/RC14/I3 Rev,l Page 9

Le Comité a également été informé des expériences faites par les

Commonwealth Serum Laboratories (Australie) sur un vaccin contre le choléra E l T o r , l e q u e l , inoculé à des animaux, présente une toxicité minime et peu de manifestations secondaires. Des dispositions ont été prises avec le Département de la Santé pour procéder à des essais-témoins (avec double garantie) tendant à déterminer si ce vaccin peut être inoculé à l'homme. Ils auront lieu dans des v i l l a g e s , et notamment dans le district de Sepik (Territoire' de Papua et Nouvelie-Guinée). Compte tenu de la recommandation de la Conférence de Manille (OMS ) visant à utiliser dans tous les cas le vaccin contre le choléra asiatique, il a été proposé d'administrer le nouveau vaccin à un g r o u p e , tandis que le groupe-témoin serait inoculé au moyen d u nouveau vaccin associé à celui contre le choléra asiatique. S • i l est procédé à de tels essais dans le T e r r i t o i r e , les conseils de l'OMS seront sollicités.

Les débats ont fait ressortir q u1i l importe de poursuivre les études sur les porteurs de g e r m e s . Il a également été suggéré que tous problèmes que pose la vaccination des équipages de bateaux de pêche et de bâtiments analogues jetant acci- dentellement 1fa n c r e dans un port étranger soient soumis au Directeur r é g i o n a l .

L'importance des facteurs biosociaux qu'implique une campagne planifiée de lutte contre le choléra a été mise en évidence. Il a également été proposé que les Directeurs des Bureaux régionaux de Í'OIVIS pour le Pacifique occidental, la Mé- diterranée orientale et l'Asie d u Sud-Est se consultent pour étudier les voies et moyens susceptibles de renforcer 11 intégration des activités anticholériques en vue d'extirper la maladie de 11 ensemble de ces territoires (voir resоlution W P / R C l 4 . R 5 ) .

5 . Résolutions d1 intérêt régional adoptées par le Conseil exécutif à ses trente et unième et trente-deuxième sessions et par la Seizième Assemblée mondiale de la

Santé (document W P / R C 1 4 / 8 ) ~ — L'attention du Comité a été attirée sur dix-sept résolutions dfi n t é r ê t

régional adoptées par le Conseil exécutif et l'Assemblée mondiale de la S a n t é . Elles couvrent le programme élargi d'assistance technique (résolution EB31.R47)； la

w p / l i c u / l ) R e v . l Page 10

d é c e n t r a l i s a t i o n d e s a c t i v i t é s d e l ' O r g a n i s a t i o n d e s N a t i o n s U n i e s (résolu-

t i o n E B 3 1 . R 4 9 ) ; le compte s p é c i a l p o u r 1 ' é r a d i c a t i o n d u p a l u d i s m e (résolutions E B ) 1 . R 2 6 , W H A 1 6 - 1 7 e t EB32.R23)； l ' é t a t d1 a v a n c e m e n t d u p r o g r a m m e dfé r a d i c a t i o n (résolu-

t i o n s E B ) 1 . R ) 1 et W H A 1 6 . 2 3 ) ; le d é r o u l e m e n t d e s a c t i v i t é s q u i b é n é f i c i e n t de 1¹ aide c o m m u n e d u F I S E et de l'OMS (résolutions E B ) 1 . R ) 2 et VJHA16.24); le fonds b é n é v o l e p o u r la p r o m o t i o n de la santé : r e c h e r c h e m é d i c a l e (résolution W H A l 6 ^ 2 6 ) ; l'approvi- s i o n n e m e n t public e n e a u (résolution W H A 1 6 . 2 7 ) ; le m a i n t i e n d e l ' a s s i s t a n c e a u x E t a t s a y a n t r é c e m m e n t accédé à l ' i n d é p e n d a n c e (résolutions E B 3 1 . R 3 9 et WHAI6.3I)； le

programme d1éradication de la variole (résolution WHA16.37)； la Décennie des Nations U n i e s p o u r le D é v e l o p p e m e n t (résolutions E B 3 1 . R 5 0 et WHA16•林0); et la c o o p é r a t i o n avec d¹ autres o r g a n i s a t i o n s : q u e s t i o n s d e p r o g r a m m e (résolution E B 3 2 . R 1 1 ) .

6 . P r o b l è m e s d é m o g r a p h i q u e s

I l a été suggéré que 1!01УВ c o l l a b o r e à d e s p r o g r a m m e s t r a i t a n t de p r o b l è m e s d é m o g r a p h i q u e s • L ' a t t e n t i o n d u C o m i t é a é t é appelée sur ce q u e，d a n s ce d o m a i n e , l1 in- t é r ê t d e l'OMS soit limité aux t r a v a u x de r e c h e r c h e . Le G o u v e r n e m e n t d e s E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e , a - t - i l été r a p p e l é , a f a i t d o n à l'OMS d ' u n e somme destinée à f i n a n c e r u n e u n i t é de r e c h e r c h e d é m o g r a p h i q u e . Le C o m i t é a p r i s n o t e d u f a i t q u ' à m o i n s d^rê t r e d û m e n t m a n d a t é à cet e f f e t par l'Assemblée m o n d i a l e de la S a n t é , le S e c r é t a r i a t

n ' é t a i t p a s en mesure de f o r m u l e r quelque p r o g r a m m e que ce f û t . E n d é f i n i t i v e , il a é t é d é c i d é d e r e m e t t r e 1¹ e x a m e n d é t a i l l é d e cette q u e s t i o n j u s q u ' à ce que les gou- v e r n e m e n t s a i e n t e u la p o s s i b i l i t é d e l ' é t u d i e r p l u s a m p l e m e n t et de t r a n c h e r si elle d e v r a i t être inscrite à 1¹ ordre d u jour d e la prochaine session d u C o m i t é •

P A R T I E I V , Q U E S T I O N S D I V E R S E S

R a p p o r t s d e s g o u v e r n e m e n t s sur les progrès r é a l i s é s d a n s le d o m a i n e de la santé Le P r é s i d e n t a accusé r é c e p t i o n d e s r a p p o r t s suivants p r é s e n t é s au D i r e c - t e u r r é g i o n a l

H e v . l Page 1 1

1 ) A U S T R A L I E - R a p p o r t d u D i r e c t e u r g é n é r a l d e la S a n t é p o u r .1¹ exerciGe..：.clos le 3 0 juin I962; r a p p o r t d u N a t i o n a l H e a l t h and M e d i c a l R e s e a r c h C o u n c i l , I963;

résumé s u c c i n c t d e s p r i n c i p a u x p o i n t s soulevés d a n s le R a p p o r t d u D i r e c t e u r g é n é r a l de la S a n t é p o u r l'exercice I962.-I965，le n u m é r o de juin d u "Health J o u r n a l " publié p a r le D é p a r t e m e n t d e la S a n t é ;

2 ) B O R N E O D U N O R D - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , I962；

5 ) B R U N E I - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , I962；.

4 ) C H I N E (TAIWAN) - R a p p o r t sur l e s a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , I 9 6 ) ( 1 e r juillet 1962 - 3 0 juin 1 9 6 3 ) ;

5 ) C O R E E - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 1962；

- m a r s 1963);

I962 -

I96I-I962；

6 ) J A P O N - R a p p o r t sur l e s a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 1962 (avril I962 r a p p o r t s u c c i n c t sur 1¹ a d m i n i s t r a t i o n de la santé p u b l i q u e , janvier j u i l l e t 196З；

7 ) F E D E R A T I O N D E M A L A I S I E - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 8 ) N O U V E L I E - Z E L A N D E - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 1962；

9 ) P H I L I P P I N E S - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 1962-1963；

1 0 ) P R O T E C T O R A T B R I T A N N I Q U E D E S IIES S A L O M O N - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s sani- taires, I962；

1 1 ) S A M O A - O C C I D E N T A L - R a p p o r t sur les a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 1962-1963；

1 2 ) S A R A W A K - R a p p o r t a n n u e l d u D é p a r t e m e n t de la S a n t é , 1962;

1 3 ) S I N G A P O U R - R a p p o r t sur l e s a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , Д962;

1 4 ) T E R R I T O I R E D E PAPUA E T N O U V E L I E - G U I N E E - R a p p o r t a n n u e l d u D é p a r t e m e n t d é l a S a n t é p u b l i q u e , I962-I965； r a p p o r t sur l e s a c t i v i t é s s a n i t a i r e s , 1962；

1 5 ) V I E T - N A M - R a p p o r t sur l e s activités s a n i t a i r e s , I 9 6 2 - I 9 6 3 .

WP/rC14/i5 R e v . l Page 12

2 . D i s c u s s i o n s t e c h n i q u e s 2 . 1 D e s i g n a t i o n d u President

A u x t e r m e s de la r é s o l u t i o n WP/RC11.R11 adoptée par le Comité r é g i o n a l lors de s a onzième s e s s i o n , le Président d e s discussions techniques d o i t être désigné b i e n avant 11 ouverture d e la s e s s i o n , A la suite de consultations entre le D i r e c t e u r r é g i o n a l et le P r é s i d e n t d u Comité r é g i o n a l , le D r Le-Cuu-Truong a été appelé à r e m p l i r cette f o n c t i o n .

2.2 O r g a n i s a t i o n

Le thème d e s d i s c u s s i o n s techniques é t a i t le suivant : "Le rôle des services s a n i t a i r e s locaux d a n s la lutte contre la lèpre”. Quatre d o c u m e n t s de t r a v a i l avaient été p r é s e n t é s :

1 ) Le problème de l a lèpre au V i e t - N a m sur le p l a n de la santé p u b l i q u e , par le D r Le -Cuu-Truong ；

2 ) La lutte antilépreuse : les conceptions actuelles et le rôle d e s services d e s a n t é . l o c a u x , p a r le D r L . M# B e c h e l l i ;

5 ) D é p i s t a g e , contrôle e t traitement des cas de lèpre 一 intégration de ces a c t i v i t é s d a n s celles d e s services de santé a c t u e l s , par le D r R . A . R u s s e l l ; 4 ) L a lutte contre la lèpre d a n s le cadre d e s programmes de santé publique des î l e s F i d j i , p a r les Doctsuro D . V；- B e c k e t t et A . J . H i b e l l .

L a première séance a été consacrée à des remarques préliminaires par le Pré- s i d e n t , à une p r é s e n t a t i o n d u thème par u n groupe d'experts et à une d i s c u s s i o n . A u c o u r s de la deuxième s é a n c e , les participants ont été répartis en groupes qui se sont r é u n i s individuellement et ont discuté le thème sur la base d u schéma g é n é r a l et d e s d o c u m e n t s d i s t r i b u é s • Les rapports d e s groupes de d i s c u s s i o n s ont été présentés lors de l a troisième s é a n c e , les points de vue et les avis ont été amalgamés et on a a b o u t i à d e s c o n c l u s i o n s . Le rapport des d i s c u s s i o n s techniques contient tous les d é t a i l s ; il figure à 11 annexe 4 .

W P / R C 1 4 / I 3 Rev.l Page 1 )

questionnaires ont estimé que le les discussions d'excellentes, huit nombreuses idées ou notions nou-

2•斗 Choix d u thème des discussions techniques pour 1964

Le Comité a retenu comme thème des discussions techniques de 1964 "L'uti- lisation des statistiques dans 1 ' administration de la sarité publique" (voir résolu- tion WP/RC14.R7).

PARTIE V. RESOLUTIONS ADOPTEES PAR LE COMITE WP/RCH.R1 RAPPORT ANNUEL DU DIRECTEUR REGIONAL

Le Comité r é g i o n a l ,

一A y a n t examiné le treizième rapport annuel d u Directeur régional portant 1

sur la période du 1er juillet I962 au JO juin

1 . NOTE avec satisfaction les progrès accomplis pendant cette période；

2 . SOULIGNE que 11 hygiène de la maternité et de l1 enfance offre u n terrain de

. . - . , . . . . .' \ • ‘ « • .. •. • ； ? • ...^:、. ‘ ， • .•... •‘： ‘‘ »

choix à la collaboration de spécialistes de diverses disciplines intéressees; et Etant donné que les recherches ont mis en évidence le rôle de la nutrition

. ‘ . . . ....• и . . ".'. •. ... ... .

au cours des premières années de v i e ,

••‘ . "•；•.. . . . .... • ： ； ： ., . . . •；

RECOMMANDE de centrer 11 attention sur les aspects nutritionnels de l'hygiène de la maternité et de û/enfancë;

4 . PRIE le Directeur régional :

a ) d'appeler 11 attention d u Directeur général sur le fait q u1i l importe de reviser les pratiques de recrutement de 1'Organisation, et notamment les 2 . ) Evaluation

‘ L e s 22 participants qui ont rempli des thème choisi était d'actualité; dix ont qualifié d1 assez îponnes; neuf ont indiqué avoir acquis de

• . . - . . - . ; . ‘： ...，,. .： . . . . '；. . ' ' • ' •

velles e t àpuze quelques-unes -

1 Document n o n publié V/p/rC14/2.

WP/RC14/I3 Rev,l Page 14

traitements, les indemnités et 11 ajustement en fonction d u lieu d1 affecta- tion pour assurer aux gouvernements les services des experts les mieux qualifiés;

b ) d ' é t u d i e r la possibilité de nommer un conseiller régional pour les soins médicaux et 11 administration hospitalière afin que les gouvernements puissent bénéficier d'avis consultatifs en vue de planifier, améliorer et développer leurs services dans ces domaines; """

- 5- FELICITE le Directeur régional de son rapport c o m p l e t .

W P R Recueil des Eés., 4ème é d . , Quatrième séance, 9 septembre 1963 W P / R C 1 4 . R 2 IE KDUROU

Le Comité r é g i o n a l .

Ayant étudié avec intérêt le rapport présenté sur le " k o u r o u u n e maladie qui ne se manifeste que dans le Territoire de Papua et Nouvelle-Guinée,工

' REMERCIE le Département de la Santé publique de Papua et Nouvelle -Guinée d1 avoir soumis ces renseignements au C o m i t é .

W P R Recueil des R é s v , 4ème é d . , 1.3*3(2) Quatrième séance, 9 septembre I963

WP/RCI4. R 3 PROJET DE PROGRAMME ET DE BUDGET POUR 1965 -

Le Comité r é g i o n a l ,

I Ayant étudié le projet de programme et de budget de la Région d u Pacifique

.occidental pour I965 et le rapport d u Sous-Comité d u programme et d u b u d g e t , 2 3

• • '• •' .i ' • • ： ；' ..‘

1 . APPROUVE le projet de programme présenté au titre d u budget ordinaire ainsi que les activités que l'on se propose de financer au titre d u compte spécial pour l1 éradication d u paludisme et d u compte spécial pour les approvisionnements publics en eau;

1 Document n o n publié Wp/r c1 4 / 5 . ....—

2 Document n o n publié W P / R C I 4 / 5 .

) D o c u m e n t n o n publié

W p /rc14/h

W E / R C 1 4 / 1 5 R e v , l Page 15 ’

II

III

2 . PREND NOTE au pi^ojet de programme a financer, au titre d u programme' élargi：

d'assistance technique; et

. RECONNAIT l'importance des activités inter-pays suivantes, présentant, u n caractère éducatif, dont 11 exécution devrait être assurée en 1965 :

Séminaire sur Яa filariose

Séminaire sur lea helminthiases ‘ . Séminaire sur les fièyres hé morr ag i que s

Séminaire sur la planification sanitaire de l'urbanisation

Séminaire s\xr les prljicipes régissant le personnel des services in- firmiers et les méthodes d'études

Séminaire sur la lèpre；

PREND NOTE du fait que les prévisions budgétaires pour ces réunions ont été établies selon l'hypothèse qu'elles se tiendraient à Manille^ et

�••. - • ‘

5 . DECIDE que tout gouvernement soi h a .tant accueillir 11 u n quelconque de ces programmes prendra à sa charge le complément des frais;

Ayant étudié la liste supplémentaire de projets d o n t la mise en oeuvre a été requise par les gouvernements, y compris les projets qui ont fait l'objet

•. .... . . . . ’�. '.. - . . . . ,..:, •. „

d'une demande présentée en cours de réunion et dont le financement ne peut être assuré à partir des crédits alloués à la Région pour I965,

'•"••' •.• . -... - . ” ； . . •

'.•' ‘ ••• . . , ; •�• . ’ '

1 . ESTIME que ces projets devraient être considérés comme faisant partie du programme régional;

2 . INVITE le Directeur régional à mettre en oeuvre le plus grand nombre de projets inscrits à la listé• supplémentaire, au fur et à mesure que les fonds deviendront disponibles;

INVITE le Directeur régional à transmettre ces propositions au Directeur g é n é r a l . .；.

W P R Recueil dès Rés.，4èïïie é d . , Quatrième séance, 9 septembre I963

W P / R C 1 4 / I 3 REV,L Page 16

W P / R C I 4 . R 4 ЖЩОЫЕМЕШ? E T F O R M A T I O N P R D F E S S I O N N E L E E Le Comité r e g i o n a l ,

1 , C O N S T A T E q u ' i l e s t u t i l e d^r informer le p e r s o n n e l m é d i c a l e t sanitaire d e s p r o g r è s de la m é d e c i n e ;

2 , S O U L I G N E que le p e r s o n n e l m é d i c a l et sanitaire d o i t p a r f a i r e sa f o r m a t i o n ; 3 , RECX)MMANDE que l e s g o u v e r n e m e n t s e n c o u r a g e n t 1¹ o r g a n i s a t i o n d e cours

d1 e n t r e t i e n et de p r o g r a m m e s d e f o r m a t i o n e n s e r v i c e , et q u ' i l s v e i l l e n t à ce que le p e r s o n n e l sanitaire soit e n mesure d e parfaire ses é t u d e s •

W P R R e c u e i l d e s R é s . , 4 è m e é d . , 1.7.4 Q u a t r i è m e s é a n c e , 9 septembre I965

W P加U . R 5 LE C H O I E R A

Le Comité r é g i o n a l ,

A y a n t e x a m i n é le r a p p o r t présenté p a r le D i r e c t e u r r é g i o n a l r e l a t i f aux é t u d e s sur le c h o l é r a E l T o r1 a i n s i que les r e n s e i g n e m e n t s c o m p l é m e n t a i r e s f o u r n i s par les r e p r é s e n t a n t s ,

1 . PREI® ЮТЕ :

a ) d u d a n g e r que c o n s t i t u e n t p o u r d ' a u t r e s pays les f o y e r s e n d é m i q u e s e x i s t a n t s ; i

b ) d e s p r o b l è m e s ayant t r a i t a u x p o r t e u r s d e g e r m e s ;

2争E S T I M E que les f a c t e u r s b i o s o c i a u x qu'implique u n e c a m p a g n e d e lutte contre le c h o l é r a m é r i t e n t une a t t e n t i o n p l u s s o u t e n u e , et

R E C O M M A N D E que :

1 ) le D i r e c t e u r r é g i o n a l soit s a i s i d u problème de la v a c c i n a t i o n d e s é q u i p a g e s de b a t e a u x de pêche et de b â t i m e n t s a n a l o g u e s s u s c e p t i b l e s d e

jeter 1¹ ancre d a n s u n port é t r a n g e r ;

D o c u m e n t n o n publié W P / R C H/ 7 .

W P / R C 1 4 / I 3 Rev.l

Page 1)

2 ) l'Organisation encourage e t coordonne la poursuite des études sur les problèmes que posent les porteurs de germes;

3 ) les directeurs des bureaux régionaux de l'OMS pour le Pacifique occi- d e n t a l , la №diterranée orientale et l'Asie d u Sud-Est se consultent pour étudier les voies et moyens susceptibles de renforcer l'intégration des activités en la matière en vue d'extirper la maladie de 11e n s e m b l e de ces territoires•

W P R Recueil des R é s - , 4ème é d•， 1鲁3 _ 3 ( 1 ) Quatrième séance, 9 septembre 1963 WP/RC14.R6 P r o P U S GENETIQUES

Le Comité régional

1 , NOTE qu'au cours des dernières années， nos connaissances des facteurs géné- tiques d ' u n grand nombre de maladies se sont considérablement améliorées;

2 . SOULIGNE qu'il importe d'entreprendre des études pour déterminer les profils génétiques de groupes ethniques isolés dans des pays en voie de développement de l a Région d u Pacifique occidental et de le faire d ' u r g e n c e , tant que ces groupes

subsistent;

RECOMMANDE que l'OMS prenne l'initiative d'étudier les possibilités de telles recherches et les signale à des chercheurs de différents pays et aux gouvernement s de pays o ù de telles collectivités r é s i d e n t .

W P R Recueil des Bés., 4ème é d ” 1.5-3 Cinquième séance, 10 septembre I963 WP/RC14.R7 DISCUSSIONS TECHNIQUES

Le Comité régional

I 1 . PBEND NOTE d u rapport des discussions t e c h n i q u e s ;1

2. EXPRIME ses remerciements au D r Le-Cuu-Truong q u i a dirigé les débats avec tant de compétence et aux autres membres qui ont fait partie d u g r o u p e d -experts ；

1 Document non publié W P / R C l 4 / l 2 .

W P / R C 1 4 / I 3 R e v . l

Page 1)

I I Ayant étudié les thèmes proposés pour les discussions techniques de 1964,"^

DECIDE de retenir le thème "L'utilisation des statistiques dans l'adminis- tration de la santé p u b l i q u e " .

W P R Recueil des R é s . , 4ème é d . , 5 . 5 . 2 ( H ) Cinquième séance, 10 septembre 1963 W P / R C I 4 . R 8 RESOLUTION D E REMERCIEMENTS

Le Comité régional

EXPRIME sa gratitude et ses remerciements ï •

1 ) au Gouvernement et au peuple de 19 Australie et d u Territoire de Papua et Nouvelle-Guinée :

a ) d'avoir invité le Comité régional à tenir sa quatorzième session à Port M o r e s b y ,

b ) des excellentes dispositions matérielles, c ) de l'hospitalité généreuse, et

d ) des visites intéressantes q u i ont permis aux représentants d1 obser- v e r quelques-unes des réalisations accomplies dans le Territoire;

2 ) à Sir R o b e r t M e n z i e s , Premier Ministre de lfA u s t r a l i e , d'avoir officiel- lement ouvert la session;

3 ) au Sénateur Wade^ Ministre d'Etat à la S a n t é , à Sir Donald Cle land # Admi- nistrateur d u T e r r i t o i r e , et à M , Paul H a s l u c k , Ministre d e s T e r r i t o i r e s , d1 avoir honoré le Comité de leur présence à la cérémonie d'ouverture;

4 ) a u D r Re F . R . S c r a g g , Directeur de la Santé publique, et à son personnel de l'excellence des préparatifs;

5 ) au Président, au Vice-Président et aux Rapporteurs d u Comité;

Document non publié

WP/RC14/I3 Rev.l Page 19

6) au Président des discussions techniques, le Dr Le-Cuu-Truong, de l'excel- lente organisation des débats et de 1¹ autorité avec laquelle il les a menés, ainsi qu'aux autres experts qui ont assuré leurs conseils techniques;

7) aux représentants de la Commission du Pacifique Sud et des organisations non gouvernementales qui ont fait des déclarations;

8) au Directeur régional et au Secrétariat du travail accompli à l'occasion de cette réunion.

Le Comité régional,

Ayant examiné le projet de rapport de la quatorzième session du Comité, ADOPTE le rapport.

Cinquième séance, 10 septembre I963 WP/RCI4 R9 ADOPTION DU RAPPORT

Cinquième séance 10 septembre I963

WP/P.Cl.Vl? R e v . l Page 2 0

ANNEXE 1

ORDRE Ш JOUR

1. Ouverture de la session

Message du Directeur général

Election du Président, du Vice-Président et des Rapporteurs 5. Allocution du Président

6» Adoption de l'ordre du jour 7. Discussions techniques

7.1 Déclaration du Président

7.2 Adoption du programme des discussions techniques 8 . Projet de programme et de budget pour l'exercice financier

1er janvier - décembre 1965

8.1 Constitution du Sous-Comité du programme et du budget

9 . Acceptation par le Président des rapports succincts reçus des gouver-

nements sur les progrès réalisés dans le domaine de la s ал té 10• Rapport du Directeur régional

11. Fluoration des approvisionnements en eau

12. Le "kourou" dans le Territoire de Papua et Nouvelle-Guinée

13• Ressources dont dispose la Région du Pacifique occidental pour la

formation professionnelle de personnel sanitaire

WP/RC14/13 Page 21 Annexe 1

Rev.l

14. Etudes sur le choléra El Tor

15. Résolutions d'intérêt régional adoptées par le Conseil exécutif à ses trente et unième et trente-deuxième sessions et par la Seizième Assemblée mondiale de la Santé

16• Choix du thème des discussions techniques pour la quinzième session du Comité régional

17. Examen du rapport du groupe des discussions techniques 18. Date, lieu et durée des quinzième et seizième sessions du

Comité régional 19. Questions diverses

20• Adoption du projet de rapport du Comité

21. Clôture

WP/RC14/13 Rev.l Page 22

ANÎŒXE 2 LIST OF REPRESENTATIVES

LISTE DES REPRESENTANTS I. REPRESENTATIVES OF MEMBER STATES

REPRESENTANTS DES ETATS MEMBRES AUSTRALIA

AUSTRALIE

CHINA CHINE

Dr R . P . R . Scragg

Director of Public Health Department of Public Health

Territory of Papua and New Guinea Dr С. Hasz1er

Regional Medical Officer Department of Public Health

Territory of Papua and New Guinea Dr Kila Wari

Department of Public Health

Territory of Papua and New Guinea Dr Himson Mulas

Department of Public Health

Territory of Papua and New Guinea Major-General W. D . Refshauge Director-General of Health Commonwealth of Australia Dr H. E . Dowries

Assistant Director-General of Health Commonwealth of Australia

Dr C. J. Ross-Smith General Secretary

Australian Medical Association Dr С. K. Chang

Director

Department of Health Administration Ministry of Interior

Taiwan, Republic of China Dr T . C. Hsu

Commissioner of Health Department of Health

Taiwan Provincial Government Taiwan, Republic of China

(Chief Representative) (Chef de délégation)

(Alternate/Suppléant)

(Alternate/Suppléant)

(Alternate/Suppléant)

(Alte rnate/Supple ant)

(Alternate/Suppléant)

(Alternate/Suppléant)

(Chief Representative) (Chef de délégation)

(Alte mate/Suppléant )

WP/RC14/13 Rev.l Page 23

‘ Annexe 3

FRANCE

JAPAN JAPON

Dr A. Ferron Médecin-Chef du

Sanatorium hansénien de Nouméa Nouvelle-Calédonie

Dr E . Wakamatsu Director .

Public Health Bureau

Ministry of Health and Welfare Tokyo, Japan

Dr J. Ohmura Chief

National Sanatorium Section Medical Affairs Bureau

Ministry of Health and Welfare Tokyo, Japan

Mr Y, Matsuda Third Secretary Embassy of Japan Manila

Dr K . Hamano Chairman

Board of Directors

Japanese Leprosy Foundation (Tofu-Kyokai)

Japan

(Chief Representative) (Chef de délégation)

(Alternate/Suppléant)

(Alternate/Süppléant)

(Adviser/Conseiller)

KOREA COREE

MALAYA MALAISIE

Dr Silk Woo Yun Director

Bureau of Public Health Seoul, Korea

Dato Dr Mohamed Din bin Ahmad Director of Medical Services Federation of Malaya

Dr Haji Abbas bin Haji Alias

Deputy Director of Medical Services Federation of Malaya

(Chief Representative) (Chef de délégation) (Alternate/Suppléant)

NEW ZEALAND NOUVELDE-ZELANDE

Dr D. P. Kennedy Director

Division of Public Health

Department of Health

New Zealand

WP/RC14/13 Rev.l Page 24

‘ Annexe 3

PHILIPPINES Dr L. Uyguanco Director

Bureau of Disease Control Department of Health Manila

Dr F. T . Diy Director

Regional Health Office No. 6 Department of Health

Cebu City

Dr E . L, Villegas Medical Adviser Department of Health Manila

(Chief Representative) (Chef de délégation)

(Alternate/Supplest )

(Alternate/Suppléant )

PORTUGAL Dr Antonio Rosario Pinto Chief of the Health Services Timor

UNITED KINGDOM ROYAUME-UNI

UNITED STATES OF AMERICA ETATS-UNIS D'AMERIQUE

Dr С. H. Gurd

Director of Medical Services Fiji

Dr FU Dickie

Deputy Director of Medical Services Sarawak

Dr С. H, James

Acting Deputy Director of Medical Services North Borneo

Dr J. Watt Director

Office of International Health United States Public Health Service Department of Health, Education and Welfare

Washington Dr R . К. C. Lee Director

Public Health and Medical Activities University of Hawaii

Honolulu

Dr Saipele Matagi

Department of Medical Services American Samoa

(Chief Representative) (Chef de délégation) (Alternate/Suppléant)

(Alternate/Suppléant)

(Chief Representative) (Chef de délégation)

(Alternate/Suppléant)

(Advi s-er/Conse i l ier )

WP/RC14/13 R e v . l Page 25

‘ Annexe 3

VIET-NAM Dr Le Cuu-Truong

Directeur général de la Santé et des Hôpitaux

Saigon, Viet-Nam WESTERN SAMOA

SAMOA-OCCIEËNTAL

Dr J. C. Thierae Director of Health Health Department Western Samoa

II. REPRESENTATIVES OF INTERGOVERNMENTAL ORGANIZATIONS AND OF

NON-GOVERNMENTAL ORGANIZATIONS REPRESENTANTS D'ORGANISATIONS INTERGOUVERNEMENTALES ET NON

INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE PREVENTION OF BLINDNESS ASSOCIATION INTERNATIONAIE DE PROPHYLAXIE EE LA CECITE

INTERNATIONAL COUNCIL OF NURSES CONSEIL INTERNATIONAL EES

INFIRMIERES

INTERNATIONAL DENTAL .FEDERATION FEDERATION DENTAIRE

INTERNATIONALE

LEAGUE OF RED CROSS SOCIETIES LIGUE DES SOCIETES DE LA CROIX-ROUGE

SOUTH PACIFIC COMMISSION COMMISSION DU PACIFIQUE SUD

Dr J. J. Loschdorfer

Medical Specialist (Ophthalmologist) General Hospital

Port Moresby Miss V . Bignold

Administrative Sister

Department of Public Health Konedobu Papua

Mr T . E . Hubble

c/o Director of Health Port Moresby

Mr H. Buchanan Red Cross Society

№lbourne

Dr R . A. Chappel Medical Officer

South Pacific Commission New Caledonia

WORLD MEDICAL ASSOCIATION ASSOCIATION MEDICALE MONDIALE

Dr С. J. Ross-Smith General Secretary

Australian Medical Association

WP/RC14/15 Hev.l Page 26

ANNEXE 5

RAPPORT DU SOUS-COMITE DU PROGRAMME ET DU BUDGET 1. INTRODUCTION

La résolution WP/RC7.R7, adoptée lors de la septième session du Comité régional, énonçait

que la constitution d

u n sous-comité chargé d

étudier le projet de programme et de budget, composé de six membres ainsi que du Président du Comité régional, devrait être une des activités normales du Comité régional" et recomman- dait

que les membres de ce sous-comité soient choisis à tour de rôle parmi les représentants des différents Etats Membres, étant entendu que tout représentant désirant participer aux travaux de ce sous -comité en aura le droi t

'.

Le Sous-Comité était composé comme suit (membres, suppléants, conseillers):

Dr R. F. R. Scragg (Président) Dr C. K . Chang

Australie Chine Japon Malaisie

Nouvelle-Zélande Royaume-Uni Viet-Nam

Dr J. Ohmura

Mr Y . Matsuda (suppléant) Dato Dr Mohamed Din bin Ahmad

Dr Haji Abbas bin Haji Alias (suppléant) Dr D . P. Kennedy

Dr С. H . James Dr LE-Cuu-Truong

Ont également pris part à la réunion : le Dr C . Haszler (Australie), le

Dr H. E . Dowries (Australie), le Dr Kila Wari (Australie), le Dr Suk Woo Yun (Corée), le Dr E . L. Villegas (Philippines), le Dr R. K . C. Lee (Etats-Unis d'Amérique) et le Dr Saipele Matagi (Etats-Unis d'Amérique).

Au cours de ses séances des 6 et 9 septembre, le Sous—Comité a, confor-

mément aux suggestions contenues à 1

annexe 1, procédé à 1’examen détaillé et à

l'analyse du projet de programme et de budget.

WP/RC14/13 Rev.l Page 27

‘ Annexe 3

2. EXAMEN GENERAL DU PROJET DE PROGRAMS ET DE BUDGET POUR I/E}(ERCICE FINANCIER 1er JANVIER - DECEMBRE 1965 (document WP/RC14/3)

En présentant le projet de programme et de budget, le Directeur régional a constaté que le budget effectif de travail proposé pour la Région au titre du programme ordinaire - activités antipaludiques non comprises 一 s1 élevait à

$2 477 000, et qu'il représentait une augmentation de 20 % par rapport à 1964. Sur cet accroissement de $4l4 147, $26 580 sont alloués au Bureau régional et $587 599 aux projets, reflétant ainsi le souci constant du Directeur régional de voir le gros des crédits alloués directement aux projets exécutés dans les pays.

Les accroissements applicables au Bureau régional (6,5 %)，aux Conseillers régionaux (l %) et aux Représentants de l'OVIS (2,33 %) découlent des obligations statutaires et de la répartition inégale des congés dans les foyers pendant les deux années.

Le Directeur régional a rappelé que les prévisions au titre du projet de programme étaient fonction des demandes présentées par les gouvernements, des obli- gations contractées antérieurement, des critères préétablis régissant les priorités dans le programme régional et des crédits alloués par le Directeur général. Le résumé des activités dans les pays fait apparaître un total de $2 038 904, soit une augmentation de $387 559 (2? %) par rapport aux prévisions correspondantes pour 1964. Les 19 têtes de chapitre couvrent 121 projets (contre 92 en 1964), dont

107 intéressent des projets par pays et 14 des projets inter-pays. Le budget prévoit l'octroi de 130 bourses^ dont 33 (25 %) pour études dans la Région.

Le Directeur régional s¹est référé au document WP/RCl4/P&B/2 (voir annexe 2) qui juxtapose - en chiffres absolus et en pourcentage - les dépenses proposées pour les années 1964 et 1965. Il en ressort qu'en 1965, % des crédits sont affectés aux projets dont l'exécution doit se poursuivre. Comme par le passé, le gros de

effort vise à répondre aux besoins essentiels, aux problèmes cruciaux de la Région et notamment à ceux concernant 1¹ administration de la santé publique, l'enseignement et la formation professionnelle, le renforcement des services infirmiers et de pro- tection maternelle et infantile, l^fhygiène du milieu ainsi que les campagnes de lutte