Réunion cadre Tutorat
Intégration des nouveaux arrivants
20 Mars 2012
Plan
• Base théorique
• Retours d’expérience
• Proposition de document ou procédure commune
– Cartographie des risques?
Introduction
• Démarche ~ gestion des risques
• Exemples : 3 situations à risque
Plus de
coopération entre SF
Médecin Accouchement
par césarienne
- Mauvaise dilution du syntocinon
- Pas de RAM
- Pas de vérification par le médecin/RAM - Pas de
coopération avec l’autre SF présente en salle
IIP
Déclenchement/
syntocinon par une SF de
formation différente
Stagnation à 7 cm, présentation céphalique
basse, PDEI
Axes
d’amélioration possibles Conséquence
Dysfonctionnements
Situations
Autres exemples (2)
Informer des procédures
Éviter personnel intérimaire en salle de
naissance /we sans
connaissance de la structure
Forceps, embarrure, décès NN
Pas de
connaissance de la procédure pour
« ouvrir » le bloc Maternité de
type I, privé, SF intérimaire ne
connaissant pas la
structure, samedi, nécessité d’une
césarienne en urgence
Axes
d’amélioration possibles Conséquences
Dysfonctionnements
Situations
Exemples (3)
Transmission SFL SF de salle
Collaboration entre SF
Décès NN
sous estimation du degré d’urgence Maternité de
type II, privé, ARCF ,
transmission SFL
nouvelle SF en salle
Pose APD Remise RCF BC -
Axes
d’amélioration possibles
Conséquences Dysfonctionnements
Situations
Démarche
• Base théorique
– Recherche de bibliographie
• HAS Manuel de certification avril 2011
Références bibliographiques
• ENSP
– Directeur d’hôpital : le parcours d’intégration des nouveaux arrivants
• Mémoire de l’école de sage femme –Paris
– Intégration des jeunes diplômées
Définitions
• Définition du tutorat
– Formation, intégration et accompagnement – Harmoniser les règles de pratiques
professionnelles
– Politique de prévention de gestion des risques
• Formation du tuteur
Attentes des nouveaux professionnels entrants
• Questionnaire
• Importance :
– Présentation à l’équipe – Trombinoscope
• Ecueils à éviter par le personnel/nouveaux entrants :
– manque de temps, confiance, manque de bonne volonté
• Propositions
– de parrainage sur une semaine – Bilan d’étape d’intégration
– Rapport d’étonnement (points forts, points faibles, points à corriger ou changer …)
Intégration
1. Présentation de l’établissement : règlement intérieur livret d’accueil
2. Délivrance d’une information d’adaptation au poste à tous professionnels concernant la sécurité, risque infectieux, stratégie d’amélioration de la qualité
Proposition de documents:
Charte d’accueil
Livret d’accueil comprenant :
Mot d’introduction du directeur ou du cadre Historique projet d’établissement
Chiffre clé
Environnement extérieur, réseau Organigramme
Hygiène, vigilance, sécurité incendie Médecine préventive
Vie pratique: stationnement, self, lingerie Formaliser d’un temps d’accueil
Information sur les documents « référence » communs
Présentation de fiche de postes : rôle, fonction, charge de travail Projet de service
Mode de communication (numéros , bip)
Transmission de l’information (saisie des données, logiciel, classeur…) Règles d’évaluation
Transmissions des valeurs Participation aux RMM
Instaurer une règle de période de double
Points incontournables
• Visite du service, notion d’équipe, fiche de poste
• Vérification identité + démarche entrée /sortie+déclaration naissance
• Réseau aurore Protocoles + strepto A + HPP
• Délivrance des toxiques
• Rangement matériel, banque du sang/ EFS
• Biologie radiologie ttt (bons de commande, tube…)
• Rappels des dilutions (synto loxen nalador)
• Chariot d’urgence
• Modalités d’appels
• Bloc opératoire
• Differents accès du service, procédure incendie
• Liens transversaux , CRTPRA
• Dossier et transmission + relève), informatique
Remplacements Longue durée
• Livret d’accueil
• Établissement
• Logiciel
• Pharmacie laboratoire services techniques hôtellerie
• Projet de service
• Éventuellement referent/marraine (cadre, positionnement du cadre)
• Surveillance et regard croisés
• Charte de fonctionnement du planning
• Droits et devoirs du personnel
• Position de la hiérarchie
• Cotation des actes
Retours d’expériences
Cartographie des risques
Solutions -Actions
Position du PS entrant
Crainte de commettre une erreur professionnelle Relation – Communication : Gêner les
autres avec des questions, Peur de se dévaloriser Positionnement/personnel paramédical plus expérimenté ou plus ancien
Connaissance du Milieu:
Perte de temps lieu document matériel Méconnaissances de procédures internes/
Communication
Méconnaissances de procédures internes/
protocoles de soin
Personnel
Nouvelle diplômée, formation issue d’un autre pays , intérimaire
• Prochaine date et lieu de réunion
– Mai PMSI : pensez au cas clinique
• Proposition 19 juin
– Lien maternité PMI
– Information préoccupante
Thème pour la prochaine réunion de rentrée : placement des enfants/ IDEF?
• Rappel de l’étude EPIMOMS
Unité 953 - Recherche épidémiologique en santé périnatale, santé des mères et des enfants
