SOMMAIRE
INTRODUCTION ... 1
Chapitre 1. Définition du problème et objectifs de la recherche ... 5
1. Problématique et justification ... 5
Chapitre 2. Contexte et évolution du programme de la santé maternelle et néonatale au Maroc ... 11
1. Contexte ... 11
1.1 Système de santé au Maroc ... 12
1.2 Évolution du programme de la santé de la mère et du nouveau-né au Maroc ... 20
1.3 Phase post 2008 ... 31
2. La morbidité maternelle: concept et méthodes de mesure ... 40
Chapitre 3. METHODE ... 51
1. Cadre conceptuel ... 51
2. Sites de la recherche ... 53
3. Aperçu méthodologique des trois études ... 56
4. Considérations éthiques ... 58
Chapitre 4: RESULTATS ... 59
4.1 L’ampleur et les causes de la morbidité du post-partum chez les femmes de Marrakech, Maroc ... 60
Résumé: ... 60
4.2 Les déterminants de l’apparition de near miss maternel au Maroc: trop tard, trop loin, mauvaise prise en charge? ... 70
Résumé: ... 70
4.3 Les conséquences des complications obstétricales sévères sur la santé de la femme au Maroc. ... 87
Résumé: ... 87
Chapitre 5. DISCUSSION GÉNÉRALE ... 99
1. Principaux résultats des articles ... 99
2. Contribution de notre recherche ... 100
2.1 Contribution du 1er article : ... 102
2.2 Contribution du 2ème Article : ... 103
2.3 Contribution du 3ème article : ... 104
3. Limites et biais de notre thèse ... 105
4. Perspectives de recherche ... 107
Chapitre 6. CONCLUSION & RECOMMANDATIONS ... 111
1. Décideurs et responsables de programmes de la santé maternelle et néonatale ... 112
2. Gestionnaires et prestataires ... 113
3. Communauté, ONG et famille ... 114
RÉFÉRENCES ... 117
ANNEXES ... 134