Trame d’entretien de la 1ère situation « soignant»
Manifestations du diagnostic infirmier
« Anxiété» Ordre physiologique :
● Pouls accéléré
● Augmentation fréquence respiratoire
● Diaphorèse
● Dilatation des pupilles
● Tremblements dans la voix
● Tremblements et tics
● Nausées vomissements
● Pollakiurie
● Diarrhée
● Insomnie
● Fatigue
● Douleurs et courbatures
● Sécheresse de la bouche
● Agitations
● Lipothymie
Ordre émotionnel :
● Sentiments : inquiétude, impuissance, nervosité, tension, crispation, incapacité de se détendre, manque de confiance en soi, crainte d’être victime d’un malheur.
● Comportements : irritabilité, impatience, critiques de soi et d’autrui, tendance à blâmer autrui, éclats de colère, réticence à regarder son interlocuteur.
Ordre cognitif :
● Incapacité de se concentrer, insensibilité au milieu environnant, préoccupations.
● diminution de l’aptitude à apprendre, orientation vers le passé plutôt que vers le présent.
Facteurs favorisants Physiopathologiques Liés au contexte
Liés à la croissance et au développement : adulte Déroulement de l’entretien infirmier
Evaluer le degré d’anxiété.
● Parler lentement et calmement.
● S’abstenir d’exiger beaucoup d’elle et ne pas lui demander de prendre des décisions
● Communiquer une compréhension empathique par une présence calme et par le toucher, en permettant à la personne de pleurer, parler, exprimer son malaise.
● Etre consciente de ses propres inquiétudes de façon à éviter le renforcement réciproque de l’anxiété.
● Souligner l’universalité et la normalité de ressentir de l’anxiété phase à sa situation.
● (échelle de COVI)
Supprimer les facteurs d’excitation
(environnement calme ; mettre en confort, présence de personnes anxieuses…)
Aider à reconnaître la présence de son anxiété et faire face à ses problèmes quand l’anxiété a suffisamment diminué.
Enseigner des moyens de calmer l’anxiété dans les situations stressantes.
Aider à maîtriser sa colère
● Reconnaître la présence de la colère
● Ne pas interrompre la personne : écouter ses doléances.
● Inciter la personne à trouver d’autres façons de résoudre le problème.
● Insister sur ce qui peut-être fait.
● Faire des « trêves »
● Etablir des limites claires.
Considérer des interventions qui diminuent l’anxiété.