FORMULAIRE DE DEMANDE DE DIPLÔME

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FORMULAIRE DE DEMANDE DE DIPLÔME

Numéro d’Étudiant (e) :

:└┴┴┴┴┴┴┴┘ Facultatif

Madame ❒ Monsieur ❒

Nom (Pour les femmes mariées, nom de naissance) : ………

Né(e) le : └┴┘ └┴┘ └┴┴┴┘ à : ...Dept. /Pays : ...

Adresse Postale : ……….………

Numéro, rue, bâtiment,etc : ………..…..……….

Chez : ……….…..

Code postal ┖┴┴┴┴┘ Commune/Ville : ...Tél. : ...

Adresse Mail (EN MAJUSCULE) : …………...@...

Fait à ... le └┴┘└┴┘└┴┴┴┘

Signature

❒ une copie d’une pièce d’identité à votre nom (Carte Nationale d’Identité ou Passeport)

❒ une copie de l’attestation de réussite (délivrée par le secrétariat pédagogique de votre composante)

diplomes@univ-paris13.fr

Les modalités de retrait vous seront précisées quand le diplôme sera disponible

Le retrait de diplôme, en présentiel, se fait uniquement sur RENDEZ-VOUS, les lundis, mardis, jeudis et vendredis de 09h à 12h30. Un lien vous est envoyé dès que le diplôme est disponible

ATTENTION : Pour les diplômes d’ingénieur (Institut Galilée), de médecine/Santé (S.M.B.H.), les D.U.T., Licence Pro. (I.U.T Bobigny et I.U.T. Saint-Denis) : contactez directement votre secrétariat pédagogique ou de scolarité :

https://www.univ-paris13.fr/composantes/.

Contact Courriel : diplomes@univ-paris13.fr Contact Téléphonique : 01 49 40 38 69 (à partir de 14 heures)

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