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Un futur outil en cancérologie

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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

les microARN (miR)

Un futur outil en cancérologie

Xavier TRETON

DHU UNITY Hôpital Beaujon

Inserm UMR1149, Faculté X Bichat

(2)

• CONFLITS D’INTERET

• aucun

(3)

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES

• Définition et rôles des micro-ARN

• Connaître l’implication des micro- ARN en physiopathologie humaine et en cancérologie

• Connaître les perspectives des micro- ARN comme biomarqueurs des cancers

(4)

Bibliographie microARN

pubmed

(5)

Du gene à la protéine

(6)

Génétique → Epigénétique

Génétique Epigénétique

Vision des maladies complexes multifactorielles

(7)

Environnement

Génétique → Epigénétique

(8)

Mécanismes d’action des microARN

(9)

Mécanismes d’action des miR

Carthew R. et al. Cell 2009

> 1000 miR humains 3% du génome humain

1 miR = plusieurs ARNm cibles 1 ARNm ciblé par plusieurs miR miR régulent 30-60% du génome

(10)

MiR: rôles physiologiques

• Développement

• Différentiation: expression tissulaire spécifique+++

• Régulation fine de nombreuses fonctions biologiques

(11)

L’expression des miR est tissu-spécifique

(12)

MicroARN et Pathologies

(13)

MicroARN et pathologies

Kloostermann and Plasterk, Dev Cell, 2006

1- Anomalies quantitatives

miR en excès (cible réprimée) miR en défaut (cible surexprimée)

2- Mutations ponctuelles (ou SNP) des miR ou de leurs ARNm cibles

(14)

MicroARN et carcinogenèse

(15)

De nombreux miR sont sous exprimés dans les tumeurs vs les tissus sains

(16)

Saito S. J Gastroenterol 2009

Signatures en miR de nombreuses tumeurs solides et hématologiques

-Signatures communes: utiles pour le traitement ?

-Signatures spécifiques: utiles pour le diagnostic et le pronostic (biomarqueurs) ?

Cancer miR ↑ miR ↓ Gene cible

Cerebral miR-21, miR-221 miR-181

Sein miR-210, mIr-21 miR-21, miR-125b, miR-155

miR-145, miR-210

LLC miR-15, miR-16 BCL2

Colon miR-21, miR-92 miR143, miR-145 Hépatocarcinome miR-18, miR-224 miR-199, miR-125,

miR-200 miR-195

Poumon Let-7 miR-17-92 RAS, MYC

Lymphomes miR-155, miR17-92 BIC

Thyroïde miR-221, miR-222, miR-146, miR-181

KIT

Testicule miR-372, miR-373 LAST2

(17)

mir-21 oncogène

mir-15a gène suppresseur de tumeur

(18)

p53 et microARN dans les cancers digestifs

(19)

microARN et carcinogenèse

(20)

MiR et carcinogenèse pancréatique

(21)

MicroARN et pronostic des cancers

(22)
(23)

miARN facteurs pronostiques de l’hépatocarcinome

(24)

miARN et risque de récidive post-opératoire d’hépatocarcinome

Zhu H-T, PLoS ONE 2012 (7): e52393.

n = 112

Expression tumorale

(25)

Expression tumorale de miR-21 et pronostic de l’adénocarcinome colique

(26)

Gut 2010

(27)

Les niveaux d’expressions tissulaires et circulants du Mir-125b sont corrélés à la réponse à la chimiothérapie dans le cancer du sein

répondeurs Non répondeurs

(28)

MicroARN et traitement des cancers?

(29)

miR-122 et virus C

Premier essai chez l’homme:

SPC3649/antagomir miR122 (Santaris Pharma): miravirsen

Science 2010, Vol. 327 no. 5962 pp.198-201

miR-122 = miR majoritaire du foie

VHC utilise le miR-122 pour favoriser sa réplication+++

(30)
(31)
(32)

MRX34

• Etude de phase 1 ouverte (2013-2015)

• Hépatocarcinome non opérable et hémopathies malignes

• “mimic” du miR-34, suppresseur de tumeur

• miR-34: perte d’expression dans de nombreux cancers

• MRX34 encapsulé dans des vésicules liposomiales

(33)

Micro-ARN et cancers

Signature tissulaire spécifique selon l’origine du cancer

primitif

Signature tissulaire spécifique du stade

du cancer

Signature circulante selon le primitif et le

stade

Signature tissulaire et circulante associé

à la réponse aux traitements Diagnostic des

métastases de tumeurs peu

différentiées

Affiner le pronostic au diagnostic

Profil de réponse aux traitements Utilisation en

thérapeutique?

(34)

Merci

(35)

POINTS FORTS

• Les micro-ARN sont des petits ARN non codants, ils ont un rôle clé dans la régulation de l’expression de près de 50 % des gènes et sont des acteurs majeurs de l’épigénétique.

• Des anomalies d’expression des micro-ARN sont identifiées dans tous les types de cancers chez l’homme.

• Certains micro-ARN sont actuellement considérés comme des gènes suppresseurs de tumeurs, d’autres comme des oncogènes.

• Des signatures tissulaires en micro-ARN sont associées au pronostic de certains cancers après chirurgie.

• L’expression de certains micro-ARN, dans le sang ou les tissus, pourrait être associée à la réponse aux traitements médicamenteux.

Références

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