Le Registre suisse pour la santé du cerveau. Une infrastructure nationale pour la recherche sur la maladie d’Alzheimer

/ Répartition des coûts en pourcent

En Suisse, les démences engendrent à l’heure actuelle un coût global estimé de 11,8 milliards de francs par année¹. Ce coût se compose de dépenses directes et indirectes.

Les coûts directs, 6,3 milliards de francs (soit 53 pourcent du coût glo­

bal), sont à la charge du système de santé. Ils sont imputables aux sé­

jours à l’hôpital et en EMS, aux soins à domicile, aux diagnostics, aux consultations médicales et aux médicaments.

Les coûts indirects, 5,5 milliards de francs (soit 47 pourcent du coût glo­

bal), correspondent à la valeur commerciale des prestations non rému- nérées d’assistance et de soins fournies par la famille et les proches.

Coût des démences en Suisse, 2019

11,8 milliards de francs par année

Exemple : les séjours hospitaliers représentent 2,3 % du coût global.

47,0 %

3,6 %

46,5 %

assistance fournis par les proches

0,2 %

diagnostics 0,1 %

médicaments

soins à domicile

2,3 % hôpitaux médecins

homes médicalisés

0,3 %

/ Autres chiffres

En se basant sur une espé­

rance de vie de sept ans² à partir de la pose d’un diagno­

stic d’Alzheimer, les proches fournissent des prestations d’assistance et de soins d’une valeur pouvant attein­

dre 38,5 milliards de francs.

Les 6,3 milliards de francs imputables aux coûts directs des démences constituent 7,6 pourcent des dépenses totales du système de santé qui se montent à 82,5 mil­

liards de francs.

Le coût global des démences est supérieur au chiffre d’af- faires annuel des Chemins de fer fédéraux (CFF)³.

1 L’année 2017 sert d’année de référence pour tous les calculs.

2 Fitzpatrick, Annette L. et al. (2015). Survival following dementia onset: Alzheimer’s disease and vascular dementia. Journal of the Neurological Sciences 229-230: 43-49.

3 Handelszeitung (2018): TOP 500. Die grössten Industrie-, Handels- und Dienstleistungsunternehmen, Banken und Versicherungen in der Schweiz. Zürich: Ringier Axel Springer Schweiz AG.

coûts directs coûts indirects

AI VS SO JU ZG NW TI VD GL BL AG SG TG GR BE OW UR SZ SH LU GE FR BS NE ZH AR 50 000

60 000

40 000 30 000 20 000 10 000 0

Durchschnitt Schweiz Direkte Kosten

41 656 CHF

© Alzheimer Suisse, 2019 07.03 F

À l’heure actuelle, 60 pourcent des personnes atteintes de démence vivent chez elles. Conformément à l’adage « am­

bulatoire avant stationnaire », les prestations d’assistance et de soins fournies dans ce cadre augmentent nettement aujourd’hui. L’entrée en EMS intervient alors plus tard, lors­

que l’état de santé s’est péjoré. Les personnes atteintes de démence représentent aujourd’hui au moins 65 pourcent de tous les habitants d’EMS.

Les coûts des démences augmentent considérablement avec l’évolution de la maladie. En cas de démence modérée à avancée, les soins à fournir sont tellement conséquents que la prise en charge en EMS s’avère meilleur marché.

Les coûts directs varient d’un canton à l’autre en fonction des tarifs horaires des soins à domicile, des tarifs des EMS en matière de services et d’hébergement ainsi que des valeurs de point tarifaire.

Coûts directs moyens par personne atteinte de démence, en francs suisses

Coût annuel global (direct et indirect) par canton, en millions de francs suisses

Le coût annuel global par canton se compose des coûts directs et indirects. Bien entendu, les écarts entre les coûts globaux des cantons s’expliquent, entre autres, par le nombre dif­

férent de personnes atteintes de démence dans chaque canton.

/ Alzheimer Suisse ^• Gurtengasse 3 ^• 3011 Berne ^• Tél. 058 058 80 20 ^• info@alz.ch ^• alz.ch ^• CP 10-6940-8

1 010 AIAR 295 AG

10 290 BL

5 835

BE 20 380 4290FR

770GL

GR 3 765 1 460JU

LU 6 720

3 430NE NW

OW735 615

SG 8 385 SZ

2 380 SO

4 980

7 870TI 4 270TG

UR 690

VS 5 850 12 835VD

1 830ZG ZH 24 635

76,4AR AI 20,7 AG

800.5 473,6BL BS365,1

1597,8BE FR

370,1

GL 53,2

GR 294,0 JU

116,5

LU 543,7

287,3NE NW

OW 54,6 49,8

SG 619,6 SZ

192,8 SO381,9

618,5TI TG 322,0

UR 51,6

447,5VS VD

953,6

139,3ZG ZH

2114,7 127,9SH

760,2GE

/ Variations de coûts entre cantons

/ Coûts en fonction du stade de la maladie et de la forme d’hébergement

Exemple : dans le canton de Neuchâtel, les coûts estimés des démences s’élèvent à 287,3 millions de francs par an.

Exemple : dans le canton d’Appenzell Rhodes­Intérieures, les coûts directs moyens estimés par personne s’élèvent à 32 462 francs par an.

Exemple : les coûts indirects d’une démence légère s’élèvent à 29 000 francs, tandis que les coûts directs atteignent 2900 francs par année.

à domicile, démence légère

à domicile, démence

modérée

à domicile, démence avancée

en EMS 140 000

120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 CHF

28 616

117 327

89 756 80 126

12 639

12 314

2912

Source :

Ecoplan (2019). Alzheimer Schweiz Demenzkostenstudie 2019: Gesellschaftliche Perspektive.

moyenne Suisse coûts directs

coûts directs coûts indirects