Impacts des réformes du SSSS sur la pratique des travailleuses sociales

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Impacts des réformes du SSSS sur la pratique des

travailleuses sociales

IMPUTABILITÉ VS JUGEMENT PROFESSIONNEL : LA PERCEPTION DES TRAVAILLEUSES SOCIALES

Mélanie Bourque PhD, et Josée Grenier, PhD. UQO 12-02-020

Colloque Jean-Yves Rivard, 37^e édition.

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La recherche

La recherche porte spécifiquement sur

◦ les impacts des transformations des structures et des modes de gestion sur les travailleurs (ses) sociaux (ales);

◦ les relations interprofessionnelles, d'autorité fonctionnelle et hiérarchique;

◦ les impacts des transformations sur les destinataires de l’intervention.

71 entretiens semi-dirigés de travailleuses sociales de divers milieux institutionnels et 10 gestionnaires

◦ Méthodologie qualitative

◦ Analyse au moyen du logiciel NVIVO

Mélanie Bourque, PhD. UQO

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Évolution de la santé et des services sociaux : commissions, groupes de travail et réformes

RECHERCHE BOURQUE_AL._CRSH 3

Rochon 1989 Harnois 1989 Brunet 1988

DPJ, 1989

Côté 1991

Rochon 1997

Ménard 2005 Castonguay 2008

Thompson, 2012

Barette 2015 Arpin 1999

Clair 2001

Couillard 2003-2005

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La nouvelle gestion publique

◦ Imputabilité politique vs imputabilité managériale.

◦ Assurer l’efficience par la mesure de la performance et la gestion par résultats

◦ Gestion organisée sur des bases métrologiques – sur des mesures ;

◦ «La métrologie est la « science des mesurages et ses applications ; elle comprend tous les aspects théoriques et pratiques des mesurages, quels que soient l'incertitude de mesure et le domaine d'application »

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Service sociaux : Travail social

Pratique prudentielle

Accompagnement de personnes vivant des difficultés demandant un suivis situation complexe parce que chacun est singulier

Niveau d’abstraction important, demande du temps parce que doit se faire avec les personnes Composante relationnelle et de confiance : créer une relation de confiance

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Travailleuses sociales (tout comme les autres travailleurs) confrontées à des normativités en tension

◦ Administratives ;

◦ D’intervention

(professionnelles) ;

◦ Politiques - conception des problèmes sociaux (responsabilisation);

(prédominance du

sanitaire sur le social)

1-Hamann, Nguyen, Rohmann-Labat et Satragno-Fabrizio. Positionnement professionnel et éthique dans le travail d’équipe. En ligne : http://www.actif-online.com/fichiers/articles/art_hamann_402_403.pdfSchéma. P. 215

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Imputabilité : Entrave au jugement professionnel ?

RÉSULTATS DE LA RECHERCHE

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«

…comme un gros monstre pour

nous et qui n’a pas de sens.

Gigantisme, Identité professionnelle (sanitaire vs social), Temps perdu dans les déplacements (vaste territoire)

Modifient les processus (procédures) et la méthodologie (approches, rencontres) de travail

◦ Plus de clients et moins longtemps ;

◦ Plus loin du terrain (territoire à couvrir élargi);

◦ Obligations de rencontres ;

◦ Reddition de compte plus marquée ;

◦ Processus s’alourdissent - moins d’intervention de temps direct.

◦ Impacts sur les relations entre acteurs

◦ Tensions et confrontations avec le supérieur hiérarchique ;

◦ Rivalité entre collègues – on se compare et se fait comparer (statistiques);

◦ Soutien et solidarité.

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Difficulté de dire «Non» à un supérieur – de s’affirmer

Confronter l’autorité hiérarchique risque de se retrouver en conflit relationnel

Crainte face aux représailles possibles

« Mais mes

collègues, on ne dit pas non à

notre boss »

Entrave au jugement

professionnel

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Conflits éthiques

RÉSULTAT DE LA RECHERCHE

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Enjeux éthiques

◦

Conflits de valeurs chez les professionnels– degré de malaise variable ;

◦

Schisme entre les valeurs organisationnelles et celles des professionnelles ;

◦

Orientations institutionnelles posent problèmes pour les TS (notre étude) :

◦

les besoins de la population négligés – risque de dérive avec la quantification ;

◦

les abolitions de postes, absences vs les listes d’attente ;

◦

éloignement avec le terrain – lourdeur de la reddition de compte, travail clérical, territoire très vaste.

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Paradoxe : On souhaite des intervenant.e.s autonomes mais sous contrôle.

L’autonomie est réduite – logique institutionnelle – Remise en question de la légitimité professionnelle

Résulte en un conflit de loyauté entre : Conflits de loyauté entre :

◦

Attentes institutionnelles ;

◦

Exigences professionnelles (déontologiques) ;

◦

Demandes/besoins des usagers des

services (entre ce qui est attendu par les personnes et les institutions.

«Puis un moment donné c’est comme tu en viens à trouver que c’est la normalité de faire rapidement puis de ne pas accorder autant d’importance à chaque patient.

[…] »

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Demande de

l’employeur vs le code déontologie

Tension entre la responsabilité professionnelle et les normativités de l’institution.

Sentiment de ne pas accomplir ses devoirs et obligations comme il se doit et selon la loi…

ORDRE PROFESSIONNEL/CODE de déontologie

3.01.03. Le travailleur social s’abstient d’exercer dans des conditions susceptibles de compromettre la qualité de ses services. Lorsque des pressions d’ordre pécuniaire,

institutionnel ou politique nuisent à l’exercice de sa profession, il doit indiquer clairement à son client, les conséquences qui peuvent en découler.

«Ça fait que là je me sens tout le temps tiraillée entre ce que… la loyauté envers mon employeur et la loyauté envers ma clientèle. Puis là j’essaie de me séparer en deux pour satisfaire mon Ordre et mon employeur, et mes clients qui m’appellent, qui m’appellent.»

.

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◦ Observe une souffrance psychique au travail :

◦ Intervenants confrontés –tensions entre leurs responsabilités professionnelles et demandes de l’employeur

◦ Entre le travail souhaité et ce qui est prescrit par le milieu (ex.quota à atteindre) et leurs exigences professionnelles ;

◦ Face aux relations parfois tendues avec le supérieur hiérarchique (valeurs organisationnelles ; climat de travail , stratégies

administratives employées) ;

◦ Face aux personnes qui consultent ou qui souhaitent avoir des

services (souci de l’Autre -- liste d’attente vs suppressions de postes, éloignement avec le terrain, les besoins réels de la population

négligés).

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Les conséquences des nouvelles normativités institutionnelles

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Les conséquences des nouvelles normativités institutionnelles

Les conflits de loyauté et conflit éthiques résultent en une souffrance au travail

◦ Épuisement professionnel ; démissions ; isolement.

Enjeux professionnels autour de l’imputabilité

◦ Déprofessionnalisation des professionnelles – perte d’autonomie ;

◦

Imputabilité devient la reddition de compte ; comment faire et le temps pour le faire ;

◦

Exigence de performance – Exigence de conformité – on attend des ts qu’elles se conforment aux demandes de l’employeur, de l’Ordre, des personnes usagères des services – le public ?

◦

La non reconnaissance a fragilisé les identités professionnelles.

Imputabilité par rapport à la déontologie portée par le professionnel

◦ Administration n’est pas imputable

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C

2020-02-13

RECHERCHE BOURQUE_AL._CRSH

Mélanie Bourque, PhD. UQO 18

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Conclusion

Même si convoquée au nom de l’efficacité et de l’efficience, la culture de la mesure n’a pas montré une réelle efficacité ;

Des mesures centrées souvent sur des aspects techniques, voire procéduraux, de l’intervention;

La qualité de l’intervention dans le travail du care – en intervention sociale – ne se laisse pas entièrement saisir par des indicateurs numériques ;

Culture de la mesure a des impacts sur les personnes destinataires de services – dont la qualité des services ;

Perte de sens, souffrance, isolement, compétition entre les intervenants pouvant nuire à la coopération au sein d’un collectif de travail (Bloy et Rigal, 2012) ;

Des gestionnaires en souffrance ;

Réflexion nécessaire pour intégrer une valeur qualitative à l’évaluation pour évoluer et progresser collectivement (Brigitte Bouquet ; 2009 : 20) ;

Dans une visée démocratique réflexion sur l’imputabilité doit impliquer des acteurs de divers secteurs