Pour une inscription professionnelle (paiement ou remboursement par l’employeur), préciser :

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Merci de remplir lisiblement

NOM : PRENOM : PROFESSION: E-Mail :

Adresse : Code postal : Ville : Tél. : Je coche pour recevoir un fichet congrès (20 % de réduction) SNCF

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Pour une inscription professionnelle (paiement ou remboursement par l’employeur), préciser :

Nom de l’employeur : Nom du contact formation continue :

Adresse : Code postal : Ville : Tél. :

E-Mail :

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Droits d’inscription – tarifs préférentiels jusqu’au 31 janvier 20 10 / à partir du 01 février 2010 - _{1 journée} 2 journées 3 journées Les frais bancaires ne sont pas inclus dans inscription

Tarif normal Individuel 79 € / 103 € 134 € / 174 € 178 € / 231 €

Bon de commande universitaire 167 € / 217 € 233 € / 303 € 288 € / 374 € Tarif préférentiel réservé aux Membres FFPP,

BFP/FBP, FSP

Individuel (précisez l’organisation) 52 € / 77 € 84 € / 108 € 112 € / 145 € Bon de commande universitaire 112 € / 145 € 173 € / 225 € 222 € / 288 € Inscription professionnelle

(financée par l’employeur, ..) Inscription professionnelle / / 354 € / 460 €

Tarifs réduits* Tarifs réduits* / / 30 € / 30 €

Bulletin spécifique à télécharger sur le site pour l’inscription à la journée « SPECIALE ETUDIANTS ET JEUNES DIPLÔMES »

Profitez des Entretiens pour adhérer ! droits d’inscription ENTRETIENS + ADHESION FFPP 2010 :

211 € / 211 €

Jours de présence : □ □ ^Jeudi □ □ Vendredi □ □ ^Samedi

A renvoyer à : FFPP Entretiens 71 av Edouard Vaillant 92774 Boulogne Billancourt Cedex accompagné du règlement hors frais bancaires pour les virements étrangers

□ □ chèque bancaire à l’ordre des ENTRETIENS DE LA PSYCHOLOGIE □ □ virement bancaire

Cpte FFPP Entretiens de la Psychologie- Code banque 30002 – Code Guichet 00456- Numéro de compte 0000445804G-Clé RIB 13 – Domiciliation PARIS DAUMESNIL – IBAN FR43 3000 2004 5600 0044 5804 G13 – BIC CRLYFRPP -

SIRET 448 221 804 000 33 APE 9499 Z n° organisme de formation 11 75 38 152 75 Pas d’assujettissement à la TVA

* Exclusivement pour étudiants (justificatif) en Licence, Master ou Doctorat (non allocataire), chômeurs (justificatif) Renseignements : siege@ffpp.net

Pour une inscription professionnelle (paiement ou remboursement par l’employeur), préciser :

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Pour une inscription professionnelle (paiement ou remboursement par l’employeur), préciser :

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Profitez des Entretiens pour adhérer ! droits d’inscription ENTRETIENS + ADHESION FFPP 2010 :

Jours de présence : □ □ ^Jeudi □ □ Vendredi □ □ ^Samedi

A renvoyer à : FFPP Entretiens 71 av Edouard Vaillant 92774 Boulogne Billancourt Cedex accompagné du règlement hors frais bancaires pour les virements étrangers

□ □ chèque bancaire à l’ordre des ENTRETIENS DE LA PSYCHOLOGIE □ □ virement bancaire

SIRET 448 221 804 000 33 APE 9499 Z n° organisme de formation 11 75 38 152 75 Pas d’assujettissement à la TVA

* Exclusivement pour étudiants (justificatif) en Licence, Master ou Doctorat (non allocataire), chômeurs (justificatif) Renseignements : siege@ffpp.net

ENTRETIENS FRANCOPHONES DE LA PSYCHOLOGIE

22, 23 et 24 avril 2010

Université Paris-Descartes, Paris, France

siege@ffpp.net www.psy-entretiens-2010.org

tél 00 33 (0)1 55 20 54 29 fax 00 33 (0)1 43 47 20 75

Pour une inscription professionnelle (paiement ou remboursement par l’employeur), préciser :

Merci de remplir lisiblement

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Pour une inscription professionnelle (paiement ou remboursement par l’employeur), préciser :

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Profitez des Entretiens pour adhérer ! droits d’inscription ENTRETIENS + ADHESION FFPP 2010 :

Jours de présence : □ □ Jeudi □ □ Vendredi □ □ Samedi

A renvoyer à : FFPP Entretiens 71 av Edouard Vaillant 92774 Boulogne Billancourt Cedex accompagné du règlement hors frais bancaires pour les virements étrangers

□ □ chèque bancaire à l’ordre des ENTRETIENS DE LA PSYCHOLOGIE □ □ virement bancaire

SIRET 448 221 804 000 33 APE 9499 Z n° organisme de formation 11 75 38 152 75 Pas d’assujettissement à la TVA

* Exclusivement pour étudiants (justificatif) en Licence, Master ou Doctorat (non allocataire), chômeurs (justificatif) Renseignements : siege@ffpp.net

ENTRETIENS FRANCOPHONES DE LA PSYCHOLOGIE

22, 23 et 24 avril 2010

Université Paris-Descartes, Paris, France

siege@ffpp.net www.psy-entretiens-2010.org

tél 00 33 (0)1 55 20 54 29 fax 00 33 (0)1 43 47 20 75

^V ^Vo ô ûs û ^s ^d ^dé ^és ^si îr ^re êz ^z û ûn ^ne ê ^c ^co ôn ^nv ^ve ên ^nt ^ti îo ôn ⁿ ^d ^de ê ^f ^fo ôr ^rm ^ma ât ^ti îo ôn ⁿ ê ên ⁿ ^: ^: ^… ^…… ^…… ^…… ^… ê êx ^xe êm ^mp ^pl ^la âi îr ^re ês ^s

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Jours de présence : □ □ ^Jeudi □ □ Vendredi □ □ ^Samedi