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DEMANDE DE PRISE EN CHARGE SUBVENTION Assistant de Soins en Gérontologe (ASG)

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Academic year: 2022

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Numéro de dossier Numéro de DPC Date CTE Avis CTE Action :

organisme de formation Nom / Sigle

DATES DES SESSIONS

SESSION DATE DEBUT DATE FIN DUREE

1 2 3 4 5 6

o o o o

o Oui

PUBLIC NOM DES AGENTS ou joindre la liste

grade Catégorie 2 (a,b ou c)

Nb H temps de travail

Nb H hors temps de travail

Nb H CPF hors temps de

travail

Nb H CPF temps de travail

Pédagogie Traitements Déplacement

Hébergement Coût TOTAL

JOINDRE LA CONVENTION DE FORMATION ET LE BULLETIN DE PAIE DES AGENTS Financement CNSA limité à la pédagogie

DEMANDE DE PRISE EN CHARGE SUBVENTION Assistant de Soins en Gérontologe (ASG)

Typologie de la

formation 2B adaptation à l'évolution prévisible des emplois Num activité

VILLE ETABLISSEMENT

5 Action de conversion

2A adaptation immédiate au poste

COUT TOTAL

2C développement ou acquisition de nouvelles connaissances ou compétences 2- Actions de formation continue:

Période de professionnalisation :

Joindre la convention de formation à tous les dossiers

pluriannuels

Références

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