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Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO)

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Academic year: 2022

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(1)

Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO)

lan PM SI 20 20

Annexes

(2)

L’activité MCO en Bretagne en 2020

La crise sanitaire due à la COVID-19 a fortement impacté les établissements sanitaires en 2020. A partir du mois de mars, ceux-ci ont dû adapter leur organisation pour y faire face en augmentant leurs capacités d’accueil en soins critiques, en sanctuarisant des lits pour éviter les risques de contagion, en déprogrammant les interventions les moins urgentes.

En conséquence, leur niveau d’activité s’est fortement réduit lors du premier confinement. Le nombre de séjours réalisés entre avril 2019 et avril 2020 a ainsi diminué de 65 % en chirurgie et de 40 % en médecine, et ce bien que la Bretagne ait été moins touchée par le virus que d’autres régions françaises.

Concernant l’activité de chirurgie, la baisse d’activité atteint -11,5 % en 2020 par rapport à 2019, contre -15,8 % en France

métropolitaine. Toutes les catégories d’établissement ont été touchées, de -16 % pour les centres hospitaliers généraux à -10 % pour les centres hospitaliers de référence.

La part de l’activité ambulatoire s’est maintenue à 58,9 % (+0,3 points), malgré les déprogrammations qui auraient davantage pu toucher ce mode d’hospitalisation. En moyenne, cette part a plutôt diminué dans les établissements publics et progressé dans les établissements privés.

L’activité de médecine a diminué de 7,0 % contre 10,5 % en France métropolitaine. La part des hospitalisations sans nuitée se

maintient à 36,7 % (+0,6 points).

L’activité interventionnelle suit la même tendance (-8,0 %). Elle représente près d’un séjour de médecine sur quatre et plus de 60 % dans les cliniques, qui réalisent beaucoup d’endoscopies.

L’activité de médecine en hôpital de jour au sens du plan triennal, c’est-à-dire les venues programmées avec entrée et sortie par le domicile, diminue de 4,3 %.

Le nombre de séances, tous motifs confondus, s’est maintenu et a même légèrement progressé (+1,2 % contre -0,7 % en France

entière). Les tendances par motif pour la Bretagne et le niveau national sont globalement les mêmes avec une légère augmentation du nombre de séances de chimiothérapie tumorale (respectivement +1,9% et +0,4 %), une forte progression de l’activité de chimiothérapie non tumorale (respectivement +7,5 % et +11,6 %) et une baisse de l’activité de radiothérapie publique (-2,5 % et -6,6 %), qui s’inscrit dans un contexte actuel de réduction du nombre de séances par cure.

L’activité d’obstétrique est restée globalement stable en Bretagne en 2020, alors qu’elle a diminué de 2,6 % en France

métropolitaine. Les évolutions sont toutefois contrastées entre les territoires bretons. En effet, les maternités du territoire d’Armor affichent une progression du nombre de séjours de +1,8 %, du fait d’un report de parturientes de Dinan vers Saint-Brieuc, tandis que la maternité du centre Bretagne a connu une baisse d’activité de 3,7 %.

Enfin, concernant la dialyse, l’activité réalisée en centre augmente de 2,7 % et demeure la technique la plus utilisée en Bretagne,

notamment dans les centres hospitaliers qui pratiquent peu ses alternatives. L’orientation vers d’autres techniques, favorisant l’autonomie du patient, s’organise en coopération avec les structures associatives : le nombre de séances en unité médicalisée (UDM) progresse de 7,1 % et de 2,8 % en autodialyse. La dialyse péritonéale connaît par ailleurs un développement contrasté : +6 % pour la dialyse péritonéale automatisée (DPA), -8 % pour la dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA).

En termes de valorisation, le contexte de l’année 2020 a nécessité la mise en place rapide d’un dispositif de sécurisation financière

dès le mois de mars. La garantie de financement, basée sur les recettes de 2019, a permis aux établissements de continuer à

assurer leurs missions sans les pertes financières qu’auraient notamment générées les déprogrammations qui leur ont été

imposées.

(3)

Méthodologie

Périmètre

Les analyses portent sur les données du PMSI MCO 2020 et sont comparées à celles de 2019.

Une tendance est également donnée sur les quatre dernières années.

Les RSA suivants sont exclus :

-

Séjours groupés en erreur (CM 90)

-

PIE B : prestations inter-établissements, sauf séances de dialyse, chimiothérapie, radiothérapie

-

Mort-nés (GHM 15Z10E)

Classification des séjours

Les séjours sont classés suivant la méthodologie dite CAS, définie ainsi :

-

CAS S – Séances : RSA de séances classés dans la CM 28 (décompte en nombre de séances)

-

CAS O et N (ou O14 et O15) - Obstétrique mère-enfant : RSA de la CMD 14, hormis les IVG (GHM 14Z08Z) qui sont classées

en chirurgie, et de la CM 15, y compris les GHM chirurgicaux

-

CAS C - Chirurgie: RSA classés dans un GHM dont le troisième caractère est C (i.e. présence d’un acte classant),

hors CM 14 et 15 + RSA des 7 racines de GHM suivantes : 03K02, 05K14, 09Z02, 11K07, 12K06, 14Z08, 23Z03

-

CAS K - Interventionnel (ou PI) : RSA classés dans un GHM dont le troisième caractère est K, hormis les 4 racines classées

en chirurgie ci-dessus. L’interventionnel est décrit avec le volet Médecine car il est intégré au périmètre de calcul du taux de médecine de jour.

-

CAS X – Médecine : RSA classés dans un GHM dont le troisième caractère est M ou Z, hormis les 3 racines classées en

chirurgie ci-dessus.

Activité d’hôpital de jour de Médecine, au sens du plan triennal

Périmètre : Séjours de médecine, y compris interventionnelle, hors racines basculées dans le champ de la chirurgie ambulatoire et hors séjours intégralement réalisés en UHCD

Séjours de médecine en HdJ : parmi ceux retenus ci-dessus, l'HdJ correspond aux séjours avec mode d'entrée domicile (code 8) hors urgences et mode de sortie domicile également.

Les entrées / sorties depuis / vers les EHPAD ou les SSIAD sont pris en compte comme domicile.

(4)

Annexes

Annexe 0-1-Contexte_NAT : Nombre de séjours / séances par activité de soins en 2020 et évolution

depuis 2016 en Bretagne et en France ... 5

Annexe 0-2-Contexte_COVID : Nombre de séjours / séances mensuels par activité de soins en 2019 et

2020 en Bretagne ... 6

Annexe 1-1-Activité_TOH : Nombre de séjours par activité de soins en 2020 et évolution par rapport à

2019 par territoire de l’offre hospitalière ... 7

Annexe 1-1-Activité_Catég : Nombre de séjours par activité de soins en 2020 et évolution par rapport à

2019 par catégorie d’établissement ... 9

Annexe 1-2-Chir_TOH : Nombre de séjours de chirurgie en ambulatoire / HC en 2020 et évolution par

rapport à 2019 par territoire de l’offre hospitalière ... 11

Annexe 1-2-Chir_Catég : Nombre de séjours de chirurgie en ambulatoire / HC en 2020 et évolution par

rapport à 2019 par catégorie d’établissement ... 13

Annexe 1-3-1-Méd_TOH : Nombre de séjours de médecine en HJ / HC en 2020 et évolution par rapport à

2019 par territoire de l’offre hospitalière ... 15

Annexe 1-3-1-Méd-Catég : Nombre de séjours de médecine en HJ / HC en 2020 et évolution par rapport à

2019 par catégorie d’établissement ... 17

Annexe 1-3-2-Méd-Jour_TOH : Part de l'activité de médecine de jour (selon la définition plan triennal*)

en 2020 et évolution par rapport à 2019 ... 20

Annexe 1-3-2-Méd-Jour_Catég : Part de l'activité de médecine de jour (selon la définition plan triennal*)

en 2020 et évolution par rapport à 2019 ... 22

Annexe 1-4-Séances_TOH : Nombre de séances par type en 2020 et évolution par rapport à 2019 par

territoire de l’offre hospitalière ... 24

Annexe 1-4-Séances_Catég : Nombre de séances par type en 2020 et évolution par rapport à 2019 par

catégorie d’établissement ... 26

ANNEXE 1-5-Dialyse_Site : Nombre de séances de dialyse pris en charge dans les établissements bretons

en 2020 et évolution par rapport à 2019, par établissement de soins ... 28

Annexe 1-5-Dialyse_TOH : Nombre de séances prises en charge dans les établissements bretons en 2020

et évolution par rapport à 2019, par territoire de l’offre hospitalière ... 29

ANNEXE 1-5-Dialyse_Dom : Nombre de séances de dialyse prises en charge à domicile et semaines de

traitement par dialyse péritonéale en 2020 et évolution par rapport à 2019, par établissement de soins 31

Annexe 1-6-DA_Catég : Nombre de séjours par domaine d'activité* réalisés dans les établissements

bretons en 2020 et évolution par rapport à 2019 ... 32

Annexe 1-7-Sévérité_Catég : Nombre et répartition des séjours par niveau de sévérité en 2019 et 2020,

par établissement et catégorie en médecine et chirurgie* ... 33

Annexe 1-7-Sévérité_Obst : Nombre et répartition des séjours par niveau de sévérité en 2019 et 2020, par

établissement et catégorie en obstétrique* ... 42

Annexes 2-1-PMCT-Global_Catég : Poids moyen du cas traité (PMCT) en 2020 et évolution – Global ... 45

(5)

ANNEXE 2-2-PMCT-Chir Ambu_Catég : Poids moyen du cas traité (PMCT) en 2020 et évolution – Chirurgie

ambulatoire ... 47

ANNEXE 2-3-PMCT-Chir_HC_Catég : Poids moyen du cas traité (PMCT) en 2020 et évolution – Chirurgie en

hospitalisation complète... 49

ANNEXE 2-4-PMCT-Méd-HdJ_Catég : Poids moyen du cas traité (PMCT) en 2020 et évolution – Médecine -

séjours sans nuitée ... 51

ANNEXE 2-5-PMCT-Méd-HC_Catég : Poids moyen du cas traité (PMCT) en 2020 et évolution – Médecine

en hospitalisation complète ... 53

ANNEXE 2-6-PMCT-Obst_Catég : Poids moyen du cas traité (PMCT) en 2020 et évolution – Obstétrique . 56

Annexe 3-Transport_TOH : Nombre de suppléments pour transport en Bretagne et France en 2020 et

évolution par rapport à 2019 par territoire de l’offre hospitalière ... 57

Annexe 3-Transport_Catég : Nombre de suppléments pour transport en Bretagne et France en 2020 et

évolution par rapport 2019 par catégorie d établissement ... 59

(6)

Annexe 0-1-Contexte_NAT : Nombre de séjours / séances par activité de soins en 2020 et évolution depuis 2016 en Bretagne et en France

2016 2017 2018 2019 2020

Nb. Sej.

Evo /

2015 Nb. Sej.

Evo /

2016 Nb. Sej.

Evo /

2017 Nb. Sej.

Evo /

2018 Nb. Sej.

Evo / 2019

Evo 2020 /

2016

Chirurgie (C) Bretagne 296971 2.0 304358 2.5 307576 1.1 310700 1.0 274895 -11.5 -5.6

France métrop. 6214528 2.0 6290359 1.2 6349692 0.9 6387119 0.6 5375451 -15.8 -11.8

Médecine (M, Z, K) Bretagne 490290 3.3 492242 0.4 494918 0.5 509363 2.9 473498 -7.0 -0.2

France métrop. 10077389 3.8 10111750 0.3 10188438 0.8 10330031 1.4 9249494 -10.5 -4.8

Séances Bretagne 361227 7.0 379057 4.9 390124 2.9 394410 1.1 399198 1.2 18.3

France métrop. 8098071 4.8 8332006 2.9 8514375 2.2 8721864 2.4 8659807 -0.7 12.1 Obstétrique (Mère-enfant) Bretagne 78761 -1.8 76807 -2.5 76275 -0.7 74630 -2.2 74458 -0.2 -7.1 France métrop. 1772740 -1.8 1732971 -2.2 1710202 -1.3 1695861 -0.8 1652182 -2.6 -8.5

Total Bretagne 1227249 3.7 1252464 2.1 1268893 1.3 1289103 1.6 1222049 -5.2 3.3

France métrop. 26162728 3.3 26467086 1.2 26762707 1.1 27134875 1.4 24936934 -8.1 -1.6 Source : PMSI MCO 2016 à 2020

(7)

Annexe 0-2-Contexte_COVID : Nombre de séjours / séances mensuels par activité de soins en 2019 et 2020 en Bretagne

0

5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000

Chirurgie (C)

2019 2020

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000

Obstétrique (Mère-enfant)

2019 2020

5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000

Médecine

2019 2020

5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000

Séances

2019 2020

(8)

Annexe 1-1-Activité_TOH : Nombre de séjours par activité de soins en 2020 et évolution par rapport à 2019 par territoire de l’offre hospitalière

TOTAL (séjours +

séances)

Chirurgie

Médecine (hors séances,

obst.)

Séances Obstétrique Mère-enfant 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 TFP CHU Brest 128799 -1,9% 16756 -12,1% 48189 -4,7% 58071 +4,0% 5783 -0,8%

TFP CH Landerneau 7867 -6,9% 1450 -16,2% 4243 -4,8% 1022 -2,4% 1152 -5,3%

TFP CH Douarnenez 8649 +4,2% 1114 +868,7

%

5392 -8,9% 2143 -5,3% -

TFP CH Crozon 68 -8,1% - 68 -8,1% - -

TFP CH Lesneven 203 -11,4% - 202 -11,8% 1 - -

TFP CH Lanmeur 194 +4,9% - 194 +4,9% - -

TFP Cq Pasteur 22946 -9,5% 9653 -18,3% 5440 -7,9% 7843 +3,1% 10 -37,5%

TFP Cq St-Michel Ste-Anne 13746 -14,3% 8402 -12,9% 2876 -7,2% 2468 -25,2% -

TFP Pcq Quimper Sud 11246 -9,2% 6748 -7,8% 4197 -14,5% 293 +80,9% 8 -

TFP HIA Brest 5394 -21,1% 1161 -42,2% 4233 -12,4% - -

TFP CH St-Renan 392 -50,6% - 392 -50,6% - -

TFP HD Pont l'Abbé 7360 +1,1% 115 +3,6% 6056 -1,7% 1163 +18,6% 26 +4,0%

TFP ILDYS - Site Roscoff 6185 +10,9% - 1320 +2,8% 4865 +13,3% -

TFP Cq Grand Large 7557 -10,0% 2709 -14,8% 4592 -8,2% 232 +24,7% 24 -31,4%

TFP Pcq Keraudren 23266 -8,1% 10496 -8,2% 8416 -12,1% 386 +76,3% 3968 -3,0%

TFP CHIC Quimper 87471 -1,0% 8576 -13,7% 26254 -2,4% 47105 +2,3% 5536 +0,9%

TFP CH Morlaix 20447 -4,1% 3394 -10,1% 10014 -7,4% 5755 +6,6% 1284 -3,4%

TFP CMC Baie de Morlaix 7509 -12,0% 4049 -19,1% 2502 -9,8% 958 +27,4% -

TFP TOTAL TFP 359299 -4,1% 74623 -12,4% 134580 -6,2% 132305 +3,3% 17791 -1,3%

TLQ Cq Porte de l'Orient 14653 -11,9% 7375 -17,3% 7157 -6,3% 121 +34,4% -

TLQ ES Le Divit - Ploemeur 129 -4,4% - 129 -4,4% - -

TLQ GHBS Lorient 99077 -2,2% 9045 -8,9% 34955 -5,9% 48972 +1,7% 6105 +0,2%

TLQ GCS Cq du TER 9293 -12,9% 7948 -13,1% 1316 -12,9% 29 +93,3% -

TLQ TOTAL TLQ 123152 -4,4% 24368 -12,9% 43557 -6,2% 49122 +1,8% 6105 +0,2%

TBA CH Ploërmel 11729 -8,3% 2674 -28,1% 7081 +0,2% 636 +20,0% 1338 -9,5%

TBA CH Le Palais 591 +0,7% - 562 +2,4% 27 -18,2% 2 -60,0%

TBA Cq Augustines 1848 -20,9% 26 -38,1% 1822 -20,6% - -

TBA HP Océane 40639 -6,4% 18081 -10,7% 11627 -9,0% 8223 +2,6% 2708 +13,9%

TBA CHBA Vannes 65606 -1,5% 9399 -10,2% 28632 -4,3% 23234 +6,5% 4341 -1,1%

TBA TOTAL TBA 120413 -4,2% 30180 -12,5% 49724 -5,5% 32120 +5,7% 8389 +1,7%

THB CH Fougères 12293 -7,0% 2095 -14,2% 8015 -6,7% 489 +0% 1694 -0,7%

THB CH Redon 10655 -6,3% 2518 -17,5% 6626 -5,2% 306 +114,0

%

1205 +1,3%

THB CH Vitré 9854 -8,3% 1668 -13,1% 5309 -14,6% 1175 +31,9% 1702 -0,9%

THB CH Bain de Bretagne 649 -5,7% - 626 -2,2% 23 -52,1% -

THB CH La Guerche 382 -9,7% 1 - 379 -8,5% 2 -77,8% -

THB CHP St-Grégoire 56961 -3,1% 25813 -10,4% 16366 +1,5% 10357 +11,6% 4425 -3,6%

THB Cq La Sagesse 20692 -8,9% 8400 -15,9% 4299 -12,4% 128 +456,5

%

7865 +0,8%

THB Pcq St-Laurent 22343 +6,6% 8996 +25,0% 12364 -1,6% 983 -18,8% -

THB Cq St-Yves 324 +13,7% - 321 +16,3% 3 -66,7% -

THB CH Janzé 226 -13,7% - 226 -13,7% - -

THB CH Montfort sur Meu 247 +27,3% - 247 +27,3% - -

THB CRLCC E. Marquis 57957 -5,7% 1514 -19,0% 2594 +1,7% 53849 -5,6% -

THB Pôle gériatrique rennais 2511 -24,8% - 2403 -24,9% 108 -23,9% -

THB HP Sévigné 28861 -4,9% 14696 -10,3% 7703 -0,3% 6460 +3,3% 2 +0%

THB CHU Rennes 124040 -6,2% 23999 -9,8% 61366 -8,0% 29751 -1,3% 8924 +0,8%

THB CH Marches de Bretagne 239 -25,3% - 239 -25,3% - -

THB TOTAL THB 348234 -5,2% 89700 -8,7% 129083 -6,2% 103634 -1,9% 25817 -0,2%

TSM CH Dinan 15054 -13,4% 299 -7,1% 11078 -15,7% 2714 -0,4% 963 -19,4%

(9)

TOTAL (séjours +

séances)

Chirurgie

Médecine (hors séances,

obst.)

Séances Obstétrique Mère-enfant 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019

TSM Pcq Pays de Rance 8793 -11,7% 5322 -10,3% 3416 -13,9% 55 -6,8% -

TSM CH St-Malo 40748 +3,8% 4274 -4,2% 21258 +7,8% 11943 +0,3% 3273 +3,6%

TSM CH Dinard 672 -1,9% - 672 -0,1% - -

TSM Cq Côte d'Emeraude 13708 -9,9% 7016 -13,5% 3248 -9,9% 3443 -1,2% 1 -85,7%

TSM Cq St-Joseph 492 +22,1% - 491 +22,4% 1 -50,0% -

TSM TOTAL TSM 79467 -4,1% 16911 -10,2% 40163 -3,2% 18156 -0,2% 4237 -2,8%

TA CH St-Brieuc 75872 -7,7% 8763 -11,2% 29541 -13,5% 32294 -2,7% 5274 +5,7%

TA CH Guingamp 13680 -13,5% 3269 -24,7% 8277 -10,9% 1145 +4,7% 989 -9,2%

TA CH Lannion 15267 -8,4% 1849 -13,8% 7972 -15,7% 4141 +10,0% 1305 +0,8%

TA Pcq Trégor 7867 -10,1% 4158 -17,9% 1816 -11,3% 1893 +15,4% -

TA CH Paimpol 5056 -6,9% 92 -17,1% 4585 -6,7% 375 +6,8% 4 -92,7%

TA CH Tréguier 952 -38,0% - 951 -37,7% 1 -88,9% -

TA CH Penthièvre et Poudouvre 687 -29,1% - 687 -29,1% - -

TA HP Côtes d'Armor 34366 -10,5% 13598 -16,7% 7913 -13,9% 10561 -0,6% 2294 +1,4%

TA TOTAL TA 153747 -9,4% 31729 -16,2% 61742 -13,7% 50410 -0,5% 9866 +1,8%

TCB CHS Plouguernevel 202 +4,7% - 202 +4,7% - -

TCB CH Guéméné-sur-Scorff 201 -9,0% - 201 -9,0% - -

TCB Pcq Pontivy 7212 -8,1% 4536 -11,5% 2636 -2,0% 30 +76,5% 10 -16,7%

TCB CHCB Pontivy 30122 -4,4% 2848 -5,9% 11610 -10,8% 13421 +2,1% 2243 -3,7%

TCB TOTAL TCB 37737 -5,1% 7384 -9,4% 14649 -9,1% 13451 +2,2% 2253 -3,8%

TOUS Ets 1222049 -5,2% 274895 -11,5% 473498 -7,0% 399198 +1,2% 74458 -0,2%

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Le périmètre de la chirurgie a été élargi à 7 racines de GHM (03K02 05K14 09Z02 11K07 12K06 14Z08 23Z03) dans le cadre du plan triennal. Les séjours correspondants ne sont plus comptabilisés dans les autres champs (Médecine, obstétrique).

Les données d'activité du GCS clinique du TER intègrent les données de la clinique (560002511) avant son changement de statut

en mars 2019

(10)

Annexe 1-1-Activité_Catég : Nombre de séjours par activité de soins en 2020 et évolution par rapport à 2019 par catégorie d’établissement

TOTAL (séjours +

séances)

Chirurgie

Médecine (hors séances,

obst.)

Séances Obstétrique Mère-enfant 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019

CH CH Dinan 15054 -13,4% 299 -7,1% 11078 -15,7% 2714 -0,4% 963 -19,4%

CH CH Guingamp 13680 -13,5% 3269 -24,7% 8277 -10,9% 1145 +4,7% 989 -9,2%

CH CH Lannion 15267 -8,4% 1849 -13,8% 7972 -15,7% 4141 +10,0% 1305 +0,8%

CH CH Paimpol 5056 -6,9% 92 -17,1% 4585 -6,7% 375 +6,8% 4 -92,7%

CH CH Landerneau 7867 -6,9% 1450 -16,2% 4243 -4,8% 1022 -2,4% 1152 -5,3%

CH CH Douarnenez 8649 +4,2% 1114 +868,7

%

5392 -8,9% 2143 -5,3% -

CH HIA Brest 5394 -21,1% 1161 -42,2% 4233 -12,4% - -

CH HD Pont l'Abbé 7360 +1,1% 115 +3,6% 6056 -1,7% 1163 +18,6% 26 +4,0%

CH CH Morlaix 20447 -4,1% 3394 -10,1% 10014 -7,4% 5755 +6,6% 1284 -3,4%

CH CH Fougères 12293 -7,0% 2095 -14,2% 8015 -6,7% 489 +0% 1694 -0,7%

CH CH Redon 10655 -6,3% 2518 -17,5% 6626 -5,2% 306 +114,0

%

1205 +1,3%

CH CH Vitré 9854 -8,3% 1668 -13,1% 5309 -14,6% 1175 +31,9% 1702 -0,9%

CH CH Ploërmel 11729 -8,3% 2674 -28,1% 7081 +0,2% 636 +20,0% 1338 -9,5%

CH TOTAL CH 143305 -7,9% 21698 -15,9% 88881 -9,2% 21064 +7,0% 11662 -5,2%

CH de référence CH St-Brieuc 75872 -7,7% 8763 -11,2% 29541 -13,5% 32294 -2,7% 5274 +5,7%

CH de référence CHIC Quimper 87471 -1,0% 8576 -13,7% 26254 -2,4% 47105 +2,3% 5536 +0,9%

CH de référence CH St-Malo 40748 +3,8% 4274 -4,2% 21258 +7,8% 11943 +0,3% 3273 +3,6%

CH de référence GHBS Lorient 99077 -2,2% 9045 -8,9% 34955 -5,9% 48972 +1,7% 6105 +0,2%

CH de référence CHCB Pontivy 30122 -4,4% 2848 -5,9% 11610 -10,8% 13421 +2,1% 2243 -3,7%

CH de référence CHBA Vannes 65606 -1,5% 9399 -10,2% 28632 -4,3% 23234 +6,5% 4341 -1,1%

CH de référence TOTAL CH de référence 398896 -2,5% 42905 -10,0% 152250 -5,4% 176969 +1,6% 26772 +1,2%

CHU CHU Brest 128799 -1,9% 16756 -12,1% 48189 -4,7% 58071 +4,0% 5783 -0,8%

CHU CHU Rennes 124040 -6,2% 23999 -9,8% 61366 -8,0% 29751 -1,3% 8924 +0,8%

CHU TOTAL CHU 252839 -4,1% 40755 -10,8% 109555 -6,6% 87822 +2,1% 14707 +0,2%

CLCC CRLCC E. Marquis 57957 -5,7% 1514 -19,0% 2594 +1,7% 53849 -5,6% -

CLCC TOTAL CLCC 57957 -5,7% 1514 -19,0% 2594 +1,7% 53849 -5,6% -

Clinique ESPIC Cq La Sagesse 20692 -8,9% 8400 -15,9% 4299 -12,4% 128 +456,5

%

7865 +0,8%

Clinique ESPIC Cq Porte de l'Orient 14653 -11,9% 7375 -17,3% 7157 -6,3% 121 +34,4% -

Clinique ESPIC GCS Cq du TER 9293 -12,9% 7948 -13,1% 1316 -12,9% 29 +93,3% -

Clinique ESPIC TOTAL Clinique ESPIC 44638 -10,8% 23723 -15,4% 12772 -9,1% 278 +117,2

%

7865 +0,8%

Ets de proximité CHS Plouguernevel 202 +4,7% - 202 +4,7% - -

Ets de proximité CH Tréguier 952 -38,0% - 951 -37,7% 1 -88,9% -

Ets de proximité CH Penthièvre et Poudouvre 687 -29,1% - 687 -29,1% - -

Ets de proximité CH Crozon 68 -8,1% - 68 -8,1% - -

Ets de proximité CH Lesneven 203 -11,4% - 202 -11,8% 1 - -

Ets de proximité CH Lanmeur 194 +4,9% - 194 +4,9% - -

Ets de proximité CH St-Renan 392 -50,6% - 392 -50,6% - -

Ets de proximité ILDYS - Site Roscoff 6185 +10,9% - 1320 +2,8% 4865 +13,3% -

Ets de proximité CH Bain de Bretagne 649 -5,7% - 626 -2,2% 23 -52,1% -

Ets de proximité CH Dinard 672 -1,9% - 672 -0,1% - -

Ets de proximité CH La Guerche 382 -9,7% 1 - 379 -8,5% 2 -77,8% -

Ets de proximité Cq St-Joseph 492 +22,1% - 491 +22,4% 1 -50,0% -

Ets de proximité Cq St-Yves 324 +13,7% - 321 +16,3% 3 -66,7% -

Ets de proximité CH Janzé 226 -13,7% - 226 -13,7% - -

Ets de proximité CH Montfort sur Meu 247 +27,3% - 247 +27,3% - -

Ets de proximité Pôle gériatrique rennais 2511 -24,8% - 2403 -24,9% 108 -23,9% -

Ets de proximité CH Marches de Bretagne 239 -25,3% - 239 -25,3% - -

Ets de proximité CH Le Palais 591 +0,7% - 562 +2,4% 27 -18,2% 2 -60,0%

(11)

TOTAL (séjours +

séances)

Chirurgie

Médecine (hors séances,

obst.)

Séances Obstétrique Mère-enfant 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019

Ets de proximité Cq Augustines 1848 -20,9% 26 -38,1% 1822 -20,6% - -

Ets de proximité CH Guéméné-sur-Scorff 201 -9,0% - 201 -9,0% - -

Ets de proximité ES Le Divit - Ploemeur 129 -4,4% - 129 -4,4% - -

Ets de proximité TOTAL Ets de proximité 17394 -10,5% 27 -35,7% 12334 -16,8% 5031 +10,4% 2 -60,0%

Ets ex-OQN Pcq Trégor 7867 -10,1% 4158 -17,9% 1816 -11,3% 1893 +15,4% -

Ets ex-OQN Pcq Pays de Rance 8793 -11,7% 5322 -10,3% 3416 -13,9% 55 -6,8% -

Ets ex-OQN HP Côtes d'Armor 34366 -10,5% 13598 -16,7% 7913 -13,9% 10561 -0,6% 2294 +1,4%

Ets ex-OQN Cq Pasteur 22946 -9,5% 9653 -18,3% 5440 -7,9% 7843 +3,1% 10 -37,5%

Ets ex-OQN Cq St-Michel Ste-Anne 13746 -14,3% 8402 -12,9% 2876 -7,2% 2468 -25,2% -

Ets ex-OQN Pcq Quimper Sud 11246 -9,2% 6748 -7,8% 4197 -14,5% 293 +80,9% 8 -

Ets ex-OQN Cq Grand Large 7557 -10,0% 2709 -14,8% 4592 -8,2% 232 +24,7% 24 -31,4%

Ets ex-OQN Pcq Keraudren 23266 -8,1% 10496 -8,2% 8416 -12,1% 386 +76,3% 3968 -3,0%

Ets ex-OQN CMC Baie de Morlaix 7509 -12,0% 4049 -19,1% 2502 -9,8% 958 +27,4% -

Ets ex-OQN CHP St-Grégoire 56961 -3,1% 25813 -10,4% 16366 +1,5% 10357 +11,6% 4425 -3,6%

Ets ex-OQN Cq Côte d'Emeraude 13708 -9,9% 7016 -13,5% 3248 -9,9% 3443 -1,2% 1 -85,7%

Ets ex-OQN Pcq St-Laurent 22343 +6,6% 8996 +25,0% 12364 -1,6% 983 -18,8% -

Ets ex-OQN HP Sévigné 28861 -4,9% 14696 -10,3% 7703 -0,3% 6460 +3,3% 2 +0%

Ets ex-OQN Pcq Pontivy 7212 -8,1% 4536 -11,5% 2636 -2,0% 30 +76,5% 10 -16,7%

Ets ex-OQN HP Océane 40639 -6,4% 18081 -10,7% 11627 -9,0% 8223 +2,6% 2708 +13,9%

Ets ex-OQN TOTAL Ets ex-OQN 307020 -6,9% 144273 -10,7% 95112 -6,7% 54185 +2,6% 13450 +0,4%

TOUS Ets 1222049 -5,2% 274895 -11,5% 473498 -7,0% 399198 +1,2% 74458 -0,2%

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Le périmètre de la chirurgie a été élargi à 7 racines de GHM (03K02 05K14 09Z02 11K07 12K06 14Z08 23Z03) dans le cadre du plan triennal. Les séjours correspondants ne sont plus comptabilisés dans les autres champs (Médecine, obstétrique).

Les données d'activité du GCS clinique du TER intègrent les données de la clinique (560002511) avant son changement de statut

en mars 2019

(12)

Annexe 1-2-Chir_TOH : Nombre de séjours de chirurgie en ambulatoire / HC en 2020 et évolution par rapport à 2019 par territoire de l’offre hospitalière

Total Chirurgie

ambulatoire Chirurgie HC Part de l'ambulatoire 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020

TFP CHU Brest 16756 -12,1% 6428 -12,3% 10328 -12,0% 38.4 38.4

TFP CH Landerneau 1450 -16,2% 676 -20,9% 774 -11,6% 49.4 46.6

TFP CH Douarnenez 1114 +868,7

%

983 +8 836,4%

131 +26,0% 9.6 88.2

TFP Cq Pasteur 9653 -18,3% 6652 -21,4% 3001 -10,6% 71.6 68.9

TFP Cq St-Michel Ste-Anne 8402 -12,9% 7047 -12,0% 1355 -17,1% 83.1 83.9

TFP Pcq Quimper Sud 6748 -7,8% 4169 -8,5% 2579 -6,7% 62.2 61.8

TFP HIA Brest 1161 -42,2% 691 -51,6% 470 -19,0% 71.1 59.5

TFP HD Pont l'Abbé 115 +3,6% 6 -85,7% 109 +58,0% 37.8 5.2

TFP Cq Grand Large 2709 -14,8% 1465 -7,6% 1244 -22,0% 49.9 54.1

TFP Pcq Keraudren 10496 -8,2% 6667 -2,9% 3829 -16,1% 60.1 63.5

TFP CHIC Quimper 8576 -13,7% 3892 -13,0% 4684 -14,3% 45.0 45.4

TFP CH Morlaix 3394 -10,1% 1731 -14,8% 1663 -4,7% 53.8 51.0

TFP CMC Baie de Morlaix 4049 -19,1% 3054 -16,9% 995 -25,4% 73.4 75.4

TFP TOTAL TFP 74623 -12,4% 43461 -11,9% 31162 -13,0% 57.9 58.2

TLQ Cq Porte de l'Orient 7375 -17,3% 3276 -21,8% 4099 -13,3% 47.0 44.4

TLQ GHBS Lorient 9045 -8,9% 4402 -11,9% 4643 -5,7% 50.4 48.7

TLQ GCS Cq du TER 7948 -13,1% 6080 -8,6% 1868 -25,0% 72.7 76.5

TLQ TOTAL TLQ 24368 -12,9% 13758 -13,1% 10610 -12,6% 56.6 56.5

TBA CH Ploërmel 2674 -28,1% 1638 -32,2% 1036 -20,4% 65.0 61.3

TBA Cq Augustines 26 -38,1% - 26 -38,1% 0.0 0.0

TBA HP Océane 18081 -10,7% 12350 -7,6% 5731 -16,8% 66.0 68.3

TBA CHBA Vannes 9399 -10,2% 3780 -12,4% 5619 -8,6% 41.2 40.2

TBA TOTAL TBA 30180 -12,5% 17768 -11,6% 12412 -13,7% 58.3 58.9

THB CH Fougères 2095 -14,2% 1118 -12,5% 977 -16,1% 52.3 53.4

THB CH Redon 2518 -17,5% 1642 -21,5% 876 -8,8% 68.5 65.2

THB CH Vitré 1668 -13,1% 994 -14,6% 674 -10,7% 60.7 59.6

THB CH La Guerche 1 - - 1 - 0.0

THB CHP St-Grégoire 25813 -10,4% 15926 -8,5% 9887 -13,4% 60.4 61.7

THB Cq La Sagesse 8400 -15,9% 5261 -16,4% 3139 -15,0% 63.0 62.6

THB Pcq St-Laurent 8996 +25,0% 7153 +34,3% 1843 -1,6% 74.0 79.5

THB CRLCC E. Marquis 1514 -19,0% 1011 -20,1% 503 -16,7% 67.7 66.8

THB HP Sévigné 14696 -10,3% 10776 -4,7% 3920 -22,6% 69.1 73.3

THB CHU Rennes 23999 -9,8% 9282 -13,1% 14717 -7,7% 40.1 38.7

THB TOTAL THB 89700 -8,7% 53163 -6,4% 36537 -11,9% 57.8 59.3

TSM CH Dinan 299 -7,1% 231 -6,1% 68 -10,5% 76.4 77.3

TSM Pcq Pays de Rance 5322 -10,3% 3712 -7,9% 1610 -15,3% 67.9 69.7

TSM CH St-Malo 4274 -4,2% 1837 -4,6% 2437 -3,9% 43.2 43.0

TSM Cq Côte d'Emeraude 7016 -13,5% 4795 -15,7% 2221 -8,4% 70.1 68.3

TSM TOTAL TSM 16911 -10,2% 10575 -11,1% 6336 -8,7% 63.2 62.5

TA CH St-Brieuc 8763 -11,2% 3653 -17,1% 5110 -6,4% 44.7 41.7

TA CH Guingamp 3269 -24,7% 2084 -28,8% 1185 -16,3% 67.4 63.8

TA CH Lannion 1849 -13,8% 788 -14,8% 1061 -13,0% 43.1 42.6

TA Pcq Trégor 4158 -17,9% 3076 -16,6% 1082 -21,5% 72.8 74.0

TA CH Paimpol 92 -17,1% 61 -17,6% 31 -16,2% 66.7 66.3

TA HP Côtes d'Armor 13598 -16,7% 9178 -18,4% 4420 -13,0% 68.9 67.5

TA TOTAL TA 31729 -16,2% 18840 -19,0% 12889 -11,7% 61.5 59.4

(13)

Total Chirurgie

ambulatoire Chirurgie HC Part de l'ambulatoire 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020

TCB Pcq Pontivy 4536 -11,5% 3098 -9,3% 1438 -16,0% 66.6 68.3

TCB CHCB Pontivy 2848 -5,9% 1297 -12,3% 1551 +0,3% 48.9 45.5

TCB TOTAL TCB 7384 -9,4% 4395 -10,2% 2989 -8,3% 60.0 59.5

TOUS Ets 274895 -11,5% 161960 -11,1% 112935 -12,2% 58.6 58.9

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Le périmètre de la chirurgie a été élargi à 7 racines de GHM (03K02 05K14 09Z02 11K07 12K06 14Z08 23Z03) dans le cadre du plan triennal. Les séjours correspondants ne sont plus comptabilisés dans les autres champs (Médecine, obstétrique).

Les données d'activité du GCS clinique du TER intègrent les données de la clinique (560002511) avant son changement de statut

en mars 2019

(14)

Annexe 1-2-Chir_Catég : Nombre de séjours de chirurgie en ambulatoire / HC en 2020 et évolution par rapport à 2019 par catégorie d’établissement

Total Chirurgie

ambulatoire Chirurgie HC Part de l'ambulatoire 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020

CH CH Dinan 299 -7,1% 231 -6,1% 68 -10,5% 76.4 77.3

CH CH Guingamp 3269 -24,7% 2084 -28,8% 1185 -16,3% 67.4 63.8

CH CH Lannion 1849 -13,8% 788 -14,8% 1061 -13,0% 43.1 42.6

CH CH Paimpol 92 -17,1% 61 -17,6% 31 -16,2% 66.7 66.3

CH CH Landerneau 1450 -16,2% 676 -20,9% 774 -11,6% 49.4 46.6

CH CH Douarnenez 1114 +868,7

%

983 +8 836,4%

131 +26,0% 9.6 88.2

CH HIA Brest 1161 -42,2% 691 -51,6% 470 -19,0% 71.1 59.5

CH HD Pont l'Abbé 115 +3,6% 6 -85,7% 109 +58,0% 37.8 5.2

CH CH Morlaix 3394 -10,1% 1731 -14,8% 1663 -4,7% 53.8 51.0

CH CH Fougères 2095 -14,2% 1118 -12,5% 977 -16,1% 52.3 53.4

CH CH Redon 2518 -17,5% 1642 -21,5% 876 -8,8% 68.5 65.2

CH CH Vitré 1668 -13,1% 994 -14,6% 674 -10,7% 60.7 59.6

CH CH Ploërmel 2674 -28,1% 1638 -32,2% 1036 -20,4% 65.0 61.3

CH TOTAL CH 21698 -15,9% 12643 -18,4% 9055 -12,1% 60.1 58.3

CH de référence CH St-Brieuc 8763 -11,2% 3653 -17,1% 5110 -6,4% 44.7 41.7 CH de référence CHIC Quimper 8576 -13,7% 3892 -13,0% 4684 -14,3% 45.0 45.4

CH de référence CH St-Malo 4274 -4,2% 1837 -4,6% 2437 -3,9% 43.2 43.0

CH de référence GHBS Lorient 9045 -8,9% 4402 -11,9% 4643 -5,7% 50.4 48.7 CH de référence CHCB Pontivy 2848 -5,9% 1297 -12,3% 1551 +0,3% 48.9 45.5 CH de référence CHBA Vannes 9399 -10,2% 3780 -12,4% 5619 -8,6% 41.2 40.2 CH de référence TOTAL CH de référence 42905 -10,0% 18861 -12,7% 24044 -7,8% 45.3 44.0

CHU CHU Brest 16756 -12,1% 6428 -12,3% 10328 -12,0% 38.4 38.4

CHU CHU Rennes 23999 -9,8% 9282 -13,1% 14717 -7,7% 40.1 38.7

CHU TOTAL CHU 40755 -10,8% 15710 -12,7% 25045 -9,5% 39.4 38.5

CLCC CRLCC E. Marquis 1514 -19,0% 1011 -20,1% 503 -16,7% 67.7 66.8

CLCC TOTAL CLCC 1514 -19,0% 1011 -20,1% 503 -16,7% 67.7 66.8

Clinique ESPIC Cq La Sagesse 8400 -15,9% 5261 -16,4% 3139 -15,0% 63.0 62.6 Clinique ESPIC Cq Porte de l'Orient 7375 -17,3% 3276 -21,8% 4099 -13,3% 47.0 44.4 Clinique ESPIC GCS Cq du TER 7948 -13,1% 6080 -8,6% 1868 -25,0% 72.7 76.5 Clinique ESPIC TOTAL Clinique ESPIC 23723 -15,4% 14617 -14,7% 9106 -16,5% 61.1 61.6

Ets de proximité CH La Guerche 1 - - 1 - 0.0

Ets de proximité Cq Augustines 26 -38,1% - 26 -38,1% 0.0 0.0

Ets de proximité TOTAL Ets de proximité 27 -35,7% - 27 -35,7% 0.0 0.0

Ets ex-OQN Pcq Trégor 4158 -17,9% 3076 -16,6% 1082 -21,5% 72.8 74.0

Ets ex-OQN Pcq Pays de Rance 5322 -10,3% 3712 -7,9% 1610 -15,3% 67.9 69.7 Ets ex-OQN HP Côtes d'Armor 13598 -16,7% 9178 -18,4% 4420 -13,0% 68.9 67.5

Ets ex-OQN Cq Pasteur 9653 -18,3% 6652 -21,4% 3001 -10,6% 71.6 68.9

Ets ex-OQN Cq St-Michel Ste-Anne 8402 -12,9% 7047 -12,0% 1355 -17,1% 83.1 83.9

Ets ex-OQN Pcq Quimper Sud 6748 -7,8% 4169 -8,5% 2579 -6,7% 62.2 61.8

Ets ex-OQN Cq Grand Large 2709 -14,8% 1465 -7,6% 1244 -22,0% 49.9 54.1

Ets ex-OQN Pcq Keraudren 10496 -8,2% 6667 -2,9% 3829 -16,1% 60.1 63.5

Ets ex-OQN CMC Baie de Morlaix 4049 -19,1% 3054 -16,9% 995 -25,4% 73.4 75.4 Ets ex-OQN CHP St-Grégoire 25813 -10,4% 15926 -8,5% 9887 -13,4% 60.4 61.7 Ets ex-OQN Cq Côte d'Emeraude 7016 -13,5% 4795 -15,7% 2221 -8,4% 70.1 68.3

Ets ex-OQN Pcq St-Laurent 8996 +25,0% 7153 +34,3% 1843 -1,6% 74.0 79.5

Ets ex-OQN HP Sévigné 14696 -10,3% 10776 -4,7% 3920 -22,6% 69.1 73.3

Ets ex-OQN Pcq Pontivy 4536 -11,5% 3098 -9,3% 1438 -16,0% 66.6 68.3

(15)

Total Chirurgie

ambulatoire Chirurgie HC Part de l'ambulatoire 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020

Ets ex-OQN HP Océane 18081 -10,7% 12350 -7,6% 5731 -16,8% 66.0 68.3

Ets ex-OQN TOTAL Ets ex-OQN 144273 -10,7% 99118 -8,8% 45155 -14,8% 67.2 68.7

TOUS Ets 274895 -11,5% 161960 -11,1% 112935 -12,2% 58.6 58.9

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Le périmètre de la chirurgie a été élargi à 7 racines de GHM (03K02 05K14 09Z02 11K07 12K06 14Z08 23Z03) dans le cadre du plan triennal. Les séjours correspondants ne sont plus comptabilisés dans les autres champs (Médecine, obstétrique).

Les données d'activité du GCS clinique du TER intègrent les données de la clinique (560002511) avant son changement de statut

en mars 2019

(16)

Annexe 1-3-1-Méd_TOH : Nombre de séjours de médecine en HJ / HC en 2020 et évolution par rapport à 2019 par territoire de l’offre hospitalière

Total Dont

interventionnel

Médecine 0 jour

Médecine HC

% Méd 0 jour 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020

TFP CHU Brest 48189 -4,7% 6092 -3,9% 13713 -4,4% 34476 -4,8% 28.4 28.5

TFP CH Landerneau 4243 -4,8% 423 -7,8% 1019 +3,8% 3224 -7,2% 22.0 24.0

TFP CH Douarnenez 5392 -8,9% 306 +1,7% 1543 -12,0% 3849 -7,6% 29.6 28.6

TFP CH Crozon 68 -8,1% 0 - - 68 -8,1% 0.0 0.0

TFP CH Lesneven 202 -11,8% 0 - 4 -20,0% 198 -11,6% 2.2 2.0

TFP CH Lanmeur 194 +4,9% 0 - 1 +0% 193 +4,9% 0.5 0.5

TFP Cq Pasteur 5440 -7,9% 3129 -7,9% 3431 -6,1% 2009 -10,9% 61.9 63.1

TFP Cq St-Michel Ste-Anne 2876 -7,2% 1985 -10,2% 1988 -12,8% 888 +8,4% 73.6 69.1 TFP Pcq Quimper Sud 4197 -14,5% 3543 -15,9% 3522 -14,3% 675 -15,4% 83.7 83.9

TFP HIA Brest 4233 -12,4% 265 -25,8% 1255 -7,7% 2978 -14,3% 28.1 29.6

TFP CH St-Renan 392 -50,6% 0 - 90 -78,7% 302 -18,6% 53.2 23.0

TFP HD Pont l'Abbé 6056 -1,7% 944 +12,5% 2324 +5,8% 3732 -5,9% 35.7 38.4

TFP ILDYS - Site Roscoff 1320 +2,8% 1 +0% 1230 +4,9% 90 -18,9% 91.4 93.2

TFP Cq Grand Large 4592 -8,2% 4203 -7,6% 3816 -8,2% 776 -8,2% 83.1 83.1

TFP Pcq Keraudren 8416 -12,1% 4785 -18,3% 4488 -12,1% 3928 -12,0% 53.4 53.3

TFP CHIC Quimper 26254 -2,4% 3938 +9,1% 7225 +0,1% 19029 -3,4% 26.8 27.5

TFP CH Morlaix 10014 -7,4% 606 -29,0% 1273 -20,6% 8741 -5,2% 14.8 12.7

TFP CMC Baie de Morlaix 2502 -9,8% 1952 -7,2% 2070 -6,2% 432 -23,7% 79.6 82.7 TFP TOTAL TFP 134580 -6,2% 32172 -8,3% 48992 -6,8% 85588 -5,9% 36.6 36.4 TLQ Cq Porte de l'Orient 7157 -6,3% 4365 -7,7% 5264 -3,0% 1893 -14,2% 71.1 73.6

TLQ ES Le Divit - Ploemeur 129 -4,4% 0 - 2 -33,3% 127 -3,8% 2.2 1.6

TLQ GHBS Lorient 34955 -5,9% 4705 -2,5% 9147 -4,8% 25808 -6,3% 25.9 26.2

TLQ GCS Cq du TER 1316 -12,9% 1099 -10,5% 1148 -8,1% 168 -35,9% 82.7 87.2

TLQ TOTAL TLQ 43557 -6,2% 10169 -5,7% 15561 -4,5% 27996 -7,1% 35.1 35.7

TBA CH Ploërmel 7081 +0,2% 2155 +54,0% 2473 +53,7% 4608 -15,5% 22.8 34.9

TBA CH Le Palais 562 +2,4% 0 - 70 -18,6% 492 +6,3% 15.7 12.5

TBA Cq Augustines 1822 -20,6% 1 - 529 -38,3% 1293 -10,0% 37.4 29.0

TBA HP Océane 11627 -9,0% 7820 -9,8% 7245 -8,8% 4382 -9,3% 62.2 62.3

TBA CHBA Vannes 28632 -4,3% 3969 -18,4% 6272 -4,0% 22360 -4,4% 21.8 21.9

TBA TOTAL TBA 49724 -5,5% 13945 -6,6% 16589 -2,6% 33135 -6,9% 32.4 33.4

THB CH Fougères 8015 -6,7% 1216 -8,9% 2026 +6,4% 5989 -10,4% 22.2 25.3

THB CH Redon 6626 -5,2% 778 -5,2% 1759 -11,6% 4867 -2,7% 28.4 26.5

THB CH Vitré 5309 -14,6% 1019 -20,1% 1324 -17,3% 3985 -13,6% 25.8 24.9

THB CH Bain de Bretagne 626 -2,2% 0 - 9 -10,0% 617 -2,1% 1.6 1.4

THB CH La Guerche 379 -8,5% 0 - 3 +50,0% 376 -8,7% 0.5 0.8

THB CHP St-Grégoire 16366 +1,5% 7637 -8,8% 10940 +4,0% 5426 -3,3% 65.2 66.8

THB Cq La Sagesse 4299 -12,4% 3129 -14,2% 3548 -13,0% 751 -9,8% 83.0 82.5

THB Pcq St-Laurent 12364 -1,6% 5105 -1,9% 4244 -2,3% 8120 -1,1% 34.6 34.3

THB Cq St-Yves 321 +16,3% 0 - - 321 +17,6% 1.1 0.0

THB CH Janzé 226 -13,7% 0 - 2 +0% 224 -13,8% 0.8 0.9

THB CH Montfort sur Meu 247 +27,3% 0 - 1 +0% 246 +27,5% 0.5 0.4

THB CRLCC E. Marquis 2594 +1,7% 453 +14,1% 709 +5,0% 1885 +0,5% 26.5 27.3

THB Pôle gériatrique rennais 2403 -24,9% 0 -100,0% 1127 -9,9% 1276 -34,5% 39.1 46.9

THB HP Sévigné 7703 -0,3% 4296 -2,0% 4503 +1,7% 3200 -3,1% 57.3 58.5

THB CHU Rennes 61366 -8,0% 8073 -3,3% 22957 -7,6% 38409 -8,2% 37.3 37.4

THB CH Marches de Bretagne 239 -25,3% 0 - 5 -37,5% 234 -25,0% 2.5 2.1

THB TOTAL THB 129083 -6,2% 31706 -6,2% 53157 -4,5% 75926 -7,4% 40.4 41.2

TSM CH Dinan 11078 -15,7% 437 +1,2% 3119 -16,6% 7959 -15,3% 28.5 28.2

TSM Pcq Pays de Rance 3416 -13,9% 3019 -15,1% 3051 -14,6% 365 -7,6% 90.0 89.3

TSM CH St-Malo 21258 +7,8% 3149 -9,0% 6399 +62,7% 14859 -5,8% 19.9 30.1

TSM CH Dinard 672 -0,1% 0 - 24 -7,7% 648 +0,2% 3.9 3.6

(17)

Total Dont interventionnel

Médecine 0 jour

Médecine HC

% Méd 0 jour 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020 TSM Cq Côte d'Emeraude 3248 -9,9% 2652 -9,3% 2682 -8,7% 566 -15,0% 81.5 82.6

TSM Cq St-Joseph 491 +22,4% 0 - 10 +150,0

%

481 +21,2% 1.0 2.0

TSM TOTAL TSM 40163 -3,2% 9257 -10,8% 15285 +7,5% 24878 -8,8% 34.3 38.1

TA CH St-Brieuc 29541 -13,5% 4250 -10,8% 7790 -16,4% 21751 -12,4% 27.3 26.4

TA CH Guingamp 8277 -10,9% 2050 -12,5% 2687 -11,0% 5590 -10,8% 32.5 32.5

TA CH Lannion 7972 -15,7% 802 -3,3% 1945 -13,6% 6027 -16,4% 23.8 24.4

TA Pcq Trégor 1816 -11,3% 1485 -12,7% 1545 -10,0% 271 -17,9% 83.9 85.1

TA CH Paimpol 4585 -6,7% 449 +6,7% 1207 -4,4% 3378 -7,5% 25.7 26.3

TA CH Tréguier 951 -37,7% 0 -100,0% 280 -62,5% 671 -14,1% 48.9 29.4

TA CH Penthièvre et Poudouvre 687 -29,1% 0 - 8 +33,3% 679 -29,5% 0.6 1.2

TA HP Côtes d'Armor 7913 -13,9% 5220 -13,3% 5004 -10,8% 2909 -18,6% 61.1 63.2 TA TOTAL TA 61742 -13,7% 14256 -11,3% 20466 -14,5% 41276 -13,3% 33.4 33.1

TCB CHS Plouguernevel 202 +4,7% 0 - 3 +50,0% 199 +4,2% 1.0 1.5

TCB CH Guéméné-sur-Scorff 201 -9,0% 0 - 2 -75,0% 199 -6,6% 3.6 1.0

TCB Pcq Pontivy 2636 -2,0% 2177 +0,5% 2199 -0,3% 437 -10,1% 81.9 83.4

TCB CHCB Pontivy 11610 -10,8% 998 -28,1% 1687 -6,0% 9923 -11,5% 13.8 14.5

TCB TOTAL TCB 14649 -9,1% 3175 -10,7% 3891 -3,0% 10758 -11,1% 24.9 26.6

TOUS Ets 473498 -7,0% 114680 -8,0% 173941 -5,3% 299557 -8,0% 36.1 36.7

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Le périmètre de la chirurgie a été élargi à 7 racines de GHM (03K02 05K14 09Z02 11K07 12K06 14Z08 23Z03) dans le cadre du plan triennal. Les séjours correspondants ne sont plus comptabilisés dans les autres champs (Médecine, obstétrique).

Les données d'activité du GCS clinique du TER intègrent les données de la clinique (560002511) avant son changement de statut

en mars 2019

(18)

Annexe 1-3-1-Méd-Catég : Nombre de séjours de médecine en HJ / HC en 2020 et évolution par rapport à 2019 par catégorie d’établissement

Total Dont

interventionnel

Médecine 0 jour

Médecine HC

% Méd 0 jour 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020

CH CH Dinan 11078 -15,7% 437 +1,2% 3119 -16,6% 7959 -15,3% 28.5 28.2

CH CH Guingamp 8277 -10,9% 2050 -12,5% 2687 -11,0% 5590 -10,8% 32.5 32.5

CH CH Lannion 7972 -15,7% 802 -3,3% 1945 -13,6% 6027 -16,4% 23.8 24.4

CH CH Paimpol 4585 -6,7% 449 +6,7% 1207 -4,4% 3378 -7,5% 25.7 26.3

CH CH Landerneau 4243 -4,8% 423 -7,8% 1019 +3,8% 3224 -7,2% 22.0 24.0

CH CH Douarnenez 5392 -8,9% 306 +1,7% 1543 -12,0% 3849 -7,6% 29.6 28.6

CH HIA Brest 4233 -12,4% 265 -25,8% 1255 -7,7% 2978 -14,3% 28.1 29.6

CH HD Pont l'Abbé 6056 -1,7% 944 +12,5% 2324 +5,8% 3732 -5,9% 35.7 38.4

CH CH Morlaix 10014 -7,4% 606 -29,0% 1273 -20,6% 8741 -5,2% 14.8 12.7

CH CH Fougères 8015 -6,7% 1216 -8,9% 2026 +6,4% 5989 -10,4% 22.2 25.3

CH CH Redon 6626 -5,2% 778 -5,2% 1759 -11,6% 4867 -2,7% 28.4 26.5

CH CH Vitré 5309 -14,6% 1019 -20,1% 1324 -17,3% 3985 -13,6% 25.8 24.9

CH CH Ploërmel 7081 +0,2% 2155 +54,0% 2473 +53,7% 4608 -15,5% 22.8 34.9

CH TOTAL CH 88881 -9,2% 11450 -1,8% 23954 -5,2% 64927 -10,5% 25.8 27.0

CH de référence CH St-Brieuc 29541 -13,5% 4250 -10,8% 7790 -16,4% 21751 -12,4% 27.3 26.4 CH de référence CHIC Quimper 26254 -2,4% 3938 +9,1% 7225 +0,1% 19029 -3,4% 26.8 27.5 CH de référence CH St-Malo 21258 +7,8% 3149 -9,0% 6399 +62,7% 14859 -5,8% 19.9 30.1 CH de référence GHBS Lorient 34955 -5,9% 4705 -2,5% 9147 -4,8% 25808 -6,3% 25.9 26.2 CH de référence CHCB Pontivy 11610 -10,8% 998 -28,1% 1687 -6,0% 9923 -11,5% 13.8 14.5 CH de référence CHBA Vannes 28632 -4,3% 3969 -18,4% 6272 -4,0% 22360 -4,4% 21.8 21.9 CH de référence TOTAL CH de référence 152250 -5,4% 21009 -8,3% 38520 +0,3% 113730 -7,1% 23.9 25.3

CHU CHU Brest 48189 -4,7% 6092 -3,9% 13713 -4,4% 34476 -4,8% 28.4 28.5

CHU CHU Rennes 61366 -8,0% 8073 -3,3% 22957 -7,6% 38409 -8,2% 37.3 37.4

CHU TOTAL CHU 109555 -6,6% 14165 -3,6% 36670 -6,5% 72885 -6,6% 33.4 33.5

CLCC CRLCC E. Marquis 2594 +1,7% 453 +14,1% 709 +5,0% 1885 +0,5% 26.5 27.3

CLCC TOTAL CLCC 2594 +1,7% 453 +14,1% 709 +5,0% 1885 +0,5% 26.5 27.3

Clinique ESPIC Cq La Sagesse 4299 -12,4% 3129 -14,2% 3548 -13,0% 751 -9,8% 83.0 82.5 Clinique ESPIC Cq Porte de l'Orient 7157 -6,3% 4365 -7,7% 5264 -3,0% 1893 -14,2% 71.1 73.6 Clinique ESPIC GCS Cq du TER 1316 -12,9% 1099 -10,5% 1148 -8,1% 168 -35,9% 82.7 87.2 Clinique ESPIC TOTAL Clinique ESPIC 12772 -9,1% 8593 -10,5% 9960 -7,4% 2812 -14,8% 76.5 78.0

Ets de proximité CHS Plouguernevel 202 +4,7% 0 - 3 +50,0% 199 +4,2% 1.0 1.5

Ets de proximité CH Tréguier 951 -37,7% 0 -100,0% 280 -62,5% 671 -14,1% 48.9 29.4

(19)

Total Dont interventionnel

Médecine 0 jour

Médecine HC

% Méd 0 jour 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020 Ets de proximité CH Penthièvre et Poudouvre 687 -29,1% 0 - 8 +33,3% 679 -29,5% 0.6 1.2

Ets de proximité CH Crozon 68 -8,1% 0 - - 68 -8,1% 0.0 0.0

Ets de proximité CH Lesneven 202 -11,8% 0 - 4 -20,0% 198 -11,6% 2.2 2.0

Ets de proximité CH Lanmeur 194 +4,9% 0 - 1 +0% 193 +4,9% 0.5 0.5

Ets de proximité CH St-Renan 392 -50,6% 0 - 90 -78,7% 302 -18,6% 53.2 23.0

Ets de proximité ILDYS - Site Roscoff 1320 +2,8% 1 +0% 1230 +4,9% 90 -18,9% 91.4 93.2

Ets de proximité CH Bain de Bretagne 626 -2,2% 0 - 9 -10,0% 617 -2,1% 1.6 1.4

Ets de proximité CH Dinard 672 -0,1% 0 - 24 -7,7% 648 +0,2% 3.9 3.6

Ets de proximité CH La Guerche 379 -8,5% 0 - 3 +50,0% 376 -8,7% 0.5 0.8

Ets de proximité Cq St-Joseph 491 +22,4% 0 - 10 +150,0

%

481 +21,2% 1.0 2.0

Ets de proximité Cq St-Yves 321 +16,3% 0 - - 321 +17,6% 1.1 0.0

Ets de proximité CH Janzé 226 -13,7% 0 - 2 +0% 224 -13,8% 0.8 0.9

Ets de proximité CH Montfort sur Meu 247 +27,3% 0 - 1 +0% 246 +27,5% 0.5 0.4

Ets de proximité Pôle gériatrique rennais 2403 -24,9% 0 -100,0% 1127 -9,9% 1276 -34,5% 39.1 46.9 Ets de proximité CH Marches de Bretagne 239 -25,3% 0 - 5 -37,5% 234 -25,0% 2.5 2.1

Ets de proximité CH Le Palais 562 +2,4% 0 - 70 -18,6% 492 +6,3% 15.7 12.5

Ets de proximité Cq Augustines 1822 -20,6% 1 - 529 -38,3% 1293 -10,0% 37.4 29.0

Ets de proximité CH Guéméné-sur-Scorff 201 -9,0% 0 - 2 -75,0% 199 -6,6% 3.6 1.0

Ets de proximité ES Le Divit - Ploemeur 129 -4,4% 0 - 2 -33,3% 127 -3,8% 2.2 1.6

Ets de proximité TOTAL Ets de proximité 12334 -16,8% 2 -33,3% 3400 -26,3% 8934 -12,5% 31.1 27.6

Ets ex-OQN Pcq Trégor 1816 -11,3% 1485 -12,7% 1545 -10,0% 271 -17,9% 83.9 85.1

Ets ex-OQN Pcq Pays de Rance 3416 -13,9% 3019 -15,1% 3051 -14,6% 365 -7,6% 90.0 89.3 Ets ex-OQN HP Côtes d'Armor 7913 -13,9% 5220 -13,3% 5004 -10,8% 2909 -18,6% 61.1 63.2

Ets ex-OQN Cq Pasteur 5440 -7,9% 3129 -7,9% 3431 -6,1% 2009 -10,9% 61.9 63.1

Ets ex-OQN Cq St-Michel Ste-Anne 2876 -7,2% 1985 -10,2% 1988 -12,8% 888 +8,4% 73.6 69.1 Ets ex-OQN Pcq Quimper Sud 4197 -14,5% 3543 -15,9% 3522 -14,3% 675 -15,4% 83.7 83.9

Ets ex-OQN Cq Grand Large 4592 -8,2% 4203 -7,6% 3816 -8,2% 776 -8,2% 83.1 83.1

Ets ex-OQN Pcq Keraudren 8416 -12,1% 4785 -18,3% 4488 -12,1% 3928 -12,0% 53.4 53.3

(20)

Total Dont interventionnel

Médecine 0 jour

Médecine HC

% Méd 0 jour 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2019 2020 Ets ex-OQN TOTAL Ets ex-OQN 95112 -6,7% 59008 -9,7% 60728 -6,3% 34384 -7,4% 63.6 63.8

TOUS Ets 473498 -7,0% 114680 -8,0% 173941 -5,3% 299557 -8,0% 36.1 36.7

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Le périmètre de la chirurgie a été élargi à 7 racines de GHM (03K02 05K14 09Z02 11K07 12K06 14Z08 23Z03) dans le cadre du plan triennal. Les séjours correspondants ne sont plus comptabilisés dans les autres champs (Médecine, obstétrique).

Les données d'activité du GCS clinique du TER intègrent les données de la clinique (560002511) avant son changement de statut en mars 2019

(21)

Annexe 1-3-2-Méd-Jour_TOH : Part de l'activité de médecine de jour (selon la définition plan triennal*) en 2020 et évolution par rapport à 2019

2019 2020

Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ (%)

Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ (%) Evol.*

TFP CHU Brest 43541 28.8% 42664 28.7% -2,5%

CH Landerneau 3445 19.1% 3427 20.0% +4,3%

CH Douarnenez 5076 24.8% 4526 22.6% -19,0%

CH Crozon 74 0.0% 68 0.0% -

CH Lesneven 229 0.4% 202 0.0% -100,0%

CH Lanmeur 185 0.0% 194 0.0% -

Cq Pasteur 5909 61.0% 5440 62.4% -5,9%

Cq St-Michel Ste-Anne 3098 73.2% 2876 68.8% -12,7%

Pcq Quimper Sud 4906 83.5% 4197 83.7% -14,3%

HIA Brest 3496 28.5% 2926 32.0% -6,3%

CH St-Renan 793 53.0% 392 22.4% -79,0%

HD Pont l'Abbé 4669 21.5% 4565 25.0% +13,8%

ILDYS - Site Roscoff 1284 91.3% 1320 93.1% +4,9%

Cq Grand Large 5001 82.7% 4592 82.8% -8,1%

Pcq Keraudren 8678 52.1% 7663 51.9% -12,0%

CHIC Quimper 22870 24.1% 23006 25.8% +7,7%

CH Morlaix 9759 13.1% 9204 10.8% -22,8%

CMC Baie de Morlaix 2773 78.9% 2502 82.1% -6,2%

TFP TOTAL TFP 125786 36.3% 119764 35.9% -5,9%

TLQ Cq Porte de l'Orient 7636 70.4% 7157 72.8% -3,1%

ES Le Divit - Ploemeur 135 0.0% 129 0.0% -

GHBS Lorient 30147 21.9% 29274 21.8% -3,4%

GCS Cq du TER 1511 81.7% 1316 86.9% -7,3%

TLQ TOTAL TLQ 39429 33.5% 37876 33.6% -3,6%

TBA CH Ploërmel 5830 22.9% 5960 36.6% +63,6%

CH Le Palais 549 11.8% 562 9.4% -18,5%

Cq Augustines 2294 37.1% 1822 28.7% -38,5%

HP Océane 12779 61.8% 11627 62.0% -8,8%

CHBA Vannes 26529 20.9% 25280 20.1% -8,0%

TBA TOTAL TBA 47981 32.7% 45251 33.3% -4,0%

THB CH Fougères 7142 19.7% 6363 22.1% +0,2%

CH Redon 4768 17.7% 4499 16.1% -14,2%

CH Vitré 5284 24.8% 4673 22.8% -18,7%

CH Bain de Bretagne 640 0.2% 626 1.1% +600,0

%

CH La Guerche 414 0.0% 379 0.3% -

CHP St-Grégoire 15704 61.3% 15450 63.4% +1,8%

Cq La Sagesse 4909 82.9% 4299 82.3% -13,0%

Pcq St-Laurent 12559 34.1% 12364 33.7% -2,5%

Cq St-Yves 276 0.4% 321 0.0% -100,0%

CH Janzé 262 0.0% 226 0.0% -

CH Montfort sur Meu 194 0.0% 247 0.0% -

CRLCC E. Marquis 2550 26.2% 2594 26.9% +4,2%

Pôle gériatrique rennais 3199 38.5% 2403 46.4% -9,6%

(22)

2019 2020 Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ (%)

Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ (%) Evol.*

Cq Côte d'Emeraude 3605 81.0% 3248 82.3% -8,5%

Cq St-Joseph 401 0.5% 491 0.4% -0,0%

TSM TOTAL TSM 35606 31.0% 35953 32.6% +6,1%

TA CH St-Brieuc 28678 20.1% 25807 22.6% +1,2%

CH Guingamp 7890 29.8% 7199 29.0% -11,3%

CH Lannion 7503 15.5% 6646 17.7% +1,1%

Pcq Trégor 2047 83.6% 1816 84.9% -10,0%

CH Paimpol 4164 12.9% 4023 15.4% +15,3%

CH Tréguier 1527 48.3% 951 29.0% -62,6%

CH Penthièvre et Poudouvre 969 0.0% 687 0.0% - HP Côtes d'Armor 9187 60.9% 7913 63.1% -10,7%

TA TOTAL TA 61965 28.8% 55042 30.0% -7,4%

TCB CHS Plouguernevel 193 0.0% 202 0.5% -

CH Guéméné-sur-Scorff 221 1.8% 201 0.5% -75,0%

Pcq Pontivy 2691 81.8% 2636 83.0% -0,6%

CHCB Pontivy 11234 11.9% 10241 13.3% +1,4%

TCB TOTAL TCB 14339 24.7% 13280 26.7% +0,1%

448068 34.3% 422100 34.9% -4,3%

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Périmètre : Séjours de médecine, y compris interventionnelle, hors racines basculées dans le champ de la chirurgie ambulatoire et hors séjours intégralement réalisés en UHCD

Séjours de médecine en HdJ : parmi ceux retenus ci-dessus, l'HdJ correspond aux séjours avec mode d'entrée domicile (code 8) hors urgences et mode de sortie domicile également

Les entrées / sorties depuis / vers les EHPAD ou les SSIAD sont pris en compte comme domicile.

(23)

Annexe 1-3-2-Méd-Jour_Catég : Part de l'activité de médecine de jour (selon la définition plan triennal*) en 2020 et évolution par rapport à 2019

2019 2020

Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ (%)

Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ

(%) Evol.*

CH CH Dinan 9429 16.6% 8001 19.4% -0,4%

CH Guingamp 7890 29.8% 7199 29.0% -11,3%

CH Lannion 7503 15.5% 6646 17.7% +1,1%

CH Paimpol 4164 12.9% 4023 15.4% +15,3%

CH Landerneau 3445 19.1% 3427 20.0% +4,3%

CH Douarnenez 5076 24.8% 4526 22.6% -19,0%

HIA Brest 3496 28.5% 2926 32.0% -6,3%

HD Pont l'Abbé 4669 21.5% 4565 25.0% +13,8%

CH Morlaix 9759 13.1% 9204 10.8% -22,8%

CH Fougères 7142 19.7% 6363 22.1% +0,2%

CH Redon 4768 17.7% 4499 16.1% -14,2%

CH Vitré 5284 24.8% 4673 22.8% -18,7%

CH Ploërmel 5830 22.9% 5960 36.6% +63,6%

CH TOTAL CH 78455 20.0% 72012 21.6% -0,8%

CH de référence CH St-Brieuc 28678 20.1% 25807 22.6% +1,2%

CHIC Quimper 22870 24.1% 23006 25.8% +7,7%

CH St-Malo 17530 17.0% 20125 22.0% +48,5%

GHBS Lorient 30147 21.9% 29274 21.8% -3,4%

CHCB Pontivy 11234 11.9% 10241 13.3% +1,4%

CHBA Vannes 26529 20.9% 25280 20.1% -8,0%

CH de référence TOTAL CH de référence 136988 20.2% 133733 21.7% +4,7%

CHU CHU Brest 43541 28.8% 42664 28.7% -2,5%

CHU Rennes 57152 33.1% 53026 33.4% -6,4%

CHU TOTAL CHU 100693 31.3% 95690 31.3% -4,8%

CLCC CRLCC E. Marquis 2550 26.2% 2594 26.9% +4,2%

CLCC TOTAL CLCC 2550 26.2% 2594 26.9% +4,2%

Clinique ESPIC Cq La Sagesse 4909 82.9% 4299 82.3% -13,0%

Cq Porte de l'Orient 7636 70.4% 7157 72.8% -3,1%

GCS Cq du TER 1511 81.7% 1316 86.9% -7,3%

Clinique ESPIC TOTAL Clinique ESPIC 14056 76.0% 12772 77.5% -7,3%

Ets de proximité CHS Plouguernevel 193 0.0% 202 0.5% -

CH Tréguier 1527 48.3% 951 29.0% -62,6%

CH Penthièvre et Poudouvre 969 0.0% 687 0.0% -

CH Crozon 74 0.0% 68 0.0% -

CH Lesneven 229 0.4% 202 0.0% -100,0%

CH Lanmeur 185 0.0% 194 0.0% -

CH St-Renan 793 53.0% 392 22.4% -79,0%

ILDYS - Site Roscoff 1284 91.3% 1320 93.1% +4,9%

CH Bain de Bretagne 640 0.2% 626 1.1% +600,0%

CH Dinard 673 1.3% 672 0.7% -44,4%

CH La Guerche 414 0.0% 379 0.3% -

Cq St-Joseph 401 0.5% 491 0.4% -0,0%

Cq St-Yves 276 0.4% 321 0.0% -100,0%

(24)

2019 2020 Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ (%)

Nb. Sej.

périmètre

Dont HdJ

(%) Evol.*

ES Le Divit - Ploemeur 135 0.0% 129 0.0% -

Ets de proximité TOTAL Ets de proximité 14832 30.3% 12334 26.8% -26,6%

Ets ex-OQN Pcq Trégor 2047 83.6% 1816 84.9% -10,0%

Pcq Pays de Rance 3968 89.6% 3416 88.9% -14,6%

HP Côtes d'Armor 9187 60.9% 7913 63.1% -10,7%

Cq Pasteur 5909 61.0% 5440 62.4% -5,9%

Cq St-Michel Ste-Anne 3098 73.2% 2876 68.8% -12,7%

Pcq Quimper Sud 4906 83.5% 4197 83.7% -14,3%

Cq Grand Large 5001 82.7% 4592 82.8% -8,1%

Pcq Keraudren 8678 52.1% 7663 51.9% -12,0%

CMC Baie de Morlaix 2773 78.9% 2502 82.1% -6,2%

CHP St-Grégoire 15704 61.3% 15450 63.4% +1,8%

Cq Côte d'Emeraude 3605 81.0% 3248 82.3% -8,5%

Pcq St-Laurent 12559 34.1% 12364 33.7% -2,5%

HP Sévigné 7589 57.1% 7225 60.0% +0,1%

Pcq Pontivy 2691 81.8% 2636 83.0% -0,6%

HP Océane 12779 61.8% 11627 62.0% -8,8%

Ets ex-OQN TOTAL Ets ex-OQN 100494 62.6% 92965 63.1% -6,8%

448068 34.3% 422100 34.9% -4,3%

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

Périmètre : Séjours de médecine, y compris interventionnelle, hors racines basculées dans le champ de la chirurgie ambulatoire et hors séjours intégralement réalisés en UHCD

Séjours de médecine en HdJ : parmi ceux retenus ci-dessus, l'HdJ correspond aux séjours avec mode d'entrée domicile (code 8) hors urgences et mode de sortie domicile également

Les entrées / sorties depuis / vers les EHPAD ou les SSIAD sont pris en compte comme domicile

(25)

Annexe 1-4-Séances_TOH : Nombre de séances par type en 2020 et évolution par rapport à 2019 par territoire de l’offre hospitalière

TOTAL Chimiothérapie tumorale

Chimiothérapie

non tumorale Transfusion Dialyse Radiothérapie Autres

2020 Evol. 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019

TFP CHU Brest 58071 +4,0% 17104 +9,1% 5278 +10,4% 1662 +6,7% 6776 +0,6% 25291 +0,4% 1960 +2,5%

TFP CH Landerneau 1022 -2,4% 733 -4,9% 61 -49,2% 228 +46,2% - - -

TFP CH Douarnenez 2143 -5,3% 1599 -8,3% 245 -15,2% 299 +30,0% - - -

TFP CH Lesneven 1 - - - 1 - - - -

TFP Cq Pasteur 7843 +3,1% 7528 +2,6% 57 +72,7% 258 +10,3% - - -

TFP Cq St-Michel Ste-Anne 2468 -25,2% 2389 -25,2% 18 -10,0% 61 -27,4% - - -

TFP Pcq Quimper Sud 293 +80,9% - 281 +88,6% 12 -7,7% - - -

TFP HD Pont l'Abbé 1163 +18,6% 815 +19,2% 248 +24,6% 100 +2,0% - - -

TFP ILDYS - Site Roscoff 4865 +13,3% - 14 +100,0% - 4851 +13,2% - -

TFP Cq Grand Large 232 +24,7% - 232 +24,7% - - - -

TFP Pcq Keraudren 386 +76,3% 184 +85,9% 202 +74,1% - - - -

TFP CHIC Quimper 47105 +2,3% 11906 +13,5% 3584 +7,4% 1336 +5,9% 8827 +0,6% 21452 -3,2% -

TFP CH Morlaix 5755 +6,6% 4603 +5,4% 706 +1,0% 446 +33,9% - - -

TFP CMC Baie de Morlaix 958 +27,4% 835 +27,1% 112 +21,7% 11 +266,7% - - -

TFP TOTAL TFP 132305 +3,3% 47696 +6,0% 11038 +10,1% 4414 +11,0% 20454 +3,3% 46743 -1,3% 1960 +2,5%

TLQ Cq Porte de l'Orient 121 +34,4% 2 - 108 +25,6% 11 +175,0% - - -

TLQ GHBS Lorient 48972 +1,7% 14214 +3,6% 2702 +6,2% 1449 -6,4% 6502 +1,5% 24105 +0,7% -

TLQ GCS Cq du TER 29 +93,3% - 28 +115,4% 1 -50,0% - - -

TLQ TOTAL TLQ 49122 +1,8% 14216 +3,6% 2838 +7,4% 1461 -6,0% 6502 +1,5% 24105 +0,7% -

TBA CH Ploërmel 636 +20,0% 457 +14,0% 76 +216,7% 103 -1,9% - - -

TBA CH Le Palais 27 -18,2% - 9 +800,0% 18 -43,8% - - -

TBA HP Océane 8223 +2,6% 7459 -1,2% 538 +106,9% 226 +9,7% - - -

TBA CHBA Vannes 23234 +6,5% 11253 +9,6% 2389 +11,6% 1200 +1,5% 8385 +2,1% - 7 -56,3%

TBA TOTAL TBA 32120 +5,7% 19169 +5,2% 3012 +24,2% 1547 +1,4% 8385 +2,1% - 7 -56,3%

THB CH Fougères 489 +0% 87 -56,7% 364 +48,0% 38 -9,5% - - -

(26)

TOTAL Chimiothérapie tumorale

Chimiothérapie

non tumorale Transfusion Dialyse Radiothérapie Autres

2020 Evol. 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019 2020 Evol.

/ 2019

THB Cq St-Yves 3 -66,7% - 2 -66,7% 1 -66,7% - - -

THB CRLCC E. Marquis 53849 -5,6% 18153 -4,5% 86 +16,2% 371 +5,1% - 35239 -6,2% -

THB Pôle gériatrique rennais 108 -23,9% - - 108 -20,0% - - -

THB HP Sévigné 6460 +3,3% 4693 -3,3% 1126 +39,2% 641 +8,1% - - -

THB CHU Rennes 29751 -1,3% 11269 +1,0% 8041 +0,5% 1625 -9,0% 8210 -5,6% - 606 +22,4%

THB TOTAL THB 103634 -1,9% 45347 -0,7% 10920 +11,6% 3305 -3,9% 8210 -5,6% 35246 -6,2% 606 +22,4%

TSM CH Dinan 2714 -0,4% 2120 -2,9% 356 +16,0% 238 +1,3% - - -

TSM Pcq Pays de Rance 55 -6,8% 55 -6,8% - - - - -

TSM CH St-Malo 11943 +0,3% 5989 -1,0% 996 +1,4% 912 +33,5% 4046 -3,5% - -

TSM CH Dinard - - - -

TSM Cq Côte d'Emeraude 3443 -1,2% 3289 -2,5% 93 +57,6% 61 +10,9% - - -

TSM Cq St-Joseph 1 -50,0% - - 1 -50,0% - - -

TSM TOTAL TSM 18156 -0,2% 11453 -1,8% 1445 +6,3% 1212 +24,3% 4046 -3,5% - -

TA CH St-Brieuc 32294 -2,7% 8933 -9,3% 2989 +9,1% 1081 -11,0% 19189 -0,5% - 102 +10,9%

TA CH Guingamp 1145 +4,7% 411 -5,9% 288 -3,0% 446 +23,9% - - -

TA CH Lannion 4141 +10,0% 3066 +10,8% 684 +30,0% 391 -17,2% - - -

TA Pcq Trégor 1893 +15,4% 1723 +14,9% 134 +12,6% 36 +56,5% - - -

TA CH Paimpol 375 +6,8% 32 +700,0% 217 +43,7% 126 -35,7% - - -

TA CH Tréguier 1 -88,9% - 1 -83,3% - - - -

TA HP Côtes d'Armor 10561 -0,6% 10126 -0,8% 155 +9,9% 280 +1,1% - - -

TA TOTAL TA 50410 -0,5% 24291 -1,9% 4468 +12,3% 2360 -7,3% 19189 -0,5% - 102 +10,9%

TCB Pcq Pontivy 30 +76,5% 11 -26,7% 17 +1 600,0% 2 +100,0% - - -

TCB CHCB Pontivy 13421 +2,1% 2279 -2,2% 73 +10,6% 386 +118,1% 10683 +1,1% - -

TCB TOTAL TCB 13451 +2,2% 2290 -2,4% 90 +34,3% 388 +118,0% 10683 +1,1% - -

TOUS Ets 399198 +1,2% 164462 +1,9% 33811 +11,6% 14687 +3,5% 77469 +0,4% 106094 -2,5% 2675 +6,3%

Source : PMSI MCO 2019 et 2020, exploitation : ARS Bretagne

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