226 و يسفنلا شاعملا عرصلا ضيرمل يعامتجلاا – ل ةيدايع ةسارد ـ 01 نمض تلااح لا نم ةيرمعلا ةحيرش 42 – 24 و ةنس ةقطنمب مهتلائاع تليسمسيت رجاه ةيلاغب نماغتسم ةعماج لا صخلم : ثحبلا اذه فدهي عرصلا ضيرلم يعامتجلااو يسفنلا شاعلما ىلع فرعتلا لىإ و ضارملأا نم عونلا اذه ىلع ةبتترلما تاساكعنلاا ةعيبط لوح لؤاستلا ىلع اءانب كلذ يبصعلا وكيسلا عقاولا ىلع ة و ةسوردلما تلااحلل يلئاعلاو يجولويسوس مهأ يه ام تامزيناكيلما بتلما ةيعافدلا ضرلما عم فيكتلل مهفرط نم ةع . و فيظوت تم دق جهنلما نم لك و يليلحتلاو يفصولا جهنلما ايعلا ةيكينيلكلإا ةلباقلماو ةظحلالما ةينقت ىلع ادانتسا يد و ةلالحا ةساردو رابكلل عوضولما مهفت رابتخا ( TAT ) نم ةنوكتم ةنيع ىلع 01 تلااح ربم ةباصم و عرصلا ض 01 ىضرلماب ينلفكتم . و لىإ انلصوت ايبلس سكعني عرصلا ضرم نأ ىضرلما شاعم ىلع ا لبقت نم مهتيبلغأ نكمتت لا ثيبح اهتعيبطل ارظن ةباصلإ ( ةيعون تادقتعلما ) و تايلآ لىإ تلاالحا نم يرثكلا أجلت انه ك عافدلا تبكلا ، لإا و راكن ريبرتلا . ةيحاتفملا تاملكلا : شاعلما يسفنلا ضرلما عرصلا ضرم . Résumé :
Cette recherche s’inscrit dans le cadre de l’identification des effets des incidences psychologiques et sociales pour les patients souffrant d'épilepsie, à travers des questionnements sur la nature des conséquences de ce type de maladie neurologique sur le vécu psycho-sociologique et familial chez les cas étudiés et quels sont les mécanismes de défense les plus utilisés pour leur adaptation avec la maladie. Nous avons utilisé l'approche descriptive, analytique et clinique basées sur l’observation, les entretiens cliniques et l’étude de cas ainsi que le test projectif (TAT) avec 10 cas et leurs familles. Nous avons conclu au résultat que l'épilepsie se reflète négativement sur la majorité des patients qui n'acceptent pas leur trouble à cause de sa nature (la nature des croyances vis-à-vis de cette maladie) et recourent aux mécanismes de défense comme le refoulement, le déni et la justification.
Mots-clés: vécu psychologique, maladie, épilepsie .
227
ةمدقم
:
اصوصخ لماعلا في اراشتنا رثكلأا ةيبصعلا ضارملأا ينب نم عرصلا ضرم برتعي موسوم ناك ثيح ةفلاسلا روصعلا مدق يمدق هنأ يرغ ةيمانلا لودلا في نيانويلا دهعلا في ا نكست ةريرش حاورأ ةجيتن وأ يلهإ دقفت نع ةرابع هنأ في داقتعلاا ةجيتن سدقلما ضرلماب ع و ضيرلما لق ئسم كلذب نوكت و هنأ يرغ ؛اهبحاصل عقت تيلا تابونلا نع ةلو اقم في لب و صيخشتلا لئاسو ةثادحو يجولونكتلاو يملعلا روطتلا نلزام جلاعلا انعقاو في دهشن ا لا و اتوعن يموي ح نأ اهدافم ضرلما اذله ةهوشم ةيميق اماكحأ وأ ةيحور ةلعب باصم هلما ةيلقع ( نونج ) ني امم شياعتلا ينبو هنيب لويحو ضيرلما شاعم ىلع بيلس لكشب سكع ةيسفنلا هراثآ زواتجو هعم فيكتلاو ، و ةيلئاعلا ةيعامتجلاا . شاعلما ىلع فرعتلا لىإ ةساردلا هذه فدته او يسفنلا عرصلا ىضرلم يعامتجلا و ةايح ىلع ةيبصعلا ضارملأا نم عونلا اذه نع ةبتترلما تاساكعنلاا مهأ هب ينباصلما و ةفاضإ ضرلما ةمواقم فدبه تلاالحا فرط نم ةعبتلما ةيعافدلا تايللآا مهأ دصر لىإ و تاداشرلإا نم ةعوممج يمدقت ىضرلما نم ةئفلا هذبه لفكتلل تاهيجوتلا . ذه ةيهمأ نمكت متته تيلا ةيسفنلا تاساردلا لىإ يمتني هنأ في ثحبلا ا ةيصخش في ضرلما تابسرت نع فشكلاب باصلما ت يهف ؛ داعبلأا ىلع ءوضلا طلس و ةيسفنلا تجلاا و ةلالحا هذه في حرطت تيلا ةيعام هبعلي نأ نكيم يذلا رودلا ديدتح ثم نم ا و ىضرلماب لفكتلل يسفنلا يئاصخلأ يكتلا ىلع متهدعاسم عم ف ضرم نأ كلذو ضرلما و عرصلا لايخلما في ةيلقعلا ضارملأا ةمئاق في نايحلأا نم يرثك في فنصي هتعيبطل ارظن لأا نم يرثكلل بيعشلا و ىضرلما شاعم ىلع سكعني امم رس متهاوذل مهريدقت . لاوأ : ةساردلل يرظنلا بناجلا : 0 – ةيلاكشلإا : لاتخا نع برعي نمزم بيصع ضرم نع ةرابع وه عرصلا لا طاشنلا في تيقو ل يئابرهك و غامدلا ايلالخ لثمتت ةيكينيلكلإا ضارعلأا نم ةعوممج لكش ىلع رهظي بارطضلاا اذه228 يعولا نادقف في اساسأ دبزلا جورخو ناسللا ضعو تاحاتجرلااو تاجنشتلاب بوحصلما و مفلا نم يدارإلالا لوبتلا ... ةيضرلما تارهاظتلا هذه لكشب طيلمحا فرط نم رسفت تم و ؛تواف تادقتعم نىبتت رسلأا نم ايرثك دنج و ضرلما اذه نع اماتم ةيبلسو ةئطاخ هجتت ةيلقع وأ ةيحور تايرسفت لىإ ( نونج ) ةيودأ ىطاعتي عرصلا ضيرم نأب انملع اذإ ةصاخ ءاود لثم تاطبثلما وأ تاءدهلما ةمئاق نمض ةفنصم " Tegretol " فصوي يذلا ايحلأا بلغأ في ينيلقعلا ىضرملل ن . هذه لك و تاروصتلا نع لزعم في دلوتت لا تاكاردلإا هنإ لب عرصلا ضيرم و اتوعن عمسي إ يمتني يذلا طيلمحا فرط نم هضرلم افصو هعقاو ىلع ايبلس سكعني امم هيل و ؛ماع لكشب هتايحو هشاعمو انه تت ددح في ةساردلا ةيلاكشا لا تلاؤاست يتلآا ة: عرصلا ضرم تاساكعنا ةعيبط يه ام م ىلع هب ينباصلما شاع ؟ -م عرصلا ضرلم ةئفلا هذه لبقت ىدم ا ةبسنلا نيدت ةلاح في و ؟ لماوعلا يه امف كلذ نع ةلوئسلما ؟ -نيذلا عرصلا ىضرم ةبسن يه ام يسفنلا معدلا و ةدناسلما نوقلتي ، يلئاعلا يعامتجلااو ؟ -م ع-م فيكتلل عرصلا ىضر-م فرط ن-م ةعبتل-ما ةيعافدلا تايللآا يه ا-م نم مهضر حان ةي ، و ةيمسلجا هتافلمخ نم ىرخأ ةيحان نم ، ةيسفنلا ، ةيعامتجلااو ةيلئاعلا ؟ تايضرفلا : -م سكعني و هب ينباصلما شاعم ىلع عرصلا ضر دعبلا نم لك في كلذ ددحتي ا يسفنلا و يلئاعلا دعبل يعامتجلاا دعبلا . -بلغأ نكمتي لا و مهتباصإ لبقت نم عرصلا ىضرم ةي ضرلما ةعيبط لىإ عجري كلذ في هتاذ دح . -سلما نإ يسفنلا معدلاو ةدنا ، و يلئاعلا نمم ةيلقلأا ىوس هب ىظتح لا يعامتجلاا عرصلا ضرم نوناعي .
229 -افدلا تايللآا مهأ لثمتت لماعتلاو هعم فيكتلاو ضرلما ةمواقم فدبه ةعبتلما ةيع ةيمسلجا هراثآ عم ، ةيسفنلا ، و ةيلئاعلا في اساسأ ةيعامتجلاا تبكلا نم لك ، لاو راكنلإا ريبرت .
2
ثحبلا دودح
:
يعوضوملا دحلا : ا عوضوم نمضتي و يسفنلا شاعلما نع فشكلا ةساردل يعامتجلاا عرصلا ىضرلم . ينمزلا دحلا : برمتبس نم ةساردلا هذه تدتما 3102 برمتبس رهش ةياغ لىإ 3102 . يناكملا دحلا : يرجأ ت لا د را ةس ب يلاو تليسمسيت ة – رئازلجا – يرشبلا دحلا : تلشم ةساردلا 01 باصم تلااح ين و عرصلا ضربم 01 ينلفكتم ( ضيرلما ةلئاع دارفأ دحأ ) .3
ةقباسلا تاساردلا
:
أ – ةيبنجلأا تاساردلا : ةسارد Arden Lee : ناونعب " عرصلاب باصلما باشلا دنع تاذلا موهفم " فرعتلا و باشلا دنع تاذلا ريدقت ةنراقم وه ةساردلا فده ناك ثيح ؛ ا ىلع لامعتساب تاذلا ريدقتب ةقلعتلما ةيلئاعلا و ةيعامتجلاا ؛ ةيبصعلا تايرغتلم تاذلا موهفم ملس Piers – Harris لوح ةرامتسا و يلئاعلا مييقتلا ملس ةبونلا ةلاح ( ةلوانتلما ةيودلأا ةيعون و ةروطلخا ؛ ثودلحا تارم ددع . ) ناك امك ؛ تاذلل ضفخنم ريدقت بابشلا ءلاؤله ناك دقل صيخ اميف ةعفترم مهجئاتن ت تادانسلإا و يدسلجا رهظلما يكولسلا طبضلا . قرط و عرصلل ةداضلما ةيودلأا ددع نإ تاذلا موهفلم ةبسنلاب ةللاد تاذ تناك ةلئاعلا ةدعاسم و هعم لماعتلا ( Arden Lee and all, 2008 , p 339 )230 ةسارد VL . Viberg : لوح 01 نم عرصلاب باصم باش 03 – 01 رابتخا و تاذلا ريدقت ملس لامعتساب ةنس TAT قرف دوجو دكأت ثيح ةيلاثلما ةروصلا و مهسفنأ ىلع ءلاؤه ةروص ينب يربك . ينب TAT مسلجا نأب و يرغ ةيسفنلا متهاعافد تناك امك ؛ ةيندتم ةفصب امهكاردإ تم دق تاذلا ةروص ةفيكتم ( M , viberg , 1987 , p 542 - 546 . ) ب – ا ةيلحملا تاساردل : ةرهز يركز و ةايح يتيمحلب ةسارد ( 3103 ): " و يسفنلا قفاوتلا متجلاا يعا عرصلاب ينباصلما لافطلأل " ينباصلما لافطلأا ةردق ىدم نع فشكلاب متته تياذلا قفاوتلا ىلع عرصلاب و للاخ نم يدايعلا جهنلما ىلع ادامتعا يعامتجلاا تلاباقلما لاالحا ةساردو ةيناديلما و ت طاقسلاا رابتخلاا مسر رابتخإ في لثمتلما ي و ؛ةلئاعلا تلادعم ىلع تلصتح ةساردلا ةئف نأ اهدافم جئاتن لىإ تلصوت و يسفنلا قفاوتلا صيخ اميف ةليئض يعامتجلاا . -دمحم نوبيد ةسارد ( 3103 ) " : و تاذلا ديدتح لاا باصلما باشلا دنع لاصفن عرصلاب " و ىلع ةرظن ءاقلإ لىإ فدته تيلا جئاتنلا ضرم في لاصفنلال ةيسفنلا و عرصلا اذله يسفنلا شاعلما رابتعا ىلع باشلا اذه دنع تاذلا ديدحتب طبترلما و ضرلما ةيداعلا ةيسفنلا ةايلحا ةيرارمتسلا ةددهم تلااصفنا نم هنمضتي ام . ةيكينيلكلإا ةقيرطلا ىلع ثحابلا دمتعا ةظحلالماو ةيناديلما تلاباقلما ليعفت عم ايعلا و تلاالحا ةساردو ةيد في لثمتلما يطاقسلإا رابتخلاا TAT . تلصوت ةيعرصلا تابونلاب طبترم رمتسم قلق نم نوناعي عرصلا ىضرم نأ لىإ ةساردلا دوجو ىلع ةدايز و ةيصخشلا ةيسفنلا تاعارصلا ضعب ةيصخشلا ينب . ةسارد ءارهزلا ةمطاف كارش ( 3112 ) : ناونعب " يعامتجلاا يسفنلا قفاوتلا عرصلاب باصملل " فشكلا لىإ فدته ايتاذ عرصلا ضيرم قفاوت ىدم نع و وكيسلا عقاولا ىلع ةنيشلما هتاساكعنا لظ في ايعامتجا – نم يجولويسوس لاخ و يدايعلا جهنلما ىلع دامتعلاا ل لما نم لكل لايعفت ةظحلالماو ةلباق
231 و ةيكينيلكلإا و ةلالحا ةسارد في لثمتلما يطاقسلإا رابتخلاا كلذك مسر رابتخا قفاوتلا ىلع ايبلس سكعني عرصلا ضرم نأ اهدافم جئاتن لىإ لصتل ةرجشلا يعامتجا سفنلا 2 – لا ثحبلا تاحلطصمل ةيئارجلإا فيراعت : 2 -0 -شاعملا : درفلل يعامتجلااو يلئاعلاو يسفنلا عقاولا اقوفرم نوكي يذلاو ؛ تاساسحلإا نم ةعومجبم ةنيعم ةبرجتب ةطبترلما ةينطابلا ، لإا هذه فلتخت تاساسح و فقاولما فلاتخاب ةمئاد تايعضولا هذه نوكت ثيبح هتايح في اهشيعي تيلا تايعضولا هتاقلاع و درفلا ةيسفن ىلع رثؤي كلذ لك و ةتقؤم وأ . 2 -4 – ضرملا : وأ دحأ ةباصإ للاخ نم درفلا ةحص في للاتخا نع ةرابع وه هنزاوت هدقفت ةنيعم ةلعب هئاضعأ نم ةعوممج لقعلا وأ مسجلل يعيبطلا . 2 -3 – عرصلا ضرم : افم تابون للاخ نم رهظي بيصع ضرم نع ةرابع وه ةئج و ذاش طاشن نع جتنت ةرركتمو ةيبصعلا ايلاخلل يعيبط يرغ ةيئابرهك تانحش للاخ نم و ةفينع ادقف لىإ يدؤت ةئجافم و ةيلضع تاجنشتب بوحصلما يعولا ن نم ةعوممج لأا رهاوظلا متلما ىرخ و يننيعلا ظوحج في ةلث ةقرز مفلا نم دبزلا جورخو هجولا نول ... لخا .
2
–
عرصلا ضرم لوح ةيساسأ ميهافم
:
2 -0 -عرصلا ضرم فيرعت : ةفيظول تقؤلما يرغتلا وأ ةرركتلما تابونلا نم ةلاح وه وأ ةيغامدلا فئاظولا نم ةعوممج ، و نع أشنت غامدلا في ةتقؤم تابارطضا يه تابونلا ك طاشن ةيئابرهكلا تانحشلا في ىضوفلا نم اعون ثديح ام اذه يداع يرغ يئابره ( Carol Turkington , 2002 , p101 . ) 2 -4 -عرصلا ضرم راشتنا ةبسن : لا نأ لىإ ةيلماعلا ةحصلا ةمظنم يرشت عرص بيصي 01 لماعلا في صخش نويلم شيعي ، 01 % يمانلا لماعلا في مهنم لوقلا نكيم و232 هنأ نوكي لافطلأا دنع اراشتنا رثكأ ، نأ كلذ 01 % نس لبق رهظت تابونلا نم 01 تاونس ( ةيلماعلا ةحصلا ةمظنم ، 3110 ). 2 – 3 ينصت ةيدايعلا هرهاظم و عرصلا عاونأ ف : تافينصت تددعت عرصلا ضرم و هعاونأ ةرثك لىإ كلذ عجريو ةحفاكلم ةيلودلا ةطبارلا فينصت عبتنس اننأ يرغ اتهاديقعت رصلا لياتلاك ع : أ ةممعملا تابونلا ضارعأ : رشتنت ثيح لياتلابو ؛ غامدلا يفصن لاك في تانحشلا ةيغامدلا ةرشقلا لك ، ه ينيساسأ ينيكينيلكإ نيرهظتم كان : لحا تاملاعلا نادقفو ةيكر يعولا . ةيكرحلا تاملاعلا : نوكت لكش ىلع ةرظانتم و بنالجا ةيئانث : و تاجنشتلا ةيلضع تاصلقت يه ةئزجتم . -تاجاتجرلاا : ةئزجتم ةيلضع تازازتها يهو ، ةيمتير و ةرركتم . -ةيجاتجرلاا تاجنشتلا : و تاجنشت ثودح يهو سفن في تاجاتجرا تقولا . -رتوتلالا : و وه و نمزلا يرصق عاطقنا لكل وأ ءزلج ةلضعلا رتوتل ئجافم مسلجا . -ةيلضعلا تاجاتجرلاا : ه ي لاا تلاضعلا ةعوملمج ةنمازتم تاصلقت ةيضابقن خترلاا و تاعوممج ىلع وأ ةقرفتم ءاوس ةيئا . يعولا نادقف : و يرصق ةترف للاخ نوكي بايغلا ةلاح في نياوثلا ضعب ة ، دج وأ ةيجنشت ةممعم ةبون للاخ قئاقدلا ضعب ليوط – ةيجاتجرا . ةممعملا تابونلا مهأ : أ - بونلا ةيجنشتلا ةممعملا ة – ةيجاجترلاا : ىبركلا ةبونلا وأ ، عم يهو رثكأ ةفور سانلا ينب ، و ةديحولا ةبونلا انهأ نونظي ثيح لحارم ثلاث اله :
233 ةيجنشتلا ةلحرملا : نم لىولأا ةلحرلما هذه ابيرقت ةقيقد فصن قرغتست ةبونلا ، نع قرط غامدلا ايلالخ يعاجم غيرفت ، الهلاخ نم مسلجا بلصتي ثيح مسلجا في تلاضعلا جنشت متي نأ ىلع ردصلا تلاضع صلقت لمعي ارخإ جرالخا لىإ ينتئرلا نم ءاولها ج ، نكيم اذه ةخرصلا نم عون ببسي نأ ، خرصلا لمأ وأ عزف نع يربعت تسيل نذإ ة ، كلت في هنلأ نيعلما صخشلا نوكي ةظحللا ءيشب نذإ رعشي لاو يعولا مودعم ، صفقلا جنشت ءانثأ و يردصلا ةيربك ةقاط كلاهتسا متي هنلأ لاضعلا صلقت ببسب تقولا سفن في ت ، نوكي نكمم يرغ علبلا نلأ هنول قرزي نأ ضيرملل نكيم و ابرطضم سفنتلا باعللا عمجتيف اتقؤم موعلبلا في ، نأ نكيم كفلا تلاضعل ئجافلما صلقتلا ينب ناسللا قلع ىلع لمعي نانسلأا ، و ناسللا ضع ه دلخا وأ ناسللا في احرج ببسي اذ ، ثيح نأ هببسب نكيم مفلا نم مدلا ليسي ، ا تابرض ت بلقل و ام اعون ةمظتنم يرغ انايحأ نوك حبصت كلذ دعب يداعلا نم عرسأ . ةيجاجترلاا ةلحرملا : ا ىلع ةيناثلا ةلحرلما قرغتست ةقيقد لىإ ةقيقد فصن رثكلأ فصنو . في غيرفتلا ةمواقم ةيلآ لىإ اوعدي غامدلا ، ةليط هللاخ نم مسلجا يختري ثيح بتم ةيرصق ةترف صلقت لبق نم ديدج نم اعو تلاضعلا . و ءاخترلاا اذه بوانتلما صلقتلا ينعارذلا في تازه ببسي ، هجولاو ينقاسلا ( ةعورلما ةلحرلما في ) تازلها ةلحرم ( دوعي عطقتم لكشب ديدج نم سفنتلا ، يماترلما باعللا ) مدلا ضعبب اجوزمم انايحأ ( هخفن متي ةوغرك جراخلل ). ءاخترلاا ةلحرم : ةثلاثلا ةلحرلما في – ست تيلا ةدعل ةدحاو ةقيقد نم قرغت قئاقد – لقت و اييجردت تازلها ترف دادزت مسلجا يخترسي نأ لىإ ةواخرلا تا . ام ابلاغ ابحاش دللجا نوكي اقيمع سفنتلاو ، جوي انايحأ ؤيقت وأ يدارإلا لوبتل يرشي ام د . ب -بناجلا ةيئانثو ةديدشلا ةيلضعلا تاجاجترلاا : ةممعلما تابونلا يه تيلا ةديحولا ولا نادقف نودب ثدتح يع ركتم وأ ةقرفتم ةحضاو ةيلضع تازازتها ؛ في ةر ةيصلقت تاعوممج – ةيئاخترا عم ؛ يمر صخشلا فرط نم ضوبقلما ءيشلا ، و نوكت دق م تايرثم ببسب وأ ةيئاقلت لث ( بوانتلما يئوضلا هيبنتلا ) و ظاقيتسلاا دعب ايرثك ثدتح يه
234 اهرهظي مونلا نم EEG انث تاجوم للاخ نم بنالجا ةيئ و ةرظانتم ةيجذونم ةنمازتم اله صيخشتلا عضوب حمست ( Jallon . p , 2002 , p 25 . ) ت -تابايغلا : ا تاذ ادج ةرباع ةفيفخ ةبون يه بلغأ في يرصق يعو بارطض نايحلأا ، نلا ةيؤر متت ةلوفطلا ةترف في رثكلأا ىلع تابو . ةأجف يعولا نادقف يهتنيو أدبي ، دب ابلاغ لاي نأ نو كلذ نم ائيش نورخلآا ح . يح ةبونلا ءانثأ هرظنب نيعلما صخشلا قد طيلمحا ىلع دري لاو ماملأل . قنت فرت وأ ةظحلل نانيعلا بل . هظت ةيرغص تاشعر انايحأ ر نيديلا في ، حني نأ سأرلل نكيم فلخلل نيحني تاذلاب وأ ماملأل ني . ع نيديعبلل اودبي ن ارانه مليح ام اصخش نأ عوضولما . ا دعب ىضرلما رمتسي ةبونل اوناك ابم يداع لكشب هب ينلوغشم . ةدع نم رثكأ تابايغلا قرغتست لا امومع ةقيقد لىإ نياوث ، نكل نأ نكيم مويلا في تارم ةدع ثدتح ، راركتلا ةيرثك نوكت انايحأ . حلاي لا اهسفن ةظحللا في كلذ نم ائيش بايغلا مهدنع نيذلا سانلا . شبلا نول في يرغت كانه سيل في ضيف لاو ةر باعللا . ايرصق نوكي نأ بايغلل نكيم هتظحلام متي ام اردان هنأ ةجردل ، كل نم اودبي هن زيكترلا تابارطضا ، ةطيسب ةيجذونم تابايغ امإ يهو ، ةيجذونم يرغ وأ . ب -كلا ةيئايميسلا وره – ةيئزجلا تابونلل ةيكينيلكا : لا نوكت ثيح ىلع تانحش ينعم يغامد عاطق ىوتسم ، وت لا ىلع ضارعلأا دمتع اهطيشنت تم تيلا ةينوبصعلا تاكبش . شؤلما ةبونلا أدب برتعي ثيح خلما في اهثودح ناكم لوح مهلما ر . ميظنت نوكي ةبونلا ءانثأ تيلا ةينوبصعلا ةكبشلا ببس ضارعلأا ةيداعلا يرغ تانحشلا اهيف تثدح . كت نو رخلآ ضيرم نم ةفلتمخ ضارعلأا ، ن دنع ةبيتر نوكت اهنكل ضيرلما سف . ةبونلا دعب ، برعت لا وأ ةقطنلما ءايعإ ىدم نع ةتجانلا ضارعلأا ةينعلما ةينوبصعلا ةكبش ، تابونلا هذه لك و يرصقلا اهنمزو اتهدشب زيمتت ر ىرخأ لىإ ةبون نم اتهارهظتم ةبات . و ينيسيئر ينعون كانه ونلا هذه في تاب : ةدقعلماو ةطيسبلا ةيئزلجا تابونلا . ةيئزجلا تابونلا ةطيسبلا : ةيدسلجا ةبونلاك ةيكرح تاملاع عم نوكت – ةيكرلحا ؛ بنالجا ةرظانتم يرغ و ةيلوأ ةيكرلحا ةقطنلما نوكت ثيح ةينوسكالجا ةيشلما عم بنالجا ةيداحأ تاجاتجرا .
235 ةدقعملا ةيئزجلا تابونلا : ةركاذلا نادقفو لاصتلاا عاطقنا ، تاكرلحا فقوت ، ةكرح نودب صخشلا ىقبي ثيح ، علا تايرثلما عم بواجتي لاو ناتتباث ناني ةيجرالخا ، ةيئاذغ ةيمف تايلآ لكش ىلع افلتمخ نوكي دقف يكرلحا كولسلا امأ م هجوم ديدج يكرح طاشن ضعب ةداعإ وأ غضلماك هتاذ صخشلا فرط ن هسبلام ديعجتك ( Roger et autres , 2005, p 64 -78 .) ت نأب لىولأا ةلهولل ودبي دق ا ةبونلا صيخش ينه رمأ وه ةيعرصل ، و عابطنلال كلذ باصي ثيبح ةماعلا دنع دئاسلا نم اهبحاصي امو يعولا نادقف نم تابونب ضيرلما و جنشتلا علا جاتجرلاا و ناسللا ضعو هجولاو نوللا قاقرزا لىإ ةفاضلإاب يلض باعللا ليس ج ةبسن ىوس لثيم لا تابونلا نم عونلا اذه نأ يرغ لا تابونلا ةعوممج نم ةيئز ةيعرص ، و لأا نم يرثكلا في بعصلا نم لعيج عقاولا اذه و ةيعرص انهأب ةلالحا صيخشت نايح لياتلاب مكلا اذه ينب نم ةقدب عرصلا ةبون ديدتح ةفلتخلما عرصلا عاونأ نم لئالها ، و في ديزي امم تي نأ عرصلا نم دحاولا عونلل نأ وه اديقعت رملأا ضرم ينب هضارعأ و هتدش في نياب و خآ تىح ر و ةبون ينب هسفن ضيرلما في تلاالحا نم يرثكلا كانه نأ لىإ ةفاضلإاب ىرخأ ن اتهابون هبشت تيلا ةيضرلما لثم عرصلا تابو : و بلقلا تاباصإ تابون وأ ةيومدلا ةرودلا ةقيقشلا عادص وأ اييرتسلها مدلا في مويسلاكلا صقن تىح وأ ( لامك يلع ، 0992 ، ص 311 – 301 ) . نادقف ببست تيلاو و يعولا تاجنشتلا ( Pierre Getton, 2000 , p 55 ) ةبونلا هذه ثدتح ام ابلاغو و ادج ةيوق ىمبح لفطلا ةباصإ دعب في نوكت ةلحرلما نم ةيرمعلا 1 لىإ رهشأ 2 و تاونس ضارعأب زيمتت تيلا نوكت ثيح ادج ةمهم و ةماعو ةيربك ةبون رمتست لىإ 01 قئاقد ( لماك يرهس ، 3113 ، ص 312 . )
236 6 عرصلا ىلإ ةيدؤملا لماوعلا : ةيسأرلا تامدصلا -مارولأا تاباهتللاا -يبلاقتسلاا تابارطضلاا ة ضارمأ يغامدلا يرودلا زاهلجا غامدلا ةدام في ةيجيسنلا ضارملأا تايلمعلا لجا غامدلا ىلع ةيحار ( غابصلا ، 0910 ، ص 312 . ) و تارضحتسلماو داولما ضعب لوانت قاقعلا ير ، لوحكلا ، فقوتلا لوانت نع ئجافلما عرصلا تاداضم ، ينبيزايدوزنابلا تابكرم ، تسلما يرقاقعلا لوانت ينباصملل ةلمع و ةيلقع تابارطضاب بائتكلاا تاداضم . -مدلل ةيسكنتلا تابارطضلاا و ريماهزلا ضربم ةباصلإا لثم غا تلاالحا نم اهيرغ غامدلا ةينب في ايريغت ثدتح تيلا ةيضرلما . را ثكلأ مسجلل ةرارلحا ةجرد عافت نم ر 29 ةلوفطلا ةلحرم في ةجرد ( John Hmentes et natures , 2005 , p 53 . ) ليللا نم ةرخأتم ةليوط تاعاسل رركتلما رهسلا قيرط نع مونلا نم نامرلحا . ةرهبلما ءاوضلأل نوضرعتي نيذلا صاخشلأا بيصي دق . نيهذلا داهجلإا ( Reptuns , 2002 , p 30 . ) -يسفنلا لماعلا : وعشلا مكارت ةيسفنلا ةيحانلا نم ةيعرصلا ةبونلا برتعت ير و ةينادجو تازهو ملاآ اهبحاصت تيلاو ةرركتلما ةدالحا تلااعفنلال دؤت ةيدسج ي و لاعفنلاا لىإ رملأا ةيانه في عتلا ةيعرص تابون ةروصب سفنلا نع يرب ، و نم كانه جفنا نع ةرابع ةيعرصلا ةبونلا برتعي را نياودع ( دارزلا يرخ ، 0902 ، ص 22 )
237 7 -يب قرفلا ايريتسهلا ضارعأو عرصلا ضارعأ ن : عرصلا ضارعأ ايريتسهلا ضارعأ نادقف اهبحاصي ةيعرصلا تابونلا روعشلا ضرلأا ىلع ةأجف عقي عرصلاب ضيرلما نم هسفن يميح نأ عيطتسي لا ثيبح تاباصلإا -ادعنا نم أشنت ةيعرصلا تابونلا م ةفلتخلما خلما زكارم ينب قفاوتلا . ةيسفن لماوعب طابترا نود ابلاغ ثدتح . - راذنإ ةروص في ةيريذتح ضارعأ تاذ ةبونلاب . - ا في ينعلا اتقدح لشفت ءوضلل ةباجتسلا ةبونلا ءانثأ ، و زبرتو لوبت دجويو ضع ناسللا . - ةبونلا تقول لماك ةركاذلا نادقف . - ضايب في فيزن ةبونلا دعب ينعلا ةمحتلمو و دوجو و نيدعاسلل يلخادلا حطسلا مدلا في ينتورب . - و ةيئاجف عرصلا ةبون ةيدارإ لا . -ا اهيف فقوتي لا ةييرتسلها تابونل روعشلا . امدنع اييرتسلهاب ضيرلما نأ حلان ةقيرطب ضرلأا في عقي نأ لوايح ةبونلا هيترعت هيذؤت لا دوجو نم أشنت ةييرتسلها تابونلا عارص خلما في فلت لىإ عجرت لا و لياعفنا ( يوسيعلا ، 0902 ، ص 392 . ) لماوعب ةطبترم ةدعاقك ثدتح ةيسفن . ةيريذتح ضارعأ دجوت لا . ةدوجوم يرغ اهلك . دجو نإ يئزج ةركاذلا نادقف . ضارعلأا هذه نم ةدحاو دجوت لا ( يقوسدلا ، 0990 ، ص 330 ) . فقاولما في لاإ ضيرلما بيصت لا قتح تيلا يف ق ةيصخش ةدئاف اه ( هط ، 3112 ، ص 030 . )
238 8 عرصلا ضرم جلاع : يعاود و عرصلل ةداضلما ةيودلأا لثيم لودلجا اذه الهامعتسا ، ةبونلا عون بسح يأ و ءاود لكل ةيبنالجا راثلآا (
Henry E.Y. et autres, 1989, p 208 . ) ءاودلا ةيبناجلا هراثآ و هلامعتسا يعاود Phénobarbital 2 Gardénal 2 Alepsal Kaneuron عرصلا ءادل داضم ءاود وه ، و يوق عاونلأا لك ىلع لاعف رصلل ةيدايعلا ةماعلا ةيجنشتلا تابونلا ةصاخ ع ، و نكل دوعتلا ةيشخ يرغصلا عرصلل لمعتسي لاأ نسحلأا نم ضيرملل ثدتح نأ نكيم هلوانت نع عاطقنلاا دنع و هيلع برك ةبون دنع فك ثديح نأ نكيم ى ةكرلحا طرفو رابكلا و لافطلأا دنع ماظعلا ةشاشه . Carbamazepine Eegretol 6 و لاعفو يوق ا جلاعل ينعم وه ةخود ثديح يئزلجا عرصل و نايثغو جازلما في تابارطضا . Phénytoine Dihydan عرصلا ادع ام يرغصلا ، و ءانثأ ةيبنالجا هضارعأ نم سا يشلما ىلع ةرطيسلا نادقف هلامعت ، نادقف مدلا ، ةثللا مخضت . Valproate Dépakine لا عرصلل جلاعك لمعتسي ةماعلا ةيعرصلا تابونلاو يرؤب نارودو ةخودو نزولا في ةدايز هراثآ نمو ، طضا في تابار و انايحأ سايركنبلا ةدغ يمضلها زاهلجا في تابارطضا . Benzodiazépines Valium Rivotrip Urbanyl رولا في ىطعي تتلا فقول دي و ةيعرصلا ةبونلل عب اهدعب ديعتسي و تابونلا فقوت دعب هيعو ضيرلما م وه كلذك ديف تاجنشتلاو تاصلقتلا دض . ثآ نم زاهلجا ىلع يرثأتلا هرا و يركفتلا بارطضا ةصاخو بيصعلا ةفرعلما قطانم .
239 ايناث : ةساردلل يناديملا بناجلا : 0 -ثحبلا تاينقت و جهنملا : علاطتسلاا ةساردلا تأدب برمتبس رهش للاخ ةي 3102 ثيح عيمتج نم انكتم و ةساردلا تلااح مهتقفاوم انذخأ نياديلما ثحبلا في ةكراشلما ىلع و ءانبو مهتقث بسك مهعم بييرتج ةلباقم ليلد ، انتردق مدع ببسب ملهزانم لىإ لقنتن انك اننأ ثيح ىلع ءارجإ شتسلماب بيصعلا بطلا ةحلصم ىوتسم ىلع ةيكينيلكإ تلاباقم نم يرثكلا ضفرل ىف برمفون رهش للاخ ةيساسلأا ةساردلا ةلحرم أدبتل ثحبلا في ضولخا ةركف ىضرلما 3102 تكا نيأ ةنيعلا دارفلأ يئاهنلا ددعلا لم و ، يقيبطتلا ثحبلا في اندمتعا دق ىلع و يليلحتلا يفصولا جهنلما يدايعلا جهنلما . مسيت ةيلاوب عرصلا ىضرم تايئاصحإ لثمي ينايب مسر تليس
Epileptiques pris en charge par la Direction de l’Action Sociale et de la Solidarité ( Assurance C N A S gratuité des médicaments ) + Allocation forfitaire de solidarité ( A F S ) = 3 . 000 , 00 / mois
240 ه روكذلا نأ حلان رثكأ م ثانلإا نم عرصلاب ةباصلإل ةضرع ، نأ يرغ لا بسنلا هذه اب لثتم و لياجملإا يقيقلحا ددعلا ةرورضل ديدعلا نأ ثيح ةيلاولا في عرصلا ىضرلم يئاهنلا ىضرلما نم يديلقتلا جلاعلا بلطل نوهجتيو هيلع نومتكتيو مهضربم نوحرصي لا امك ؛ ن كانه نأ ءاودلا يترشي نم ىضرلما نم ةبس و لما ةيادب في ةصاخ ةيدالما هتايناكممب ضر و ةصالخا لاا نامضلا ةيريدبم قاحتللاا في رخأتي نم كانه ةرادلإاب ةقلعتم عفاودل يعامتج ، لىإ أجلت تلاالحا نم ديدعلا نأ امك ةروالمجا تايلاولا في جلاعلا ، و يأب نكيم لا لياتلاب ةفصب سكعت تايئاصحلإا هذه نأ رابتعا لاوحلأا نم لاح " ةيضاير " قد عقاولا ةقي عرصلا ىضرلم سومللما ، و ةيعامتجلاا ةئيبلاف نأ اذه انموي ةياغل تبثت تلازام ةيفاقثلا في ةيديلقتلا ةيجلاعلا تاسراملما ىلع ادانتسا بلغتتو ةوقب اهسفن ضرفت نهارلا تقولا و فارعلأاو تاداعلا ةئشنتلا ةيلمع و يهفشلا ينقلتلا برع ةيعامتجلاا اترلا برع لوادتلما ث ةيبطلا ةيجلاعلا تاهجوتلا ىلع لايجلأا . 4 -ئاتنلا يناديملا لمعلا تايطعم ليلحتو ج : ىلولأا ةيضرفلا : لما تامولعلما للاخ نم ادامتعاو مبه ينلفكتلماو ىضرلما نم لك فرط نم ةاقتس و تلاالحا ةسارد ىلع ي عرصلا ضرم نأب لوقلا لىإ لصن يطاقسلإا رابتخلاا جئاتن سكعن علما ىلع حضاو لكشب يسفنلا ىوتسلما لمشي كلذو تلااحلل يعامتجلااو يسفنلا شا و ةيلئاعلا تاقلاعلا ىوتسمو ينثوحبلما ةيبلغأ ةاناعم كلذ ىلع ليلد يرخو ةيعامتجلاا لوقلا حص نإ مهبلما ضرلما اذه ءارج ( 2 تلااح ) عرصلاب مهتباصإ تسكعنا ثيح كشب متهايح و مهعقاو ىلع ايبلس ماع ل . و يرغت أدبي امومع مدعب عرصلاب ضيرلما شاعم بارطضا هتايادب في ضرملل هلبقت و لىولأا نمزم بيصع ضرم ضرلما اذه نأب بيبطلا فرط نم هملاعإ متي امنيح ةصاخ و ضرملل ضفر كانهف لمجا ةرظن نم ديدش فوخت و همهف ءيسي ام ابلاغ يذلا عمت هل هجوي لأ ةقبسلما ماكحلأا نم يرثكلا ضرم هبرتعي هن " ا راعل " تلائاعلا نم يرثكلا بسح و ةيعرصلا تابونلا نأ برتعي امومع طيلمحاف ىثنلأا يه هب ةباصلما تناك اذإ ةصاخ ءيش و ابه ينلفكتلماو تلاالحا بلغأ هب حرصت ام اذهو فيمخ نم ضارعلأا كلت مهف مدع برتعي
241 انلا عفدت تيلا لماوعلا مهأ ينب نم فوختلا لىإ امومع س و تابونلا كلتم في داقتعلاا نلجا فرط نم ضيرلما " . و طبختت اهوفوشي نيم سانلا وفاخي اكاه حدرت ... " يداع يرغ صخش هنأب روعشلاب عرصلا ضيرم أدبي سانلا نم هيرغب ةنراقم ( 1 تلااح ) و في كلذ معدي ةلئاعلا نم لك نايحلأا نم يرثك و و عمتلمجا ايحرصتلا لعل ت لك فرط نم ةمدقلما و ىضرلما نم لما كلذ ىلع ليلد بركلأ مبه ينلفكت ، انظحلا اذمف تارابع : " ه و ةقولخملا ةضيرم اهتفراع يكار ا ةيارق لا اهلتنياب ام ةيح ىتح جاوز لا لا "... " و اهتاتاوخ اميك يرارذلاو رادلا ريد شردقتامو ةضيرم يه اهجوزن فاخن كاذ نم ةودغ يلاهعجري اهلجار و " نم اندكأتل ديعبلا وأ برقلأا ءاوس طيلمحا نأ دارفلأا نم هيرغك سيل عرصلاب ضيرلما نأ اهدافم تادقتعم خيسرت في اماه ارود بعلي ينيداعلا " ةبياعلا و ةنونجملا يلولوقي و يشلا اذهب ينوسحي سانلا " " انراد و تاريشلا عاق اميك يشم ينيرياد ةضيرم يتن يلولوقي " . اساكعنلاا ينب نم عرصلا ضرلم اضيأ ةمالها ت ىضرلما ةيبلاغ روعش شاعلما ىلع و ةيعرصلا تابونلا ءارج لجلخاب مبه ينلفكتلما ( 1 ح و تلاا 2 ينلفكتم ) و عجار كلذ لأا طوقس ةيزمر لىإ مهرارقإ بسح و ةصاخ يرئازلجا عمتلمجا في ىثن بيرعلا عمتلمجا وع فشكت نأ يغبني لا ماع لكشب ةأرلماف ةماع يملاسلإا بناجلأا مامأ اتهر ( نم لك ا نم سيل مرالمح ) و هضرعو لجرلا فرش لثتم انهلأ خ تابونلا كلتل اهضرعت نمف لياتلاب جرا و اهتميق نم طيحو ةلئاعلل راعلا بليج لزنلما اوس ةيعامتجلاا اهتناكم ةبزاع ةأرلما تناك ء و ةجوزتم وأ قوم في اهنيرق عضو في رثكأ ببستت ةيرخلأا هذه لعل حلإا ف هضرعتو جار مهمامأ هتكوش رسكو سانلا ملاكل . ةيعرصلا تابونلا كاردإ ةيفيك و بيعشلا لايخلما نإ ةروصب لياجرلا رصنعلا كستم ةحضاو ةروصب سكعت تيليسمسيتلا عمتلمجا في ةأرلما ىدل اماتم سدقت نأ نكيم تيلا ةعمسلا و ةلوحفلا ةجوزلا ببسب سدنت نأ اهنكيم امك . اذه بسح عمتلمجا ةشياعلماب هل تيظحلام ( ابيرقت ةنس ةدم ) عباطلاب طابترلاا ديدش لازام لا ةجوزلا نأ هداقتعا للاخ نم يودبلا و اهكيرشب طقف ةصتمخ نوكت نأ دب نأ اله قيح لا في اهليمز ناك نإ و تىح هيرغ ملكت نأ هل فيكف هعم مسبتت نأ وأ لغشلا وأ ةساردلا
242 لبقتي " اهفاشكنا ةحيضف " يرغ مامأ ه . هردق نم طيحو هئايبركو هتلوجر زهي كلذ نإ هعبر ينب هخوشمو ، و ثكأ لجخلل عفادلا اذه نوكي امومع سانلا ةيرخسب طبترلما كلذ نم ر نونلجا ظافلأب ضيرلما تعنو و سلما ، و ةيشخ ضيرلما نوقفاري ينلفكتلما ةيبلاغ نأ دنج تيبلا جراخ ةيعرصلا تابونلا عوقو ( 1 تلااح . ) ا ينب نم لوبتلاب صالخا ضرعلا ركذن لجلخاب روعشلا ءارو عبقت تيلا عفاودل جارحلإا نم نياعت تلاالحا ىدحإ نأ دنج ثيح يدارإلالا مامأ ةصاخ ببسلا اذله و ةذتاسلأا لىإ ابه ىدأ امم ةزيلما هذبه رياعت تحبصأ نيأ ءلامزلا ةساردلا نع يلختلا تاذلا ريدقت مادعناو يئانه لكشب . تددعت نذإ ع جتانلا ررضلا تلاامج نم تنيابتو ةساردلا تلااح ىدل عرصلا ضرم ن رخآ لىإ ضيرم ، و ةيلاتلا تلاالمجا لىإ اهميسقت نكيم : - و عمتلمجا ةرظن نم فولخاو ضرلما لبقت مدع اب ضيرلما روعش ينيداعلا سانلا ةيقب نع هدارفن و ةيولها بارطضا . - و تاذلا ريدقت مادعنا وأ ءوس ىوتسم ىلع صقنلا تاذلا رامثتسا . - و يسفنلا قفاوتلا ءوس يعامتجلاا . - عوضولما ةقلاع ىوتسم ىلع بارطضلاا . - لياعفنلاا تابثلا مادعنا . - و ةياملحاو يسفنلا نملأا نادقف ةينودلا رعاشم . - عتمتي ابم ةنراقم ةيمويلا تاطاشنلا ةيدودمح ةقايسلاو ةحابسلا لثم نويداعلا سانلا هب ... . - نع جتانلا لجلخا لا تابونلا ضارعأ و ةأرلما ةروع فاشكنا ةصاخ ةيعرص ارإلالا لوبتلا يد - و عمتلمجا كلذكو ةلئاعلا نم لك فرط نم متشلاو بسلاو شيمهتلاو داهطضلاا ضرعتلا في مهاسي امم نونلجا ىلع حضاو لكشب لدت ةقبسم ماكحأ نع ةرداص توعن عاسم لىإ اودعلا كولس ديلوت و ةايحلل ةيودوس ةرظن نيوكت ذلا و طيلمحا دض ةين للاخ نم تا راحتنلاا تلاوامح . " ةبعاص يتايح تلاو ، تارم و ريبلا يف يحور يمرن بحن تقن ل و ولاو يلوراد امو ليفاج تبرشو اود عات ةسباق تبرش ةرم يحور ينوبرض اودواع انراد اهاروم . " ةبوقعك ادمع ءاودلا نع يلختلا اهئادعو اهداهطضا ىلع صاخ لكشب ةلئاعلل .
243 و ةلزعلاو ءاوطنلاا في ضرلما ببست ةيدودمح و ةيعامتجلاا تاقلاعلا في لوخدلا ضفر ع نم افوخت ةيفطاع تاقلاع و رخلآا فرطلا نم ضيرلما لبقت مد اع مهف مدع ببسب هتلئ و ضرلما ةعيبط لأا اذه رابتعا ةاتفلل ةبسنلاب ةرسأ نيوكتو طابترلاا مامأ ايربك اقئاع يرخ ب امئاد يركذتلا يغبني نوكي ام ةداع جاوزلا ةيناكمإ مدعب ةصالخا تلاثمتلا هذه نأ ةلئاعلا هيلت اهنع رشابلما لوئسلما عمتلمجا – ةسوردلما تلاالحا حيرصت بسح – مغرف نأ لاإ يلئاع رارقتسا و ةرسأ نيوكت وه و ةيداع ةاتف ةيأ هانمتت ام قيقتح في نهتبغر هيذغي و طيلمحا اهلعفي تيلا ةيميقلا ماكحلأا ليضفت و ضرملل ةهوشلما هترظن للاخ نم ا ةجوزب رفظلا " ةلماك " كلذ نود لويح اعينم ادس و ازجاح فقت . و نونلجا نم ءيش انهأ ىلع ةباصلإا كاردإ ببسب ضيرلما نع ةايلحا كيرش يلخت ىلع فولخا لياتلاب ةعسم يلختلما . لكشب رثؤي امم اهضارعأ و ةيعرصلا تابونلا نم ءانبلأا فوخ و مهتيسفن ىلع بيلس نيدلاولا دحأ ةيسفن ( عرصلاب باصلما ) ةبهرلا كلت ءارج هنع مهداعتبا لىإ يدؤي امم . يئانه لكشب ةساردلا نع يلختلا لىإ يدؤي يذلا يساردلا راسملل ضرلما ةقاعإ ءلامزلا فرط نم تابونلا ضارعأ نم ةيرخسلا ببسب . رفلما ةيساسلحا و ةيبصعلا ةراثتسلاا ةرثك عرصلا لويح نيأ ىضرلما ةيمزع نم طلحا و ةط ماع لكشب ةايلحا في اتهاحومط و اهفادهلأ تلاالحا نم يرثكلا قيقتح نود . هابتنلاا و زيكترلا بارطضا . ءيش ىلع ئجافلما طوقسلا للاخ نم عقوتلما تولما سجاه و لوهلمجا نم فولخا ءانبلأا ةقرافم و كرت لياتلاب و رطخ وأ داح ( ا قلق لاصفنلا . ) ةيدلاولا ةروصلا بارطضا ( ملأا ةروص ةصاخ . ) -ةيوزنلا تاقاطلل بيلس رامثتسا . ةيتاذلا ةيللاقتسلاا بايغ و ةيعبتلا . ضرملل هضرعت لبق ابه ىظيح ضيرلما ناك تيلا ةيعامتجلاا ةناكلما و ةطلسلا بايغ رط نم ماترحا مدع و مكته لمح و فعض ةطقن يرخلأا اذه حبصي نيأ طيلمحا ف . تلاالحا ةيبلغأ ةاناعم و كولسلا ىلع رهظت تيلاو ءاودلل ةيبنالجا راثلآا نم ىلع دسلجا و ةأرلما ةيوه ديدتح في اماه ارود بعلت يوثنلأا دسلجا ةيزمر نأ ملعن انلكف ؛ ءاوس دح ةروصلا هوشي ةطرفلما ةنمسلا في هببست للاخ نم ءاودلا نمف لياتلاب و اتهاذل اهريدقت
244 لجا بطنا اهيدل كتري و ةضيرملل ةبسنلاب ةيدس و نيرخلآا فرط نم اهلبقت مدعب عا ةصاخ جوزلا . بائتكلإا لىإ ابلاغ لصي تلاالحا ةيبلاغ دنع طرفم يسفن قلق . و ةيصخش تاعارص روهظ ينب تاصمقتو ةينادجو تاضقانت دوجو عم ةيصخش و ةيسجرن حورج . -نع ضارعلإا ةعزن نيوكت و ةيودوسلا ةرظنلا ايلحا اهيمسي امك وأ ة " ديورف دنمغيس " – تولما ةوزن Thanatos – و ةذللا نادقف للاخ نم ارظن شيعلاب ةقلعتلما ةعتلما هيلع ناودعلا و عرصلا ضيرم شيمهتل . ثكأ ينب نم عرصلا ضرم نأ دنج ابمر فوختلا ىلع ثعبت تيلا ضارملأا ر ، هذهف ينباصلما شاعم ستم تيلا ةيبلسلا تاساكعنلاا في هب لعفي ناك امع ايرثك دعتبت لا هب ناك نيأ ةملظلما روصعلا للاغلأاب نوديقيو ىضرلما لبكي ، و ةيعامتجلاا للاغلأاف ةيسفنلا اراصلحا عاونأ ىوقأ كش نىدأ لاب نوكت حبصي هنأكو عرصلاب ضيرلما ىلع ضرفت تيلا ت و امهتم ارشابم لاوئسم و هضرم نع يعو نود اهنم نياعي تيلا هضارعأ هنم . ةيناديلما تايطعلما هذه نم اقلاطنا و لىولأا ةيضرفلا ديكأت لىإ لصن نأ اهادؤم تيلا م و ىضرلما شاعم ىلع رثؤي عرصلا ضر هتسي ام ابلاغ يلئاعلا عقاولا يرثأتلا اذه فد و يعامتجلااو يسفنلا نسل نوناعي نيذلا ىضرلما ةيبلاغل ةلئاعلا داهطضا نم لاوط تاو و عمتلمجاو حأ مهماك منهايك ضرفو لياعفنلااو يسفنلا مهرارقتساو مهنمأ ددته تيلا ةقبسلما و ةيعامتجلااو ةيناسنلإا مهتميق نيدتو يرشبلا لشف وندلا في تاطوغضلا هذه ببسب مه و ةايلحا في مله قوقح طسبأ نم باترقلاا ... اردلا راوشلما ةلمكت نامأ نيوكتو يس و يرسأ رارقتسا . ةيناثلا ةيضرفلا : لاخ نم و عرصلا ىضرم عم ةيناديلما تلاباقلما ل يضرلما مهيخرات لىإ قرطتلا دعب و قت نأ لىإ انلصوت يضرعلا و تلاالحا لج دنع مدعنم ضرلما لب لولأا ماقلما في عجري كلذ نود نمزم بيصع ضربم هتباصإ برخ عرصلا ضيرم ىقلتي امنيحف ضرلما ةعيبط لىإ كلذف يلبق راذنإ وأ ةقبسم ضارعأ ببسي و فك و ةيسفن ةمدص هل يرغ حبصي لياتلاب
245 لبقت ىلع رداق و هتيادب في ةصاخ يضرلما عقاولا تلاالحا نم ديدعلا نأ نم مغرلا ىلع سكعي لا كلذ نأ يرغ ضرلما لبقت ىدبم قلعتلما لاؤسلا ىلع ةيبايجإ ةفصب تباجأ يدعلا فرط نم اهتجمرت تتم ةيروعشلا تاعارص كانه نأ ثيح يلعفلا داقتعلاا نم د اهدرس للاخ نم تلاالحا يسفنلا زئارلا في ةمدقلما صصقلل ، رسفت لىولأا ةلالحا لاثمف ةحوللا BM3 و بيبطلا لىإ بهذ ام صخش نأب يرطخ ضرم نم نياعي هنأب هملاعإ تم لحا نأ ملعلا عم ةكلهتلا لىإ هتايبح يدؤيس ةرابع ددرت ينح لك في ةلا : " ةيده ةلباق ينار لج و زع للها ، اذه و ناحتما ريغ وه ضرملا صلاخ " . يأ و تلاالحا ينب لويح ام مهأ نم اض طيلمحا فرط نم هطلخ وه ضرلما لبقت ينب ةيحورلاو ةيلقعلا ضارملأا نم ديدعلا عم ، لىإ رظنيف صخش هنأ ىلع عرصلا ضيرم " نوكسم " م هكلتم تم هنأ نىعبم يئرلما يرغ لماعلاو نلجا فرط ن ، باصم هنأ ىلع وأ نونلجاب عقاولا نع جورلخاو ، و دنع ايسفن اقلق يرثت عرصلا ضرلم ةهوشلما ةرظنلا كلت ب و باصلما و هضرم لبقت نع ازجاع فقي لياتلا ن هعم شياعتلا تاروصتلا ةيبلسل ارظ هب ةطبترلما . ا ىضرم ةيبلغأ نأ اهدافم تيلا ةيناثلا ةيضرفلا ديكأت لىإ لصن نذإ لا عرصل و ضرلما لبقت نم نونكمتي عي كلذ هتاذ دح في ضرلما ةعيبط لىإ دو . ةثلاثلا ةيضرفلا : و ةيطيلمحاو ةيسفنلا تايطعلما لىإ ادانتسا لئاسم ىلع ادامتعا تلاالحا نم لك ة و عرصلل ةلمالحا نأ اهدافم تيلا ةثلاثلا ةيضرفلا ديكأت نم انكتم اتهلائاع معدلاو ةدناسلما يسفنلا ، و يلئاعلا لقلأا ىوس هب ىظتح لا يعامتجلاا رم نوناعي نمم ةي عرصلا ض ( 12 لصأ نم تلااح 01 )، بقت مدعب زيمتت ىرخلأا يه ةلئاعلا نأ ثيح اهعفدي امم ضرلما ل و داهطضلااو ءادعلا ىلع لا ةباصلإا هذه نأ رابتعا ىلع تلااحلل شيمهتلا ىوس لثتم و يحورو بييغ لماعل تاساكعنا اتهاذ دح في ضارعلأا ببسب كلذ ( ةيعرصلا ةبونلا لما ىبركلا ةممع ) كولسلا ىلع رهظت تيلا عرصلا تاداضلم ةيبنالجا راثلآا نأ امك و ةيناودعلاك انهأ ىلع رسلأا نم ديدعلا فرط نم اهكاردإ متي ةيبصعلا ةراثتسلاا ةرثك يلقع تابارطضا و ة نم جريخ يلقع ضيرم هنأ ىلع عرصلا ضيرم لماعي ام ايرثك لياتلاب
246 يعاولا هعقاو لا ءانثأ طقف سيل و ماع لكشب هتايح راسم في انمإو ةيعرصلا ةبون ارظن كلذ ةيودلأا نمض فنصت عرصلا تاداضم نأ انملع اذإ اصوصخ امازلإ ءاودلاب هطابترلا اهفصو متي تيلا ةطبثلما ءاودك ينيلقعلا ىضرلما ضعبل " Tegretol " . و يسفنلا دنسلا مادعنا لىإ ةفاضإ غ ىدل يونعلما تيلا تلاالحا ةيبلا اهتسارد تتم ، ا طيلمحا نمف ضرلماب ةطبترلما تاروصتلاو تاعابطنلاا سفن هيدل اضيأ ماعل ، ضرعتي امومعف ةيضرم ةرهاظت لوأ عوقو دعب عمتلمجا فرط نم ناودعلا لىإ عرصلا ضيرم ( ةبون ) نيأ هتعن متي نلجا نم سبم باصلما وأ نونلمجاب ، و ةبسنلاب ةصاخ ةيرخسلل ضرعتي ام ةداع تلااحلل ةسردلما في ةيعرص ةبون لوأ عوقو تدهش تيلا . ةعبارلا ةيضرفلا : افدلا تايللآا مهأ لثمتت و هعم فيكتلاو ضرلما ةمواقم فدبه ةعبتلما ةيع هراثآ عم لماعتلا ةيمسلجا ةيسفنلا ، و ةيلئاعلا يلي اميف مزيناكيم لك ةيهملأ اعبت ةيعامتجلاا : – راكنلإا : قو نع ةبتترلما ةمدصلا ةجيتن ةبوعص ىضرلما ةيبلاغ ديج لياتلاب و ضرلما عو في ةيادبلا في ةصاخ رملأا لبقت ، صتم راكنلإا اذه ضرلما ةعيبطب اساسأ ل ( هنمزو هضارعأ ) و نمف لياتلاب ةبسن 12 لصأ نم تلااح 01 ضرم هنأ ساسأ ىلع عرصلا ضرم فنصت رلا في ةلثمتلما و جلاعلل ةيديلقتلا قئارطلا برع هئافش متي يحور نأ رابتعا ىلع ةيعرشلا ةيق ه نلجا نم سم . و ضرلما راكنإ نإ تقولا عم ىفشت نأ نكملما نم ةلع هنأ ىلع هروصت قلقلا ىلع بلغتلا ىلع تلاالحا دعاسي . – تبكلا : ةيللآا هذه دوجو انظحلا ابيرقت تلاالحا لك ىدل ةيعافدلا ، تبكلا اذه وهف داعبلأا نم ديدعلا هيدل شلل اسابتحا لثيم و ةيسفنلا تانح يربعتلاب اله حامسلا مدع يجراخ وه ام لك لاخدتسا متي ثيح اهسفن نع ( فايتجلاا ) يلخادلا لماعلا لىإ و تابون للاخ نم ايروعشلا برستت نأ نكملما نم ةنماك ةقاط دوجو عم هب ظافتحلاا ةئجافم ةيعرص ، يفاضإ ةيعرص تابون نم نياعت انهأ تلاالحا نم ديدعلا تدكأ ثيح ة مظتنم لكشب اهتيودأ لوانتت انهأ ملعلا عم .
247 وعش نوكي نأ نكيم انه تبكلا و ايروعشلا نوكي نأ نكيم امك اير نم لك لمشي بتترلما تاساسحلإا لاخدتسا ةيمسلجا ةيحانلا نم ضرلما نع ة ( هيف ملعي ةرم لوأ ضيرلما ا و عرصلا ضربم باصم هنأب توبكلما نأ ينح في طيلمحا مامأ هلبقت ءاعدإ تيلا ةيسفنلا تا عرصلا ضيرم ةلوامح ىلع ةحضاو ةفصب لدت يطاقسلإا رابتخلاا للاخ نم ترهظ للاخ نم ةيجولويسفلا هتلع نع جتانلا قلقلا نم صلختلا ةيجيتاترسلإا هذه )، نم وأ ا ىلع لدت تيلا ةيسفنلا ةيحانلا و ةيعامتجلاا و ةيلئاعلا ةاناعلم تاذلا ريدقت ءوس كلذك . – ريربتلا : ضرلما نع جتانلا رصلحا نم للقت ةيعافد ةليسوك ريبرتلا ىلع تلاالحا دمتعت ب ركذلا ةفلاسلا هداعبأب هضفر وأ ضرلما لبقت نع رظنلا ضغ ، ربرت تلاالحا نأ دجنف عرصلاب اهتباصإ ردقلاو ءاضقلا موهفم برع اينيد ، و رصتب لدتسن نأ نكيم ةيناثلا ةلالحا حي كلذ ىلع لاثمك : " للها ءاضق اذه و هردقو ا مزلا لك ىلع لله دمحلا لوقي دحاول لاح " – طاقسلإا : و عرصلا ضيرم داهطضا نإ صاخ ةلئاعلا فرط نم هيلع ناودعلا كلذكو ة و تايهاتمو ةيودوس ةروص دلوي عمتلمجا عفدت تاصمقت هركلا رعاشم نيبت لىإ تلاالحاب و سب ابه ءلادلإا نم نكمتت لا انهأ يرغ طيلمحا ىلع دقلحا ا بب ةدقع نع جتانلا قلقل و بنذلا كلت طاقسمب موقت لياتلاب و قلقلا نم فيفختلا ةيغب رعاشلما ةقاطلل نزاوتلا عاجرإ سفنلا و ةي ع لاثمك لىولأا ةلالحا حيرصت جردن كلذ ىل :" ينوهركي لماك انراد " . – يماستلا : تلااح نم طقف ةدحاو ةلاح دنع ةيعافدلا ةيللآا هذه دوجو انظحلا ةساردلا ( ا ةلالح 11 ) ا صقنلا ضوعت نأ تلواح نيأ عادبلإا تلاامج في يحصل يساردلا قوفتلاو حاجنلا لىإ بائتكلااو قلقلا نم ةيسفنلا ةقاطلا ليوتحو يركفلا و يلبقسلما حومطلا .
ةشقانم
:
لىإ لصن ةيعامتجلاا و ةيلئاعلا و ةيسفنلا اهداعبأب ةساردلا هذه للاخ نم و نذإ رصلا ضيرم نأب لوقلا نم عونلا اذله ةصالخا هترظن و عمتلمجا ماكحأ نم نياعي لازام ع248 ىلع هدعاست تاعافدب ينعتسي نأ لوايح تقولا سفن في هنأ يرغ ةيبصعلا ضارملأا وأ لاثم يماستلاك ةفيكتم ةيعافدلا تايللآا هذه تناك ءاوس بارطضلاا اذه عم شياعتلا تبكلا ةيلمع في طارفلإا وأ طاقسلإاك ةفيكتم يرغ لوقلا عيطتسن امومع و ؛ يسفنلا ايبلس رثؤي امم يعامتجلاا و يلئاعلا و يسفنلا معدلا لىإ رقتفي لازام عرصلا ضيرم نأب نم لك ةسارد جئاتن عم قفاوتي ام اذه و نيرخلآا و هتاذل هريدقت و هتاقلاع ىلع Arden Lee ةسارد و VL . Viberg و ةسارد ةرهز يركز و ةايح يتيمحلب فم تيلا و ةيسفنلا تابارطضلاا و عرصلا ضرم ينب ةحضاو ةقلاع دجوت هنأ اهدا ةيعافدلا تايللآا رامثتسا ءوس و تاذلا ريدقت ضافنخا ةصاخ ةيصخشلا . صيخشت لوأ نم ةيادب عرصلا ىضرلم بحاصم بارطضا و ةمئاد ةسم قلقلا برتعي هيلإ راشأ ام اذه و بياصعلا قلقلا لىإ لصي دق و دمحم نوبيد ايز دوجو ىلع ةد تاعارصلا و ةيصخشلا ةيسفنلا ةيصخشلا ينب و يسفنلا قفاوتلا ءوس ىلع ةدايز يعامتجلاا اهيلإ تلصوت تيلا تايطعلما عم مجسني ابم ةسارد ءارهزلا ةمطاف كارش .
عجارملا ةمئاق
ةيلماعلا ةحصلا ةمظنم 3110 . -روظنم نبا ( 3111 ) : برعلا ناسل ط ، 6 ، تويرب ، راد رداص . -تييمحلب ةرهز يركو ةايح ( 3103 ) : و يسفنلا قفاوتلا يعامتجلاا لافطلأل عرصلاب نيباصملا ملع في سناسيللا ةداهش لينل جرخت ةركذم ؛ يدايعلا سفنلا ، ةعماج نماغتسم . دممح نوبيد ( 3103 ) : و تاذلا ديدحت عرصلاب باصملا باشلا دنع لاصفنلاا ؛ رلما سفنلا ملع صصخت في يرتسجام ةركذم يض ناسملت ةعماج ؛ عرصلل – رئازلجا . -دحمأ لماك يرهس ( 3113 ) : ةصاخلا تاجايتحلاا يوذ لافطلأا ةيجولوكيس ط ، 4 ةرهاقلا ، باتكلل ةيردنكسلإا زكرم . -ءارهزلا ةمطاف كارش ( 3112 ) : عرصلاب باصملل يعامتجلاا يسفنلا قفاوتلا ؛ سفنلا ملع في سناسيللا ةداهش لينل جرخت ةركذم دايعلا نماغتسم ةعماج ؛ ي . يوسيعلا ناحمرلا دبع ( 0902 ) : و يرظنلا نيب سفنلا ملع يقيبطتلا ، تويرب ، راد هنلا يبرعلا ةض ة.249 -لامك يلع ( 0992 ) : ح عرصلا تلاا . و اهجلاعو اهبابسأ اهعم شياعتلا ، ط 0 ، شنلا دلب نودب ر، و رشنلل سراف راد عيزوتلا . -هط رداقلا دبع جرف ( 3112 ) : ا ملع لوصأ ثيدحلا سفنل ط 0 ؛ رشنلا دلب نودب ، عيزوتلاو رشنلل ءابق راد . -دارزلا يرخ دممح لصيف ( 0902 ) : ارملأا و ةيناهذلاو ةيباصعلا ض تابارطضلاا ةيكولسلا ، ط 0 ، تويرب ، د ملقلا را . -غابصلا لصيف ( 0910 ) : ةيسفنلا ضارملأا ؛ قشمد ، طلما ةديدلجا ةعب . يقوسدلا لامك ( ت ب ) : يلقعلا بطلا و يسفنلا : ةيسفنلا ضارملأا ملع ؛ تويرب ، نلا راد ةيبرعلا ةضه . يداه دممح و ديعس دممحو ماحللا ناولع يرهز ( 3110 ) : يبرع سوماق ، ط 3 ؛ نانبل ، لا باتكلا راد ةيملع .
- Arden Lee and all : self concept in adolescents with Epilepsy . pediatric neurology . vol 38 n 5 Elsevier, Canada, 2008
- Carol Turkington : The encyclopedia of the brain and brain disorders , Facts on File library , second edition , 2002
- Henry EY p . Bernard et Ch , Brisset : Manuel psychiatrique , 6 édition . Masson , Paris , Milan Barcelon , Mexico , 1989 , p 208
- Jallon . P (2002): L’épilepsie , 3 édition , puf .
- John Hmentes , Harvey Bsannat , Bernard maria(2005) : Child Neurology, Lippencott Willian said Will hins Edition 7 . .
- M, Vibeg(1987): Epilepsy in adolecence implications for the Development of personality , international league against
epilepsy , epilepsia , vol28 n 05 .
- Reptuns(2002): L’épilepsie ou une vie en clair, édition Anne Carrière
Michèle Armand, p 30
- Roger J, Bureau M , Dravet C , Genton P , Tassinari CA , Wolf P(2005): les syndromes épileptiques de l’enfant et de
l’adolescent , Montrose : john libbey , Eurotext , 4 eme édition. - Tahraoui Abdelmadjid (2012): les déficits de l’autonomie
précoce du Moi et son rapport à l’épilepsie paratonique du
premier âge, mémoire de magister en psychopathologie , université de Tlemcen – Algérie
