UNION C ONGOLAISE DE S OR GANIS ATIONS DE S PER SONNE S VIV ANT A VE C LE VIH/SID A
OBSERVATOIRE VIH/TB
République Démocratique du Congo
Paroles des usagers et des prestataires sur l’accessibilité et la qualité des services VIH/TB
Financé par:
Observatoire de l’accès et de la
qualité des services VIH/TB, RDCongo
OBSER VA TOIRE DE L ’A CCE S ET DE LA QU ALITE DE S SER VICE S VIHTB , RDC ONGO
I. CONTEXTE
L’Observatoire VIH/TB repose sur la collecte des données relatives à l’accès des usagers aux services de prise en charge et la qualité des soins leurs offerts. Deux questionnaires électroniques sont utilisés :
- Usagers des services ; - Prestataires des soins.
Au Nord Kivu, le dispositif « Observatoire » est disponible dans 23 Zones de Santé sous financement Fonds Mondial.
services de lutte contre le VIH et la coïnfection VIH/TB, dans le cadre du plan stratégique national.
II.2 OBJECTIFS SPECIFIQUES
Plus spécifiquement, il s’agit d’(de) :
- Assurer le suivi continu de l’accès et la qualité des services VIH/Sida, ainsi que l’intégration des services de PEC de la coïnfection VIH/TB, dans la province du Nord Kivu ;
- Fournir aux responsables des programmes VIH/TB, aux décideurs, à la société civile locale et nationale, aux autorités nationales (CCM, PNMLS, PNLS, etc.) et aux partenaires d’appui des informations d’aide à la décision pour améliorer les programmes de lutte contre le SIDA et la TB.
III. RESULTATS II. OBJECTIFS
II.1 OBJECTIF GENERAL
L’Observatoire a pour objectif de contribuer à l’amélioration de l’accès et de la qualité des
Durant ce mois, 363 personnes ont été interviewées dont 313 usagers des services et 50 prestataires des soins commis à la prise en charge VIH/TB.
Ce rapport présente les résultats des données collectées au mois de Mars2020. Les données ont été collectées du 1er au 26 mars 2020.
- Consolider le rôle de la société civile dans le pilotage des financements VIH/TB du FM, et plus globalement dans le pilotage de la lutte contre le VIH/TB ;
L’Union Congolaise des Organisations des Personnes vivant avec le VIH/Sida, UCOP+, a été sélectionnée comme Sous Récipiendaire (SR) spécifique pour contribuer à la mise en œuvre des activités communautaires, spécifiquement l’Observatoire ; dans le cadre de la subvention du Nouveau Modèle de Financement (NMF2) du Fonds mondial de lutte contre le Sida, le Paludisme et la Tuberculose exécuté par CORDAID.
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et GeneXpert) ;
- Intrants charge virale ; Accessibilité financière et ; Niveau de satisfaction.
III.1 Ruptures d’intrants
Les éléments ci-dessous ont été analysés : Ruptures d’intrants :
- Médicaments ARV ; - Tests de dépistage VIH ;
- Médicaments contre les Infections Opportunistes ;
- Intrants TB (RHZE adulte, RHZ adulte, INH, Streptomycine adulte, examens microscopiques
Tableau 1, Déclarations des ruptures d’intrants par les prestataires
Les informations reçues auprès des prestataires montrent que 11 zones de santé sur les 23 suivies par le dispositif, soit 48% ont connu des ruptures soit des tests de dépistage VIH, soit des molécules ARV, soit des intrants de prélèvements pour la charge virale ou l’EID. Les zones de santé Karisimbi, Butembo et Kirotshe ont été en outre concerné par de ruptures en cotrimoxazole.
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III.2 Accessibilité financière
Tableau 2, Prestations déclarées payées par les prestataires Tableau 2, Déclarations des ruptures d’intrants par les usagers
III.2 Accessibilité financière
Tableau 3, Prestations déclarées payées selon les prestataires
Dans le tableau ci-haut, les informations reçues de prestataires de soins viennent d’être confirmées par les usagers ayant été confrontés aux manquements de l’une des prestations VIH voulues lors de leurs passages dans leurs FOSA de prise en charge. 46 usagers de 10 zones de santé concernées par les ruptures sur les 23 suivies, affirment avoir manqué la prophylaxie au cotrimoxazole lors de leurs rendez-vous médicaux. Les zones de santé de Butembo, Kirotshe et Oicha ont été beaucoup plus concernées par le manquement de cotrimoxazole.
54 usagers sur les 363 interviewés, soit 15%, ont déclaré avoir manqué l’un des intrants VIH et de la TB lors de lors de leur passage à la structure sanitaire de prise en charge.
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Tableau 4, Prestations déclarées payées par les usagers
Tableau 5, Niveau de satisfaction des usagers
Les usagers de zones de santé Butembo, Kyondo, Rwanguba, Vuhovi et Mutwanga déclarent avoir déboursé de l’argent pour le retrait de cotrimoxazole et la consultation pour un autre problème de santé en dehors d’une infection liée au VIH.
Sur le total de 313 usagers de services interrogés durant le mois, 22 d’entre eux ont déclaré être peu satisfait (7%), 176 ont été satisfait (56%), 115 autres très satisfait (37%) des services leurs offerts au niveau de formations sanitaires.
UNION C ONGOLAISE DE S OR GANIS ATIONS DE S PER SONNE S VIV ANT A VE C LE VIH/SID A CONCLUSION
ACTIONS DE PLAIDOYER MENÉES AU COURS DU MOIS :
Les analyses faites ce mois-ci démontrent que la situation de disponibilité de médicaments et autres intrants VIH continue à poser de soucis dans les zones de santé appuyées par le Fonds mondial dans le Nord Kivu. Il se dégage dans les analyses que dans 11 zones de santé sur les 23 suivies par le dispositif, soit 48% ont connu des ruptures soit des tests de dépistage VIH, soit des molécules ARV, soit des intrants de prélèvements pour la charge virale ou l’EID. Les zones de santé de Karisimbi, Butembo, Oicha et Kirotshe ont été plus concerné par de ruptures en cotrimoxazole.
L’accès des usagers aux prestations VIH voulues est aussi perçu comme une barrière dans la prise en charge de ces derniers ; vu les sommes importantes en Franc Congolais déboursées pour bénéficier de la consultation et de l’hospitalisation pour les I.O, mais aussi du dépistage VIH dans certaines FOSA.
Les parties prenantes impliquées dans la chaine d’approvisionnement devraient s’activer en chacune
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