Recommandations de traitements anti-infectieux en milieu hospitalier SBIMC 2017
PROPHYLAXIE CHIRURGICALE:
CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
• Chirurgie propre de la main, du pied, du genou sans implantation de matériel prothétique o Régimes prophylactiques: aucun.
o Commentaires: -.
• Tout autre type de chirurgie orthopédique (y compris toute arthroplastie articulaire, l’implantation d’allo- greffes, utilisation de gros matériel de fixation, …)
o Régimes prophylactiques.
Premier choix: céfazoline.
Alternative: céfuroxime.
o Commentaires.
L’utilité de l’administration locale de gentamicine (ciment osseux acrylique, perles, éponges, …) pour des raisons prophylactiques, reste à prouver.
Fractures ouvertes: si le traitement débute ≥ 6 heures après le traumatisme, la chirurgie doit être considérée sale et le traitement anti-infectieux doit être adapté (durée conseillée: 3 à 5 jours).
Recommandations de traitements anti-infectieux en milieu hospitalier SBIMC 2017