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Infiltration du genou par voie antéro-interne

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Academic year: 2021

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Infiltration du genou par voie antéro-interne

Matériel - Technique - Indications

Mini-Congrès SASPAS Mardi 26 mars 2013

Emmanuel ROBIN 5ème semestre

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Indications

•  Poussée inflammatoire douloureuse dʼarthrose

•  Poussée dʼun rhumatisme inflammatoire chronique (goutte, polyarthrite rhumatoïde, chondrocalcinose articulaire…)

•  Hémarthrose chez un traumatisé récent

Contre-indications

—  Arthrite infectieuse

—  Infection cutanée en regard du site à infiltrer

—  Prothèse

—  Traitement anticoagulant (relative)

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Matériel

◦  Solution antiseptique pour la peau (ex:

BETADINE® dermique)

◦  Compresses stériles

◦  Gants stériles après lavage des mains

◦  Stylo ou Crayon pour le marquage sur la peau

◦  Dérivés retards qui limitent les fautes

dʼasepsie grâce aux seringues pré-remplies (prêtes à lʼemploi):

cortivazol ALTIM®

betamethasone DIPROSTENE®

◦  Pansement

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Techniques

•  Patient assis sur un tabouret, jambes

pendantes, les pieds au sol, genoux fléchis à 80°

•  Repères:

– en bas, la saillie du plateau tibial – en haut, la pointe de la rotule – en dehors, le tendon rotulien

•  On peut le marquer par exemple avec le bout

d'un stylo sans la pointe

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Le point dʼinjection se situe à 1,5 ou 2cm en dedans et en dessous de la pointe de la rotule. Trajet de

lʼaiguille perpendiculaire et légèrement oblique vers lʼéchancrure intercondylienne, sur 2-3 cm de

pénétration.

Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une

articulation ou une bourse séreuse du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage NZLB001 30,82 euros

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