Le contrôle des vecteurs est-il toujours
utile malgré la résistance ?
Haoues ALOUT
Contrôle des maladies vectorielles
Ex.: le paludisme
Causé par un parasite du genre Plasmodium
Transmis par les moustiques du genre Anopheles Contrôle de l’infection Contrôle de la transmission - Moustiquaires imprégnées, - Aspersions intra-domiciliaires - Couteux, - Problèmes d’accessibilité
Contrôle des maladies vectorielles
Ex.: le paludisme
Causé par un parasite du genre Plasmodium
Transmis par les moustiques du genre Anopheles Contrôle de l’infection Contrôle de la transmission
Sélection et
propagation
de résistances
- Moustiquaires imprégnées, - Aspersions intra-domiciliaires - Couteux,- Problèmes d’accessibilité
Incidence
divisée par
2 depuis
2000
21%
Résistance aux insecticides
Une adaptation qui se répand
1990-1999 2000-2018
La résistance aux pyrethrinoides et au DDT chez les vecteurs du paludisme
www.irmapper.com www.irmapper.com
Population résistante Population sensible
???
Efficacité de protection contre la paludisme du contrôle des vecteurs
Résistance aux insecticides
Résistance aux insecticides
Mécanismes de résistance
... mais qui peut être coûteuse
Lors des traitements insecticides, les résistants sont favorisés Sans insecticides, ils sont désavantagés
compromis évolutifs
Temps de développement Survie Fécondité +-modifications de plusieurs processus physiologiques et métaboliques
Capacité vectorielle
m : densité des vecteurs
a : taux de piqûre sur homme (par jour) p : taux de survie des vecteurs (par jour) n : temps d’incubation extrinsèque
c’ : compétence vectorielle = aptitude intrinsèque à assurer la transmission d’un pathogène
C =
��
2
�
�
− ln
�
� ′
Influence sur la capacité vectorielle
Gènes de résistance
Infections expérimentales
Survie des vecteurs infectés p
Compétence vectorielle c’
Alout et al. 2013; Ndiath et al. 2014 Alout et al. 2016
Influence sur la capacité vectorielle
Gènes de résistance
L’exposition aux insecticides
Infections expérimentales
Survie des vecteurs infectés p
Compétence vectorielle c’
Compétence vectorielle c’
Alout et al. 2013; Ndiath et al. 2014 Alout et al. 2016
Influence sur la capacité vectorielle
Gènes de résistance
Alout et al. 2013; Ndiath et al. 2014Survie des vecteurs infectés p
Alout et al. 2016
Compétence vectorielle c’
Compétence vectorielle c’
L’exposition aux insecticides
L’infection par P. falciparum
Alout et al. 2014; Saddler et al. 2015
Niveau de résistance aux insecticides
(paramètres m et p)
Infections expérimentales
Influence sur la capacité vectorielle
Gènes de résistance
L’exposition aux insecticides
L’infection par P. falciparum
Infections expérimentales
+
-???
Transmission et Incidence
Revue systématique
Interactions: Gène de résistance – Infection – Insecticides
Sensibles / Résistants Infectés / Témoins Exposés / Témoins
P. falciparum = 5 études P. relictum = 3 études
P. berghei = 2 études (1 sur A. gambiae, 1 sur A. funestus)
Records identified through database searching
(n = 933) Sc re e n in g In cl u d ed El ig ib ili ty Id e n t f ca t o n
Records screened after duplicates removed
(n = 677)
Full-text articles assessed for eligibility
(n = 75)
Studies included in qualitative synthesis
(n = 17)
Studies included in quantitative synthesis (meta-analysis)
(n = 10)
Revue systématique
Influence sur l’incidence du paludisme
Critères : - études expérimentales - au moins 1 lignée/pop résistante - mécanisme de résistance connu - contrôle (infecté/non-infecté;
.014
HAOUES ALOUT / IS VECTOR CONTROL STILL USEFUL DESPITE INSECTICIDE
RESISTANCE? 10 / 10 / 2018
Nombre de piqûre infectante par jours en fonction de la couverture insecticide
Influence sur l’incidence du paludisme
Modélisation
100 125 150 175 200 E IR Transmission and death rates Transmission rate Death rate No interaction 0 100 200 300 400 0 0.25 0.5 0.75 1Proportion of treated mosquitoes
E IR Insecticideresistant Insecticide susceptible A B N om br e d e pi q ûr e in fe ct an te /jr s
Proportion de moustiques traités
Population résistante Population sensible
75 100 125 150 175 200 0.00 0.25 0.50 0.75 1.00
Proportion of treated mosquitoes
E IR Transmission and death rates Transmission rate Death rate No interaction 0 100 200 300 400 0 0.25 0.5 0.75 1
Proportion of treated mosquitoes
E IR Insecticide resistant Insecticide susceptible
A
B
Influence sur l’incidence du paludisme
Modélisation
Nombre de piqûre infectante par jours en fonction de la couverture insecticide
Contribution des interactions entre résistance et infection
Compétence et Survie Compétence vectorielle Survie Pas d’interactions N om br e d e p iq ûr e in fe ct a nt e /jr s
Take-home messages
Il est donc primordial de considérer les interactons écologiques d’un système vectoriel pour évaluer l’efficacité des stratégies de lutte contre les maladies
Les insectcides restent partellement efficace pour contrôler le paludisme malgré la résistance (=> compromis évolutif)
Leur efficacité dépend des interactons entre allèle de résistance et : - Microorganismes: pathogènes, (symbiotes ??)
- Facteur environnementaux (température, exposition aux insecticides,…) Autres traits ? : taux de piqûre, temps d’incubation,…
Anna Cohuet Benjamin Roche Fréderic Jourdain Roch Dabiré Financements :
